支气管袖状切除术治疗中央型肺癌

药物性脂肪肝

脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,它可导致脂质在肝细胞内大量沉积.药物是脂肪肝的少见病因,同样,脂肪肝是药物性肝病的少见形式.药物可引起微泡性或巨泡性脂肪肝,肝细胞脂肪变性可主要累及门静脉周围或小叶中心区.肝细胞坏死程度不等,取决于药物的种类.本文就药物性脂肪肝的发病机制、病理所见、临床表现、诊断及防治作一简要论述.

作者：陈乃玲；刘晓彬 刊期： 2003年第02期

医院真菌感染预后相关因素分析

本文就我院发生真菌感染者的死亡情况进行分析,以了解引起死亡的危险因素.

作者：吕卫星；蔡挺；陈童恩；胡剑杰 刊期： 2003年第02期

老年人鼻出血的治疗

鼻出血是一种症状,是耳鼻喉科常见的急诊.老年人鼻出血,常因出血部位深在,出血量多,来势凶,且多伴有高血压,心脏病,动脉硬化,支气管炎,或肺心病等慢性病,治疗尤为困难.现将我院1998年7月～2001年7月诊治的严重老年性鼻出血78例总结如下.

作者：成立新；赵侃；邬振华 刊期： 2003年第02期

心房颤动的电复律治疗

1 一般概念心房颤动(Atrial fibrillation,简称房颤)是一种常见的心律失常,其发病率为0.3%～4%,老年人群中可高达5%～10%.临床上几乎所有的心脏病,尤其心房扩大伴有频发的房性早搏(房早),或窦性心动过缓伴短阵性房性心动过速者,易诱发房颤;除各种心脏病外,也有原发性房颤,或称特发性或孤立性房颤--即病人除房颤外其他各种检查均正常者.

作者：林修功 刊期： 2003年第02期

支气管袖状切除术治疗中央型肺癌

支气管袖状切除术是治疗支气管开口受累的中央型肺癌的首选术式.本文总结上海第二医科大学附属瑞金医院1999年7月～2002年9月23例支气管袖状切除术的资料,现报道如下.

作者：王文灏；邱维诚；杨孝清；项捷 刊期： 2003年第02期

盐酸克伦特罗食物中毒102例临床分析

近年来,因食用含盐酸克伦特罗的肉制品而中毒的事件时有发生.2000年10月～2001年12月,我院收住盐酸克伦特罗引起的食物中毒病人102例.现就诊治经验探讨如下.

作者：吴国富；范春仙；祝益民 刊期： 2003年第02期

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点. 方法随机抽取经多导睡眠图(PSG)监测诊断为OSAHS的老年和青年(作对照)病人各50例,研究比较两组的患病因素、临床表现、合并症及PSG监测结果. 结果两组体重指数(BMI)差异无显著性(P>0.05).合并症(高血压、心脏病、糖尿病、呼吸系疾病),老年组明显多于青年组.主要临床表现,老年组有打鼾96%、夜间憋醒50%、白天嗜睡74%、记忆力下降80%、反映迟钝30%、夜尿增多28%,而青年组则以打鼾、白天嗜睡为主.PSG监测结果,两组入睡潜伏期、快动眼睡眠及低血氧饱和度相比,差异无显著性(P>0.05).老年组唤醒次数39.4±19.6,非快动眼睡眠(SⅠ-Ⅱ)70.0%±12.1%,(SⅢ-Ⅳ)10.9%±9.8%、氧减饱和度指数(ODI)36.3±20.5、呼吸紊乱指数(AHI)32.3±18.1,与青年组相比,差异有显著性(P<0.05). 结论 (1)男性、肥胖是老年人OSAHS的重要易患因数;(2)老年人OSAHS有较高的合并症,临床上易漏诊或误诊;(3)老年人OSAHS的临床表现易与一般衰老症状相混淆,应注意鉴别;(4)PSG监测反映出来的反复呼吸暂停、低通气所引起的低氧血症、睡眠结构紊乱是引起各种合并症和临床症状的病理生理基础,因而要重视老年人OSAHS的早期诊断.

作者：傅卜年；王世玉；黄依琴 刊期： 2003年第02期

低分子肝素治疗急性脑梗死

本文对我院应用低分子肝素钙(速避凝)治疗32例脑梗死的疗效作一总结.

作者：蔡若蔚；黄红红；洪志林；叶励超；王凌星 刊期： 2003年第02期

特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案)

作者：中华医学会呼吸病学分会 刊期： 2003年第02期

胃肠激素临床应用的进展

在20世纪初期,Bayliss和Starling发现了第1个胃肠激素--胰泌素.20世纪60年代,Gregory[1]首先纯化了胃泌素并阐明其氨基酸结构,推动了胃肠肽类激素的研究.70年代以后,人们认识到胃肠激素不仅存在于消化道,而且存在于体内其他器官;不仅产生于内分泌细胞,而且也可由神经细胞等非内分泌细胞合成;不仅通过血液循环,而且也通过外分泌、神经分泌、自分泌和旁分泌等方式传递;不仅对消化系统,而且对肿瘤、胃肠道免疫与炎症以及某些神经系统疾病也起着重要的调节作用.近年来,胃肠激素的基础研究向临床应用转化,并取得了前所未有的进展.

作者：徐俊；宋于刚 刊期： 2003年第02期

第1腰椎爆裂性骨折伴单纯脊髓圆锥损伤(附15例报告)

近年来我院收治第1腰椎(L1)爆裂性骨折伴单纯脊髓圆锥损伤15例,现将诊治经验介绍如下.

作者：丁少华；张明；祁峰 刊期： 2003年第02期

1H磁共振波谱在颅内占位中的应用

氢质子磁共振波谱( 1H MRS)是随着MRI发展起来的一种研究活体器官组织代谢、生化改变及化合物定量分析的无创伤性技术.作者对42例经病理证实的多种常见的颅内占位病灶的 1H MRS进行分析,以了解颅内占位病灶的 1H MRS特点,并对有关问题作初步探讨.

作者：陈良；徐海东；胡铁波；郑伟良 刊期： 2003年第02期

肺部弥漫性病变经纤维支气管镜取材活检的护理

作者：王剑芬 刊期： 2003年第02期

基质金属蛋白酶及其抑制物与脑胶质瘤浸润转移的关系

胶质瘤的侵袭性生长方式给手术彻底切除造成困难,这是胶质瘤预后欠佳的重要原因.肿瘤的侵袭过程涉及多个步骤:肿瘤细胞通过细胞膜表面受体粘附到细胞外基质(extracelluar,ECM)层粘蛋白上;蛋白水解酶前体的释放和活化;蛋白水解酶对ECM,主要是Ⅳ型胶原的水解;以及肿瘤细胞通过基底膜迁移.其中,ECM的降解是肿瘤侵袭性的标志,在此级联蛋白水解过程中,涉及两类酶系统:纤溶酶原系统和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)系统.MMPs是锌依赖性内肽酶,具有降解各种ECM的能力.本文就MMPs及其抑制物与胶质瘤侵袭性的关系作一综述.

作者：陈孟宗；王成林 刊期： 2003年第02期

小切口修剪法治疗腋臭

腋臭是腋部大汗腺分泌的汗液,经细菌分解后散发出的一种臭气.目前对腋臭的治疗方法较多,但各有利弊.我科于1998年10月～2001年2月应用腋部小切口修剪术治疗腋臭84例,疗效良好.

作者：胡文波 刊期： 2003年第02期

免疫斑点法检测血抗精子抗体及其临床应用

据文献报道,患不育症夫妇占育龄夫妇的8%～15%[1,2].不育的原因十分复杂,在免疫因素中尤以抗精子抗体(AsAb)与某些不育症的发生为密切,占原因不明的不育症患者的20%左右[1,2].作者应用免疫斑点法检测血抗精子抗体,并与ELISA法进行比较.现报道如下.

作者：翁华；毛雄英 刊期： 2003年第02期

无痛人流的麻醉方法探讨

为探索人工流产术的佳麻醉方法,降低综合征的发生和提高手术的安全性,作者选用异丙酚、氯胺酮及依托咪酯静脉麻醉,取得了良好的效果,报道如下.

作者：邵礼华；钱军；张文芸；王亮 刊期： 2003年第02期

脾破裂患者自体输血的护理

1997年1月～2001年12月,我院收治外伤性脾破裂患者72例,其中47例行自体输血,取得了良好效果,现将护理配合报告如下.

作者：沈金琴 刊期： 2003年第02期

悬雍垂腭咽成形术的护理

目前,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术治疗,主要采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP),疗效肯定[张炎,徐春晓,姜鸿.阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效.中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33:121.].而UPPP对于严重的OSAS患者具有一定的风险,因此良好的护理,不仅能够使患者安全渡过术后各种反应,也可减少并发症的发生.现将58例OSAS的UPPP术后护理体会报告如下.

作者：朱素琴；葛燕萍；翁鹂 刊期： 2003年第02期

低位大肠癌伴梗阻的术中灌肠治疗

自1997年以来,作者采用术中全结肠灌洗方法完成了15例直肠及左半结肠癌并发大肠梗阻的急诊Ⅰ期切除吻合术,均获得Ⅰ期愈合的满意效果.现报告如下.

作者：陆振一；白亮；张同成；陈芬 刊期： 2003年第02期