学术投稿

头颈部肿瘤患者放疗期间留置鼻饲管的护理

宣贤芬;吴婉英

关键词:头颈部, 肿瘤患者, 放疗期间, 留置, 鼻饲管, 护理体会, during, nasal feeding, 口腔黏膜反应, 现报道如下, 完成治疗, 吞咽困难, 放疗后, 鼻胃管, 总结, 喂食, 进食
摘要:头颈部肿瘤患者在放疗期间都会出现口腔黏膜反应,造成吞咽困难,进而影响进食.一般在放疗后2~3周口腔黏膜反应重[1],通常需要短暂的经由鼻胃管喂食,以顺利完成治疗.2007年7月-2008年7月,我科采用鼻饲管对30例头颈部肿瘤患者进行鼻饲管的留置,本文将护理体会进行总结,现报道如下.
中国实用护理杂志相关文献
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    神经介入治疗已经进入了快速发展的时期,脑供血动脉狭窄的介入治疗已经成为这一领域的研究热点[1].但这项新的技术,对于专科医生和护士而言还欠缺足够的经验和熟练的技术,没有规范的流程来指导医疗护理工作,特别是神经介入工作处于初期阶段的医院.我科2005年4月开展此项技术以来.

    作者:张宏;王建华;杨秀兰 刊期: 2009年第26期

  • 口腔洁治器具洁牙柄清洗消毒方法研究

    目的 探讨口腔洁治器具洁牙柄清洗消毒方法.方法 按研究设计的流程与方法将洁牙柄与工作尖、电源连接线分离后,进行不同的清洗消毒方法,分别取样进行比较.结果 通过2种方法比较,确认戊二醛浸泡洁牙柄消毒效果比传统擦拭消毒方法更有效.结论 传统擦拭消毒已不适用于临床,在实行高压消毒后器具使用寿命缩短、成本提高的情况下,采用有效消毒方法是控制院内感染的佳途径.

    作者:罗小平;杨坚;熊筱艳;胡淑珍;陈瑾;李玲 刊期: 2009年第26期

  • 地西泮注射液与4种注射液存在配伍禁忌

    地西泮注射液,天津金耀氨基酸有限公司生产,国药准字H12020957,为长效苯二氮革类中枢神经系统抑制药.氯化钠注射液500 ml,石家庄四药有限公司生产,国药准字H13023200.

    作者:王海滨;李媛春;张朝霞 刊期: 2009年第26期

  • 腹腔镜手术专科组的设置与效果观察

    腹腔镜以其创伤小,痛苦小,恢复快,疗效可靠,有极佳的美容效果等优点,日益普及.随着科学技术的发展,微创事业的发展,仪器设备器械的不断更新对手术室护士提出了更高的要求.我院1995年10月开始引进德国WOLF腹腔镜设备,先后用于普外、妇产科、脑外科、泌尿外科等手术.

    作者:张小英 刊期: 2009年第26期

  • 成人纸尿片巧做压疮支撑圈

    我院2004年1月-2008年9月.采用成人纸尿片制作的支撑圈置于压疮处或压疮易发处预防压疮的方法,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:王淑敏;赵素峰;陈爱霞 刊期: 2009年第26期

  • 护士情绪智力、应对方式与工作倦怠的相关性分析

    近年来,护士的工作倦怠问题得到了国内学术界和管理层的高度重视,但是大部分研究集中于其特征及诱发因素的探讨[1~3],却极少研究其保护性因素.发现问题的终目的是解决问题,因此探索减轻护士工作倦怠的保护性因素,对提高护理服务质量和护士工作满意度是很有现实意义的.

    作者:王慧;杨敏;高伟;王朝霞 刊期: 2009年第26期

  • 复合磷酸氢钾与维生素k1存在配伍禁忌

    复合磷酸氢钾注射液是一种化学药品,国药准字H 10980220,天津金耀氨基酸有限公司生产,规格是2 ml/支.主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂,如中等以上手术或其他创伤需禁食5 d以上的患者的磷的补充剂.此药严禁直接注射,输入途径为静脉滴注时需要在医生的指导下稀释200倍以上,并控制滴速.维生素k1注射液为黄色至橙黄色透明黏稠的液体,主要成分为维生素K1,国药准字H34021789,常用于维生素K缺乏引起的出血.

    作者:廖雪艳;高章萍;宋瑾;张平 刊期: 2009年第26期

  • 1例利多卡因局麻引起脊髓麻醉的急救护理

    局部麻醉是指在患者清醒状态下将局麻药应用于身体的局部,使机体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导也可被阻断,这种阻滞是可逆的.鞘内注射是防治淋巴瘤患者中枢浸润的良好方法.我院于2008年4月收治1例非霍奇金淋巴瘤患者,在利多卡因局麻后进行鞘内注射药物治疗中,出现脊髓麻醉的症状,经过10 h的紧急救护,患者转危为安并康复出院,现报道如下.

    作者:茅菊平;丁小萍 刊期: 2009年第26期

  • 氧化电位水用于经口气管插管患者口腔护理的效果观察

    目的 研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果.方法 将经口气管捅管患者60例随机分为实验组与对照组.实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果.结果 实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发生率为3.33%,口腔真菌感染率为0,口腔溃疡发生率为10.00%.对照组口腔清菌率为37.19%,口臭发生率为86.60%,口腔真菌感染率为43.33%,口腔溃疡发生率为23.33%.2组口腔清菌率与口臭发生率有显著差异.结论 EOW口腔护理可有效减少或控制经口气管插管患者口咽部细菌定植数及口臭,预防呼吸道感染.

    作者:王晓波;张俊 刊期: 2009年第26期

  • 应用食物血糖生成指数指导高血压肥胖患者饮食的效果评价

    高血压患者大多伴有肥胖、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病,这些疾病都与饮食密切相关,治疗时如不配合饮食很难达到理想效果[1].肥胖患者的高血压水平是正常体质量患者的2~3倍.有研究[2]报道,体质量每增加12.5 kg,收缩压上升10mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压则升高7 mm Hg.因此如何有效地控制体质量是高血压患者护理的主要内容之一.

    作者:黄仕善;黄垦 刊期: 2009年第26期

  • 不同分娩体位在第2产程中的应用效果观察

    目的 探讨第2产程中采用不同体位对产程及母婴的影响.方法 选取160名单胎头位的初产妇,宫口近开全后随机分为实验组和对照组各80例,观察组采用屈髋屈膝位(McRobert法);对照组采用传统的膀胱截石位.对2组第2产程时间、分娩方式、肩难产发生率、阴道出血量及新生儿窒息进行比较.结果 观察组第2产程时间、肩难产及手术产明显低于对照组,产后2 h内出血量观察组显著少于对照组,而新生儿窒息2组比较无显著差异.结论 第2产程中产妇采取屈髋屈膝位,能够缩短产程,减少难产的发生,维护了母婴的安全.

    作者:李金芝;李若云 刊期: 2009年第26期

  • 皮肤保护膜护理危重患者皮肤浸渍的随机对照研究

    目的 探讨皮肤保护膜护理皮肤浸渍的疗效.方法 随机将74例因各种原因造成皮肤浸渍的患者分为实验组38例和对照组36例,实验组采用皮肤保护膜喷剂护理患处,对照组采用鞣酸软膏护理患处.应用SPSS 10.0统计软件进行数据处理.结果 实验组护理疗效明显优于对照组.结论 皮肤保护膜护理皮肤浸渍疗效优于鞣酸软膏,可提高护理质量,减轻护理劳动,提高患者满意度,作为一种新的护理方法值得推广.

    作者:史小莉;何兰萍;林丽;李建芳;贾玲俐;虞献敏 刊期: 2009年第26期

  • 胸大肌肌皮瓣与中厚皮片修复颈部咽瘘患者的护理

    头颈部恶性肿瘤术后发生咽瘘,使患者损伤容貌,不能经口进食造成营养不良,病程时间长,需支付较高医疗费用,严重影响了患者的康复和生存质量.自1979年Ariyan[1]首次报道胸大肌肌皮瓣在头颈外科修复中的应用以来,胸大肌肌皮瓣已广泛应用于临床.我科2000年开始应用胸大肌肌皮瓣与中厚皮片修复下咽、喉部肿瘤术后及放疗后形成的颈部巨大咽瘘共11例,取得了满意效果,现报道如下.

    作者:殷利;江庆华;刘小琴 刊期: 2009年第26期

  • 巧用一次性备皮刀备头皮

    备头皮以前一直足用止血钳直接夹住双向刀片备头皮(以下简称止血钳法),不好掌握,而且容易伤到患者,使用时间长.用一次性备皮刀,只适用于头发较少或较短的患者,而且刮几下头发就卡在刀架上,得把刀片卸下来才能清除卡住的头发.

    作者:连春鸯;蔡冬梅;陈玉珍 刊期: 2009年第26期

  • 三聚氰胺致梗阻性急性肾功能衰竭患儿的护理

    目的 探讨因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的护理.方法 回顾性总结21例因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的治疗方法、饮食宜忌、病情观察,尤其是尿液监测的重点、患儿体位以及腹膜透析和血液透析的护理.结果 21例患儿均于入院后1~3 d泌尿道梗阻解除,肾功能逐渐恢复正常.结论 三聚氰胺污染而产生的尿酸胺结石的结构较为疏松,经碱化尿液、增加液体摄人、经常更换体位等,结石易于自行排出;给予适宜的饮食,并通过监测尿pH,保持尿pH在6.5~6.8,可避免尿路结石增大、增多而影响其溶解和排出.

    作者:易璜;赵非;顾菁 刊期: 2009年第26期

  • 泵控设备使用监测记录单的设计及临床应用

    输液泵及注射泵(泵控设备)目前已越来越多地应用于临床.输液泵是直接用于人体治疗控制输液速度的仪器[1],流速质量控制反映了现在临床输液存在的安全隐患[2].微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置[3],而临床护士使用微量泵多是靠临床经验积累,安全隐患经常存在.

    作者:潘红英;丁力 刊期: 2009年第26期

  • 动静脉内瘘并发症防护的研究进展

    动静脉内瘘是将身体邻近的浅表动静脉血管通过外科手术吻合起来建立的血流通道,是目前临床常用的一种安全、长期的血管通路,是维持性血液透析患者的生命线.其常见的并发症有栓塞、狭窄、感染、出血、假性动脉瘤、水肿,其中栓塞是造成内瘘失败的主要因素,而假性动脉瘤的发生率高.

    作者:汪海燕;苏红 刊期: 2009年第26期

  • 综合性实验教学法在《急危重症护理学》教学中的应用研究

    目的 探讨综合性实验教学法在<急危重症护理学>教学中的应用效果,为护理专业临床课程的实验教学提供借鉴.方法 随机抽取120名护生.分为实验组和对照组各60例.实验组采用综合性实验教学方法,对照组采用传统实验教学方法.课程结束后对2组护生进行评判性思维量表测定、理论考试,并对实验组护生进行问卷凋查.进行t检验和统计描述.结果 实验组护生评判性思维测评、理论考试成绩显著高于对照组护生;问卷调查显示,大部分实验组护生认为综合性实验教学法提高了学习的自觉性、知识的融会贯通能力、语言表达能力和沟通能力,锻炼了分析问题、解决问题的能力且有助于学科知识的学习.结论 综合性实验教学法的开展有利于打破学科界限,体现了跨课程、交叉渗透的特色,有效提高了教学质量.

    作者:王万玲;江智霞;郁艳艳 刊期: 2009年第26期

  • 多西环素与炎琥宁存在配伍禁忌

    多西环素是广谱抗生素,临床广泛应用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等多种疾病的治疗.我科于2007年12月-2008年9月应用多西环素与其他抗生素联合治疗各种感染,取得了显著的疗效.

    作者:巫小平 刊期: 2009年第26期

  • 护理本科课程《患者教育原理与方法》的建设与实施

    目的 探讨护理本科<患者教育原理方法>课程建设与实施方法.方法 围绕课程目标,在广泛阅读文献的基础上,设计教学内容,采取多样化教学方法.培养学生的实践技能.结果 经过3年的教学实践,形成了一套以案例分析、现场实习、多媒体演讲、教学材料开发、临床实践项目等相结合的实践教学和综合评价考核方法.结论 <患者教育原理方法>课程改革取得初步成功,教师和学生反映良好.

    作者:蔡春凤;Marcia Petrini 刊期: 2009年第26期

中国实用护理杂志

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