周黎明；章伟文；薛建波；费剑荣
股骨远端骨折由于髓腔大,骨皮质薄,尤其是老年人骨质疏松,内固定困难,又邻近膝关节,容易发生膝关节僵硬,治疗效果常令人忧虑.本院自1998年10月～2000年3月,应用逆行交锁髓内针治疗股骨远端骨折31例,取得满意效果.
作者：庄云强 刊期： 2000年第05期
为了解腰椎间盘突出对神经根的损害情况,作者选用69例经CT或MRI确诊的腰椎间盘突出病例,观察其肌电图变化.一、临床资料(一)观察对象选用我院1999年经CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出病例69例,CT或MRI显示脊髓未受压,并排除糖尿病、VitB12缺乏等外周神经疾病.其中女30例、男39例;年龄39～54岁,病程2～9月.在69例中有感觉障碍的7例,运动障碍的32例,感觉和运动障碍的21例,无临床表现的9例.病变位于L5S1 32例、L4L5 24例、L3L4 13例.左外侧突24例,右外侧突31例,左右外侧突14例.
作者：陈州波；张克翰 刊期： 2000年第05期
腹腔镜下疝修补术是近几年才开展的一项新技术[1].作者于1997年12月～1999年2月共施行腹腔镜下复发性疝修补术6例,现就手术方式及术后情况进行探讨.一、临床资料1.病例资料:6例复发性腹股沟斜疝均为男性,年龄41～68岁.5例为双侧,1例为单侧.既往均有1次至3次疝修补术史,术后1.5～13年复发.
作者：叶文；韩东海 刊期： 2000年第05期
支气管哮喘(下称哮喘)是本厂区儿童呼吸系统多发病,近年来患病率有增高趋势.我们于1999年4月对石化厂区内中学和幼儿园中14岁以下儿童进行哮喘患病情况调查,并作高危因素分析,以期为预防和降低哮喘的发病提供依据.报告如下.
作者：管丽萍；罗秀员；胡复青 刊期： 2000年第05期
温胆汤出自唐.孙思邈的<千金方>,由半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳壳、竹茹、大枣组成,具有清热化痰、和中理气、降逆止呕之功.笔者常以此方治疗诸多疾患,据证灵活化裁,每能切中病机,应手取效.
作者：方洁 刊期： 2000年第05期
为了解痰中致病菌的种类、分布和耐药情况,我们将741例住院病人的痰标本培养结果分析如下.一、材料与方法1. 材料: 1998年10月～1999年10月,由本院病区送检的痰标本741份.
作者：张哲；刘为真 刊期： 2000年第05期
新生儿窒息是新生儿出生后24小时内死亡的主要原因,正确处理新生儿窒息,可降低早产儿死亡率和减少并发症.本院分娩室于1998年5月～1999年11月抢救新生儿窒息143例,现将抢救复苏的体会报告如下.
作者：尤爱军 刊期： 2000年第05期
光疗法治疗宫颈糜烂被广泛运用于临床,为了寻找一种更简便、快捷的治疗方案,作者观察应用MS-G1型光热治疗仪单次治疗宫颈糜烂的效果,报道如下.1.病例资料:1999年2月～2000年1月在我院就诊的宫颈糜烂患者222例,其中轻度79例、中度117例、重度26例.患者年龄23～51岁,平均37岁.所有病例接受MS光热治疗前未进行过其他治疗.治疗前均行宫颈刮片及白带常规检查,排除宫颈癌及阴道炎症.
作者：宁靖 刊期： 2000年第05期
目的探讨完全性左束支阻滞(CLBBB)患者24h动态心电图Q-Tc延长及快心率Q-Tc较慢心率Q-Tc的延长部分(Q-Tcp)与室性心动过速(VT)的关系.方法分析11例有VT的CLBBB患者和14例无VT的CLBBB患者的动态心电图快心率Q-Tc,慢心率Q-Tc及Q-Tcp,并与正常对照组作相互比较.结果 CLBBB患者的快心率Q-Tc、慢心率Q-Tc及Q-Tcp均较正常对照组延长(P<0.001),而VT组快心率Q-Tc,Q-TCP比无VT组延长,两者差异有显著性(P<0.05).结论 CLBBB患者动态心电图快心率Q-Tc及Q-Tcp可作为预测高危室性心律失常的指标.
作者：赵平；黄桂花 刊期： 2000年第05期
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)血清前列腺特异性抗原(PSA)的临床特点.方法回顾性分析111例住院待术和457例普查中诊断的BPH的PSA、PSAD情况.结果手术组和普查组的PSA和PSAD值分别为6.58±7.49ng/ml、0.12±0.15和3.77±4.60ng/ml、0.9±0.11.普查组的PSA值与患者年龄呈显著正相关(P<0.01),而手术组无明显相关性(P>0.05).留置导尿的BPH其PSA(7.69±8.05ng/ml,P<0.01)和PSAD(0.13±0.17,P<0.01)显著高于非留置导尿者.而直肠指检触及前列腺表面结节者其PSA值(6.72±5.81ng/ml) 也明显高于无结节的患者(P<0.01).结论 BPH患者血清PSA个体差异较大,留置导尿及前列腺结节均可能引起PSA升高,在临床评估中需予综合考虑.
作者：胡勤勇；姚许平；陈跃英；陈光耀；许新民；翁国斌；齐勇；汤春波 刊期： 2000年第05期
功能性消化不良(FD)是消化系统常见病之一,其发病机制尚不十分清楚,多数学者认为与焦虑、抑郁等心理因素有关[1、2].我们在治疗中加用阿米替林,取得较好效果,报告如下.
作者：宋仁权；柯纪定 刊期： 2000年第05期
应用关节镜诊断和治疗半月板损伤国内开始于80年代初,本院自1995年以来,应用关节镜系统诊断和治疗半月板损伤患者82例,其中76例获得随访,效果满意.报告如下.
作者：史文骥；毛宾尧；贾学文；应忠追；肖进 刊期： 2000年第05期
颈部硬膜外腔药物注入治疗颈椎病在80年代就应用于临床[1].我院从1997年至今选择性地对颈椎病患者(主要为神经根型、椎动脉型、混合型)进行颈部硬膜外腔药物注入治疗共418例,其中治疗后随访满半年的200例,疗效良好,现报道如下.
作者：陆宝文 刊期： 2000年第05期
胃癌的CT检查可以发现肿瘤的腔外侵犯及淋巴转移情况,弥补胃镜检查之不足,有利于术前估计.我们采用胃低张充水CT增强扫描的方法,诊断效果有所提高.
作者：万笔言；朱时锵 刊期： 2000年第05期
颅骨钻孔冲洗闭式引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法[1].作者于1992～1999年用此法治疗CSDH 73例,发生各种并发症9例,现就其并发症的防治报告如下.一、临床资料1.一般资料:男59例,女14例;年龄28～79岁,其中60岁以上54例,占74%.有明确头外伤史61例,外伤距手术时间1～4月.表现为头痛、头晕54例,肢体不同程度偏瘫60例,意识障碍和精神症状47例,昏迷伴单侧瞳孔散大2例.73例均行CT扫描,血肿全部发生在幕上,左侧31例,右侧28例,双侧14例;低密度26例,等密度8例,混杂密度39例.
作者：闵志钧 刊期： 2000年第05期
青少年腰椎间盘突出症较少见,发病率约为1%～6.8%[1,2],其症状、体征与成人有较大差异.本院1990～1999年治疗椎间盘突出症1 200例,其中18岁以下者24例,占2%.报告如下.
作者：幸永明；陈昌伟；王杰；周来杰；庄建波 刊期： 2000年第05期
产后子痫一般发生于分娩后24h内,本文报道1例,发生于产后第8天的迟发产后子痫.患者,27岁,孕4产0,停经39周,阵发性腹痛3小时伴头晕、恶心1小时入院.孕期体健,否认有癫痫及头部外伤史.查体:T 37℃,P 92次/min分,R 21次/min,BP 21/13kPa,神志清楚,双下肢水肿(++);宫高35cm,腹围90cm,胎位枕左前位,宫缩15～20s/4～5min,胎心173次/min;肛查宫口开1cm,先露棘平,胎膜未破.考虑重度妊娠高血压综合征及胎儿宫内窘迫可能,决定施行剖宫产,分娩一男婴,Apgar评分10分,术中经过顺利.
作者：任亦武 刊期： 2000年第05期
为改善患者手术前、后的心理状态,帮助患者树立战胜疾病的信心,平稳渡过麻醉、手术关,提高手术成功率,我院手术室从1998年1月起对手术患者进行手术前、手术后护理访视,取得了满意效果.
作者：林瑞丽 刊期： 2000年第05期
随着血管吻合技术不断完善,四肢血管损伤手术成功率明显提高,但仍有一部分病人因种种原因而截肢.作者收集了从1995年1月～1999年6月本院治疗和外院会诊的四肢血管损伤70例,对其损伤的特点和失败原因进行综合分析.
作者：祁峰；毛聚昌 刊期： 2000年第05期
目的研究肾移植患者术后的骨质疏松症发生情况,探讨有效的防治手段.方法测定一组肾移植患者手术前后及采用α-D3和降钙素等治疗后的骨密度(BMD)改变和生化指标的变化.结果①肾移植患者术后6～12月BMD较移植前明显下降,其腰椎骨密度Z值平均值低于-2;②采用α-D3、降钙素及钙剂联合治疗后,其效果明显优于仅用α-D3及钙剂治疗者.结论①肾移植后出现的骨质疏松症与术后应用皮质激素及环胞素A(CsA)有关,术前可能存在的继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病加重了患者BMD的下降;②联合应用α-D3、降钙素及钙剂治疗肾移植后骨质疏松症是安全有效的.
作者：龙慧民；杨燮樵；郭震华；缪建军 刊期： 2000年第05期
现代实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：宁波市医学会
