琚晋
目的 探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围,为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据.方法 收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩,无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999 g的351例孕妇的产前检查资料.将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例,正常体质量组267例和超体质量组42例.计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析. 结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为(16.86±1.45)kg、(16.02±1.26)kg和(13.70±1.05)kg,低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加,孕中、晚期体质量增加显著,孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行,而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导.
作者：陈盛智；张萍萍；彭凌湘 刊期： 2008年第24期
体外循环、肾移植、肝移植等手术中均需要用大量无菌生理盐水冰屑,以往我科利用结冰的生理盐水,用匙子或凿子刮制而成,但这种方法速度慢、费力,且制出的冰屑不均匀、有棱角,使用中容易扎伤血管、组织,不安全.在临床的实践探索中我们发现采用微波炉对冰冻生理盐水进行加热后制成无菌冰屑,应用于手术中,效果较好,现报道如下.
作者：王媛 刊期： 2008年第24期
目的 探索有效的糖尿病健康教育方式,提高对糖尿病患者的健康教育质量.方法 将192例糖尿病患者随机分为实验组和对照组各96例.对照组患者接受常规健康教育;为实验组患者制订糖尿病健康教育路径表,并结合患者实际配以具体的健康教育目标,以目标教学法配合临床路径实施健康教育.比较2组健康教育效果.结果 实验组健康教育知识掌握情况的优良率、对护理服务的总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者入院8 d后的血糖控制优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论目标教学法配合临床路径是一种有效的糖尿病健康教育方式.
作者：党小丽 刊期： 2008年第24期
自2004年我院开展护理星级服务以来,通过不断探索对一、二、三星级护士的有效考核与管理,在激发护士工作积极性,提高护理服务质量,满足患者需求等方面取得了良好的效果,现报道如下.
作者：王在英；孙京文；魏爱华 刊期： 2008年第24期
目的 总结直视下行外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的体会与护理经验.方法 对23例经皮静脉穿刺失败的大肠癌患者进行直视下留置PICC,从操作手法、护理要点及并发症预防等方面进行总结.结果 23例患者穿刺均一次成功,护理中重点要求解剖位置明确、严格无菌操作、注意及时更换敷料.23例患者中穿刺成功后送管失败1例,出现局部皮肤红肿1例.结论 直视下留置HCC适合大肠癌化疗患者经皮穿刺置管失败后应用,针对性的护理对于患者顺利完成操作有重要意义.
作者：宋敏；ZHENG Zhen-dong；刘红岩；CHEN Xue；李佳；XIE Xiao-dong 刊期： 2008年第24期
目的 探讨卡培他滨化疗所引起的不良反应及护理对策.方法 回顾性分析2004年6月-2007年12月58例应用卡培他滨化疗患者发生的不良反应、发生规律和护理对策. 结果 58例患者中发生手足综合征30例,恶心呕吐23例,腹泻20例,口腔炎15例.经积极的预防和有效护理,57例患者顺利完成卡培他滨治疗,仅1例因3级手足综合征而停用卡培他滨. 结论 积极的预防,早期发现处理可明显缓解卡培他滨治疗常见不良反应症状,减轻患者的心理负担.
作者：王芬；JIN Mei-juan 刊期： 2008年第24期
目的 探讨康惠尔透明贴对氟脲嘧啶化疗所致血管及局部组织损伤的防治效果.方法 将128例患者随机分为观察组和对照组各64例.在整个化疗期间,观察组每次化疗前均清洁穿刺局部皮肤,并用康惠尔透明贴覆盖;对照组不应用任何血管保护措施,比较2组静脉炎的防治效果.结果 2组静脉炎发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组显著低于对照组.结论 康惠尔透明贴可有效防治化疗对肿瘤患者血管及局部组织的损伤.
作者：闫凤玉；GONG Zhen-qin；孙丽娜 刊期： 2008年第24期
慢性乙型肝炎系我国的高发病种,卫生部2008年新公布数据显示:我国乙肝病毒携带者高达9300万人,接近总人口的十分之一,其病程长,迁延不愈,而且其病情发展常常与患者的健康行为密切相关.除接受医生系统正规的治疗外.还需要患者积极主动参与,提高自我管理能力[1],而患者自我管理能力的提高,很大程度上取决于护士的护理干预.本研究对慢性乙型肝炎患者自我管理的现状进行了调查,并提出了护理对策,现报道如下.
作者：李红霞 刊期： 2008年第24期
心房纤颤(房颇)是临床上常见的心律失常之一,是导致心源性脑栓塞的重要因素.房颤合并脑卒中的患病率约为21.3%,且随着年龄的增加患病率逐渐增加[1].心房纤颤所致脑栓塞常为大面积梗死,病情严重,预后不良,致死率、致残率高.脑栓塞急性期(28 d)病死率为18%～30%,1年内房颤伴脑卒中患者再发率为23%[2].本文将我科2004-2007年收治的21例心房纤颤致脑栓塞患者的临床特点和护理经验进行总结,现报道如下.
作者：赵艳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨戴耳机听音乐与播放背景音乐对减轻结肠镜检查患者疼痛的效果.方法 将180例接受结肠镜检查患者随机分为戴耳机听音乐组、听背景音乐组和对照组各60例.戴耳机听音乐组患者在测量生命体征后即戴上耳机听放松音乐,听背景音乐组患者在测量生命体征后即开始听用CD机播放的放松音乐,对照组患者不听音乐.应用疼痛数字分级法评价3组患者结肠镜检查中的疼痛程度,进镜前、后心率、血压、血氧饱和度变化及前2组对音乐的评价.结果 戴耳机听音乐组和听背景音乐组的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);戴耳机听音乐组疼痛评分较听背景音乐组低,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组检查后心率比检查前快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放松音乐对结肠镜检查患者疼痛具有一定缓解作用,听背景音乐是一种实施方便、经济的缓解结肠镜检查患者疼痛有效方法之一.
作者：LI Xiu-fen；杨立新；殷悦 刊期： 2008年第24期
目的 总结布氏杆菌病患者的护理经验,旨在提高布氏杆菌病的护理水平.方法 对20例布氏杆菌病患者加强基础护理、对症护理及心理护理,并对其进行饮食指导.结果 急性患者经使用抗生素治疗后全部治愈,2例慢性病例经中西医结合治疗后效果明显.结论 恰当而有针对性的护理,有利于布氏杆菌病患者病情恢复.
作者：郭玉洁；FENG Guo-fang；郭静 刊期： 2008年第24期
胆总管癌是继肝癌之后第二大肝胆系癌症,其发病率、死亡率呈逐年增高趋势,是消化道肿瘤中上升快的疾病[1].由于其特殊的解剖位置,单纯手术切除较难达到理想效果,随着125I粒子对肿瘤破坏疗效的肯定,微创治疗将成为广大医务工作者努力的方向[2].
作者：祝雅慧；魏景华；杨坤明 刊期： 2008年第24期
目的 探讨脊髓损伤(SCI)后痉挛性膀胱患者恢复膀胱功能和自主排尿的方法.方法 对实验组30例患者间歇导尿6次/d,音频电疗、微波治疗各2次/d;对照组30例患者采用传统的留置尿管方法,观察2组患者膀胱功能恢复的情况.结果 实验组患者恢复自行排尿成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组膀胱容量增加、残余尿量减少优于对照组(P＜0.05).结论 间歇性导尿结合音频电疗、微波进行膀胱功能训练能有效地促进SCI后痉挛性膀胱患者膀胱功能的恢复.
作者：应燕萍 刊期： 2008年第24期
在临床上患有静脉疾病的患者,术前或术后需要抬高患肢300,有利于静脉血液的回流[1],以减轻肢体的肿胀,预防并发症.以往一直应用被褥、枕头、棉垫或其他物体将患肢垫高,由于缺乏科学辅助用具的支持,难以维持正确的康复卧位姿势,影响患者康复和舒适,使用起来既不方便,又容易发生交叉感染.为了克服上述缺陷,遵循舒适、有效、满意、易消毒的原则,我们于2004年自行设计了一种充气式患肢抬高弹性气垫,2004年5月-2005年5月应用于普外科.经临床观察对比,效果满意,现报道如下.
作者：田娟 刊期： 2008年第24期
目的 供应室在无水处理装置的条件下,探讨为全自动喷淋清洗机建立一个有效的清洗流程. 方法在清洗机的固定清洗流程上增加清洗机以及器械的除水垢程序,和原始的清洗程序做清洗效果的对比,观察喷淋管道的堵塞情况.结果 新清洗流程清洗器械洁净度达到97.23%,清洗效果优于原清洗流程;清洗机喷淋孔的堵塞问题也得到解决.结论 在医院供应室没有配备水质软化装置,使用全自动喷淋清洗机清洗器械时,可增加除水垢流程,保证清洗质量.
作者：李超英；SUN Jun；王惠霞 刊期： 2008年第24期
伤寒肠穿孔是伤寒病常见而严重的并发症,有一定的病死率.随着人民生活水平的提高和卫生防疫工作的进步,伤寒病的发病率明显降低,但在本地区广大农村仍常年散发.我院外科近10年来共收治伤寒肠穿孔患者56例,笔者将护理体会进行总结,现报道如下.
作者：张海英 刊期： 2008年第24期
患者在医院或诊所血压呈持续和明显升高,回到家或在医院外的环境中血压正常,这种状况被称为白大衣现象[1](WCE).动态血压监测(ABPM)技术在临床应用已有30多年的历史,给临床高血压的诊断、用药和反映患者真实血压水平提供了很大的帮助.本研究使用动态血压监测技术,对WCE患者的血压进行分析,并提出应对措施,现报道如下.
作者：孙中莉 刊期： 2008年第24期
润兴喷雾皮肤消毒剂是一种新的复合型皮肤消毒剂,主要成分为醋酸氯己定和乙醇.本研究将润兴喷雾皮肤消毒剂和碘伏消毒的临床应用效果进行了比较观察,现报道如下.
作者：张秀霞；杨雪飞；王文雅；庞靖林 刊期： 2008年第24期
近年来,随着居民生活水平的提高,女性对美的追求使得对乳腺手术提出了更高的要求.麦默通(Mammotome)手术是近年来开展的乳腺微创技术,具有操作简便、安全、创口小,符合审美要求等优点,有较好的临床价值.笔者将有关护理要点进行总结,现报道如下.
作者：步玉兰；朱松颖 刊期： 2008年第24期
目的 应用前馈控制管理理论方法,对婴幼儿术前禁食禁饮护理安全盲点控制,使实际的术前禁食禁饮时间与标准术前禁食禁饮时间接近.方法 以分析2005年9月-2006年9月择期手术治疗的婴幼儿术前禁食禁饮时间普遍过长原因为基础,制订前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程.将124例择期手术患儿随机分为实验组66例与对照组58例,分别实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程和传统的术前禁食禁饮护理流程,比较2组术前禁食禁饮时间.结果 2组术前禁食禁饮时间比较差异有统计学意义(P＜0.01),实验组实际禁食禁饮时间接近标准时间. 结论 实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程,可消除部分护理安全盲点,使婴幼儿术前实际禁食禁饮时间接近标准时间.
作者：LI Su-fang；秦尚够 刊期： 2008年第24期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
