李明
高血脂症导致急性胰腺炎(AP)发生的机制还不是很清楚,目前认为其主要是通过影响胰液分泌、诱发胰腺微循环障碍和损伤胰腺腺泡细胞引发高血脂症性急性胰腺炎(HAP)[1].HAP治疗的关键在于迅速降低三酰甘油(TG)和尽早阻断全身炎性反应.当TG降到5.65 mmol/L以下时,便可阻止HAP病情的进一步发展[2].我院采用连续肾脏替代治疗(CBRT)机应用血浆置换串联血液滤过治疗高血脂症性急性胰腺炎(HAP)11例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张霞 刊期： 2008年第26期
目的 了解黑龙江省本科护理教育师资队伍的基本结构,为护理师资队伍的建设提供科学的参考依据.方法 采用自制问卷法以邮寄形式2006年12月-2007年3月对黑龙江省本科护理教育师资队伍的基本结构及存在问题进行了调查.结果 黑龙江省本科护理师资队伍的基本现状与高等护理教育的发展要求存在一定差距,专职和兼职教师人数在各校分布上有很大差别、职称结构分布不合理和双师教师比例偏低、学历层次不齐且高学历师资紧缺、教师教学经验不足,导致教学基本功差等.结论 黑龙江省本科教育护理教师的基本结构存在一定的问题,只有积极采取解决对策,才能建设一支学历达标、结构合理、有发展潜力的护理师资队伍.
作者：李敏；赵秋利；代秀红 刊期： 2008年第26期
膝关节后交叉韧带(PCL)是维持膝关节稳定的重要结构,其断裂后会引起膝关节的后向不稳及旋转不稳,从而影响关节功能,甚至导致膝关节病变.目前PCL断裂修复方法多为关节镜辅助下重建.交叉韧带修复重建术前后的康复训练是保证手术成功、膝关节功能恢复良好的重要措施.我院采用关节镜下单一切口技术双束半腱肌与骨薄肌肌腱重建后交叉韧带16例,术后运用康复训练程序进行阶段性训练,其关节稳定程度及活动范围均恢复良好,可正常生活和工作,现报道如下.
作者：董凤仙 刊期： 2008年第26期
压疮是身体局部长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃与坏死[1].压疮的发生既增加患者的痛苦又增加医疗费用和护理难度,一直成为困扰护理工作者的难题.2004年3月-2007年6月,我科对人院自带压疮16例(28处)应用紫外线治疗仪配合糜褥子进行治疗,效果显著,现报道如下.
作者：程慧；闫婷婷；张春玲 刊期： 2008年第26期
本院2005年5月以来对所有气管切开患者113例改用微量延长管周定气管套管,易于清洗更换,稳定性好,成本低廉,安全简便,现报道如下.材料与制作采用浙江玉升医疗器械有限公司生产的微量延长管1根(普通型,管腔内径3mm,柔软性好),2 cm止血带、管腔内径5 mm 1节,止血钳1把.
作者：覃艾新；龚秀荣；韦壮苗；莫崇爱；蒙爱东 刊期： 2008年第26期
目的 探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术患者院外服药依从性及其影响因素.方法 对我科行FIEA及支架植入术治疗并出院3个月以上的83例患者进行服药情况及其影响因素的问卷调查,所有数据应用SPSS 10.0软件包进行统计处理.结果 PTCA及支架植入术患者院外服药依从性为40%,影响因素有性别、家庭系统支持程度、文化程度、经济收入(P＜0.05).结论 护理人员在进行健康教育的时候,应重视个体化差异,加强与患者沟通,提供多元化指导方式,启动家庭支持系统,提高患者的院外服药依从性.
作者：周燕；王月平；郑丽梅；周晓娟 刊期： 2008年第26期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用.随着该药临床应用的逐渐增多,其不良反应也日渐受到重视.有研究[1]析,静脉滴注阿奇霉素导致不良反应占69.0%,其中33.0%表现为恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应,22.0%表现为穿刺处局部疼痛、瘙痒、皮疹等皮肤损害,11.1%表现为发热、寒战、过敏性休克等全身性损害.思密达、山莨菪碱、甲氧普胺、地塞米松等[2～5]虽可预防或减轻其不良反应,但均不同程度存在使用禁忌症.我科2006年8月-2007年9月对140例首次静脉滴注阿奇霉素的患者采取减慢初始滴速来预防或减轻阿奇霉素主要不良反应的发生和改善患者舒适度的观察,效果满意,现报道如下.
作者：粱玉珊；杨华；蒙小茗 刊期： 2008年第26期
传染性海绵状脑病(TSEs),又叫做朊病毒病(prion diseases),包括羊瘙痒病,牛海绵状脑病,鹿慢性消瘦性疾病以及人类散发型和新型克-雅病.海绵状脑病相同的病理基础为中枢神经中致病性朊蛋白(PrPsc)的累积.在朊蛋白感染的假说中,PrPsc是这些病的主要感染因子[1].致病性PrPsc能抵抗传统的用于灭活其他传染物质的物理和化学的方法.因而研究怎样灭活感染性朊蛋白是现在各国专家的热点项目.人类感染性海绵状脑病(Ituman TSEs)是一组疾病,分为散发型、遗传型[包括格斯特曼综合征(GSS),家族致死性失眠症]和获得型(包括库鲁病和新型克-雅病).克-雅病是神经退化、致死性的疾病[2].约85%为散发型,约15%为家族遗传,＜1%为医源性获得[3],现报道如下.
作者：鲍美娟；陆艳；张娟；王小玲 刊期： 2008年第26期
目的 掌握临床护士腰痛发病情况以及护士对腰痛相关知识的了解情况,促进护士自身的职业防护.方法 采用自行设计调查问卷对692名护士进行问卷调查.结果 护士腰痛发病率高达97.4%,护士在腰痛相关知识方面有极大欠缺,缺乏应有的职业防护知识.结论 医院有关部门应重视护士腰痛的职业防护,促进护士身体健康.
作者：关欣；顾新 刊期： 2008年第26期
随着中国内地护理专业的深入发展,护理研究的水平也不断提高,近年来,内地护理工作者开始在国际性期刊上发表论文,标志着内地护理研究开始走向国际化,在这一过程中,国际合作发挥了重要的推动作用.鉴于英语是目前普遍的工作语言,本研究以内地护理人员发表的英文护理论文作为护理研究国际化的评价指标,对国际合作在其中所起的作用进行调查,为今后进行更有效的国际合作提供借鉴,现报道如下.
作者：李明 刊期： 2008年第26期
压疮危险因素评估表是用来预测、筛选压疮高危人群的一种工具[1].而诺顿评分是目前评估压疮发生因素为普遍的工具之一,同时,在瑞士、荷兰、香港等国家和地区,诺顿评分法也是有效和可靠的压疮危险评估方法[2].但因诺顿评分法所含内容较少,评估不够全面,2007年1-11月在诺顿评分法的基础上,结合患者营养、体温、皮肤状态及使用镇静剂等因素进行修改设计了压疮危险因素评估表,并应用于临床,有效降低了压疮的发生率,现报道如下.
作者：赵丹凤 刊期： 2008年第26期
随着西宁市城市社区卫生服务建设的深入,全市的社区卫生服务模式有了重大转变,以社区为范围,家庭为单位,个人为中心的服务方式初步确立,社区卫生服务网络初具规模.截至目前,西宁城区已建成社区卫生服务中心5个,卫生服务站117个,社区卫生服务人口覆盖率达75.18%.为了解目前西宁社区护理的需求状况、社区护理供给能否满足和适应社区卫生服务的发展,高等卫生职业技术学院是否有必要开设社区护理专业的问题及如何提高在职社区护士的培训效果,笔者于2007年下半年进行社区护理需求和供给的调查,现报道如下.
作者：曾华 刊期： 2008年第26期
近年来,随着外科技术的快速发展,各种检验、治疗仪器也越来越多地应用到外科手术治疗中,明显提高了手术质量,但是各种医疗仪器的管线消毒灭菌工作给手术室工作人员带来了难题.大量的精密仪器都不适用于高温高压灭菌或浸泡消毒,2%碱性戊二醛浸泡消毒时间较长,影响手术周转.为解决这些困难,我院手术室采用3L公司生产的无菌保护套对其进行保护,取得满意效果,现报道如下.
作者：周妮；陈小丽；曾俊 刊期： 2008年第26期
有报道[1],用封闭式负压引流术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗慢性溃疡,开创了治疗慢性难愈合创面的先河.VSD联合肌皮瓣转移治疗压疮,能控制感染,刺激肉芽组织生长,免除换药,具有病程短、创面修复快、创伤小、功能影响小、恢复快、住院时间短、费用低、疗效好等优点[2,3],已被广泛应用于各类急、慢性创面的治疗,尤其适用于各类传统外科治疗方法无效的慢性难愈性创面、不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等的创面[4].我科于2007年8月6日收治1例双下肢截瘫1年半、尾骶部Ⅳ度压疮5个月的患者.用VSD联合肌皮瓣转移治疗,疗效较好,现报道如下.
作者：杨轶娜；许美芳；方芳 刊期： 2008年第26期
目的 探讨白血病患儿骨髓抑制期发生真菌感染导致骨性组织缺损的临床观察与护理.方法 对3例白血病患儿骨髓抑制期发生真菌感染导致骨性组织损伤者对其临床特点、实验室检查及治疗过程进行回顾性分析,总结出对其进行加强病情观察,加强局部及全身用药护理,做好感染灶清创护理的重要性. 结果 3例患儿1例死亡,2例好转出院.结论 白血病患儿真菌感染导致骨性组织缺损者病情观察及局部清创用药是很重要的.静脉使用两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗有效.
作者：周雪贞；陈纯；冯晓玲 刊期： 2008年第26期
目的 发现老年患者发生院内压疮的相关因素.方法 选取某三级甲等医院压疮高发科室中的老年住院患者271例,连续观察各种指标变化和压疮结局,运用Logistic回归分析观察指标与压疮的关联.结果 医疗护理措施、手术、活动度受损、组织耐受性改变等与压疮发生相关显著.2种压疮结局(I度以上压疮和II度以上压疮)的因素分析结果 基本一致.结论 医疗护理措施、手术、活动度受损、组织耐受性改变等可增加老年住院患者的压疮风险,临床护理中需实施针对性的预防和干预.
作者：王彩凤；巫向前 刊期： 2008年第26期
目前临床上没有专用的体温表监测器,为了确保体温表的准确性及减少不必要的浪费,2007年10月我们研制了专用的体温表监测器.经临床应用,效果较好,现报道如下.材料与制作用不锈钢材料制作.桶内设有一个小卡子,准备放水温计,内设有搁板,上有30个0.5 cm×0.5 cm×0.4cm的三角形孔,每个孔之间相隔0.2 cm,上面有1个把手,隔板下有3个腿做支架,见图1.
作者：姜爱武；马玉凤；刘海涛 刊期： 2008年第26期
肾动脉狭窄(RAS)是肾血管疾病常见的一种,它的临床表现包括难治性高血压和慢性缺血性肾病、肾功能不全,该病进展快,药物治疗无效,手术风险又大.而经支架血运重建治疗肾动脉狭窄,因其创伤小,无外科手术并发症,住院周期短、手术成功率高等优点,而广泛应用于临床[1].2002年9月-2007年5月,我院采用肾动脉支架植入术(PTRAS)的方法治疗72例肾动脉狭窄患者.手术均获成功,现报道如下.
作者：陈晓宇；金玉爱；吴高俊；林芳 刊期： 2008年第26期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,宫颈癌根治术为宫颈浸润癌手术治疗的基本方式[1],由于手术范围较大,膀胱功能障碍是官颈癌根治术后常见、难治的并发症,常表现为膀胱麻痹、排尿困难、尿潴留、残尿过多、尿感消失及张力性尿失禁等[2].长期留置尿管是解决以上问题的重要护理措施.2006年12月-2007年7月,我科对188例宫颈癌根治术患者分别采用耻骨上膀胱造瘘引流带管法与传统经尿道留置尿管法进行比较,对照观察2组在尿路感染、拔管时间、膀胱刺激征及尿管重插率的差异,现报道如下.
作者：吴慧莉；赵惠芳；张海红 刊期： 2008年第26期
疱疹性脓疱病是一种病因不明、复发性、顽固性强,治疗较困难,好发于孕妇的严重皮肤疾病.本病虽罕见,但较严重,甚至可危及生命,重症病例多有较明显的全身症状、低钙血症状、手足抽搐,尽早终止妊娠,有利于症状及早控制和治疗.本院收治1例妊娠合并疱疹性脓疱病患者,入院后行人工破水+0.5%催产素静脉滴注引产,因破水10 h后体温和血象进行性升高,不能除外宫内感染,为保证母儿安全,行子宫下段剖官产术.术后母儿平安,现报道如下.
作者：郗芳；杨旸；王志稳 刊期： 2008年第26期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
