唐梦琳；张顺基；陈丽君
妇产科手术患者术后常规禁食、禁饮6 h[1],患者术后常出现口干、口咽部不适现象.有文献[2]报道可在术后2 h给予饮水,3 h进食米粥.为了减轻术后禁食水给患者带来的不适,促进术后机体恢复.笔者对妇产科手术后患者进行术后2 h早期饮水与常规术后6 h饮水的对照研究,现报道如下.
作者：蒙莉萍；张宏玉；郑海霞 刊期： 2011年第19期
子宫是女性生殖系统中的一个非常重要的器官,在女性心目中占有特殊位置[1].子宫肌瘤是妇科常见的肿瘤之一,发病率较高,占育龄妇女的20%-25%[2].在许多国家,子宫肌瘤是妇女行子宫切除术的主要的原因[3].子宫切除术是目前妇女子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病主要的治疗方法之一,但手术是对患者严重的机体创伤,由此带来的女性生殖器官的缺失是患者不愿接受的事实.
作者：黄丹 刊期： 2011年第19期
艾滋病(AIDS)亦称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重致死性传染病.艾滋病导致全身免疫功能损害,从而使机会性感染的数量日益增加[1],结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染,并且两者互为因果.本研究将我科2004年9月至2009年1月收治50例患者的护理体会进行总结,现报道如下.
作者：韩黎；吴志琴 刊期： 2011年第19期
现有的小儿无创鼻塞装置通常由鼻塞头的鼻塞基座和2个L型接头组成,通过L型接头将鼻塞基座与呼吸机螺纹管接头连通.此外,极少数无创鼻塞装置在L型接头上连接有3～5 cm的短管,由短管与呼吸机螺纹管接头连接.现有的小儿无创鼻塞装置在临床使用时存在以下缺点:一是呼吸机螺纹管道正好位于婴幼儿额头上方,需使用小儿无创呼吸机固定帽将呼吸机螺纹管道直接固定在小儿的额头上,而呼吸机管道表面有螺纹、质地较硬、直径较大,极易造成患儿皮肤出现压痕甚至压疮,而且小儿活动不方便,造成不舒适;二是由于鼻塞基座材质软而轻,而呼吸机螺纹管又相对硬而重,相互之间在患儿鼻尖鼻梁额头的一个凹凸面上不能达到一个相对的平衡,患儿活动时极易造成呼吸机螺纹管脱落,或鼻塞头从鼻孔滑出,从而导致无创通气效果欠佳.针对上述情况,我们制作了一种改进后的小儿无创鼻塞装置,临床应用效果很好,现报道如下.
作者：唐梦琳；张顺基；陈丽君 刊期： 2011年第19期
目的 调查食管癌患者术后的疼痛程度,了解食管癌术后疼痛对患者生活质量的影响,为治疗护理提供依据.方法 对2008年10月至2010年3月入住的276例食管癌患者采用简明McGill疼痛问卷(SF-MPQ)和简明疼痛调查表(BPI)测量患者术后疼痛性质强度以及对于生活质量的影响.结果 非体力劳动者术后的疼痛感强于体力劳动者,患者的文化程度与PRI情绪分成正相关,2项差异显著;术后的疼痛与年龄及性别无显著差异.疼痛越严重,对生活质量的影响也越大,疼痛对日常生活、情绪、活动能力、睡眠和生活乐趣的影响之间关系差异显著.结论 食管癌患者术后仍然存在较严重的疼痛,并且对生活质量以及术后体疗产生影响,需要加强对疼痛管理的重视,采取更精确的评估,以指导控制疼痛,提高生活质量.
作者：韦雪虹；李文玉；吴超儿；郑嘉奕 刊期： 2011年第19期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,长期患病可引起多源多器官损害,导致肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭,严重影响患者的生活质量[1],已成为我国继肿瘤、心脑血管疾病之后的第3位严重的慢性非传染性疾病[2].近年来,2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗已广泛应用于临床,已证实可改善高血糖毒性,延缓胰岛细胞功能衰竭,明显改善患者生存质量[3].2009年9月至2010年9月我院40例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,取得了较满意的疗效,本文将有关胰岛素泵的临床应用及护理措施进行总结,现报道如下.
作者：邓德芬；谢文娅 刊期： 2011年第19期
目的 探讨2种湿性敷料用于Ⅱ级以上外周静脉炎的处理效果.方法 将64例2级或以上外周静脉炎患者随机分成观察组(36例)和对照组(28例).分别使用舒康博G水凝胶敷料和舒康博H水胶体敷料,在使用后4,24,48,72 h观察2组静脉炎分级、疼痛评分、红肿及条索样的变化.结果 2组处理前后自身对照,静脉炎分级、疼痛评分、红肿及条索样变化均有显著差异;组间比较静脉炎分级改变差异显著,红肿及条索样变化在48,72 h 2个时间点上差异显著,疼痛评分变化没有显著差异.结论 舒康博G水凝胶敷料和舒康博H水胶体敷料对静脉炎处理均有良好的效果;舒康博G水凝胶敷料在静脉炎程度改善方面优于舒康博H水胶体敷料;在静脉炎红肿范围的缩小及条索样消散方面,随着时间的推移,效果同样优于舒康博H水胶体敷料;但两者在缓解疼痛方面效果近似.
作者：吴妙莉；黄慧；蓝宇涛；洪涛；许阳子；陈慈玉 刊期： 2011年第19期
近年来随着交通事故伤的不断增高,使得神经外科手术比例也随之增加[1-3].神经外科患者往往由于较长时间的卧床,使得患者压疮发生率逐渐增高[3-4].本研究通过对我院神经外科收治的80例患者压疮护理情况进行观察和分析,现报道如下.
作者：李荣；周丽明；李妍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和护理对策.方法 2008年7月至2011年1月共收治早产儿呼吸窘迫综合征患儿63例,向患儿的气管内滴入肺泡表面活性物质,观察用药后的疗效.结果 63例患儿有1例因合并呼吸衰竭死亡,1例因合并肺出血死亡,余61例治愈出院,治愈率为96.8%.61例治愈的患儿,治疗后动脉血pH、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)显著高于治疗前.治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳总量(TCO2)、实际碳酸氢盐(AB)显著低于治疗前.结论 肺泡表面活性物质联合适宜的护理措施能有效地治疗早产儿呼吸窘迫综合征.
作者：贾艳玲 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胰肾联合移植术术后并发症发生情况与护理措施.方法 2009年2月至2010年2月采用胰、肾联合移植不同术式治疗胰岛素依赖型糖尿病伴有肾功能衰竭尿毒症患者7例,回顾性分析了此期间所发生的并发症,并针对性地实施护理措施.结果 胰肾联合移植术术后并发症有感染、急性胰腺炎、急性排斥反应及出血.针对性地实施护理措施,减少了并发症的发生.结论 术后及时发现急性胰腺炎和出血征象,积极给予针对性的护理措施,合理使用免疫抑制剂,预防感染,加强基础护理,使胰肾联合移植成为治疗胰岛素依赖型糖尿病伴有肾功能衰竭尿毒症的常规手术.
作者：李玉华 刊期： 2011年第19期
入院评估是护理程序的第一步,是护士掌握患者情况,制订护理措施的关键[1],我科简化了入院评估表,添加了与化疗紧密相关的评估项目,2010年6～11月,对300例再次化疗患者进行评估,取得较好效果,有利于了解患者化疗后的情况,同时避免了不必要的重复工作,现报道如下.
作者：唐磊 刊期： 2011年第19期
恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物,是一种口服型的、比较常见的抗病毒药物.恩替卡韦能够有效地抑制乙肝病毒多聚酶,从而抑制乙肝病毒的复制,主要用于病毒复制活跃、谷丙转氨酶持续升高或肝脏有病变的慢性乙肝患者.恩替卡韦对初治患者的治疗效果非常明显,但由于其疗程长,用量较大,在其临床应用过程中仍可出现一些不良反应.为了该药临床应用的安全性,我们对应用恩替卡韦的患者所出现的不良反应进行观察,并总结其护理体会,现报道如下.
作者：臧德华；吴情 刊期： 2011年第19期
急性肾衰竭是指任何原因引起的急性肾实质损伤,使肾脏失去调节能力,不能维持体液及电解质平衡而发生的一些临床症状[1].有研究[2]表明,肾衰竭的病程呈渐进性发展,若能通过细心观察、护理干预及时发现并消除其恶化的危险因素,有助于治疗效果的提高.上世纪90年代,临床路径迅速在西方国家推行,取得了很好的效果.我国临床护理路径只在近几年由少数医院作为护理课题研究试用于临床.随着护理科学的拓展,临床护理路径已逐渐应用于各种不同的疾病[3].我院2008年12月开始试行对急性肾衰竭患者实施临床护理路径方案,取得了很好的效果,现报道如下.
作者：聂贞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨口服50%硫酸镁 60 ml后佳的饮水量、饮水方式、饮水时限对静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)检查前肠道准备的效果分析.方法 将2009年6月至2010年2月准备行IVP检查的200例患者在知情同意的前提下喝完50%硫酸镁60 ml,并被分成4组.A组:1 h内分次大量口服1200 ml温开水;B组:1 h内小量任意服1200 ml温开水;C组:1 h内分次大量口服2000 ml温开水;D组:2 h内分次中量口服1200 ml温开水.然后将4组肠道准备的效果进行分析.结果 通过对各组的对比,A组在满意度、阅片有效度及胀气有效度等指标上要比其他组好.结论 服药后在1 h内分次大量口服1200 ml温开水能提高导泻的满意度、阅片的有效度、胀气的有效度,值得临床推广应用.
作者：凌冬兰；张巧珍；郭慧玲；容超贤；贺意辉；苏美霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨肿瘤患者化疗中留置PICC并发症的原因及护理对策.方法 选取肺癌化疗患者67例,采用美国巴德公司生产的PICC导管进行留置,对其治疗效果进行分析.结果 留置PICC的67例患者中,一次穿刺成功63例,成功率为94.0%,9例患者发生并发症,其中穿刺部位渗血2例占22.2%;皮肤过敏样改变1例占11.1%;导管堵塞3例占33.3%;导管脱落或移位1例占11.1%;机械性静脉炎1例占11.1%;感染1例占11.1%.经过原因分析并积极处理,并发症消失,67例患者均顺利度过化疗周期.结论 PICC既可以降低并发症的发生,延长留置时间,又可以减轻患者的痛苦,提高患者生命质量.
作者：陈慧香 刊期： 2011年第19期
目的 探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者心理状态及治疗依从性的影响.方法 将148例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各74例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康教育.采用SDS比较2组患者抑郁发生情况,自行设计调查问卷比较患者的治疗依从性.结果 1年后,观察组抑郁发生率及SDS得分显著低于对照组;观察组治疗依从性显著高于对照 组.结论 健康教育可降低慢性乙肝患者抑郁发生率,改善其心理状态,提高治疗依从性,从而提高乙肝患者的生活质量.
作者：刘敏环 刊期： 2011年第19期
目的 对本地区护士开展骨科康复训练护理活动情况进行调查研究.方法 通过自制的康复护理知识问卷和康复训练活动调查问卷,分别调查了本地区10家医院的250名护士对康复护理知识的掌握程度和骨科康复训练护理活动情况.结果 被调查护士中62.45%的知识问卷得分及格,护士对基础知识掌握程度比临床知识高;生理机能方面的护理工作开展得佳,患者家属进行沟通方面开展得较好,日常生活护理、心理方面指导以及出院后随访的工作开展得差.结论 本地区骨科护士临床知识需要加强,骨科康复训练护理活动中日常生活护理、心理方面指导以及出院后随访的工作亟待提高.
作者：黄莉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨临床路径教育模式在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的实施效果.方法 对普外科治疗的腹腔镜胆囊切除术患者106例,随机分为实验组55例和对照组51例.实验组按临床路径健康教育模式实施,对照组按传统健康教育模式实施.将2组患者的健康教育达标率、护理工作满意度、术后自理能力恢复情况、健康教育的依从性、平均住院天数进行比较.结果 实验组患者的对护理工作满意度、健康教育达标率、术后患者生活自理恢复能力、患者和家属对健康教育的依从性较对照组明显提高;平均住院天数较对照组明显缩短.结论 临床路径健康教育模式应用于腹腔镜胆囊切除术患者,能提高健康教育的质量,使患者获得高质量、高效能、低成本的佳护理效果,取得较好的经济效益和社会效益.
作者：钟美兴；谢红英；曾琳；刘惠莲；刘仰斌 刊期： 2011年第19期
目的 探讨研究ICU患者的心理特征以及有效实施针对性护理的途径.方法 选择ICU 2008年3月至2010年11月收治的276例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各138例,分别行常规护理及针对性护理,观察2组治疗效果.结果 使用SCL-90对患者的心理状态进行评估,结果显示2组间患者在入院时的症状评价无显著差异,但经治疗护理后观察组较对照组护理后的症状评分有显著改善,观察组优于对照组.结论 护理人员应针对ICU患者常见心理特征,按照不同时期的心理状态有针对性及个性化地开展正确的心理指导,增强患者与疾病作斗争的信心并促进病理心理和病理生理之间的良性循环.
作者：邓晖 刊期： 2011年第19期
目的 探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理措施.方法 2008年2月至2010年10月对收治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者进行了积极治疗与全面护理.结果 64例患者中治愈54例,死亡10例,病死率15.63%,其中先兆期ARDS死亡1例,早期ARDS死亡3例,晚期ARDS死亡6例,其中3例死于合并重度颅脑损伤,5例死于重度失血性休克,2例死于术后多发伤所致多系统器官衰竭.结论 对严重胸部创伤并发ARDS的患者,及时做好抢救工作,护理时严密观察病情,给予规范化、程序化的护理,可以减少并发症,提高救治成功率.
作者：林秀菊 刊期： 2011年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
