桂振朝
目的探讨周围型肺癌中P16蛋白的表达及与CT表现的关系.材料与方法对57例经手术病理证实的周围型肺癌患者进行胸部CT扫描,并应用免疫组化技术SABC法对全部手术切除标本进行P16蛋白检测.结果肺癌组织中P16蛋白阳性表达率(50.9%)明显低于癌旁正常肺组织(93%)(P<0.01),且同时随肿瘤分化程度的降低而明显降低(P<0.01).在CT表现中,当肿瘤直径>3cm,出现深分叶、棘突征、瘤体邻近胸膜下脂肪线消失或纵隔淋巴结增大者,其P16蛋白阳性表达率显著减少(P<0.01) .结论 P16蛋白表达缺失与周围型肺癌的发生、恶性增殖、分化及CT表现有关.
作者:王云华;李代强 刊期: 2000年第12期
患者男,44岁.半个月前无明显诱因出现右腰痛,无血尿及尿频.B超示右肾上极液性暗区,考虑右肾囊肿.肾图示右肾功能轻度受损.IVP示右肾显影良好,肾盏无破坏、移位征象.
作者:汤光宇;顾伟中;王骐;李伟 刊期: 2000年第12期
患者女,10岁.因身体稍矮小(身高为127cm),眼裂略宽,智力发育低下,反应稍迟钝而就诊.B超检查:提示先天性无子宫,右侧卵巢发育不良.实验室性染色体检查:数目为45,体型为XO.追问病史,4年前曾因蹼颈而在当地医院手术.
作者:吴汉斌;王孝英;胡学龙;梁波;杨光耀 刊期: 2000年第12期
目的研究明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉分支加红霉素溶液灌注支气管动脉主干治疗反复咯血的临床价值.材料与方法 35例内科治疗无效的咯血患者分为A、B两组.A组行靶动脉单纯明胶海绵颗粒栓塞术,B组针对支气管动脉及肋间动脉行栓塞-灌注法治疗,针对胸廓内动脉行单纯明胶海绵颗粒栓塞术.A、B两组均随访6个月以上.结果 A组治愈率为35.7%,B组治愈率为70%,两者统计学上有显著差异;A组有效率为71%,B组有效率为100%,两者统计学上有显著差异.结论栓塞-灌注法对内科治疗无效的咯血患者是一种更为有效、安全、简便的治疗方法.
作者:刘一之;倪才方;朱晓黎;金泳海 刊期: 2000年第12期
目的探讨先天性心脏病婴幼儿法乐四联症的MRI诊断价值.材料与方法分析30例婴幼儿法乐四联症MRI所见,并与心血管造影和超声心动图比较.结果 30例室间隔及其缺损均在横断面扫描显示佳,25例主动脉骑跨在冠状面扫描显示清晰,5例显示不清.30例肺动脉主干及右肺动脉则在矢状面扫描较清楚,其中4例还显示出第三心室.结论 MRI检查安全、无创,优于心血管造影;能对各房室连接及心肌厚度多方位、多手段检查且显示良好,优于超声心动图.
作者:张亮;乔彬;王同建;孙浩峰 刊期: 2000年第12期
目的评价磁共振血流分析技术无创性检测肺动脉血流动力学的价值.材料与方法应用MR相位速度图测量45例患者的主肺动脉直径、流速及其大返流速度并与右心导管检查进行比较.通过直线相关分析评判MRI测量结果的敏感性和特异性.结果 45例患者中40例存在返流,占88.89%.25例肺动脉高压(PAH)组主肺动脉的流速及其肺血管的顺应性均低于非PAH组,而返流的百分比也显著增高(P<0.05),且返流量与肺动脉平均压呈正相关(r=0.89,P<0.01),与肺动脉峰值流速呈负相关(r=-0.82,P<0.01).结论 MR相位速度图是评价肺动脉血流动力学变化一种新的可靠技术.
作者:常时新;孔祥泉;冯敢生;于群;刘定西;彭振军;熊茵 刊期: 2000年第12期
患者男,27岁.无意中发现左上腹包块10余天,无疼痛、血尿及发热.查体:左上腹明显隆起,可触及约12cm×20cm肿块,质中等,表面光滑,不活动,无压痛.肝、肾功能及三大常规检查未发现异常.
作者:丁莹莹;高德培;谭骅 刊期: 2000年第12期
目的探讨颅内钙化的MRI信号变化和MRI对钙化病灶的检出敏感性.材料与方法搜集44例颅内钙化病例的CT和MRI资料,其中29例行MRI增强扫描,钙化病灶共53枚.结果(1)MRI T1WI和T2WI对钙化的检出敏感性为84.9%,其中T2WI检出率明显高于T1WI(P=0.00011);大病灶的检出率明显高于小病灶(P<0.05).(2)钙化在MRI T1WI和T2WI均可显示为高、等、低和极低等4种信号,T1WI以等信号和低信号较多见;T2WI以低信号和极低信号多见.(3)基底节区钙化灶多表现为高T1WI信号.(4)钙化病灶的大小可对MRI T2WI信号产生影响,原发疾病的性质与MRI信号变化无关.(5)9/31(29%)的钙化可出现强化.结论钙化的MRI信号多变,钙化的分布、大小可对MRI信号产生影响,MRI T1WI和T2WI钙化检出敏感性为84.9%.
作者:龚向阳;蒋定尧;李森华;李蓉芬;洪翔 刊期: 2000年第12期
目的评价综合运用三维成像技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.材料与方法选择53例叶支气管以上气道疾病患者行高档螺旋CT扫描,将容积扫描数据预处理后传至计算机工作站,分别用CT仿真支气管内镜(CTVB),表面遮盖显示法(SSD),大强度投影(MIP),小强度投影(Min IP),多平面重构(MPR)进行重建,分析影像学表现,4例与手术标本进行对照.结果在轴位图像基础上,气管肿瘤在MPR、CTVB显示为好;中央型肺癌因生长方式不同而在三维图像中有不同的表现,观察肺癌术后支气管残端以CTVB佳.结论用一次扫描的数据行多种方式三维重建,弥补各自的局限性,能提高诊断的准确性,但轴位仍是诊断的主要依据.
作者:熊明辉;张挽时;王东;宋云龙;鲁晓燕;徐家兴 刊期: 2000年第12期
患者女,43岁.因进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛3个月入院.入院时患者仅能进流质食物,体重下降10余斤.体检无明显阳性体征,各项实验室检查正常.
作者:符有文;刁胜林 刊期: 2000年第12期
肝脏炎性假瘤是一种原因不明的罕见良性肿块,现将经手术证实的1例报告如下.患者男,41岁.体检时B超发现左肝肿块入院.无发热、疼痛、消瘦、厌食和黄疸等症状.查体无异常体征.实验室检查:血常规正常,HBsAg阴性,肝功能正常.血沉6mm/h.
作者:靳二虎;沈爱东;马大庆;张忠嘉 刊期: 2000年第12期
下腰痛原因很多,对腰椎间盘退变、突出及椎管狭窄的研究也较多,而对关节突关节形态和关节角的研究却很少.笔者通过80例正常人与150例腰椎和腰椎间盘退变患者的下腰椎关节突关节形态和关节角的CT对照研究,试图探讨下腰椎关节突关节形态和关节角与腰椎和腰椎间盘退行性变发生的内在联系.
作者:刘旭林;李淑玲;李文乐 刊期: 2000年第12期
巨细胞修复性肉芽肿(giant-cell reparative granulom a,GCRG)好发于颌骨,颌骨外罕见.本文报道发生于蝶骨和趾骨GCRG各1例的影像学所见.
作者:王和平;钱大椿 刊期: 2000年第12期
长期以来,胃底贲门部的良性溃疡被认为极少见,并且难以与癌性溃疡作出鉴别[1].随着胃双对比造影检查方法的开展,笔者发现胃贲门下区溃疡并不罕见.本文就我院近3年来经手术和/或胃镜活检病理证实,资料齐全的22例胃贲门下区良性溃疡的X线检查方法、表现及鉴别诊断进行分析.
作者:桂振朝 刊期: 2000年第12期
神经鞘瘤是发生于神经鞘膜的肿瘤,大多为良性,恶性者少见.现将搜集的2例少见部位恶性神经鞘瘤报告如下.
作者:焦新强;李润根;侯民羊;郑鑫 刊期: 2000年第12期
胆囊癌为胆道系统常见的肿瘤,其症状与胆囊炎性病变无特异性区别,主要表现为腹痛及黄疸,因而仅靠临床表现难以确诊.目前超声及CT检查是诊断胆囊癌常用的方法.本文主要讨论胆囊癌的CT诊断.
作者:梁宗辉;王巍;陈得昶 刊期: 2000年第12期
神经鞘瘤和神经纤维瘤CT定性诊断往往比较困难,如果CT 表现不典型诊断就更加困难.笔者搜集5例CT征象不典型,术前误诊,经病理证实的神经鞘瘤和神经纤维瘤报告如下.
作者:王晓琪;张雪林;杨星;魏斌 刊期: 2000年第12期
目的评价血管内超声溶栓治疗急性外周动脉血栓形成的疗效.材料与方法 24例患者经血管造影证实,股浅动脉血栓形成21例,腘动脉血栓形成2例,肱动脉血栓形成1例.对下肢动脉血栓采用对侧或同侧股动脉穿刺,插入超声导管溶栓;对上肢动脉血栓采用股动脉穿刺,插入超声导管至上肢动脉溶栓.24例患者均进行4~6分钟血管内超声溶栓治疗.结果 24例治疗后即刻造影显示血管内超声成功溶解了动脉内血栓,有1例治疗24小时后发生了腘动脉再次血栓形成,其余23例无再次血栓形成.结论血管内超声溶栓可以有效地治疗外周动脉血栓形成.
作者:王爱林;关熙梅;孟昕;刘丽;刘军 刊期: 2000年第12期
目的探讨胆胰管十二指肠连接区小肿瘤的CT诊断及其鉴别点,提高CT诊断的敏感性和准确性.材料与方法连接区小癌22例,包括胰头癌12例(其中6例位于胰钩突),Vater's壶腹癌5例,胆总管下端癌5例;另胰头区炎症5例,以作对照分析.全部病例均经手术病理证实.结果(1)连接区小癌CT表现为胰头或钩突增大变形、密度改变及十二指肠内侧壁结节,胆总管壁增厚或下端结节;胰头癌突出表现为低密度区;Vater's壶腹癌、胆总管下端癌密度相对高,这与肿瘤的病理结构有关;大部分病例有胰胆管扩张,胰胆管扩张与否依据肿瘤生长的位置而定.(2)胰头区炎症亦表现胰头增大,胰胆管扩张,但胰头密度均匀,与周围结构分界不清,胆道积气,这些可作为与肿瘤的鉴别点.结论连接区小癌的CT诊断及鉴别虽然还有一定的困难,但其仍不失为一种有效的诊断方法.
作者:郑晓林;宁永见;王承缘 刊期: 2000年第12期
患者男,34岁.因腰部隐痛不适4年余就诊.查体:体胖,腹软未扪及包块,左肾区叩击痛.实验室检查:肝、肾功能正常,尿常规正常.无合并结节性硬化.4年前B超发现肝脏多发血管瘤、双肾多发占位性病变,性质待定.
作者:何乾文;刘学生;汪庆华 刊期: 2000年第12期