李雪清;左育涛;蒙远珍
局部麻醉是指在患者清醒状态下将局麻药应用于身体的局部,使机体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导也可被阻断,这种阻滞是可逆的.鞘内注射是防治淋巴瘤患者中枢浸润的良好方法.我院于2008年4月收治1例非霍奇金淋巴瘤患者,在利多卡因局麻后进行鞘内注射药物治疗中,出现脊髓麻醉的症状,经过10 h的紧急救护,患者转危为安并康复出院,现报道如下.
作者:茅菊平;丁小萍 刊期: 2009年第26期
在临床治疗和护理工作中,药物之间存在的配伍禁忌不仅能够减低药效,给患者造成身体上的不适,甚至威胁生命.医护人员在工作中应当及时发现,及时报道,以便其他医护人员借鉴.
作者:刘艳荣;刘珺秀;王艳杰 刊期: 2009年第26期
输液泵及注射泵(泵控设备)目前已越来越多地应用于临床.输液泵是直接用于人体治疗控制输液速度的仪器[1],流速质量控制反映了现在临床输液存在的安全隐患[2].微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置[3],而临床护士使用微量泵多是靠临床经验积累,安全隐患经常存在.
作者:潘红英;丁力 刊期: 2009年第26期
目的 探讨口腔洁治器具洁牙柄清洗消毒方法.方法 按研究设计的流程与方法将洁牙柄与工作尖、电源连接线分离后,进行不同的清洗消毒方法,分别取样进行比较.结果 通过2种方法比较,确认戊二醛浸泡洁牙柄消毒效果比传统擦拭消毒方法更有效.结论 传统擦拭消毒已不适用于临床,在实行高压消毒后器具使用寿命缩短、成本提高的情况下,采用有效消毒方法是控制院内感染的佳途径.
作者:罗小平;杨坚;熊筱艳;胡淑珍;陈瑾;李玲 刊期: 2009年第26期
目的 探讨因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的护理.方法 回顾性总结21例因食用问题奶粉所致的梗阻性肾功能衰竭患儿的治疗方法、饮食宜忌、病情观察,尤其是尿液监测的重点、患儿体位以及腹膜透析和血液透析的护理.结果 21例患儿均于入院后1~3 d泌尿道梗阻解除,肾功能逐渐恢复正常.结论 三聚氰胺污染而产生的尿酸胺结石的结构较为疏松,经碱化尿液、增加液体摄人、经常更换体位等,结石易于自行排出;给予适宜的饮食,并通过监测尿pH,保持尿pH在6.5~6.8,可避免尿路结石增大、增多而影响其溶解和排出.
作者:易璜;赵非;顾菁 刊期: 2009年第26期
目的 探讨综合性实验教学法在<急危重症护理学>教学中的应用效果,为护理专业临床课程的实验教学提供借鉴.方法 随机抽取120名护生.分为实验组和对照组各60例.实验组采用综合性实验教学方法,对照组采用传统实验教学方法.课程结束后对2组护生进行评判性思维量表测定、理论考试,并对实验组护生进行问卷凋查.进行t检验和统计描述.结果 实验组护生评判性思维测评、理论考试成绩显著高于对照组护生;问卷调查显示,大部分实验组护生认为综合性实验教学法提高了学习的自觉性、知识的融会贯通能力、语言表达能力和沟通能力,锻炼了分析问题、解决问题的能力且有助于学科知识的学习.结论 综合性实验教学法的开展有利于打破学科界限,体现了跨课程、交叉渗透的特色,有效提高了教学质量.
作者:王万玲;江智霞;郁艳艳 刊期: 2009年第26期
近年来,护士的工作倦怠问题得到了国内学术界和管理层的高度重视,但是大部分研究集中于其特征及诱发因素的探讨[1~3],却极少研究其保护性因素.发现问题的终目的是解决问题,因此探索减轻护士工作倦怠的保护性因素,对提高护理服务质量和护士工作满意度是很有现实意义的.
作者:王慧;杨敏;高伟;王朝霞 刊期: 2009年第26期
氟尿嘧啶(5-Fu)为广谱抗代谢药物,对多种肿瘤具有较高的敏感性,因其半衰期短,为10~20min,而其疗效又与作用时间相关,故临床常采用微量注射泵持续输注5-Fu/[1-3],其目的就是保证在一定药物浓度的情况下,延长药物与肿瘤的作用时间,提高化疗效果.但在实际操作中,药液长时间放置在注射器中,注射器对药物是否有吸附及药液是否稳定等问题值得我们关注.
作者:李雅静;于明欣;高宁;李艳;巴一;王晨 刊期: 2009年第26期
动静脉内瘘是将身体邻近的浅表动静脉血管通过外科手术吻合起来建立的血流通道,是目前临床常用的一种安全、长期的血管通路,是维持性血液透析患者的生命线.其常见的并发症有栓塞、狭窄、感染、出血、假性动脉瘤、水肿,其中栓塞是造成内瘘失败的主要因素,而假性动脉瘤的发生率高.
作者:汪海燕;苏红 刊期: 2009年第26期
目前,在医院中尤其重症监护病房实施气管切开术的患者越来越多,由于气管切开后,患者呼吸时都是直接从气管切开部位进行呼吸,患者肺部有痰液时就直接从气管切开部位喷发出来.因痰液的喷发是随机性的,喷发也没有方向性,特别容易造成病室内污染,如不对其进行管理,痰液将被喷发得到处都是.
作者:魏志明 刊期: 2009年第26期
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,部分老年患者因自身血管条件的限制难以建立自身动静脉内瘘,人造血管成为这部分患者的佳选择.人造血管内瘘具有血流量充足、穿刺方便、穿刺部位选择余地大的优点,其缺点也很突出,如肿胀、使用寿命短、穿刺后止血闲难、血栓形成率高,还易发生感染等.
作者:邓秀梅;梁碧宁;冯怿霞;柯彩霞 刊期: 2009年第26期
安全护理是精神科护理质量的一项重要指标.也是护理患者的重要环节,老年精神病患者体质差,反应迟钝,行动缓慢,步态不稳[1],为了确保患者的生命安全,在护理过程中,经常采用约束用具的方法来保护患者,防范意外事件的发生[2].而临床上传统使用的长约束带固定患者松紧度难以把握,易造成患者跌倒摔伤及产生血液循环障碍,局部勒伤水肿,同时患者愤怒、激惹等敌对情绪增加.
作者:钱志萍;秦伟 刊期: 2009年第26期
目的 寻找一种成功率高、患者疼痛较小的头皮针静脉穿刺方法.方法 以快速平行直入法为对照组,快速垂直直人法为实验组,将400例患者随机分为对照组和实验组各200例,统计2种方法1次穿刺成功率,采用VAS视觉模拟评分法得出疼痛分值,并进行统计处理.结果 对照组1次成功率91.5%,实验组1次成功率99.5%,VAS视觉模拟评分值均具有显著差异.结论 头皮针静脉穿刺时采用快速垂直直入法优于采用快速平行直入法.
作者:李华娟;侯丽红;任向辉;李静 刊期: 2009年第26期
烟雾病(moyamoya disense,MMD)又称脑底异常血管网,是一种罕见的慢性进行性血管闭塞性疾病,以双侧颈内动脉末端、大脑前动脉和大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,颅底异常血管网形成为特征.这种异常的血管网造影时显现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病.
作者:胡瑾;王冰;李萍 刊期: 2009年第26期
高血压患者大多伴有肥胖、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病,这些疾病都与饮食密切相关,治疗时如不配合饮食很难达到理想效果[1].肥胖患者的高血压水平是正常体质量患者的2~3倍.有研究[2]报道,体质量每增加12.5 kg,收缩压上升10mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压则升高7 mm Hg.因此如何有效地控制体质量是高血压患者护理的主要内容之一.
作者:黄仕善;黄垦 刊期: 2009年第26期
我院2004年1月-2008年9月.采用成人纸尿片制作的支撑圈置于压疮处或压疮易发处预防压疮的方法,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:王淑敏;赵素峰;陈爱霞 刊期: 2009年第26期
自1958年首个永久性心脏起搏器应用到临床以来,起搏器治疗发展迅猛.据统计[1],在美国每年有超过30万例的患者接受起搏器治疗,而在全世界范围内每年约有90万例患者接受该项治疗.
作者:张华;邹红雁;郑红薇;王蓓 刊期: 2009年第26期
备头皮以前一直足用止血钳直接夹住双向刀片备头皮(以下简称止血钳法),不好掌握,而且容易伤到患者,使用时间长.用一次性备皮刀,只适用于头发较少或较短的患者,而且刮几下头发就卡在刀架上,得把刀片卸下来才能清除卡住的头发.
作者:连春鸯;蔡冬梅;陈玉珍 刊期: 2009年第26期
多西环素是广谱抗生素,临床广泛应用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等多种疾病的治疗.我科于2007年12月-2008年9月应用多西环素与其他抗生素联合治疗各种感染,取得了显著的疗效.
作者:巫小平 刊期: 2009年第26期
神经介入治疗已经进入了快速发展的时期,脑供血动脉狭窄的介入治疗已经成为这一领域的研究热点[1].但这项新的技术,对于专科医生和护士而言还欠缺足够的经验和熟练的技术,没有规范的流程来指导医疗护理工作,特别是神经介入工作处于初期阶段的医院.我科2005年4月开展此项技术以来.
作者:张宏;王建华;杨秀兰 刊期: 2009年第26期