孙菊芳；赵瑾
随着人们生活水平提高,对健康的要求不仅仅满足于躯体健康,冠心病作为一种身心疾病,与情绪应激以及行为习惯密切相关,焦虑等负性情绪不仅影响患者生活质量,对其预后也会造成不良影响[1].冠心病患者心理反应极其复杂,常合并焦虑、抑郁等情绪,其产生与患者的人格特征及社会支持等相关[2],因此除身体治疗外,应用多种方式消除患者的焦虑、不安情绪,以降低不良事件的发生率.我院对冠心病患者运用心理、社会支持等个性化护理干预措施,有效降低其焦虑情绪,提高患者生活质量,现报道如下.
作者：甄严杰；何翠竹 刊期： 2012年第27期
目的 观察注射用炎琥宁联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻的效果.方法 选择102例小儿秋季急性腹泻的患儿,随机分为对照组、炎琥宁组和联合组各34例.对照组给予对症支持治疗,炎琥宁组在此基础上给予炎琥宁静脉滴注,联合组则在炎琥宁组的基础上加用思密达灌肠治疗,并加强肛周的局部护理,观察3组患儿疗效.结果 联合组和炎琥宁组的疗效显著高于对照组,联合组疗效显著高于炎琥宁组.结论 注射用炎琥宁联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻具有显著效果,但要注意加强肛周的局部护理.
作者：崔敏 刊期： 2012年第27期
目的 分析急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素,探讨化解风险的对策.方法 回顾性分析我院急诊抢救室发生医疗纠纷或医疗事故的留观老年危重患者82例,对医疗纠纷或事故的发生过程进行整理,分别统计不同级别的医疗事故和医疗纠纷发生的护理因素.结果 三级医疗事故在急诊抢救室留观老年危重患者中发生比例大.专业技能不强、责任心欠缺是导致一级医疗事故的主要原因,护士疲劳、沟通能力欠缺是导致医疗纠纷的主要原因.结论 加强急诊抢救室护理人员的责任心,并为护理人员提供培训机会,提高其专业技能及沟通能力,是降低急诊抢救室留观老年危重患者发生护理风险的有效措施.
作者：邱巧静 刊期： 2012年第27期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是发生于心内膜和(或)心瓣膜的炎性反应病变.几乎每一种细菌都可以聚集或感染人体而引起心内膜炎,但80％以上的心内膜炎是由链球菌和葡萄球菌所致,尤其草绿色溶血性链球菌[1].新月体肾炎(CGN)临床多表现进行性肾功能减退,肾活检病理检查是诊断CGN唯一可靠的手段,此类肾炎患者多伴有严重的肾功能衰竭[2].我科近期收治1例亚急性感染性心内膜炎(SIE),伴新月体肾炎的罕见重症病例,经肾内科和我科3个月积极治疗而痊愈,现报道如下.
作者：孙菊芳；赵瑾 刊期： 2012年第27期
目的 探讨晚期胃癌患者的营养支持和风险因素.方法 入选2009年8月至2011年12月普外科住院治疗的晚期胃癌患者78例,收集患者的一般资料,并采用营养风险筛查量表(NRS)对患者进行营养风险评估.结果 78例患者中,13例患者存在营养不良,占16.7％.营养风险分析显示,其中36例患者存在营养风险,占46.2％.女性患者存在营养风险和营养不良的比例分别为53.7％、21.9％,显著高于男性患者的37.8％、10.8％.78例患者中,其中有56例患者实施了营养支持,占71.8％；其中44例患者实施了肠外营养支持,占78.6％；12例患者实施了肠内营养支持,占21.4％.36例存在营养风险的患者中有26例实施了营养支持,占72.2％.实施了营养支持的患者住院时间为(17.25±3.45)d显著少于未实施营养支持的患者的(19.26±4.21)d.结论 晚期胃癌患者营养不良、营养风险存在比例较高,对这些患者实施合理的营养支持能显著缩短患者的住院时间、改善患者的预后.
作者：徐凤 刊期： 2012年第27期
目的 探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和抑郁情绪的影响,总结对该病的有效护理方法,以便在今后临床治疗护理中取得更好的疗效.方法 将58例在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病伴有抑郁的患者纳为研究对象,随机分为常规护理组和综合护理组各29例.常规护理组仅给予常规护理,综合护理组在常规护理的基础上,针对患者的个人情况进行综合护理,并进行心理干预.分别在治疗后的6、12个月对患者的肺功能及抑郁程度进行比较.结果 2组患者在治疗6、12个月后,综合护理组的肺功能指标显著优于常规护理组,抑郁程度明显轻于常规护理组.经12个月的治疗后,综合护理组的有效率显著高于常规护理组.结论 综合护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病伴抑郁患者的肺功能及抑郁情绪的疗效显著,值得推广.
作者：宋慧颖 刊期： 2012年第27期
目的 评价综合护理干预措施对老年糖尿病合并抑郁患者依从性及抑郁情绪的影响.方法 将90例老年糖尿病合并抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规糖尿病患者的专业护理；观察组在此基础上,采用综合护理干预措施.比较2组治疗前后的治疗依从性及SAS、SDS评分.结果 观察组患者治疗后的治疗依从性显著优于对照组.治疗后,2组SAS和SDS评分均明显改善,但观察组SAS和SDS评分显著低于对照组.结论 综合护理干预措施对老年糖尿病合并抑郁患者效果可靠,还可提高其治疗依从性.
作者：张英 刊期： 2012年第27期
目的 探讨护理干预对缓解剖宫产术后尿潴留的临床应用效果.方法 选择2009年1月至2011年1月在我院实施剖宫产术后出现尿潴留的92例产妇为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组各46例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予整体护理干预比较2组的排尿情况及满意度.结果 干预组排尿成功率为93.5％,明显高于对照组71.7％；干预组满意度为95.7％,明显高于对照组的78.3％.结论 护理干预能明显提高剖宫产术后尿潴留产妇的排尿成功率,促进膀胱功能尽快恢复,提高护理服务满意度,值得临床推广应用.
作者：邱丹青；戎群联 刊期： 2012年第27期
急性上消化道出血是临床常见危急重症,临床死亡率较高,患者存在的不良情绪,可直接影响疾病的发展[1].给予精心治疗的同时配合相应护理工作,可显著提高治疗效果、降低并发症、改善患者预后.2009年8月至2011年3月我院对收治的急性上消化道出血患者给予全面系统的护理干预,取得良好效果,现报道如下.
作者：李慧卿 刊期： 2012年第27期
《中国护理事业发展规划纲要》中指出,2005年至2010年需分步对急诊抢救和重症监护等重点专科领域的护士实行临床培训[1].随着社会、经济、医疗环境急剧变化,在临床的动态环境里,医护人员需提高护理的质量,其中核心能力需要知识、技术保证,核心能力对护理质量的提高和医疗成本的降低作用已被相关研究证实[2-3].澳大利亚、美国、加拿大、我国香港及台湾陆续发布了急诊护士核心能力的评价标准[4-5],我国其他地区的研究及应用却仍不足.故本文研究了急诊护士核心能力评价指标体系的构建,现报道如下.
作者：俞明娜；邬燕莺；鲁汉锋 刊期： 2012年第27期
目的 探讨中医疏肝健脾方结合心理护理治疗功能性消化不良的效果.方法 选择60例功能性消化不良患者,随机分为护理组和对照组各30例.对照组口服免煎中药疏肝健脾方,护理组在上述对照组治疗的基础上进行心理护理.于治疗前及治疗4周后对2组进行SCL-90、HAMD、HAMA和症状量表评分.结果 2组治疗后HAMD、HAMA、SCL-90评分及症状评分较治疗前均有显著改善,且护理组较对照组改善更明显.护理组的治疗效果明显好于对照组.结论 疏肝健脾方治疗功能性消化不良患者的同时给予心理护理,可明显改善功能性消化不良症状及患者的精神心理症状.
作者：宋小苑；钟慧红；张惠珍；向科明 刊期： 2012年第27期
目的 探讨小儿上消化道异物应用钳道2.4 mm胃镜治疗的护理措施,以提高小儿上消化道异物治疗的效果.方法 回顾性分析应用钳道2.4 mm胃镜治疗的76例上消化道异物患儿的疾病特点,并对这些病例的治疗效果和护理措施进行分析和总结.结果 76例患儿中治疗成功74例,成功率97.4％,预后良好.结论 灵活运用钳道2.4 mm胃镜是小儿上消化道异物治疗的可靠方法,精心的护理可使患儿早日痊愈出院,取得满意的效果.
作者：刘晓文；殷艳华；李梅 刊期： 2012年第27期
目的 探讨医院扩建后临床护理工作面临的风险及采取的应对措施,保障护理安全.方法 分析医院扩建后护理工作中存在的风险,制订护理安全管理措施.比较2005年(扩建前)与2010年(扩建后)护理安全情况及护理满意度.结果 2010年有1例护理服务投诉,较2005年的3例少了2例；无一例因护理不当而致的重大护理缺陷；收到患者对临床护士的书面表扬24次、感谢信7封,护理服务满意度98.3％,较2005年的94.6％上升了3.7％.结论 通过实施护理安全管理增强了护理人员的安全防范意识,减少了不良事件的发生,提高了护理质量和患者满意度.
作者：黄玲 刊期： 2012年第27期
注射用阿洛西林钠的主要成分是阿洛西林钠,辅料为碳酸氢钠,性状为白色或类白色粉末或疏松块状物.主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染.注射用硫普罗宁的主要成分是硫普罗宁,辅料为右旋糖酐,性状为白色疏松块状物.主要用于改善各类急慢性肝炎的肝功能和脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒,以及老年性早期白内障和玻璃体混浊.我院在临床同时使用注射用阿洛西林钠与注射用硫普罗宁时发现二者存在配伍禁忌,我们将2种药物的配伍情况进行研究,现报道如下.
作者：刘洋 刊期： 2012年第27期
目的 探讨儿科护理中存在的纠纷的常见原因及相应对策.方法 入选2009年7月至2011年9月在我院住院治疗患儿276例,在患儿出院时对患儿及其家属进行问卷调查,综合分析护士、患儿及其家属的意见,探讨引起护患冲突的原因及其对策.结果 引起护士和患儿及其家属冲突的主要原因包括以下几个方面,护士态度恶劣、没有掌握良好的沟通技巧、护士专业素质不高、护患双方缺乏法律意识、病房环境较差、护士的工作负荷较大和医院管理问题；其中主要的问题是双方没有掌握良好的沟通技巧.结论 改善护患之间的沟通,增强医院的各方面的管理,可以显著减少护患之间的沟通障碍,从而营造良好的医院氛围.
作者：向凤玲；郝洁 刊期： 2012年第27期
人体局部组织若长时间受到压力,血循环不通畅,皮肤、皮下组织会发生破损和坏死,后形成压疮[1].一般条件下皮肤可忍受5h以上的缺血状况,但在69.75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的压力下持续受压≥2 h会导致不可逆性的损害[2-3].外科手术时间随着微创手术、高难度手术、移植手术发展而延长,较长一段时间维持同一种体位可形成压力,而术中尚无手段改变体位降低患者局部组织的压力,故外科手术中患者常会发生压疮.本文笔者选取2010年1月至2011年12月我院收治的需外科手术的患者共180例,探讨外科术中患者发生压疮的危险因素及护理干预措施,现报道如下.
作者：陈晓宁；彭春华；柴艳红 刊期： 2012年第27期
护理礼仪在国内外的护理工作中已广泛开展[1～2],尤其是对于住院患者的应用,已取得患者较好的评价.但是,对于手术室护理工作中是否应当应用护理礼仪,目前尚无确切结论.针对这个问题,笔者做了探索性研究,现报道如下.
作者：张春华 刊期： 2012年第27期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)临床以血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、神经精神症状、肾损害和发热等五联征为主要特征,多发生于女性[1].吉兰-巴雷综合征(GBS),临床多表现为对称性四肢软瘫、腱反射降低或消失、伴或不伴有感觉障碍,是导致全身急性瘫痪常见的周围神经疾病,严重时可累及呼吸肌而危及生命.我院收治1例TTP合并GBS的患者,经精心治疗和护理后康复出院,现报道如下.
作者：陈林林；朱宗红 刊期： 2012年第27期
手术治疗是泌尿系疾病的主要治疗方法,而手术作为创伤性治疗方法,术后护理不及时或者出现某些并发症,对于手术效果及患者的身心健康影响较大[1],因此,探索出有效干预泌尿外科术后并发症的护理方法,不仅是泌尿外科护理人员的责任,对于泌尿外科医生而言,同样意义深远.我院2009年9月至2011年9月将收治的89例泌尿外科手术患者,分别施以基础护理、心理护理以及对症护理相结合的整体护理干预模式,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：李琳；熊君 刊期： 2012年第27期
1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,人工心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗严重慢性心律失常的常规技术.埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的问世及其功能的不断完善,已成为预防心律失常所致心源性猝死的有效手段.但心脏起搏器植入作为一种有创的治疗方法,无法避免一些并发症,如感染、出血、电极移位等.我院2010年7～9月收治了3例永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的患者,经积极治疗及精心护理,取得良好的效果,现报道如下.
作者：苏小艳 刊期： 2012年第27期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
