李荣；周丽明；李妍
目的 观察规范健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 将60例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用一般随机宣教的健康教育方法,观察组则采用健康教育路径、气球实物示范肺功能锻炼对患者实施健康教育.比较2组患者对疾病相关知识掌握情况、满意度及出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性.结果 观察组对疾病相关知识知晓率、满意度和出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性均高于对照组.结论 健康教育路径有利于患者对疾病相关知识掌握,提高患者对自身健康的重视,有利于培养护患关系,提高患者满意度,提高自觉用药及康复锻炼的依从性.
作者：黄玉泉；莫晓婷；朱艳；赵静 刊期： 2011年第19期
目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的治疗效果和护理措施.方法 选择2008年7月至2010年7月不稳定型心绞痛患者52例,患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予低分子肝素钙注射液治疗,0.01 ml/kg,2次/d,腹壁皮下注射,连续应用7 d.同时实施详细了解患者病史、心电监护、腹壁皮下注射低分子肝素护理、观察患者是否有出血、做好心脏不良事件预防、心理护理等护理措施.结果 52例患者治疗后显效28例,其中初发型显效10例,恶化型显效6例,静息型显效4例,心肌梗死后显效8例;有效18例,其中初发型有效8例,恶化型有效2例,静息型有效4例,心肌梗死后有效4例;无效患者6例.总有效率为88.5%.结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床效果显著,但是在应用低分子肝素过程中,要做好病情观察、注意出血等方面护理措施,减少或者避免出血发生.
作者：刘丽华 刊期： 2011年第19期
目的 调查食管癌患者术后的疼痛程度,了解食管癌术后疼痛对患者生活质量的影响,为治疗护理提供依据.方法 对2008年10月至2010年3月入住的276例食管癌患者采用简明McGill疼痛问卷(SF-MPQ)和简明疼痛调查表(BPI)测量患者术后疼痛性质强度以及对于生活质量的影响.结果 非体力劳动者术后的疼痛感强于体力劳动者,患者的文化程度与PRI情绪分成正相关,2项差异显著;术后的疼痛与年龄及性别无显著差异.疼痛越严重,对生活质量的影响也越大,疼痛对日常生活、情绪、活动能力、睡眠和生活乐趣的影响之间关系差异显著.结论 食管癌患者术后仍然存在较严重的疼痛,并且对生活质量以及术后体疗产生影响,需要加强对疼痛管理的重视,采取更精确的评估,以指导控制疼痛,提高生活质量.
作者：韦雪虹；李文玉；吴超儿；郑嘉奕 刊期： 2011年第19期
目的 探讨应用游离腓骨骨皮瓣移植进行阴茎再造手术的护理配合.方法 总结2008年2月至2009年12月4例应用游离腓骨骨皮瓣移植进行阴茎再造术患者的手术护理配合要点.结果 手术过程顺利,4例再造的阴茎完全存活,外形基本满意,无腓骨外露,1例发生尿瘘.结论 手术物品准备齐全,熟练配合手术,术中密切观察患者病情变化是确保手术成功的关键.
作者：邱逸红；梁伟强；谭淑芳；沈玉崇 刊期： 2011年第19期
目的 探讨2种湿性敷料用于Ⅱ级以上外周静脉炎的处理效果.方法 将64例2级或以上外周静脉炎患者随机分成观察组(36例)和对照组(28例).分别使用舒康博G水凝胶敷料和舒康博H水胶体敷料,在使用后4,24,48,72 h观察2组静脉炎分级、疼痛评分、红肿及条索样的变化.结果 2组处理前后自身对照,静脉炎分级、疼痛评分、红肿及条索样变化均有显著差异;组间比较静脉炎分级改变差异显著,红肿及条索样变化在48,72 h 2个时间点上差异显著,疼痛评分变化没有显著差异.结论 舒康博G水凝胶敷料和舒康博H水胶体敷料对静脉炎处理均有良好的效果;舒康博G水凝胶敷料在静脉炎程度改善方面优于舒康博H水胶体敷料;在静脉炎红肿范围的缩小及条索样消散方面,随着时间的推移,效果同样优于舒康博H水胶体敷料;但两者在缓解疼痛方面效果近似.
作者：吴妙莉；黄慧；蓝宇涛；洪涛；许阳子；陈慈玉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和护理对策.方法 2008年7月至2011年1月共收治早产儿呼吸窘迫综合征患儿63例,向患儿的气管内滴入肺泡表面活性物质,观察用药后的疗效.结果 63例患儿有1例因合并呼吸衰竭死亡,1例因合并肺出血死亡,余61例治愈出院,治愈率为96.8%.61例治愈的患儿,治疗后动脉血pH、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)显著高于治疗前.治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳总量(TCO2)、实际碳酸氢盐(AB)显著低于治疗前.结论 肺泡表面活性物质联合适宜的护理措施能有效地治疗早产儿呼吸窘迫综合征.
作者：贾艳玲 刊期： 2011年第19期
妇产科手术患者术后常规禁食、禁饮6 h[1],患者术后常出现口干、口咽部不适现象.有文献[2]报道可在术后2 h给予饮水,3 h进食米粥.为了减轻术后禁食水给患者带来的不适,促进术后机体恢复.笔者对妇产科手术后患者进行术后2 h早期饮水与常规术后6 h饮水的对照研究,现报道如下.
作者：蒙莉萍；张宏玉；郑海霞 刊期： 2011年第19期
近年来随着交通事故伤的不断增高,使得神经外科手术比例也随之增加[1-3].神经外科患者往往由于较长时间的卧床,使得患者压疮发生率逐渐增高[3-4].本研究通过对我院神经外科收治的80例患者压疮护理情况进行观察和分析,现报道如下.
作者：李荣；周丽明；李妍 刊期： 2011年第19期
目的 评估桡动脉测压在心脏术后患者中的应用效果.方法 将桡动脉测压应用于68例心脏术后患者,观察其优点及护理要点.结果 桡动脉测压是心脏术后患者简便、准确的测压方法,68例患者均顺利转出ICU,未发生穿刺部位感染和栓塞等并发症.结论 心脏术后动脉测压能准确反映患者的病情,是衡量循环功能的主要指标之一.同时,桡动脉测压导管还是动脉血标本采集的理想途径,而正确的护理又能有效地防治并发症的发生.
作者：王丹心；韩健美 刊期： 2011年第19期
目的 探讨固尔苏治疗肺透明膜病患儿的效果和护理方法.方法 选择2008年6月至2010年6月新生儿病房收治的肺透明膜病患儿56例,将其随机分为对照组26例和治疗组30例.对照组单用机械通气治疗及相应常规护理,治疗组在此基础上联合固尔苏治疗及系统的护理干预.观察2组患儿症状缓解时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率、死亡率以及治疗前后PaO2和PaCO2.结果 治疗组症状缓解时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率均明显低于对照组;治疗组PaO2和PaCO2改善情况明显优于对照组.结论 对肺透明膜病患儿尽早应用固尔苏和系统的护理干预,能快速改善缺氧症状,有效减少并发症,降低病死率,加速疾病的治愈.
作者：段伟莉；吕元红；冯晋兴；陈明娜 刊期： 2011年第19期
目的 探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者心理状态及治疗依从性的影响.方法 将148例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各74例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康教育.采用SDS比较2组患者抑郁发生情况,自行设计调查问卷比较患者的治疗依从性.结果 1年后,观察组抑郁发生率及SDS得分显著低于对照组;观察组治疗依从性显著高于对照 组.结论 健康教育可降低慢性乙肝患者抑郁发生率,改善其心理状态,提高治疗依从性,从而提高乙肝患者的生活质量.
作者：刘敏环 刊期： 2011年第19期
目的 探讨研究ICU患者的心理特征以及有效实施针对性护理的途径.方法 选择ICU 2008年3月至2010年11月收治的276例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各138例,分别行常规护理及针对性护理,观察2组治疗效果.结果 使用SCL-90对患者的心理状态进行评估,结果显示2组间患者在入院时的症状评价无显著差异,但经治疗护理后观察组较对照组护理后的症状评分有显著改善,观察组优于对照组.结论 护理人员应针对ICU患者常见心理特征,按照不同时期的心理状态有针对性及个性化地开展正确的心理指导,增强患者与疾病作斗争的信心并促进病理心理和病理生理之间的良性循环.
作者：邓晖 刊期： 2011年第19期
目的 探讨肿瘤患者化疗中留置PICC并发症的原因及护理对策.方法 选取肺癌化疗患者67例,采用美国巴德公司生产的PICC导管进行留置,对其治疗效果进行分析.结果 留置PICC的67例患者中,一次穿刺成功63例,成功率为94.0%,9例患者发生并发症,其中穿刺部位渗血2例占22.2%;皮肤过敏样改变1例占11.1%;导管堵塞3例占33.3%;导管脱落或移位1例占11.1%;机械性静脉炎1例占11.1%;感染1例占11.1%.经过原因分析并积极处理,并发症消失,67例患者均顺利度过化疗周期.结论 PICC既可以降低并发症的发生,延长留置时间,又可以减轻患者的痛苦,提高患者生命质量.
作者：陈慧香 刊期： 2011年第19期
肺癌是严重威胁人类健康常见的恶性肿瘤之一.在我国大多数城市肺癌的发病率已位居全部恶性肿瘤之首.广州市2000年至2002年肿瘤发病资料[1]显示,男性肺癌粗发率为68.8/10万,居男性恶性肿瘤之首,女性肺癌粗发率为33.7/10万,居女性恶性肿瘤的第2位,男女合计发病率居首位.肺癌患者经过三级医院、专科医院的临床诊断治疗后,大多数时间生活在社区,面临着如何及时处理治疗后的并发症、不良反应,及时发现肿瘤复发和转移等问题;加上患者生理、心理问题如疼痛、抑郁等,均需要在社区得到及时的医学专业指导与帮助[2].因此,2010年6月至2011年2月,对在我院诊治并出院的肺癌患者,以及我院下属的逢源和彩虹社区登记的肺癌发病患者进行医生上门随访,疗效显著,现报道如下.
作者：张丽 刊期： 2011年第19期
目的 探讨临床路径教育模式在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的实施效果.方法 对普外科治疗的腹腔镜胆囊切除术患者106例,随机分为实验组55例和对照组51例.实验组按临床路径健康教育模式实施,对照组按传统健康教育模式实施.将2组患者的健康教育达标率、护理工作满意度、术后自理能力恢复情况、健康教育的依从性、平均住院天数进行比较.结果 实验组患者的对护理工作满意度、健康教育达标率、术后患者生活自理恢复能力、患者和家属对健康教育的依从性较对照组明显提高;平均住院天数较对照组明显缩短.结论 临床路径健康教育模式应用于腹腔镜胆囊切除术患者,能提高健康教育的质量,使患者获得高质量、高效能、低成本的佳护理效果,取得较好的经济效益和社会效益.
作者：钟美兴；谢红英；曾琳；刘惠莲；刘仰斌 刊期： 2011年第19期
目的 探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理措施.方法 2008年2月至2010年10月对收治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者进行了积极治疗与全面护理.结果 64例患者中治愈54例,死亡10例,病死率15.63%,其中先兆期ARDS死亡1例,早期ARDS死亡3例,晚期ARDS死亡6例,其中3例死于合并重度颅脑损伤,5例死于重度失血性休克,2例死于术后多发伤所致多系统器官衰竭.结论 对严重胸部创伤并发ARDS的患者,及时做好抢救工作,护理时严密观察病情,给予规范化、程序化的护理,可以减少并发症,提高救治成功率.
作者：林秀菊 刊期： 2011年第19期
现有的小儿无创鼻塞装置通常由鼻塞头的鼻塞基座和2个L型接头组成,通过L型接头将鼻塞基座与呼吸机螺纹管接头连通.此外,极少数无创鼻塞装置在L型接头上连接有3～5 cm的短管,由短管与呼吸机螺纹管接头连接.现有的小儿无创鼻塞装置在临床使用时存在以下缺点:一是呼吸机螺纹管道正好位于婴幼儿额头上方,需使用小儿无创呼吸机固定帽将呼吸机螺纹管道直接固定在小儿的额头上,而呼吸机管道表面有螺纹、质地较硬、直径较大,极易造成患儿皮肤出现压痕甚至压疮,而且小儿活动不方便,造成不舒适;二是由于鼻塞基座材质软而轻,而呼吸机螺纹管又相对硬而重,相互之间在患儿鼻尖鼻梁额头的一个凹凸面上不能达到一个相对的平衡,患儿活动时极易造成呼吸机螺纹管脱落,或鼻塞头从鼻孔滑出,从而导致无创通气效果欠佳.针对上述情况,我们制作了一种改进后的小儿无创鼻塞装置,临床应用效果很好,现报道如下.
作者：唐梦琳；张顺基；陈丽君 刊期： 2011年第19期
目的 探讨口服50%硫酸镁 60 ml后佳的饮水量、饮水方式、饮水时限对静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)检查前肠道准备的效果分析.方法 将2009年6月至2010年2月准备行IVP检查的200例患者在知情同意的前提下喝完50%硫酸镁60 ml,并被分成4组.A组:1 h内分次大量口服1200 ml温开水;B组:1 h内小量任意服1200 ml温开水;C组:1 h内分次大量口服2000 ml温开水;D组:2 h内分次中量口服1200 ml温开水.然后将4组肠道准备的效果进行分析.结果 通过对各组的对比,A组在满意度、阅片有效度及胀气有效度等指标上要比其他组好.结论 服药后在1 h内分次大量口服1200 ml温开水能提高导泻的满意度、阅片的有效度、胀气的有效度,值得临床推广应用.
作者：凌冬兰；张巧珍；郭慧玲；容超贤；贺意辉；苏美霞 刊期： 2011年第19期
入院评估是护理程序的第一步,是护士掌握患者情况,制订护理措施的关键[1],我科简化了入院评估表,添加了与化疗紧密相关的评估项目,2010年6～11月,对300例再次化疗患者进行评估,取得较好效果,有利于了解患者化疗后的情况,同时避免了不必要的重复工作,现报道如下.
作者：唐磊 刊期： 2011年第19期
目的 对本地区护士开展骨科康复训练护理活动情况进行调查研究.方法 通过自制的康复护理知识问卷和康复训练活动调查问卷,分别调查了本地区10家医院的250名护士对康复护理知识的掌握程度和骨科康复训练护理活动情况.结果 被调查护士中62.45%的知识问卷得分及格,护士对基础知识掌握程度比临床知识高;生理机能方面的护理工作开展得佳,患者家属进行沟通方面开展得较好,日常生活护理、心理方面指导以及出院后随访的工作开展得差.结论 本地区骨科护士临床知识需要加强,骨科康复训练护理活动中日常生活护理、心理方面指导以及出院后随访的工作亟待提高.
作者：黄莉 刊期： 2011年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
