学术投稿

不同分娩体位在第2产程中的应用效果观察

李金芝;李若云

关键词:分娩体位, 产程, 分娩结局, 护理
摘要:目的 探讨第2产程中采用不同体位对产程及母婴的影响.方法 选取160名单胎头位的初产妇,宫口近开全后随机分为实验组和对照组各80例,观察组采用屈髋屈膝位(McRobert法);对照组采用传统的膀胱截石位.对2组第2产程时间、分娩方式、肩难产发生率、阴道出血量及新生儿窒息进行比较.结果 观察组第2产程时间、肩难产及手术产明显低于对照组,产后2 h内出血量观察组显著少于对照组,而新生儿窒息2组比较无显著差异.结论 第2产程中产妇采取屈髋屈膝位,能够缩短产程,减少难产的发生,维护了母婴的安全.
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    备头皮以前一直足用止血钳直接夹住双向刀片备头皮(以下简称止血钳法),不好掌握,而且容易伤到患者,使用时间长.用一次性备皮刀,只适用于头发较少或较短的患者,而且刮几下头发就卡在刀架上,得把刀片卸下来才能清除卡住的头发.

    作者:连春鸯;蔡冬梅;陈玉珍 刊期: 2009年第26期

  • 三聚氰胺致梗阻性急性肾功能衰竭患儿的护理

    目的 探讨因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的护理.方法 回顾性总结21例因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的治疗方法、饮食宜忌、病情观察,尤其是尿液监测的重点、患儿体位以及腹膜透析和血液透析的护理.结果 21例患儿均于入院后1~3 d泌尿道梗阻解除,肾功能逐渐恢复正常.结论 三聚氰胺污染而产生的尿酸胺结石的结构较为疏松,经碱化尿液、增加液体摄人、经常更换体位等,结石易于自行排出;给予适宜的饮食,并通过监测尿pH,保持尿pH在6.5~6.8,可避免尿路结石增大、增多而影响其溶解和排出.

    作者:易璜;赵非;顾菁 刊期: 2009年第26期

  • 鼻贴在三腔引流管内管固定的应用

    腹部大手术或腹腔感染手术后行三腔引流管持续冲洗、引流是外科常用的治疗技术之一.三腔引流管由1根较粗的外套管和2根较细的内套管组成;内套管的1根接冲洗液,1根接负压吸引器以持续吸引.传统内套管的同定是采用胶布或缝线固定,但存在固定不牢,固定方法复杂,更换时操作繁琐等不足.

    作者:林瑞娇;陈煌辉;郑振英 刊期: 2009年第26期

  • 多西环素与炎琥宁存在配伍禁忌

    多西环素是广谱抗生素,临床广泛应用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等多种疾病的治疗.我科于2007年12月-2008年9月应用多西环素与其他抗生素联合治疗各种感染,取得了显著的疗效.

    作者:巫小平 刊期: 2009年第26期

  • 阿昔洛韦与长春西汀存在配伍禁忌

    2种药物的配伍是日常的护理工作,其中有些新药超出药典[1]吸<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>[2]的查询范围,新药说明书又没有明确的配伍禁忌.药物与药物,药物与溶媒之间由于不正确的配制方法可出现浑浊、变色、沉淀等.

    作者:宋怡 刊期: 2009年第26期

  • 一种舒适的剖宫产体位

    随着人民的生活质量越来越高,剖宫产术也随之急剧上升,我院剖宫产术2008年已达到34%.因此,在手术室中如何营造一个更舒适的生育过程,是我们护理人员又一个重要的课题.以往剖宫产手术麻醉平面满意后,取仰卧位为手术体位,双下肢伸直,约束带固定膝关节在较硬的手术床上,这样的体位产妇感到很不舒服.

    作者:李雪清;左育涛;蒙远珍 刊期: 2009年第26期

  • 头颈部肿瘤患者放疗期间留置鼻饲管的护理

    头颈部肿瘤患者在放疗期间都会出现口腔黏膜反应,造成吞咽困难,进而影响进食.一般在放疗后2~3周口腔黏膜反应重[1],通常需要短暂的经由鼻胃管喂食,以顺利完成治疗.2007年7月-2008年7月,我科采用鼻饲管对30例头颈部肿瘤患者进行鼻饲管的留置,本文将护理体会进行总结,现报道如下.

    作者:宣贤芬;吴婉英 刊期: 2009年第26期

  • 1例烟雾病的手术配合

    烟雾病(moyamoya disense,MMD)又称脑底异常血管网,是一种罕见的慢性进行性血管闭塞性疾病,以双侧颈内动脉末端、大脑前动脉和大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,颅底异常血管网形成为特征.这种异常的血管网造影时显现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病.

    作者:胡瑾;王冰;李萍 刊期: 2009年第26期

  • 皮肤保护膜护理危重患者皮肤浸渍的随机对照研究

    目的 探讨皮肤保护膜护理皮肤浸渍的疗效.方法 随机将74例因各种原因造成皮肤浸渍的患者分为实验组38例和对照组36例,实验组采用皮肤保护膜喷剂护理患处,对照组采用鞣酸软膏护理患处.应用SPSS 10.0统计软件进行数据处理.结果 实验组护理疗效明显优于对照组.结论 皮肤保护膜护理皮肤浸渍疗效优于鞣酸软膏,可提高护理质量,减轻护理劳动,提高患者满意度,作为一种新的护理方法值得推广.

    作者:史小莉;何兰萍;林丽;李建芳;贾玲俐;虞献敏 刊期: 2009年第26期

  • 护理本科课程《患者教育原理与方法》的建设与实施

    目的 探讨护理本科<患者教育原理方法>课程建设与实施方法.方法 围绕课程目标,在广泛阅读文献的基础上,设计教学内容,采取多样化教学方法.培养学生的实践技能.结果 经过3年的教学实践,形成了一套以案例分析、现场实习、多媒体演讲、教学材料开发、临床实践项目等相结合的实践教学和综合评价考核方法.结论 <患者教育原理方法>课程改革取得初步成功,教师和学生反映良好.

    作者:蔡春凤;Marcia Petrini 刊期: 2009年第26期

  • 三腔起搏器植入术的护理现状

    自1958年首个永久性心脏起搏器应用到临床以来,起搏器治疗发展迅猛.据统计[1],在美国每年有超过30万例的患者接受起搏器治疗,而在全世界范围内每年约有90万例患者接受该项治疗.

    作者:张华;邹红雁;郑红薇;王蓓 刊期: 2009年第26期

  • 甲磺酸酚妥拉明注射液与注射用甲泼尼琥珀酸钠存在配伍禁忌

    在临床治疗和护理工作中,药物之间存在的配伍禁忌不仅能够减低药效,给患者造成身体上的不适,甚至威胁生命.医护人员在工作中应当及时发现,及时报道,以便其他医护人员借鉴.

    作者:刘艳荣;刘珺秀;王艳杰 刊期: 2009年第26期

  • 新生儿舌系带延长术后母乳喂养方法探讨

    舌系带是位于口底前方舌尖下面正中的黏膜皱襞.新生儿期舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的.在舌的发育过程中系带逐渐向舌根退缩,儿童2岁以后舌尖才远离系带.少数新生儿舌系带前部附着点接近牙槽嵴顶,舌不能正常自由前伸,出现舌系带过短[1].

    作者:李桂英 刊期: 2009年第26期

  • 泌尿系统结石筛查儿童的调查分新与护理

    目的 了解三聚氰胺奶粉致儿童泌尿系统结石的临床特点,探讨对患儿的护理及对家长健康教育的方法.方法 2008年9月16-24日筛查曾食用含三聚氰胺奶粉喂养儿童13 631例,通过对其中患泌尿系统结石的306例患儿进行分析,提出相关护理措施.结果 不同性别、不同年龄段的患儿泌尿系统结石发病率有显著差异.结论 本类结石儿童,发病率男性多于女性;6~12个月为高发年龄段;可能与喂养时间以及喂养量有关,应从饮水、活动以及饮食方面给予家长有效的指导,以促进患儿康复及预防结石发生.

    作者:林颂华;唐宇洛;李颖杰;饶敏 刊期: 2009年第26期

  • 成人纸尿片巧做压疮支撑圈

    我院2004年1月-2008年9月.采用成人纸尿片制作的支撑圈置于压疮处或压疮易发处预防压疮的方法,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:王淑敏;赵素峰;陈爱霞 刊期: 2009年第26期

  • 1例恶性肿瘤晚期患者并急性下肢深静脉血栓形成的护理

    下肢深静脉血栓(deep venous dhrombosis,DVT)是一种静脉内血凝块阻塞性疾病,是临床常见多发性疾病[1].恶性肿瘤晚期患者因其长期卧床且血液处于高凝状态并发下肢深静脉血栓在临床上较多见.

    作者:初雪梅 刊期: 2009年第26期

  • 新型气管切开管保护罩的制作与应用

    目前,在医院中尤其重症监护病房实施气管切开术的患者越来越多,由于气管切开后,患者呼吸时都是直接从气管切开部位进行呼吸,患者肺部有痰液时就直接从气管切开部位喷发出来.因痰液的喷发是随机性的,喷发也没有方向性,特别容易造成病室内污染,如不对其进行管理,痰液将被喷发得到处都是.

    作者:魏志明 刊期: 2009年第26期

  • 腹腔镜手术专科组的设置与效果观察

    腹腔镜以其创伤小,痛苦小,恢复快,疗效可靠,有极佳的美容效果等优点,日益普及.随着科学技术的发展,微创事业的发展,仪器设备器械的不断更新对手术室护士提出了更高的要求.我院1995年10月开始引进德国WOLF腹腔镜设备,先后用于普外、妇产科、脑外科、泌尿外科等手术.

    作者:张小英 刊期: 2009年第26期

  • 氧化电位水用于经口气管插管患者口腔护理的效果观察

    目的 研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果.方法 将经口气管捅管患者60例随机分为实验组与对照组.实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果.结果 实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发生率为3.33%,口腔真菌感染率为0,口腔溃疡发生率为10.00%.对照组口腔清菌率为37.19%,口臭发生率为86.60%,口腔真菌感染率为43.33%,口腔溃疡发生率为23.33%.2组口腔清菌率与口臭发生率有显著差异.结论 EOW口腔护理可有效减少或控制经口气管插管患者口咽部细菌定植数及口臭,预防呼吸道感染.

    作者:王晓波;张俊 刊期: 2009年第26期

  • 动静脉内瘘并发症防护的研究进展

    动静脉内瘘是将身体邻近的浅表动静脉血管通过外科手术吻合起来建立的血流通道,是目前临床常用的一种安全、长期的血管通路,是维持性血液透析患者的生命线.其常见的并发症有栓塞、狭窄、感染、出血、假性动脉瘤、水肿,其中栓塞是造成内瘘失败的主要因素,而假性动脉瘤的发生率高.

    作者:汪海燕;苏红 刊期: 2009年第26期

中国实用护理杂志

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