黄仕善;黄垦
多西环素是广谱抗生素,临床广泛应用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等多种疾病的治疗.我科于2007年12月-2008年9月应用多西环素与其他抗生素联合治疗各种感染,取得了显著的疗效.
作者:巫小平 刊期: 2009年第26期
目的 探讨以协议护理理论为指导的居家护理对提高血液透析(HD)患者液体摄人依从性的效果.方法 将48例液体摄入不依从的血液透析患者随机分为观察组和对照组各24例.对照组予以常规护理;观察组在此基础上实施以协议护理理论为指导的居家护理指导1个月.指导结束后对2组患者随访3个月.评价2组患者干预前后的液体摄入依从性;家庭支持与透析间期体质量增长相对值(即体质量增长与干体重的比值)关系.结果 干预后观察组患者体质量增长相对值显著低于对照组;依从程度显著高于对照组;家庭支持水平显著高于对照组;家庭支持与体质量增长相对值呈负相关.干预后观察组患者体质量增长相对值、家庭支持水平及液体摄入依从程度均较干预前有显著改善.结论 以协议护理理论为指导的居家护理指导有利于指导家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者液体摄人依从性,使透析间期体质量增加控制在理想范围.
作者:刘晓芳;唐宁波;徐航;张媛媛;梁志金 刊期: 2009年第26期
输液泵及注射泵(泵控设备)目前已越来越多地应用于临床.输液泵是直接用于人体治疗控制输液速度的仪器[1],流速质量控制反映了现在临床输液存在的安全隐患[2].微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置[3],而临床护士使用微量泵多是靠临床经验积累,安全隐患经常存在.
作者:潘红英;丁力 刊期: 2009年第26期
目的 探讨神经外科昏迷患者医院感染的相关因素及干预措施.方法 对2005年1月-2008年6月神经外科108例昏迷患者中68例医院感染患者的资料进行回顾性分析.结果 下呼吸道、泌尿系、下呼吸道合并泌尿系、中枢、消化道的医院感染发生率分别为47.06%、22.06%、17.65%、8.82%、4.41%;基础疾病中,重症颅脑损伤、脑出血昏迷患者医院感染发生率分别为44.12%、51.47%. 结论医院感染常见部位为下呼吸道及泌尿系,基础疾病为重症颅脑损伤和脑出血昏迷患者.应加强昏迷患者护理,尤其要重视基础护理、呼吸道和泌尿系的护理,认真遵守无菌原则,改善环境因素,合理应用抗生素,提高患者机体抵抗力,从而减少昏迷患者医院感染的发生.
作者:刘敏 刊期: 2009年第26期
笔者于2008年9月受国家公派至德国柏林Charité大学医院(Charité-universitaetsmedizin)进行为期1年的进修学习.Charité是欧洲大的大学医院,已有299年的悠久历史,在德国及整个欧洲享有极高的声誉,医院占地总面积610700m2,对外公开床位数3213张,共有12 800名工作人员.
作者:姜金霞 刊期: 2009年第26期
头颈部肿瘤患者在放疗期间都会出现口腔黏膜反应,造成吞咽困难,进而影响进食.一般在放疗后2~3周口腔黏膜反应重[1],通常需要短暂的经由鼻胃管喂食,以顺利完成治疗.2007年7月-2008年7月,我科采用鼻饲管对30例头颈部肿瘤患者进行鼻饲管的留置,本文将护理体会进行总结,现报道如下.
作者:宣贤芬;吴婉英 刊期: 2009年第26期
舌系带是位于口底前方舌尖下面正中的黏膜皱襞.新生儿期舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的.在舌的发育过程中系带逐渐向舌根退缩,儿童2岁以后舌尖才远离系带.少数新生儿舌系带前部附着点接近牙槽嵴顶,舌不能正常自由前伸,出现舌系带过短[1].
作者:李桂英 刊期: 2009年第26期
腹部大手术或腹腔感染手术后行三腔引流管持续冲洗、引流是外科常用的治疗技术之一.三腔引流管由1根较粗的外套管和2根较细的内套管组成;内套管的1根接冲洗液,1根接负压吸引器以持续吸引.传统内套管的同定是采用胶布或缝线固定,但存在固定不牢,固定方法复杂,更换时操作繁琐等不足.
作者:林瑞娇;陈煌辉;郑振英 刊期: 2009年第26期
目的 了解三聚氰胺奶粉致儿童泌尿系统结石的临床特点,探讨对患儿的护理及对家长健康教育的方法.方法 2008年9月16-24日筛查曾食用含三聚氰胺奶粉喂养儿童13 631例,通过对其中患泌尿系统结石的306例患儿进行分析,提出相关护理措施.结果 不同性别、不同年龄段的患儿泌尿系统结石发病率有显著差异.结论 本类结石儿童,发病率男性多于女性;6~12个月为高发年龄段;可能与喂养时间以及喂养量有关,应从饮水、活动以及饮食方面给予家长有效的指导,以促进患儿康复及预防结石发生.
作者:林颂华;唐宇洛;李颖杰;饶敏 刊期: 2009年第26期
目的 探讨因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的护理.方法 回顾性总结21例因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的治疗方法、饮食宜忌、病情观察,尤其是尿液监测的重点、患儿体位以及腹膜透析和血液透析的护理.结果 21例患儿均于入院后1~3 d泌尿道梗阻解除,肾功能逐渐恢复正常.结论 三聚氰胺污染而产生的尿酸胺结石的结构较为疏松,经碱化尿液、增加液体摄人、经常更换体位等,结石易于自行排出;给予适宜的饮食,并通过监测尿pH,保持尿pH在6.5~6.8,可避免尿路结石增大、增多而影响其溶解和排出.
作者:易璜;赵非;顾菁 刊期: 2009年第26期
目的 研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果.方法 将经口气管捅管患者60例随机分为实验组与对照组.实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果.结果 实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发生率为3.33%,口腔真菌感染率为0,口腔溃疡发生率为10.00%.对照组口腔清菌率为37.19%,口臭发生率为86.60%,口腔真菌感染率为43.33%,口腔溃疡发生率为23.33%.2组口腔清菌率与口臭发生率有显著差异.结论 EOW口腔护理可有效减少或控制经口气管插管患者口咽部细菌定植数及口臭,预防呼吸道感染.
作者:王晓波;张俊 刊期: 2009年第26期
安全护理是精神科护理质量的一项重要指标.也是护理患者的重要环节,老年精神病患者体质差,反应迟钝,行动缓慢,步态不稳[1],为了确保患者的生命安全,在护理过程中,经常采用约束用具的方法来保护患者,防范意外事件的发生[2].而临床上传统使用的长约束带固定患者松紧度难以把握,易造成患者跌倒摔伤及产生血液循环障碍,局部勒伤水肿,同时患者愤怒、激惹等敌对情绪增加.
作者:钱志萍;秦伟 刊期: 2009年第26期
临床上经常遇到无法经口进食或者治疗饮食需要保留胃管进行肠内营养的患者,常用的胃肠营养液有能全力、瑞代、瑞素等,均为500 ml 1瓶.无论是否需要配合胃肠营养泵使用,现临床上使用的胃肠营养液均需要将其倒入胃肠营养袋内.
作者:佟冰渡;陆相云 刊期: 2009年第26期
近年来,护士的工作倦怠问题得到了国内学术界和管理层的高度重视,但是大部分研究集中于其特征及诱发因素的探讨[1~3],却极少研究其保护性因素.发现问题的终目的是解决问题,因此探索减轻护士工作倦怠的保护性因素,对提高护理服务质量和护士工作满意度是很有现实意义的.
作者:王慧;杨敏;高伟;王朝霞 刊期: 2009年第26期
重症监护病房(intensive care unit,ICU)是集各种疑难、危重患者进行病情监测与治疗的场所,患者的病情变化快,各种有创、无创的治疗、护理手段多,护理任务繁琐而重大,使ICU护理中存在潜在的不安全因素,因此制订合理、简便的护理工作程序及内容,不但可以降低护理隐患,为患者提供安全有效的护理,而且对减轻护理工作量,提高护士工作效率,提高危重患者的救治率及提高护理质量起到了较好的作用.
作者:张继平;刘妍;陈淑萍 刊期: 2009年第26期
目前,在医院中尤其重症监护病房实施气管切开术的患者越来越多,由于气管切开后,患者呼吸时都是直接从气管切开部位进行呼吸,患者肺部有痰液时就直接从气管切开部位喷发出来.因痰液的喷发是随机性的,喷发也没有方向性,特别容易造成病室内污染,如不对其进行管理,痰液将被喷发得到处都是.
作者:魏志明 刊期: 2009年第26期
目的 探讨皮肤保护膜护理皮肤浸渍的疗效.方法 随机将74例因各种原因造成皮肤浸渍的患者分为实验组38例和对照组36例,实验组采用皮肤保护膜喷剂护理患处,对照组采用鞣酸软膏护理患处.应用SPSS 10.0统计软件进行数据处理.结果 实验组护理疗效明显优于对照组.结论 皮肤保护膜护理皮肤浸渍疗效优于鞣酸软膏,可提高护理质量,减轻护理劳动,提高患者满意度,作为一种新的护理方法值得推广.
作者:史小莉;何兰萍;林丽;李建芳;贾玲俐;虞献敏 刊期: 2009年第26期
目的 探讨护理本科<患者教育原理方法>课程建设与实施方法.方法 围绕课程目标,在广泛阅读文献的基础上,设计教学内容,采取多样化教学方法.培养学生的实践技能.结果 经过3年的教学实践,形成了一套以案例分析、现场实习、多媒体演讲、教学材料开发、临床实践项目等相结合的实践教学和综合评价考核方法.结论 <患者教育原理方法>课程改革取得初步成功,教师和学生反映良好.
作者:蔡春凤;Marcia Petrini 刊期: 2009年第26期
在临床治疗和护理工作中,药物之间存在的配伍禁忌不仅能够减低药效,给患者造成身体上的不适,甚至威胁生命.医护人员在工作中应当及时发现,及时报道,以便其他医护人员借鉴.
作者:刘艳荣;刘珺秀;王艳杰 刊期: 2009年第26期
目的 探讨第2产程中采用不同体位对产程及母婴的影响.方法 选取160名单胎头位的初产妇,宫口近开全后随机分为实验组和对照组各80例,观察组采用屈髋屈膝位(McRobert法);对照组采用传统的膀胱截石位.对2组第2产程时间、分娩方式、肩难产发生率、阴道出血量及新生儿窒息进行比较.结果 观察组第2产程时间、肩难产及手术产明显低于对照组,产后2 h内出血量观察组显著少于对照组,而新生儿窒息2组比较无显著差异.结论 第2产程中产妇采取屈髋屈膝位,能够缩短产程,减少难产的发生,维护了母婴的安全.
作者:李金芝;李若云 刊期: 2009年第26期