张文芳
目的 探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果.方法 制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径,将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组;将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组.比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度. 结果 实验组患者的住院时间较对照组显著缩短,医疗费用降低,对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高,2组比较差异有统计学意义,P<0.05. 结论 临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中,可提高护理质量,减轻患者的经济负担.
作者:李景春 刊期: 2008年第30期
目的 探讨胃肠道手术围手术期体温保护对手术部位感染(SSI)的影响.方法 回顾性分析1536例于我院普外科接受胃肠道手术病例,将2006年7月以前收治的病例764例纳入对照组,将2006年7月以后收治的病例772例纳入观察组.观察组在常规围手术期护理基础上加以一系列体温保护措施,对照组仅接受常规围手术期护理.比较2组患者手术部位感染的发生情况. 结果 观察组患者SSI发生率显著低于对照组(P<0.01). 结论 胃肠道手术患者围手术期发生低体温可显著增加术后SSI发生率,采取适当保温措施可预防轻度低体温发生,防止手术部位感染.
作者:谢小玲;黄小红;祝妍华;洪华;邱伟婷 刊期: 2008年第30期
目的 了解西安市青少年毒品相关知识、态度及行为,为制订干预措施提供依据.方法 采用方便抽样的方法抽取西安市4所中学初一至高三的学生共1224人作为研究对象.应用毒品知识、态度和行为调查问卷对研究对象进行调查.所有数据用SPSS 11.5软件包进行统计分析. 结果 本组青少年毒品相关知识得分均数为(22.45±2.77)分,对毒品的态度得分均数为(58.82±6.85)分.调查对象中有16人占1.4%,承认使用过易成瘾药物. 结论 青少年对因吸毒而感染传染病的知识及对戒毒的艰难性认识不足;对毒品的态度为正向;在青少年中易成瘾药物的使用应该引起学校和家长的重视.
作者:方华;李小妹;赵书敏;钱耀荣 刊期: 2008年第30期
目的 总结瓣膜置换同期行改良CoxⅢ迷宫手术治疗风湿性心脏瓣膜病伴房颤的护理效果和经验.方法 回顾分析2006年4月-2008年7月收治的58例瓣膜置换同期行coxⅢ迷宫手术的风湿性心脏瓣膜病伴房颤患者的护理措施. 结果 本组病例中围手术期因肾功能衰竭死亡1例,低心排死亡1例,感染性心内膜炎死亡1例,死亡率5.2%,其余均康复出院.在术后住院期间及术后短期随访中存活患者均为窦性心律.在完成术后6个月随访的43例患者中,有3例(7.0%)出现房颤心律,其余均保持窦性心律. 结论 对于瓣膜置换同期行迷宫手术的患者,护理上要注意术前的心理护理及呼吸道准备,术后加强对患者心功能的监护,注意抗凝治疗的护理.
作者:夏梅;何萍;吴蔚 刊期: 2008年第30期
目的 通过在护理技术操作考核中设置情景模拟,以观察护士的操作能力、沟通与应变能力,为进一步提高护士的综合素质和护理质量提供依据.方法 将参加我院护理操作培训班的60名护士随机分为对照组和实验组各30名,根据2002年的浙江省护理技术操作标准,制订了护理操作常规考核标准和护理操作情景模拟考核标准,分别应用于对照组和实验组进行考评. 结果 实验组各项考试成绩均高于对照组,P<0.01.对照组考评总均分为(72.4±7.6)分,而实验组考评总均分为(84.6±8.2)分. 结论 情景模拟考核标准更贴近临床,能从多角度反映护士的综合素质,有利于护士的个体职业发展和护理服务质量的提高.
作者:卢筱华 刊期: 2008年第30期
目的 探讨一种理想的针对社区原发性高血压患者的健康教育护理模式.方法 对社区内568例原发性高血压患者进行健康教育,具体措施包括:将原发性高血压健康教育内容装订成册印发给患者,然后再集中授课,对文化程度较低理解能力差的患者进行一对一的健康教育指导.1年后对随访资料完整的538例患者的血压情况进行调查,并与教育前的情况进行比较. 结果 健康教育后的患者血压情况较教育前有显著改善(P<0.01). 结论 对社区原发性高血压患者进行系统的健康教育指导,制订严格的饮食治疗、运动治疗和药物治疗相结合的管理方法,可显著提高社区原发性高血压患者的自我管理能力,很好的控制血压水平,延缓并发症发生,降低致残率,提高患者生活质量.
作者:林风玲 刊期: 2008年第30期
结肠镜检查是诊断肠道疾患常用、有效的一种检查方法.肠道清洁的程度如何对结肠镜检查的成功率有直接的影响.因此,探索科学的肠道清洁方法对于提高便秘患者的结肠镜检查效果十分重要.本研究选取舒泰清联合莫沙必利应用于便秘患者的肠道准备中,并观察其效果,现报道如下.
作者:季瑞焱 刊期: 2008年第30期
目的 探讨分娩球干预对初产妇产程的影响.方法 将160例初产妇按随机数字表法分为观察组和对照组各80例.观察组初产妇在临产后,由助产士指导,在第1产程通过分娩球进行干预.对照组除不应用分娩球外,其他干预措施与观察组一致.分别对2组初产妇的心理状态,疼痛,产程,分娩方式,产后出血量等进行观察与比较. 结果 观察组初产妇身心状况、疼痛情况较对照组明显减轻,手术产率降低,产后出血减少,产程缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论 初产妇临产后应用分娩球干预能减轻疼痛,缩短产程时间,提高自然分娩率,是一种值得推广的产时服务模式.
作者:彭茹凤;李桂凤;刘青艳;石德贤 刊期: 2008年第30期
医学模式是医疗实践的指导思想,随着历史的发展,医学模式经历了不同阶段的演绎,并深刻影响着医疗实践的内容.分娩在医学模式的影响下也经历了不同的阶段,医学模式的转变为分娩方式及产时服务模式的转变提供了契机.本文就医学模式转变对分娩的影响进行综述,现报道如下.
作者:杨卉;黄金 刊期: 2008年第30期
我科每年收治中晚期肿瘤患者约1600例,其中经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)常规置管术约占15%,置管成功率98.5%.因多疗程化疗或者长期使用化疗药、高渗药和高黏度药物以及其他慢性疾病造成的外周静脉损伤,致使少部分患者PICC置管困难.对此,我院试着在近1年中对31例患者行右侧低位中央进路颈内静脉穿刺置人中心静脉导管,取得了成功,现报道如下.
作者:王春妹;陈美谦;张爱娣 刊期: 2008年第30期
目的 观察家庭护理干预在哮喘防控中的应用效果.方法 将85例急诊患者随机分为治疗组42例和对照组43例.对照组在急诊处理后接受常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上接受家庭护理干预,即通过定期上门或电话随访,短信或网络多媒体等方式指导患者正确使用药物,进行哮喘的自我监测,发作时的自我急救方法及如何寻求医疗救护,心理支持等干预.随访1年,采用哮喘控制测试表(ACT)比较2组的临床效果. 结果 治疗组哮喘临床控制率较对照组显著提高(P<0.05). 结论 家庭护理干预在提高哮喘控制率中有较好的作用.
作者:祝红妹;莫月清 刊期: 2008年第30期
目的 从助产士角度探讨产程中医疗纠纷的防范.方法 对近4年来的助产过程的不良事件进行归类、分析,并提出管理对策. 结果 助产士在产程的观察和处理中容易导致医疗纠纷的原因有:工作责任心不强、违反操作常规、技术不过关、护患沟通不到位、语言欠规范等. 结论 加强助产士的职业道德教育和从业风险教育、规范服务行为,同时加强规范化管理、把好环节质量关、加大质控力度是做好产程中医疗纠纷防范的主要措施.
作者:陈慕刁 刊期: 2008年第30期
临床实习是护理教育的重要组成部分,它是护理专业学生将理论知识与临床实践相结合的过程,也是培养护生良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,如何帮助护生实现角色转变,为未来打下坚实基础是临床带教老师的责任所在[1].供应室在多1周时间的临床教学中如何充实护生理论知识,提高护生动手兴趣值得探讨,本文将我科的临床带教体会进行总结,现报道如下.
作者:陈越男 刊期: 2008年第30期
经外周静脉刺中心静脉置管(PICC)因其安全有效、操作便捷、留置时间长的特点,目前已被国内外广泛使用,为需长期输液或输注刺激性、高滲透性及高浓度药物的患者减轻痛苦、提高生活质量,尤其适用于需行化疗的肿瘤患者[1].
作者:徐丹 刊期: 2008年第30期
目的 探讨留置中心静脉导管对晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水患者进行引流治疗的护理措施.方法 将76例晚期肝硬化、肝癌顽固性腹水的患者随机分成观察组柏例和对照组36例,观察组在常规治疗的基础上,采用中心静脉导管引流顽固性腹水并进行护理观察和记录,对照组接受常规治疗.比较2组的治疗效果. 结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用中心静脉导管留置引流治疗顽固性腹水具有创伤小、痛苦少、避免反复操作引起的感染、效果好、收费低等特点.术前做好各种准备和术后护理是提高治疗和成功的重要保证.
作者:赵素芬 刊期: 2008年第30期
目的 观察腹部按压对促进腹部手术后患者肛门排气的效果.方法 选择普外科120例腹部手术后患者,随机分为实验组和对照组各60例.对照组采用腹部外科手术后常规护理,实验组在常规护理基础上采用腹部按压方法.比较2组肛门排气时间. 结果 实验组不同术式患者术后肛门排气时间均较对照组显著提前(P<0.01). 结论 腹部按压可使腹部手术后患者肛门排气时间提前,有利于恢复胃肠功能,早期恢复正常饮食,促进机体康复.
作者:杨朝霞;梁云霞;吕卫华;张江平;柯远钰 刊期: 2008年第30期
急性脑梗死是常见病,多发病,起病急,致残率和死亡率均高.如果做到及时发现,及早治疗是可以减少死亡率和致残率的.我科对18例脑梗死患者采用数字减影血管造影(DSA)下溶栓治疗,取得了很好效果.本文将护理体会进行总结,现报道如下.
作者:何绒芬 刊期: 2008年第30期
目的 对肝移植术后并发消化道穿孔进行护理总结,以提高护理质量并提高肝移植术后患者生存率.方法 回顾性分析6例肝移植术后并发消化道穿孔患者的护理要点. 结果 经过细致的观察、护理,6例肝移植术后并发消化道穿孔患者均得以早期发现,及时处理,其中3例康复出院,另3例穿孔直径较大,腹腔污染严重,手术过程中出现感染性休克症状,分别于修补术后第2、9、33天死于多器官功能衰竭. 结论 肝移植术后并发消化道穿孔发生率及死亡率都很高,应密切观察患者的病情变化争取早期诊断,及时恰当处理,以有效提高肝移植并发消化道穿孔的疗效.同时做好心理护理、基础护理、饮食护理等,提高患者的生存率和生活质量.
作者:高燕娜;陈锷;苏翠玲;叶海丹;曾丽珍;廖苑;陈雪霞 刊期: 2008年第30期
目的 探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果.方法 采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组,选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组.培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人,对康复组患者进行康复干预,干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较,评价康复干预效果. 结果 干预后康复组和对照组Fugl-Meyer运动功能评分分别为(76.14±12.48)分和(19.36±14.32)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05;Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为(72.25±10.22)分和(22.62±9.71)分,2组比较差异有统计学意义,P<0.05.此外,康复组患者相关健康知识的知晓率,健康行为实施率都显著优于对照组,P<0.05. 结论 畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能,明显提高其日常生活自理能力.
作者:王永利;杜雪平;董建琴;丁兰;王建兰;衡庆英;贾滢玉;刘晓颖;刘玉苓;杨媛媛 刊期: 2008年第30期
目的 探讨促进糖尿病足溃疡创面愈合,降低致残率的换药方法.方法 在内科综合治疗的基础上,将65例糖尿病足溃疡患者随机分为甲组32例和乙组33例,甲组采用早期清创+溃疡上方热敷+局部氧疗+生长因子+胰岛素+山莨菪碱的方法,乙组采用传统的换药方法即早期清创+胰岛索+山莨菪碱方法.比较2组患者溃疡的治疗效果. 结果 甲组32例中无效6例,有效5例,显效11例,治愈10例,有效率81.3%;乙组33例中无效8例,有效4例,显效12例,治愈9例,有效率75.8%,2组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在全身综合治疗的基础上,2种换药方式对糖尿病足溃疡的疗效相当,皆能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率.
作者:周雷;卢雪琴;叶江嫔 刊期: 2008年第30期