夏梅；何萍；吴蔚
目的 总结瓣膜置换同期行改良CoxⅢ迷宫手术治疗风湿性心脏瓣膜病伴房颤的护理效果和经验.方法 回顾分析2006年4月-2008年7月收治的58例瓣膜置换同期行coxⅢ迷宫手术的风湿性心脏瓣膜病伴房颤患者的护理措施. 结果 本组病例中围手术期因肾功能衰竭死亡1例,低心排死亡1例,感染性心内膜炎死亡1例,死亡率5.2%,其余均康复出院.在术后住院期间及术后短期随访中存活患者均为窦性心律.在完成术后6个月随访的43例患者中,有3例(7.0%)出现房颤心律,其余均保持窦性心律. 结论 对于瓣膜置换同期行迷宫手术的患者,护理上要注意术前的心理护理及呼吸道准备,术后加强对患者心功能的监护,注意抗凝治疗的护理.
作者：夏梅；何萍；吴蔚 刊期： 2008年第30期
医学模式是医疗实践的指导思想,随着历史的发展,医学模式经历了不同阶段的演绎,并深刻影响着医疗实践的内容.分娩在医学模式的影响下也经历了不同的阶段,医学模式的转变为分娩方式及产时服务模式的转变提供了契机.本文就医学模式转变对分娩的影响进行综述,现报道如下.
作者：杨卉；黄金 刊期： 2008年第30期
我科每年收治中晚期肿瘤患者约1600例,其中经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)常规置管术约占15%,置管成功率98.5%.因多疗程化疗或者长期使用化疗药、高渗药和高黏度药物以及其他慢性疾病造成的外周静脉损伤,致使少部分患者PICC置管困难.对此,我院试着在近1年中对31例患者行右侧低位中央进路颈内静脉穿刺置人中心静脉导管,取得了成功,现报道如下.
作者：王春妹；陈美谦；张爱娣 刊期： 2008年第30期
目的 探讨留置中心静脉导管对晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水患者进行引流治疗的护理措施.方法 将76例晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水的患者随机分成观察组柏例和对照组36例,观察组在常规治疗的基础上,采用中心静脉导管引流顽固性腹水并进行护理观察和记录,对照组接受常规治疗.比较2组的治疗效果. 结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用中心静脉导管留置引流治疗顽固性腹水具有创伤小、痛苦少、避免反复操作引起的感染、效果好、收费低等特点.术前做好各种准备和术后护理是提高治疗和成功的重要保证.
作者：赵素芬 刊期： 2008年第30期
常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)在一年内任何季节皆可发病,症状的轻重随吸入变应原的量和质而变化,属于Ⅰ型变态反应.在变态反应门诊患者中,PAR为一主要疾病,占1/4～1/3,以慢性、治疗效果不显著为特点.研究心理因素对PAR患者的影响有利于从心理角度寻找治疗方法来弥补药物治疗的不足,以取得更好的治疗效果.有调查[1]发现,门诊患者4%～14%存在焦虑性障碍,其中6%可确诊为焦虑症,与国内相关研究结果一致[2].为此,本研究对60例确诊为PAR的患者进行了心理调查,现报道如下.
作者：唐晓艺；卢迪卿 刊期： 2008年第30期
护理记录是护士在工作过程中重要的一项,是护士对患者实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录[1].现代整体护理的新概念也要求护士在临床实践中独立判断、做出决策,这就决定了护理人员必须具备批判性思维的能力[2].
作者：张文芳 刊期： 2008年第30期
护患沟通近年来一直是国内外护理研究的热点问题.国外研究人员经过多年探索研制成功了多种医疗沟通测评工具,并通过这些测评工具对产生医(护)患沟通障碍的原因、沟通方式和沟通技能培训等方面进行了多角度的探索,使沟通研究的深度及广度得到了较大的提高.然而,这些国外较成熟的测评工具在我国护患沟通研究中的运用尚未见报道,因此,了解国外护患沟通测评工具的研究进展有助于我国更好的开展护患沟通研究工作,现报道如下.
作者：练燕；张绍蓉 刊期： 2008年第30期
胎儿宫内生长受限(IUGR)是指孕37周后,胎儿出生体质量小于2500 g,也称足月小样儿[1],或低于同龄平均体质量的两个标准差,或低于同龄正常体质量的第10百分位数.
作者：徐嘉 刊期： 2008年第30期
目的 通过在护理技术操作考核中设置情景模拟,以观察护士的操作能力、沟通与应变能力,为进一步提高护士的综合素质和护理质量提供依据.方法 将参加我院护理操作培训班的60名护士随机分为对照组和实验组各30名,根据2002年的浙江省护理技术操作标准,制订了护理操作常规考核标准和护理操作情景模拟考核标准,分别应用于对照组和实验组进行考评. 结果 实验组各项考试成绩均高于对照组,P<0.01.对照组考评总均分为(72.4±7.6)分,而实验组考评总均分为(84.6±8.2)分. 结论 情景模拟考核标准更贴近临床,能从多角度反映护士的综合素质,有利于护士的个体职业发展和护理服务质量的提高.
作者：卢筱华 刊期： 2008年第30期
目的 观察腹部按压对促进腹部手术后患者肛门排气的效果.方法 选择普外科120例腹部手术后患者,随机分为实验组和对照组各60例.对照组采用腹部外科手术后常规护理,实验组在常规护理基础上采用腹部按压方法.比较2组肛门排气时间. 结果 实验组不同术式患者术后肛门排气时间均较对照组显著提前(P<0.01). 结论 腹部按压可使腹部手术后患者肛门排气时间提前,有利于恢复胃肠功能,早期恢复正常饮食,促进机体康复.
作者：杨朝霞；梁云霞；吕卫华；张江平；柯远钰 刊期： 2008年第30期
目的 探讨促进糖尿病足溃疡创面愈合,降低致残率的换药方法.方法 在内科综合治疗的基础上,将65例糖尿病足溃疡患者随机分为甲组32例和乙组33例,甲组采用早期清创+溃疡上方热敷+局部氧疗+生长因子+胰岛素+山莨菪碱的方法,乙组采用传统的换药方法即早期清创+胰岛索+山莨菪碱方法.比较2组患者溃疡的治疗效果. 结果 甲组32例中无效6例,有效5例,显效11例,治愈10例,有效率81.3%;乙组33例中无效8例,有效4例,显效12例,治愈9例,有效率75.8%,2组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在全身综合治疗的基础上,2种换药方式对糖尿病足溃疡的疗效相当,皆能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率.
作者：周雷；卢雪琴；叶江嫔 刊期： 2008年第30期
目的 探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果.方法 采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组,选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组.培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人,对康复组患者进行康复干预,干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较,评价康复干预效果. 结果 干预后康复组和对照组Fugl-Meyer运动功能评分分别为(76.14±12.48)分和(19.36±14.32)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05;Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为(72.25±10.22)分和(22.62±9.71)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05.此外,康复组患者相关健康知识的知晓率,健康行为实施率都显著优于对照组,P<0.05. 结论 畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能,明显提高其日常生活自理能力.
作者：王永利；杜雪平；董建琴；丁兰；王建兰；衡庆英；贾滢玉；刘晓颖；刘玉苓；杨媛媛 刊期： 2008年第30期
随着医院改革不断深化和医疗市场竞争日益激烈,成本核算已成为医院及卫生事业机构管理的一种重要手段和组成部分.护理成本是医院重要的成本因素之一,医院通过实行护理成本核算,可合理地配置护理人力资源、制订合理的护理服务价格,并有助于改善护理管理和运营模式,进而降低医院整体成本,提高医院的经济效益和社会效益[1].为了解输液瓶贴护理服务中人、财、物的消耗,本研究对输液瓶贴护理项目进行了成本核算,现报道如下.
作者：徐红波；赵建华 刊期： 2008年第30期
检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后3个部分,分析前的质量控制是保证检验质量的前据[1].在实际工作中,分析前的标本采集多由临床护理人员承担.我科2006年4-9月,对225份标本采集中存在的问题进行原因分析,提出整改措施,加以质量控制与管理,通过改进,标本采集质量明显提高,现报道如下.
作者：邵海燕 刊期： 2008年第30期
目的 探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果.方法 制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径,将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组;将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组.比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度. 结果 实验组患者的住院时间较对照组显著缩短,医疗费用降低,对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高,2组比较差异有统计学意义,P<0.05. 结论 临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中,可提高护理质量,减轻患者的经济负担.
作者：李景春 刊期： 2008年第30期
经外周静脉刺中心静脉置管(PICC)因其安全有效、操作便捷、留置时间长的特点,目前已被国内外广泛使用,为需长期输液或输注刺激性、高滲透性及高浓度药物的患者减轻痛苦、提高生活质量,尤其适用于需行化疗的肿瘤患者[1].
作者：徐丹 刊期： 2008年第30期
目的 探讨舒适护理对前列腺癌永久性膀胱造口患者生活质量的影响.方法 2006年1-12月,将60例前列腺癌永久性膀胱造口患者随机分成观察组与对照组各30例.对照组实施常规护理;观察组在常规护理的基础上实施舒适护理.比较2组患者的生活质量及心理健康状况. 结果 舒适护理前2组患者的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显、生活质量程度低,差异无统计学意义,P>0.05;实施舒适护理后观察组患者的生活质量较舒适护理前显著改善;舒适护理后2组患者的情绪障碍与生活质量比较差异有统计学意义,P<0.01. 结论 舒适护理能减轻患者的负性心理,提高患者的生活质量
作者：邢汝兰；苏麦针；赵云霞；张俊红；王战梅 刊期： 2008年第30期
临床实习是护理教育的重要组成部分,它是护理专业学生将理论知识与临床实践相结合的过程,也是培养护生良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,如何帮助护生实现角色转变,为未来打下坚实基础是临床带教老师的责任所在[1].供应室在多1周时间的临床教学中如何充实护生理论知识,提高护生动手兴趣值得探讨,本文将我科的临床带教体会进行总结,现报道如下.
作者：陈越男 刊期： 2008年第30期
急性脑梗死是常见病,多发病,起病急,致残率和死亡率均高.如果做到及时发现,及早治疗是可以减少死亡率和致残率的.我科对18例脑梗死患者采用数字减影血管造影(DSA)下溶栓治疗,取得了很好效果.本文将护理体会进行总结,现报道如下.
作者：何绒芬 刊期： 2008年第30期
急性下肢动脉栓塞发病急骤,进展快,是危及肢体甚至生命的血管外科急症.目前治疗急性下肢动脉栓塞有效的方法是以5F或6F的Firgarty导管取栓,结合术中术后溶栓抗凝的综合治疗,效果较好.2004年7月-2007年12月我院共收住急性下肢动脉栓塞患者30例,将其护理方法进行总结,现报道如下.
作者：黄玲珑；吴泉泉；吴红霞 刊期： 2008年第30期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
