任爱兰
心血管重症监护病房(CCU)是危重患者集中抢救和治疗的场所,患者因疾病原因基础护理均由护理人员协助完成,但实际工作中,危重患者护理项目不是单一的,如果护士预见性不够,为患者护理时会因护理用具携带不全而往返取用物,浪费了护理人员很多时间.特别是床边洗头,因患者病情重,又无相应的床边洗头工具,护士操作既不方便,患者又感觉不舒适.鉴于此状况,笔者自行研制了一台简易型多功能基础护理车,2010年8~12月对CCU的100例患者使用该护理车提供基础护理,同时完成了床上洗头操作,效果很好,现报道如下.
作者:尹红;汪爱民 刊期: 2012年第06期
担任公务员职务是公民平等地行使管理国家事务、社会事务的宪法基本权利之一.履行公务员职责必须具备一定的资格,其中包括必要的健康状况[1].公务员、新兵入伍录用等特殊行业体检的组织实施不同于普通体检,且易受许多外在因素干扰.笔者根据公务员体检工作实际及发展方向,对公务员等特殊团体体检模式进行总结探讨并加以应用,现报道如下.
作者:辛英;李大鹏;张永军;戴冬梅 刊期: 2012年第06期
电击伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体,电在人体内转变为热量而造成大量的深部组织如肌肉、神经、血管、内脏和骨骼等的损伤[1].我院救治了1例电击伤致胸壁广泛缺损并心、肺及大血管严重损伤的患者,此病例严重程度罕见,治疗护理难度大,主要表现在:软组织损伤严重,胸壁广泛缺损;感染严重,双上肺感染、破裂、漏气;重要大血管、部分心脏外露,随时有感染、破裂的可能,危及生命,现报道如下.
作者:周琴;邹小梅;卢迎;王妮;闵盼;王静 刊期: 2012年第06期
急诊科是医院工作的第一线,也是面向社会的主要窗口,其特点是患者病情急、危、重、易感染,若不能及时采取有效急救措施,将可能丧失挽救生命的机会,因此也是护患纠纷的高发科室.尤其是急诊抢救室工作预见性难,存在许多不安全因素,影响护理质量,因此,应对抢救中的问题进行识别、评价和处理,以大限度地减少纠纷,有效控制护理风险,提高护理质量.本研究随机选取我院2010年6月至2011年6月到急诊科抢救的危重患者1000例,分析其中存在的问题,并提出对策,现报道如下.
作者:周圣春;丁优娜 刊期: 2012年第06期
目的 探讨护理新理念在消毒供应中心管理中的应用效果.方法 选取2009年1月至2011年1月我院消毒供应中心的护理人员作为研究对象,全部护理人员均接受护理新理念的学习与推广,在消毒供应中心应用护理新理念前后接受问卷调查.结果 应用护理新理念前消毒供应中心的无菌物品灭菌、洗涤和包装合格率分别为82.7%、84.1%和82.6%,应用后分别为93.2%、94.5%和93.8%.护理新理念应用前后消毒供应中心的无菌物品灭菌、洗涤和包装合格率比较差异显著;应用护理新理念前消毒供应中心的无菌物品发放合格率、服务满意度分别为83.2%和82.5%,应用后分别为97.8%和96.7%,护理新理念应用前后消毒供应中心的无菌物品发放合格率和服务满意度比较有显著差异.结论 在消毒供应中心管理中,应用护理新理念可有效提高无菌物品的合格率及服务满意度,有利于消毒供应中心的可持续发展,因此值得在临床上推广应用.
作者:林秋霞 刊期: 2012年第06期
目的 对急诊输液护理过程中的常见问题进行分析,并提出相应的护理对策.方法 针对急诊输液室的环境问题、护理人员技术问题、护患沟通问题以及服务质量等问题采取针对性的护理措施.结果 通过实施相应的护理措施后急诊输液护理质量明显提高,融洽了护患关系,患者满意度大大提高,医疗纠纷减少,提高了医院声誉.结论 提高急诊输液护理质量,是提高患者满意度和确保患者在短时间内得到有效救治的关键所在.
作者:李宇晴 刊期: 2012年第06期
目的 分析老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果.方法 选择2009年7月至2010年7月在我院进行治疗的心血管病患者166例,对其护理情况进行总结.结果 实施针对性的护理措施后老年患者的各种症状明显改善.结论 妥善、全面、个性化的护理,对于老年心血管疾病的治疗有着显著的效果,能明显减轻不适症状,减少患者的痛苦.
作者:王建 刊期: 2012年第06期
目的 分析重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素,探讨防止院内肺部感染的护理方法.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年3月ICU出现的94例行气管切开后肺部感染患者的临床资料,将其作为观察组,选取同期行气管切开而未发生肺部感染的100例患者作为对照组,统计2组患者的基础情况、诊治护理方法、环境等情况,对比分析气管切开肺部感染的高危因素,总结重症监护室危重患者气管切开后防止肺部感染的护理方法及要点.结果 呼吸系统疾病、有吸烟史、护理人员年资低、长期使用大量抗生素、应用H2受体阻滞剂及制酸剂、多人同处一间病房等是重症监护室危重患者气管切开肺部感染的高危因素.结论 重症监护室危重患者气管切开后肺部感染受多种因素影响,实际操作过程中,应针对性的避免导致感染发生的治疗护理因素、环境因素,尤其对呼吸系统疾病患者应加强肺部感染的防控.
作者:赵士静;董立亭;张秀云;韩慧;梁晓芹;白伟 刊期: 2012年第06期
毒蛇咬伤是夏秋季节常见的意外伤害,受伤者以农民居多,对咬伤后紧急处理方法了解不多,受伤局部肿胀非常明显,疼痛剧烈,活动受限,即使经积极抢救治疗后,局部伤口往往出现组织坏死.如果忽略了局部创面的处理,往往导致创面经久不愈,或者愈合后出现瘢痕挛缩畸形,甚至肢体残废[1].对蛇咬伤患者进行抢救并给予良好的护理是减少病死率、提高治愈率的关键环节.本研究观察我院2010年3月至2011年3月收治的62例毒蛇咬伤患者,经及时抢救治疗和精心护理,在改善咬伤后患者肢体肿胀疼痛方面取得了满意的效果,现报道如下.
作者:吕苏珍;孔红武 刊期: 2012年第06期
目的 探讨护理干预对创伤性颈髓损伤患者抑郁焦虑情绪的改善作用.方法 2008年1月至2011年6月我院共收治创伤性颈髓损伤患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采取常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上加强针对患者抑郁焦虑情绪的心理护理.比较2组焦虑抑郁情绪的改善情况.结果 干预后观察组患者的抑郁焦虑程度明显低于对照组.结论 通过对患者和家属进行心理护理,调动家庭和社会支持可以使创伤性颈髓损伤患者抑郁焦虑情绪得以有效改善.
作者:余美芳 刊期: 2012年第06期
随着现代教育改革的不断发展,多种教学方法应用于护理教学过程中,优缺点各有不同.以问题为中心的教学模式是美国神经病学教授Barrows HS于1969年在加拿大的Memaster 大学首创[1].PBL教学法是指通过一定教学情景的启发和老师暗示诱导,使学生在不断自主地发现问题、评价问题、解决问题的过程中获得知识和能力的一种教学形式.目的是引导学生自学,提高学生独立解决问题的能力.目前,PBL教学法被许多护理教育者应用于临床教学过程中.多媒体教学即利用多媒体计算机综合处理和控制符号、语言、文字、声音、图形、图像、动画等多种媒体信息,把各个多媒体要素按教学要求有机结合而进行教学,是目前课堂教学中使用较多的教学形式.
作者:武江涛 刊期: 2012年第06期
压疮是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死[1].特别是老年患者,一旦发生压疮不仅治疗时间长,增加患者痛苦,而且可导致反复感染,后果严重.如何治疗和护理压疮患者一直是医务人员长期探讨的问题.我科收治1例75岁高龄臀部压疮久治不愈的老年患者,应用整形外科的臀大肌肌皮瓣修复臀部压疮,伤口愈合良好治愈出院,现报道如下.
作者:李二冉;刘学红;王春华;张春花;佟梅;李桂红;祁桂华;孟庆芳;潘星星 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对妇科术后下肢血栓性静脉炎患者行护理干预的效果.方法 选取2008年1月至2010年12月我院妇科术后并发下肢血栓性静脉炎患者59例,将所有患者随机分为观察组30例和对照组29例.对照组患者施行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预,比较2组的治疗效果.结果 观察组治愈23例,明显高于对照组的16例,观察组的平均痊愈时间为9d,显著少于对照组的11d,观察组治疗有效率为100.0%,对照组为96.5%,2组比较差异显著.结论 对妇科术后并发下肢血栓性静脉炎患者给予护理干预效果显著,值得推广应用.
作者:凌巧 刊期: 2012年第06期
目的 探讨老年脑卒中吞咽障碍患者的护理干预效果.方法 选取我院2010年6~12月老年科收治的脑卒中吞咽障碍患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予脑卒中综合治疗及常规护理,观察组在此基础上,在患者生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再进展后48 h即给予护理干预.比较2组吞咽能力治疗效果及肺部感染的发生率.结果 观察组吞咽能力治疗效果总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%;观察组发生肺部感染1例,对照组发生肺部感染8例,2组比较差异显著.结论 护理干预可有效提高老年脑卒中吞咽障碍患者的吞咽能力,减少肺部感染,值得临床推广应用.
作者:马月利 刊期: 2012年第06期
近年来随着人们饮食结构的变化和生活压力加大,脑血管疾病的发生率也随之增加[1-2].脑出血是常见的脑血管疾病,其发病急、病情进展快、并发症多,尤其是以感染为特征的并发症较为常见[3-4].本研究对我院脑出血患者肠内营养的实施效果进行评价,现报道如下.
作者:朱崇丹;蒋灵红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对尿毒症期患者进行腹膜透析护理干预的临床效果.方法 随机将我院尿毒症期患者94例分为干预组53例和对照组41例.2组均针对原发病进行腹膜透析等治疗,干预组在此治疗基础上给予护理干预,比较2组透析前后尿素氮、肌酐改善情况及腹膜炎发生率.结果 透析后2组尿素氮、肌酐水平较透析前均显著降低;透析后干预组尿素氮、肌酐水平较对照组低,但无显著差异.干预组透析期间腹膜炎发生率为15.1%,显著低于对照组的43.9%.结论 护理干预可显著降低腹膜透析患者腹膜炎发生率,具有重要临床意义.
作者:刘新华 刊期: 2012年第06期
重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重患者的特殊场所,重症监护病房患者由于病情危重、免疫功能低下、大量抗生素应用和多种侵袭性操作,与普通住院患者相比,医院感染概率高5~10倍,病死率更高[1],而感染常是导致抢救失败的重要原因[2],有效控制感染对提高ICU危重患者的抢救成功率有重要意义[3-4].因此本研究选择我院2009年12月至2010年12月ICU患者128例,分析总结ICU感染的相关因素,现报道如下.
作者:符春花 刊期: 2012年第06期
目的 探讨风险管理在产科中的实施效果,以提高孕产妇的护理质量.方法 选取2009年1月至2010年9月我院产科孕产妇180例作为风险管理组,实施风险管理.选取风险管理实施前2008年1~12月收住的孕产妇180例作为对照组,分别对2组的护理质量及患者满意度进行评价.结果 风险管理组在护理人员的操作熟练性、护理文书的书写规范性、护理人员的服务态度和沟通能力等方面明显优于对照组;风险管理组的患者满意度高达90.56%,显著高于对照组的74.44%.结论 在产科护理实践中实施风险管理具有良好的效果,护理质量有了较大的提高,减少和消除了护理风险对患者的危害,而且具有更高的患者满意度,值得在临床实践中推广应用.
作者:沈海红 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势[1].同样胰腺癌的发病率在世界范围内也呈上升趋势,已属于常见的恶性肿瘤之列[2].近20年来,我国胰腺癌的发病率已增加1~5倍,居癌症死因的第5~7位[3].糖尿病和胰腺癌在发病学上有密切的关系,胰腺癌目前有效的治疗方法是手术根治,而糖尿病可使患者代谢紊乱、机体修复及抗感染能力下降,增加手术的危险性.为了减少术后并发症的发生,合理调控患者术后血糖对胰腺癌合并糖尿病患者至关重要.本文就胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖的控制及护理情况进行探讨,现报道如下.
作者:张频;沈丹 刊期: 2012年第06期
门诊输液室是每个医院总体服务质量及水平的展示窗口.门诊输液患者具有周期短、疾病类型多、流动性大的特点,护士和患者难以在短期内建立良好的交流沟通,不能将健康教育的内容很好的向患者传达,健康教育的效果较差,且门诊输液室的环境一般较为简陋,这些实际情况导致门诊输液室易发生护患纠纷,患者满意度低[1].本研究对250例门诊输液患者采用护理程序进行健康教育,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:彭志红 刊期: 2012年第06期