郑琴仙
目的 观察整体护理干预对高血压脑出血患者的负性情绪和生活质量的影响.方法 收集2006年6月-2008年12月住院的高血压脑出血伴负性情绪障碍患者112例,随机分为常规组和整体组各56例.常规组行高血压脑出血常规护理,整体组在常规护理基础上增加心理护理、健康教育和康复干预等措施,疗程4周.比较2组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及生活质量综合评定问卷(GQOIL)评定的差异.结果 整体护理前2组的GQOIL、SDS及SAS评分比较无显著差异.4周后,整体组的SDS和SAS评分显著低于常规组,同时,GQOIL评定明显好于常规组.结论 整体护理对高血压脑出血伴负性情绪障碍患者的疗效好,能有效缓解负性情绪,并提高患者的生活质量.
作者：韩红梅 刊期： 2009年第36期
目前,心血管系统疾病是威胁到人民健康的重要疾病之一,患病率在逐年上升,由其引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症逐年增高,明显降低了患者的生活质量,并严重危及患者的生命安全.心血管系统疾病常常具有多变性和突变性的特点,往往来势凶猛.病情变化的诱因很多,如精神紧张、情绪波动、暴饮暴食、气候寒冷、天气突变、过度劳累、各种感染等.有时病情突然恶化发生在医护人员预料之外,甚至发生在病情已获改善的情况下.因此,建立一套全面、安全的心血管内科整体护理管理计划势在必行.其中提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、建立和谐的护患关系、持续改进工作已经成为现代护理工作的重点.
作者：董艳丽；朱莉；刘涤 刊期： 2009年第36期
外科手术对于患者来说是一种严重的心理应激源,焦虑是常见的应激反应之一.如何减轻患者术前的焦虑是手术室人文关怀护理的重要内容之一.术前焦虑症往往发生在患者来手术室等候手术的这段时间,患者由于离开亲人,置身于陌生的环境,所以此时患者的焦虑为明显.为了减轻术前患者焦虑的情绪,除了做好术前访视和护理外,本研究使用手术室背景音乐来减轻术前患者焦虑情绪,探讨适合患者的心理干预方法,现报道如下.
作者：赵引梅；姬晓莉 刊期： 2009年第36期
目的 探讨儿科病房中的安全与风险因素,并提出相应对策.方法 对2008年我院接收的发育健全的患儿,在医疗护理过程中发生差错,医疗纠纷或及时纠正的错误现象共226例次进行分组统计.结果 发生二次感染的患儿比率高,达到57例次,占25.22%,其次是输液不能一针见血,输液头皮坏死,头皮剃毛时损伤,意外损伤,发错药,比率分别为20.80%,13.72%,11.06%,7.52%和6.64%.结论 做好儿科病房的消毒灭菌措施,是防范安全与风险隐患发生的重要手段,同时需要提高医护人员的技能和工作责任心,并要严格发药配药流程.
作者：何丽芬 刊期： 2009年第36期
眼球摘除是一种破坏性、毁容性手术,不仅影响患者的外貌和视力,也给患者心理造成极大的打击和伤害.2003年6月-2009年4月我院共施行眼球摘除术70例.在分析眼球摘除的病因的基础上,根据患者的心理状态,设计出了涉及面广、内容丰富的心理干预内容,并观察其心理干预前后的焦虑抑郁值,进行对比,取得了一些有意义的结果,现报道如下.
作者：汪生梅；王志农 刊期： 2009年第36期
我院2007年5月-2009年1月行Nuss术(微创先天性漏斗胸矫治术)50例,近期疗效满意,本文将护理体会进行总结,现报道如下.临床资料1.一般资料.本组先天性漏斗胸患儿50例,男43例,女7例,年龄2～13岁,体质量7～30 kg,不对称性漏斗胸5例,复发性漏斗胸3例,合并肺囊肿同期行肺叶切除术1例,平时有活动耐力下降者35例,有反复呼吸道感染史者12例.术前均行X线胸片、胸部CT、心电图检查,测量海氏指数均＞3.2,并评估心肺受压,胸骨凹陷畸形程度,两侧胸廓对称性和肋缘外翻情况.
作者：刘伟玲；田甫翠；李芳；肖冬玉；谢笑容 刊期： 2009年第36期
目的 探讨护理干预对改善癫痫患儿生活质量的疗效.方法 将收治的68例癫痫患儿随机分为干预组和对照组各34例.对干预组患儿的认知、心理及其行为进行干预,对照组接受常规的治疗护理.对2组患儿的心理功能进行评估和比较.结果 干预组患儿的各项指标较干预前均有明显改善;另外,干预组患儿的独立功能、社会,自制能力、适应能力等明显好于对照组.结论 护理干预能够明显改善癫痫患儿的生活质量,值得护理工作者在临床实践中推广使用.
作者：陈益芬 刊期： 2009年第36期
当今世界各个国家面临的共同问题是人口老龄化.老年人口给护理带来的挑战与要求日趋显著.老年患者病程长.恢复期慢且病情复杂,其中肺部疾病是老年人群的多见疾病,既可以使老年人行动受限,亦是死亡的主要原因.老年人常多病共存,一病多症或一症多病,容易发生并发症或多脏器功能衰竭.疾病不仅严重威胁老年人的健康,心理社会因素亦是影响老年人健康的重要因素.关注老年人的健康问题,加强护理老年人,已成为护理工作者研究的重要课题.本文就50例老年呼吸系统疾病患者的护理体会进行总结,现报道如下.
作者：金军 刊期： 2009年第36期
慢性呼吸衰竭是由于支气管、肺疾病所引起缺氧和CO2潴留致肺泡通气不足,通气/血流比例失调,气体弥散障碍[1],患者表现为呼吸困难.为了增加肺活量以利呼吸,患者被迫处于端坐位或倚靠前倾位,以减少耗氧量、缓解症状.因长时间的一种体位,容易导致肢体的不舒适感,甚至发生压疮.为了促进患者的舒适,减轻患者痛苦,使患者在生理、心理、社会方面均达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2],缩短住院时间促进早日康复,我们采用舒适枕配合舒适护理措施,取得较好的效果,现报道如下.
作者：康亚婵；黄晓晖；蔡红灵；欧莲英；林翠绒 刊期： 2009年第36期
目的 评价Braden评估表对神经内科卧床患者压疮的预测效果,探讨压疮分组预防措施效果.方法 选取400例新人院、首次评估无压疮的神经内科卧床患者,应用Braden评估表动态评估发生压疮的危险性,将400例患者按评分分为高危、中危、低危及无危组4组各100例,并分别将高危、中危、低危组随机分为实验组和对照组各50例;对照组采取常规干预措施,高危实验组使用气垫床,中危实验组使用海绵床垫,低危实验组每4 h翻身1次,其他预防措施同对照组,无危险组不采取任何干预措施.结果 Braden评估表在首次和末次评分时ROC曲线下面积分别为0.771和0.828,诊断界值取17分时其对应灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标均能达到较高水平.在分组干预中,高、中、低危实验组分别与对照组比较,各组压疮发生率均无显著差异.结论 Braden评估表对神经内科卧床患者压疮发生有较好的预测效果,17分是较理想的诊断界值.对神经内科压疮高危者采用气挚床、中度危险者采用海绵垫,压疮发生率降低不显著.低危者可采取每4 h翻身1次的方法以减少资源的消耗.
作者：钱瑞莲；徐建珍；赵卫红；徐国彬；屠丽君；成月花；潘小宁；王红；李雪芬；陶绪梅 刊期： 2009年第36期
目的 探讨鼻内镜下射频治疗鼻出血手术前后的有效护理措施.方法 对40例鼻内镜下能找到明确出血点的鼻出血患者进行射频消融术,术前告知患者鼻内镜下射频治疗的优点,选择住院恢复期患者实施现身说教的有效心理干预;术后严密观察鼻腔渗血情况与局部给药相结合来控制及减少术后再次出血,提高疗效.结果 40例患者术后鼻腔黏膜愈合良好,无一例再次出血并发症发生,治疗有效率为100%.结论 鼻内镜下射频治疗鼻出血中和了传统手术的优点,大大降低了再次出血的发生,获得了较好的效果,应予推广.
作者：杨德芬；何娟娟 刊期： 2009年第36期
随着人们法制观念的不断加深,急诊护理带教过程中暴露出的医疗纠纷越来越多.本文对急诊带教过程中医疗纠纷产生的原因进行分析,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：罗兰霞 刊期： 2009年第36期
目的 观察以家庭为中心的护理模式对自然分娩、剖宫产、产后出血量及新生儿1 minApgar评分的影响.探讨推行以家庭为中心的护理模式在导乐陪伴分娩中的必要性.方法 采用随机分组研究方法,将在单县妇幼保健院2007年12月-2008年12月分娩的500例产妇作为实验组,应用以家庭为中心的护理模式.选取对照组480例,只用导乐陪伴分娩,而不让孕妇家属参与.比较2组采用的分娩方式、产后24 h内出血量及2组新生儿出生后1 min Apgar评分.结果 实验组的自然分娩率与新生儿出生后1 min Apgar评分均高于对照组,而实验组的剖宫产率与产后24 h出血量均明显低于对照组.结论 影响分娩的因素众多,而以家庭为中心的护理模式的转变效果明显.此服务模式值得在产科推广应用.
作者：孙卓群 刊期： 2009年第36期
急性心肌梗死(aeute myocardial infarction,AMI)是一种严重危害人类健康、病情危重、变化快而且病死率很高的疾病.其预后很大程度取决于及时正确的诊断、及时的治疗和合理精心的护理.循证护理(evidence-based nursing,EBN)是以科学为依据的现代护理模式,近年来在我国临床护理领域迅速发展.本研究旨在探讨循证护理在急性心肌梗死患者中的应用和临床效果,现报道如下.
作者：任凤丽 刊期： 2009年第36期
门急诊输液室承担全院门急诊的输液工作.如何提高输液安全性是近年来关注的问题.本研究通过对我院门急诊输液室2006年8月-2009年8月发生的输液反应、护理纠纷、护理缺陷、杜绝差错情况进行原因分析,寻找安全隐患,制订防范措施,现报道如下.
作者：金彩香 刊期： 2009年第36期
目的 深入分析年轻女性乳腺癌患者诊断期的心理状况及其对神经内分泌系统的影响.方法 对我院收治的60例青年乳腺癌患者进行访谈,并采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,对结果进行分析.结果 不同文化程度,婚姻状况,收入水平,就业情况、人格特征的青年乳腺癌患者抑郁、焦虑状况差异显著.结论 青年乳腺癌患者在诊断期抑郁和焦虑程度较高.青年乳腺癌患者在诊断期普遍存在不确定感并对乳腺自检和定期体检的知识和意识薄弱.
作者：蒋丽萍 刊期： 2009年第36期
术中放射治疗(intraopemtive radiation therapy,IORT)是将放射治疗与肿瘤的手术治疗结合在一起,术中将肿瘤切除后对瘤床、淋巴引流区及可能侵犯的部位进行大剂量照射的治疗方法.由于放射治疗仪器和手术配套设备的限制,仅仅限于在放射科开展术中放疗手术.患者从病房到放射科加速器室需来回转运,运输中可能造成的感染、麻醉意外等 问题长期困扰着希望开展这一技术的医生,影响了它的发展.我院在新建的外科大楼手术室内专门建成三间术中放疗手术间,并引进先进的术中放疗专用加速器Mobetron,于2008年9月在我院率先开展手术室内术中放疗手术,患者在接受术中放疗时无需搬运,为治疗和术中安全提供了保障,同时这一新的手术配合技术和专业性治疗设备的使用和管理也给手术室护理管理提出了全新的课题,现报道如下.
作者：徐淑娟；李瑞 刊期： 2009年第36期
体外冲击波碎石术(ESWL)是利用在不同冲击波源所产生的冲击波经过聚焦使能量集中将结石击碎之后随尿液排出体外,达到治疗尿路结石的方法.随着经验的积累和设备的改进,其适应证不断扩大,因其具有相对安全、损伤小、有效、无痛苦等优点,临床上已广泛用于肾结石、输尿管结石患者的治疗.2007年1月-2008年12月我们对200例尿路结石患者进行了体外冲击波碎石术,效果较为满意,现报道如下.
作者：郭彩凤 刊期： 2009年第36期
毕业实习是护理学专业人才(护生)培养方案中必不可少的重要环节,是理论知识与临床实践相结合的过程,也是帮助护生树立良好的人生观和价值观、塑造良好的职业素质及掌握熟练的职业技能的非常重要的时期,因此高质量的临床带教对护生综合素质的培养尤为重要.所以,如何高质量的培养出新一代护士,使护理事业后继有人,一直是我们探讨的目标.本文将我科的临床带教体会进行总结,现报道如下.
作者：王祥飞 刊期： 2009年第36期
原发性肝癌是来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,死亡率很高,占我国恶性肿瘤死亡率的第二位.肝癌早期常无明显的症状,一旦出现症状多已进入晚期,错失了治疗机会.近年来,对于不适应外科手术治疗的肝癌患者,介入治疗成为一个不错的选择,其中,经导管肝动脉灌注抗癌药和血管栓塞治疗是介入放射学治疗应用广的两种方法.如同所有治疗一样,在肝癌介入治疗过程中也会出现一些不良反应和并发症,直接影响了患者接受治疗的信心和术后恢复的情况.因此,探讨防止在肝癌介入治疗中出现各种并发症的护理干预措施具有重要意义.本研究观察整体护理在预防肝癌介入诊疗术中各种并发症发生的作用,为肝癌的临床诊疗提供更多的参考,现报道如下.
作者：潜海滨 刊期： 2009年第36期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
