刘一之；倪才方；朱晓黎；金泳海
目的探讨颅内钙化的MRI信号变化和MRI对钙化病灶的检出敏感性.材料与方法搜集44例颅内钙化病例的CT和MRI资料,其中29例行MRI增强扫描,钙化病灶共53枚.结果(1)MRI T1WI和T2WI对钙化的检出敏感性为84.9%,其中T2WI检出率明显高于T1WI(P=0.00011);大病灶的检出率明显高于小病灶(P＜0.05).(2)钙化在MRI T1WI和T2WI均可显示为高、等、低和极低等4种信号,T1WI以等信号和低信号较多见;T2WI以低信号和极低信号多见.(3)基底节区钙化灶多表现为高T1WI信号.(4)钙化病灶的大小可对MRI T2WI信号产生影响,原发疾病的性质与MRI信号变化无关.(5)9/31(29%)的钙化可出现强化.结论钙化的MRI信号多变,钙化的分布、大小可对MRI信号产生影响,MRI T1WI和T2WI钙化检出敏感性为84.9%.
作者：龚向阳；蒋定尧；李森华；李蓉芬；洪翔 刊期： 2000年第12期
目的探讨周围型肺癌中P16蛋白的表达及与CT表现的关系.材料与方法对57例经手术病理证实的周围型肺癌患者进行胸部CT扫描,并应用免疫组化技术SABC法对全部手术切除标本进行P16蛋白检测.结果肺癌组织中P16蛋白阳性表达率(50.9%)明显低于癌旁正常肺组织(93%)(P＜0.01),且同时随肿瘤分化程度的降低而明显降低(P＜0.01).在CT表现中,当肿瘤直径＞3cm,出现深分叶、棘突征、瘤体邻近胸膜下脂肪线消失或纵隔淋巴结增大者,其P16蛋白阳性表达率显著减少(P＜0.01) .结论 P16蛋白表达缺失与周围型肺癌的发生、恶性增殖、分化及CT表现有关.
作者：王云华；李代强 刊期： 2000年第12期
患者男,34岁.因腰部隐痛不适4年余就诊.查体:体胖,腹软未扪及包块,左肾区叩击痛.实验室检查:肝、肾功能正常,尿常规正常.无合并结节性硬化.4年前B超发现肝脏多发血管瘤、双肾多发占位性病变,性质待定.
作者：何乾文；刘学生；汪庆华 刊期： 2000年第12期
脑膜瘤是起自脑膜的中胚层肿瘤,影像学表现较典型,诊断不难,一些不典型表现,有时会感到诊断困难.笔者报告1例经手术病理证实,CT和MRI表现酷似硬膜外血肿的恶性脑膜瘤.
作者：刘一平；李铭山 刊期： 2000年第12期
患者女,58岁.6个月前无明显诱因出现吞咽不适,进固体食物时有停滞感及异物感.近2个月来,以上症状加重,并伴有呃逆,时有气短,以食管肿物收入院.
作者：赵俊京；李智岗；杨光 刊期： 2000年第12期
目的研究CT中耳仿真内镜的检查方法、镜下表现及临床应用.材料与方法对10例正常及30例耳部流脓、外耳道闭锁、听力下降患者行容积扫描,床速1mm/s,准直器宽度1mm,螺距1.0;对两侧颞骨用高分辨骨算法小视野重建,间隔0.2mm,图像传入工作站,利用Navigator软件对容积数据进行三维重建,获得中耳仿真内镜图像.结果移动仿真内镜,能清楚显示外听道,中耳腔内、外、前、后内表面,还可从不同角度观察听骨链,且获得的图像质量高,不足之处是不能区分内表面密度差异.结论 CT中耳仿真内镜提供了一种新的方法,可使中耳这一复杂部位的解剖细节显示得更好.
作者：杨晓玲；郑小华；童士平 刊期： 2000年第12期
股动脉血栓栓塞是介入性血管造影和治疗的并发症之一.1989年7月～1998年12月,我院放射科共进行经皮股动脉插管血管造影和治疗2095例,3516 例次.发生同侧股动脉血栓栓塞4例,报告如下.
作者：杨学东；苏瑞；洪伟；李兴 刊期： 2000年第12期
目的探讨胆胰管十二指肠连接区小肿瘤的CT诊断及其鉴别点,提高CT诊断的敏感性和准确性.材料与方法连接区小癌22例,包括胰头癌12例(其中6例位于胰钩突),Vater's壶腹癌5例,胆总管下端癌5例;另胰头区炎症5例,以作对照分析.全部病例均经手术病理证实.结果(1)连接区小癌CT表现为胰头或钩突增大变形、密度改变及十二指肠内侧壁结节,胆总管壁增厚或下端结节;胰头癌突出表现为低密度区;Vater's壶腹癌、胆总管下端癌密度相对高,这与肿瘤的病理结构有关;大部分病例有胰胆管扩张,胰胆管扩张与否依据肿瘤生长的位置而定.(2)胰头区炎症亦表现胰头增大,胰胆管扩张,但胰头密度均匀,与周围结构分界不清,胆道积气,这些可作为与肿瘤的鉴别点.结论连接区小癌的CT诊断及鉴别虽然还有一定的困难,但其仍不失为一种有效的诊断方法.
作者：郑晓林；宁永见；王承缘 刊期： 2000年第12期
神经鞘瘤和神经纤维瘤CT定性诊断往往比较困难,如果CT 表现不典型诊断就更加困难.笔者搜集5例CT征象不典型,术前误诊,经病理证实的神经鞘瘤和神经纤维瘤报告如下.
作者：王晓琪；张雪林；杨星；魏斌 刊期： 2000年第12期
目的探讨右半结肠癌灶周侵犯在不同影像学方法下的影像学特征及其临床意义.材料与方法经手术和病理证实伴癌周侵犯的右半结肠癌40例,采用钡剂(26例)与CT扫描(14例)单独及联合检查的方法显示受侵结构.结果 40例右半结肠癌可侵犯多种组织器官.影像学特征:(1)肠管非环形粘膜破坏、偏心性狭窄;(2)系膜肿胀,肿块形成;(3)腹膜模糊,腹壁肿胀及肿块形成;(4)右肾前筋膜增厚;(5)受侵肝脏与癌灶粘连,肿块形成;(6)右腰大肌肿胀.结论右半结肠癌向外发展可使多种结构受侵.在首选消化道钡剂检查发现原发病变基础上选用CT扫描,有助全面了解癌灶及灶周受侵情况,对治疗及预后评估具有重要价值.
作者：余建群；廖方义；官春兰；卢武胜；杨开宇 刊期： 2000年第12期
患者女,10岁.因身体稍矮小(身高为127cm),眼裂略宽,智力发育低下,反应稍迟钝而就诊.B超检查:提示先天性无子宫,右侧卵巢发育不良.实验室性染色体检查:数目为45,体型为XO.追问病史,4年前曾因蹼颈而在当地医院手术.
作者：吴汉斌；王孝英；胡学龙；梁波；杨光耀 刊期： 2000年第12期
髋臼前倾角是描述髋关节功能和稳定性的重要指标之一,笔者通过CT测量100例成年人的正常髋关节,旨在建立国人髋臼前倾角的正常值标准.
作者：杨本涛；王振常；徐爱德；刘吉华；徐德永 刊期： 2000年第12期
目的提高对右上腹占位病变定位诊断的准确性.材料与方法对随机搜集的36例右上腹巨大占位病变的CT资料进行分析.制定肿物相关瘤体中心及相关比值的标准并作为定位征象,观察肾脏移位方向及肿瘤与器官间界面的移行带改变.结果肝源性肿瘤相关瘤体中心位于肝外(100%),相关比值≤1/3,占67.7%,移行带模糊占89.9%;非肝源性肿瘤相关瘤体中心多位于肝内(81.5%),相关比值≥0.45,占81.5%,移行带清楚占95.6%,少数病例可见脂肪线.肾上腺源性肿物多使肾脏向后向下移位;腹膜后源性肿物多使肾脏向前向内移位;肝源性肿物多使肾脏向后移位.结论相关瘤体中心与相关比值是右上腹肝源性及非肝源性巨大占位病变的重要定位征象;肾脏移位方向及移行带的表现是右上腹肿物定位的重要辅助诊断征象.根据4项观察可提高右上腹肿物的定位准确性.鉴别胸腔或腹部肿物定位征象是膈肌或膈肌脚的位置.
作者：戴景蕊；李建军；蒋玲霞；李静；李洁；牛丽娟；郝玉芝 刊期： 2000年第12期
神经鞘瘤是发生于神经鞘膜的肿瘤,大多为良性,恶性者少见.现将搜集的2例少见部位恶性神经鞘瘤报告如下.
作者：焦新强；李润根；侯民羊；郑鑫 刊期： 2000年第12期
患者男,44岁.半个月前无明显诱因出现右腰痛,无血尿及尿频.B超示右肾上极液性暗区,考虑右肾囊肿.肾图示右肾功能轻度受损.IVP示右肾显影良好,肾盏无破坏、移位征象.
作者：汤光宇；顾伟中；王骐；李伟 刊期： 2000年第12期
胆囊癌为胆道系统常见的肿瘤,其症状与胆囊炎性病变无特异性区别,主要表现为腹痛及黄疸,因而仅靠临床表现难以确诊.目前超声及CT检查是诊断胆囊癌常用的方法.本文主要讨论胆囊癌的CT诊断.
作者：梁宗辉；王巍；陈得昶 刊期： 2000年第12期
目的评价综合运用三维成像技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.材料与方法选择53例叶支气管以上气道疾病患者行高档螺旋CT扫描,将容积扫描数据预处理后传至计算机工作站,分别用CT仿真支气管内镜(CTVB),表面遮盖显示法(SSD),大强度投影(MIP),小强度投影(Min IP),多平面重构(MPR)进行重建,分析影像学表现,4例与手术标本进行对照.结果在轴位图像基础上,气管肿瘤在MPR、CTVB显示为好;中央型肺癌因生长方式不同而在三维图像中有不同的表现,观察肺癌术后支气管残端以CTVB佳.结论用一次扫描的数据行多种方式三维重建,弥补各自的局限性,能提高诊断的准确性,但轴位仍是诊断的主要依据.
作者：熊明辉；张挽时；王东；宋云龙；鲁晓燕；徐家兴 刊期： 2000年第12期
目的评价磁共振血流分析技术无创性检测肺动脉血流动力学的价值.材料与方法应用MR相位速度图测量45例患者的主肺动脉直径、流速及其大返流速度并与右心导管检查进行比较.通过直线相关分析评判MRI测量结果的敏感性和特异性.结果 45例患者中40例存在返流,占88.89%.25例肺动脉高压(PAH)组主肺动脉的流速及其肺血管的顺应性均低于非PAH组,而返流的百分比也显著增高(P＜0.05),且返流量与肺动脉平均压呈正相关(r=0.89,P＜0.01),与肺动脉峰值流速呈负相关(r=-0.82,P＜0.01).结论 MR相位速度图是评价肺动脉血流动力学变化一种新的可靠技术.
作者：常时新；孔祥泉；冯敢生；于群；刘定西；彭振军；熊茵 刊期： 2000年第12期
例1 女,22岁.左桡骨远端及左股骨下端各有一肿物7年,呈渐进性增大.体检见左腕部及左股骨下段各有一肿块,质硬,无压痛.X线片示:左桡骨远端距腕关节面约3cm处向尺侧生长一骨性肿物,压迫尺骨.左尺骨发育短小,远端变形,桡骨弯曲凸向外侧,侧位片见尺骨指向后方,下尺桡关节脱位,近排腕骨排列失去正常自然弧度,形成以月骨为中心锥形排列.X线诊断:多发性骨软骨瘤继发假性Madelung畸形(图1).术后病理报告:骨软骨瘤.
作者：龙德云；陈和平；陈明安；张联合 刊期： 2000年第12期
长期以来,胃底贲门部的良性溃疡被认为极少见,并且难以与癌性溃疡作出鉴别[1].随着胃双对比造影检查方法的开展,笔者发现胃贲门下区溃疡并不罕见.本文就我院近3年来经手术和/或胃镜活检病理证实,资料齐全的22例胃贲门下区良性溃疡的X线检查方法、表现及鉴别诊断进行分析.
作者：桂振朝 刊期： 2000年第12期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
