茅菊平；丁小萍
氟尿嘧啶(5-Fu)为广谱抗代谢药物,对多种肿瘤具有较高的敏感性,因其半衰期短,为10～20min,而其疗效又与作用时间相关,故临床常采用微量注射泵持续输注5-Fu/[1-3],其目的就是保证在一定药物浓度的情况下,延长药物与肿瘤的作用时间,提高化疗效果.但在实际操作中,药液长时间放置在注射器中,注射器对药物是否有吸附及药液是否稳定等问题值得我们关注.
作者：李雅静；于明欣；高宁；李艳；巴一；王晨 刊期： 2009年第26期
备头皮以前一直足用止血钳直接夹住双向刀片备头皮(以下简称止血钳法),不好掌握,而且容易伤到患者,使用时间长.用一次性备皮刀,只适用于头发较少或较短的患者,而且刮几下头发就卡在刀架上,得把刀片卸下来才能清除卡住的头发.
作者：连春鸯；蔡冬梅；陈玉珍 刊期： 2009年第26期
局部麻醉是指在患者清醒状态下将局麻药应用于身体的局部,使机体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导也可被阻断,这种阻滞是可逆的.鞘内注射是防治淋巴瘤患者中枢浸润的良好方法.我院于2008年4月收治1例非霍奇金淋巴瘤患者,在利多卡因局麻后进行鞘内注射药物治疗中,出现脊髓麻醉的症状,经过10 h的紧急救护,患者转危为安并康复出院,现报道如下.
作者：茅菊平；丁小萍 刊期： 2009年第26期
安全护理是精神科护理质量的一项重要指标.也是护理患者的重要环节,老年精神病患者体质差,反应迟钝,行动缓慢,步态不稳[1],为了确保患者的生命安全,在护理过程中,经常采用约束用具的方法来保护患者,防范意外事件的发生[2].而临床上传统使用的长约束带固定患者松紧度难以把握,易造成患者跌倒摔伤及产生血液循环障碍,局部勒伤水肿,同时患者愤怒、激惹等敌对情绪增加.
作者：钱志萍；秦伟 刊期： 2009年第26期
目的 研究氧化电位水(EOW)用于经口气管插管患者口腔护理的效果.方法 将经口气管捅管患者60例随机分为实验组与对照组.实验组采用EOW口腔护理;对照组采用生理盐水口腔护理,比较2组口腔护理的效果.结果 实验组口腔清菌率为95.21%,口臭发生率为3.33%,口腔真菌感染率为0,口腔溃疡发生率为10.00%.对照组口腔清菌率为37.19%,口臭发生率为86.60%,口腔真菌感染率为43.33%,口腔溃疡发生率为23.33%.2组口腔清菌率与口臭发生率有显著差异.结论 EOW口腔护理可有效减少或控制经口气管插管患者口咽部细菌定植数及口臭,预防呼吸道感染.
作者：王晓波；张俊 刊期： 2009年第26期
目的 了解三聚氰胺奶粉致儿童泌尿系统结石的临床特点,探讨对患儿的护理及对家长健康教育的方法.方法 2008年9月16-24日筛查曾食用含三聚氰胺奶粉喂养儿童13 631例,通过对其中患泌尿系统结石的306例患儿进行分析,提出相关护理措施.结果 不同性别、不同年龄段的患儿泌尿系统结石发病率有显著差异.结论 本类结石儿童,发病率男性多于女性;6～12个月为高发年龄段;可能与喂养时间以及喂养量有关,应从饮水、活动以及饮食方面给予家长有效的指导,以促进患儿康复及预防结石发生.
作者：林颂华；唐宇洛；李颖杰；饶敏 刊期： 2009年第26期
在临床治疗和护理工作中,药物之间存在的配伍禁忌不仅能够减低药效,给患者造成身体上的不适,甚至威胁生命.医护人员在工作中应当及时发现,及时报道,以便其他医护人员借鉴.
作者：刘艳荣；刘珺秀；王艳杰 刊期： 2009年第26期
动静脉内瘘是将身体邻近的浅表动静脉血管通过外科手术吻合起来建立的血流通道,是目前临床常用的一种安全、长期的血管通路,是维持性血液透析患者的生命线.其常见的并发症有栓塞、狭窄、感染、出血、假性动脉瘤、水肿,其中栓塞是造成内瘘失败的主要因素,而假性动脉瘤的发生率高.
作者：汪海燕；苏红 刊期： 2009年第26期
目的 寻找一种成功率高、患者疼痛较小的头皮针静脉穿刺方法.方法 以快速平行直入法为对照组,快速垂直直人法为实验组,将400例患者随机分为对照组和实验组各200例,统计2种方法1次穿刺成功率,采用VAS视觉模拟评分法得出疼痛分值,并进行统计处理.结果 对照组1次成功率91.5%,实验组1次成功率99.5%,VAS视觉模拟评分值均具有显著差异.结论 头皮针静脉穿刺时采用快速垂直直入法优于采用快速平行直入法.
作者：李华娟；侯丽红；任向辉；李静 刊期： 2009年第26期
近年来,护士的工作倦怠问题得到了国内学术界和管理层的高度重视,但是大部分研究集中于其特征及诱发因素的探讨[1～3],却极少研究其保护性因素.发现问题的终目的是解决问题,因此探索减轻护士工作倦怠的保护性因素,对提高护理服务质量和护士工作满意度是很有现实意义的.
作者：王慧；杨敏；高伟；王朝霞 刊期： 2009年第26期
腹腔镜以其创伤小,痛苦小,恢复快,疗效可靠,有极佳的美容效果等优点,日益普及.随着科学技术的发展,微创事业的发展,仪器设备器械的不断更新对手术室护士提出了更高的要求.我院1995年10月开始引进德国WOLF腹腔镜设备,先后用于普外、妇产科、脑外科、泌尿外科等手术.
作者：张小英 刊期： 2009年第26期
磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)增强扫描,即通过向静脉内快速注入对比剂,从而判断病变的生物学乃至分子学水平的信息[1],提高诊断的准确率.在MRI增强扫描中,给药装置的完善是获得满意显影效果的先决条件.应用高压注射器配套头皮针进行MRI增强扫描,由于3.0TMRI磁体长导致软管牵拉,患者检查时间长、钢针留置舒适感差,易发生针头脱落、药液渗漏的现象,使扫描失败,给患者增加不必要的痛苦.
作者：程琳；李中会 刊期： 2009年第26期
多西环素是广谱抗生素,临床广泛应用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等多种疾病的治疗.我科于2007年12月-2008年9月应用多西环素与其他抗生素联合治疗各种感染,取得了显著的疗效.
作者：巫小平 刊期： 2009年第26期
目的 探讨因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的护理.方法 回顾性总结21例因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的治疗方法、饮食宜忌、病情观察,尤其是尿液监测的重点、患儿体位以及腹膜透析和血液透析的护理.结果 21例患儿均于入院后1～3 d泌尿道梗阻解除,肾功能逐渐恢复正常.结论 三聚氰胺污染而产生的尿酸胺结石的结构较为疏松,经碱化尿液、增加液体摄人、经常更换体位等,结石易于自行排出;给予适宜的饮食,并通过监测尿pH,保持尿pH在6.5～6.8,可避免尿路结石增大、增多而影响其溶解和排出.
作者：易璜；赵非；顾菁 刊期： 2009年第26期
地西泮注射液,天津金耀氨基酸有限公司生产,国药准字H12020957,为长效苯二氮革类中枢神经系统抑制药.氯化钠注射液500 ml,石家庄四药有限公司生产,国药准字H13023200.
作者：王海滨；李媛春；张朝霞 刊期： 2009年第26期
2种药物的配伍是日常的护理工作,其中有些新药超出药典[1]吸<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>[2]的查询范围,新药说明书又没有明确的配伍禁忌.药物与药物,药物与溶媒之间由于不正确的配制方法可出现浑浊、变色、沉淀等.
作者：宋怡 刊期： 2009年第26期
目的 探讨神经外科昏迷患者医院感染的相关因素及干预措施.方法 对2005年1月-2008年6月神经外科108例昏迷患者中68例医院感染患者的资料进行回顾性分析.结果 下呼吸道、泌尿系、下呼吸道合并泌尿系、中枢、消化道的医院感染发生率分别为47.06%、22.06%、17.65%、8.82%、4.41%;基础疾病中,重症颅脑损伤、脑出血昏迷患者医院感染发生率分别为44.12%、51.47%. 结论医院感染常见部位为下呼吸道及泌尿系,基础疾病为重症颅脑损伤和脑出血昏迷患者.应加强昏迷患者护理,尤其要重视基础护理、呼吸道和泌尿系的护理,认真遵守无菌原则,改善环境因素,合理应用抗生素,提高患者机体抵抗力,从而减少昏迷患者医院感染的发生.
作者：刘敏 刊期： 2009年第26期
腹部大手术或腹腔感染手术后行三腔引流管持续冲洗、引流是外科常用的治疗技术之一.三腔引流管由1根较粗的外套管和2根较细的内套管组成;内套管的1根接冲洗液,1根接负压吸引器以持续吸引.传统内套管的同定是采用胶布或缝线固定,但存在固定不牢,固定方法复杂,更换时操作繁琐等不足.
作者：林瑞娇；陈煌辉；郑振英 刊期： 2009年第26期
骨筋膜室综合征是创伤四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因室内压力急剧增高,引起急性严重缺血而产生的一系列症状和体征,是经桡动脉冠状动脉介入治疗(transradial coronary intervention,TRI)严重的并发症之一.如不及时确诊和治疗,可迅速发展成为组织坏死或坏疽,造成肢体残疾,甚至丧失生命.因此,对发现骨筋膜室综合征的患者及时给予恰当的治疗和护理极为重要.
作者：张旭玲 刊期： 2009年第26期
高血压患者大多伴有肥胖、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病,这些疾病都与饮食密切相关,治疗时如不配合饮食很难达到理想效果[1].肥胖患者的高血压水平是正常体质量患者的2～3倍.有研究[2]报道,体质量每增加12.5 kg,收缩压上升10mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压则升高7 mm Hg.因此如何有效地控制体质量是高血压患者护理的主要内容之一.
作者：黄仕善；黄垦 刊期： 2009年第26期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
