王娟；李薇；翟颖
食管癌合并糖尿病的手术治疗与护理具有特殊性.糖尿病可加重或影响食管癌的手术,食管癌的手术创伤又可使糖尿病病情加重.本例患者有2型糖尿病14年,胰岛功能基本丧失,血糖控制不稳,更加剧手术风险.针对患者病情,外科医务人员在内分泌科的协助下,为患者制订个体化控制围手术期血糖方案,采取快速血糖仪连续监测血糖,根据血糖结果适时调整静脉胰岛素泵入速度,结合静脉高营养与早期肠内营养的使用,保障机体能量供给予水电平衡,合理使用抗生素,确保手术成功,现报道如下.
作者：陈腊梅 刊期： 2013年第z1期
丹参是我国用于活血化瘀的传统中药,而丹参酮ⅡA是从丹参的根部提取,具有丹参药理学活性的物质[1-2].丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是从丹参中分离出的二萜醌类化合物丹参酮.我们观察合用丹参酮ⅡA磺酸钠及硝酸甘油联合治疗冠心病心绞痛的效果,并进行临床观察,现报道如下.
作者：索蒲霞；刘霞 刊期： 2013年第z1期
心脏按压是心肺复苏过程中非常重要的抢救过程,适用于各种原因引起的心脏骤停.开胸心脏按压直接刺激自主心跳的恢复,增加心脏和脑组织的灌注压和血流量,且对中心静脉压和颅内压的影响较小,更加有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护[1].2012年10月我院一例二尖瓣置换、三尖瓣成型术后患者出现血压持续下降、室颤等心衰表现,经医护人员迅速而积极的抢救,患者康复出院,本文将抢救过程和护理体会总结,现报道如下.
作者：田秀；于惠芝 刊期： 2013年第z1期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见的内分泌代谢障碍 生疾病.随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高.而糖尿病为慢生终身性疾病,常常引发各类严重的病发症,严重影响了病友们的生活质量及健康状况.
作者：江志荣 刊期： 2013年第z1期
手术患者全麻后,麻醉呼吸回路的放置与固定十分关键,既要避免气管插管脱出,又要防止呼吸回路受压而影响患者.以往麻醉师常用消毒钳固定于铺置头架的无菌巾上或用胶布固定于头架上,既不符合院感的要求,又容易造成呼吸回路受压且护士清理胶布痕迹又很费力.
作者：薛海丹；田革新 刊期： 2013年第z1期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10％～20％.本文对此进行探讨,现报道如下.临床资料本组150例中,男90例,女60例.100例见于生后3d内出现症状,50例与生后3d出现症状,常出现体温不升或发热、反应低下、拒奶等,随后出现咳嗽、喘息、口吐白沫、口唇发紫等.
作者：孙正芳；黄馨；李建云 刊期： 2013年第z1期
目的 总结低出生体重新生儿及早产儿心脏直视术后的监护经验.方法 对17例低出生体重新生儿及早产儿心脏术后进行护理,其重点是严密监测体温及血流动力学指标,维护心功能的稳定,做好延迟关胸的护理,预防感染,加强呼吸道护理及早期营养支持.结果 治愈13例,早期死亡4例,其中3例为重度低心排血量综合征,1例为严重肺出血,死亡率23.5％.延迟关胸11例,术后并发心包填塞4例,肺部并发症9例,再次气管插管1例,膈肌麻痹1例.结论 低出生体重新生儿及早产儿心脏直视术后实施严密的监护,可降低各种术后并发症并提高生存率.
作者：林少芬；林娜；陈丽芳；吴岚 刊期： 2013年第z1期
早产儿呼吸暂停是早产儿常见的疾病,其发生的频率及严重程度常与胎龄成反比.随着早产儿和极低体重儿数量的增多,呼吸暂停的问题显得更加突出.呼吸暂停可引起脑血流减少,导致或加重脑损害,预后不良.传统治疗采用甲基嘌呤类药物氨茶碱,但有时疗效并不满意.
作者：吴婕 刊期： 2013年第z1期
胃管置入是临床常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.
作者：王志新；刘颖；李静；顾妍 刊期： 2013年第z1期
皮肤被认为是抵抗力强的器官,由于皮肤血液循环较差,含氧量较少,温度较低,结核杆菌不易在皮肤繁殖,很少发生原发皮肤结核.皮肤结核属于肺外结核,为第Ⅳ型变态反应,约1/4患者合并肺结核,患者细胞免疫功能低下,致使皮肤损害表现为炎性渗出、结节以及干酪样坏死(溃疡),极易被误诊[1-3].皮肤结核多与机体抵抗力下降、营养不良有关,不注重个人卫生可增加发病机会.外伤甚至纹身导致皮肤结核在国外屡有报道[4～5].长期应用皮质激素的患者也是皮肤结核的易感者[6].
作者：王燕婷；周丽华 刊期： 2013年第z1期
目的 通过规范腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理配合,使手术患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法 对11例乳腺癌患者实施的腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术进行总结,包括巡回护士的术前的访视；手术体位的摆放及器械护士对各手术步骤的配合等.结果 娴熟的手术护理配合对腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术起着关键性作用.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者：何巧芳；周萍；陈婷；胡广琼；陈兴娅 刊期： 2013年第z1期
目的 观察术后化疗后儿童肾母细胞瘤接受放射治疗的近期疗效及不良反应,总结其护理措施.方法 回顾性分析23例肾母细胞瘤患儿术后化疗后行放射治疗的临床资料.结果 23例患儿均顺利完成放射治疗,16例出现不同程度的不良反应,主要为胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能的改变等.结论 给予术后化疗后肾母细胞瘤患儿放疗期间有效的护理干预,可保证治疗的顺利完成及减少并发症发生.
作者：钟文欢；冯惠霞；黄滨莲；张甫银 刊期： 2013年第z1期
目的 推广一次性静脉营养输液袋制作贮水袋为卧床患者洗头.方法 对部分科室的卧床患者使用一次性静脉营养输液袋用于贮水洗头的情况进行分析.结果 经济实惠,环保,减轻了护士的工作量.结论 一次性静脉营养输液袋用于贮水洗头效果良好,值得临床推广.
作者：黄晓珊；勘萍 刊期： 2013年第z1期
伤害按意图分为意外伤害和有意伤害两大类,伤害是指机械能、热能、电能、化学能等能量扩散到人体,使人体发生损伤,属疾病范畴,在国际疾病分类系统(ICD-10)中,意外伤害包括交通事故、跌落、中毒、烧(烫)伤、溺水、窒息等.其中跌落伤害是儿童和老年人常见的伤害,跌落伤引起的致残、致死,不仅严重危害人类健康与生命安全,也给社会和家庭带来了沉重负担.
作者：李艳华 刊期： 2013年第z1期
目的 探讨预防脑血管介入术患者发生血尿的集束干预策略.方法 对2006年1月至2010年2月脑血管介入术患者发生血尿情况进行了回顾分析,找出原因并制定相应集束干预策略,于2010年3月开始实施,比较实施前后效果.结果 实施后血尿发生率由2.1％降至0,存在显著差异.结论 通过制定集束干预策略并使之成为规范化的护理程序,有效预防了脑血管介入术患者发生血尿.
作者：魏娟；陈享媛；段鸿露；陈玉平 刊期： 2013年第z1期
小儿包茎是小儿生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头[1].小儿包茎是男童时期的一种常见病,会造成包皮里积留污垢、尿液残留,严重者出现发红、感染、炎性反应、粘连和坏死.我院李森恺教授首创的无痛液压扩张术治疗小儿包茎操作简便,家长经济负担轻,患儿痛苦小,避免了成年后更大的手术创伤,家长容易接受.
作者：李尚；王大方 刊期： 2013年第z1期
迷你临床演练评估(Mini-CEX)是美国内科医学会(ABIM)发展并推荐的一种评价住院医师临床能力的测评工具.为了了解Mini-CEX测评表在护生整体护理能力评估中的影响,2011年10月至2012年6月,笔者对上海市中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床实习护生60例进行调查,现报道如下.
作者：章月琴；沈永红；施洪华；施明慧 刊期： 2013年第z1期
管理者的人格魅力是指管理者的道德风范、知识修养、心理素质、仪表等方面的综合体现,是一种权利之外的对他人的影响力,这是与职责、职位无关的影响力,是能让群众敬佩、信服的一种自然征服力.人格魅力在管理工作中的作用越来越重要,有人格魅力就有感染力、有亲和力,干工作就有号召力、凝聚力,推动事业发展就有执行力和前进力.彰显自身人格魅力概括地说就是做人要正、做事要勤、为民要公、为官要廉、以身正赢民心.
作者：袁爱玲 刊期： 2013年第z1期
良性前列腺增生症是老年人常见的慢性疾病.有资料表明,50岁男性的发病率超过50％,80岁以上的男性超过80％会出现组织学前列腺增生[1].随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺电切术已成为治疗该症的主要方式.然而术后出血仍是主要并发症之一,除了手术中的操作技巧外,术后气囊导尿管的牵拉和固定方式对控制术后24h内的出血以及术后康复起到重要作用[2].
作者：孙懿松 刊期： 2013年第z1期
胃肠减压、鼻饲是一种常用的临床护理技术,用常规方法固定胃管,胶布粘贴很多,且留置胃管患者往往呼吸道分泌物增多,污染后不易更换,不仅患者不舒适,且往往因患者出汗、胶布质量等原因,胶布固定不牢至胃管脱落,有时因患者改变体位或离床活动时,因负压瓶的重力作用导致胃管脱落,造成重复置管给患者增加痛苦和经济负担,对胃癌根治术或食管癌根治术患者,甚至会造成吻合口瘘等严重后果.
作者：张广艳；王家凤 刊期： 2013年第z1期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
