许燕;张建欣;肖焕新
目的 了解妇产科护理人员职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况.方法 采用问卷调查法对23所医院的922名妇产科护理人员进行调查,了解其职业暴露,职业防护现状及相关知识的掌握情况.结果 工作中的暴露源主要有血液、阴道分泌物和羊水;暴露地点主要为病房、产房;暴露的主要途径为皮肤接触、皮肤刺伤和黏膜接触;暴露发生的主要部位是手.本组妇产科护理人员对护目镜和鞋套的使用情况较差;全丽防护基本概念掌握较差;部分被调查者所在医院没有针刺伤登记上报制度.结论 医院应及时、充足地提供防护用品,并建立、完善职业暴露管理体系;定期对护理人员进行职业安全教育.
作者:赵红;毛秀英 刊期: 2007年第25期
脑血管疾病以其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率而成为威胁人类健康的首位杀手,而出血性脑血管疾病占到各类脑血管疾病的30%~40%,是死亡率高的脑血管疾病[1].目前医学院式正在向预防医学模式转化,但是目前脑血管病的预防手段存在抽象且不易具体执行的问题.
作者:周国琴 刊期: 2007年第25期
目的 探讨居家、住院老年冠心病患者及健康老年人的社会支持水平及其之间是否存在差异.方法 应用社会支持评定量表(SSRS)对158例住院治疗老年冠心病患者,88例居家老年冠心病患者及149例健康老年人进行测试研究,并对结果进行分析.结果 (1)居家老年冠心病患者的社会支持总分及主观支持评分分别为(33.07±6.57)分和(16.69±4.28)分,显著低于健康老年人,住院患者的客观支持分显著高于健康老年人,但社会支持总分及主观支持分也均显著低于健康老年人(P<0.05);(2)居家患者的社会支持总分、客观及主观支持分均显著低于住院患者(P<0.05);(3)居家与住院患者的经济支持与情感支持来源前2位均为其他家人及配偶;住院患者来源于朋友、亲戚及同事的经济支持显著多于居家患者(P<0.05),来源于配偶、朋友、亲戚及同事的情感支持也显著多于居家患者(P<0.05).结论 居家老年冠心病患者获得的主、客观支持均较低.住院老年冠心病患者获得的主观支持也较低,社区及医院护理人员应发挥自身的作用及帮助患者开发可利用资源,提高其社会支持水平.
作者:胡荣;姜小鹰;张旋;郑翠红 刊期: 2007年第25期
组织瓣移植重建头颈缺损是复杂的整形外科手术之一.此类手术需要运用显微外科技术进行小血管吻合,技术要求高、手术创面大、持续时间长、出血量多,术后较易发生并发症.吻合血管在术中、术后的动静脉痉挛、栓塞所致血管危象是组织瓣移植重建手术为常见、也是为严重的并发症,其后果会导致组织瓣移植失败.
作者:李凤姣;周怡;杨绮莉;王耀兰 刊期: 2007年第25期
导管射频消融是治疗心房颤动的重要手段,而在常规X线透视下难以确保消融线的连续性和完整性,术后房颤复发,率较高.应用Carto,标测系统,通过类似于全球定位系统的原理来确定心腔内每一点在空间的位置及其移动方向,判断消融线的连续性和完整性,可使误差<1 mm[1].
作者:于艳青;刘书旺;张莉;佟霞;付铁实 刊期: 2007年第25期
人工气道是通过鼻腔、口腔或气道外口的人工装置所形成的呼吸通道,既能保证气道开放,又是连接呼吸机进行机械通气的途径.人工气道护理的目的是保持气道通畅,防止并发症发生,保证患者安全,促进患者恢复.对人工气道的护理的缺陷和差错可产生不良后果,甚至发生严重并发症,而科学的临床思维是提高人工气道护理质量的前提,现综述如下.
作者:顾朝丽;陈建荣;蔡映云 刊期: 2007年第25期
当前,以建构主义指导的教育教学改革在我国已经大规模的开展起来.中国传统的护理教学,知识的传授多于能力的培养和学习的引导[1].
作者:许燕;张建欣;肖焕新 刊期: 2007年第25期
妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见,是妊娠晚期的一种严重并发症.本病常无明显诱因,缺乏典型的病史和症状,若延误诊断治疗可致腹腔内大出血导致围产儿死亡,严重可导致孕产妇死亡[1].因此,妊娠晚期子宫血管自发破裂出血患者的护理也具有特殊性.
作者:金春盆;陆瑞光 刊期: 2007年第25期
目的 探讨膝胸卧位清洁灌肠的临床效果.方法 将40例清洁灌肠患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采取左侧卧位,观察组采取膝胸卧位,观察2组患者肠道清洁情况、灌肠次数、灌肠时间、患者满意度.结果 对照组肠道清洁17例,不清洁3例;灌肠1次8例,灌肠2次7例,灌肠3次5例;灌肠时间(5.035±2.014)min,患者满意10例,满意度50%;观察组20例全部肠道清洁且灌肠1次成功,灌肠时间(3.160±0.787)min,患者满意18例,满意度90%;观察组较对照组灌肠时间短,次数少,患者满意度高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 膝胸卧位是清洁灌肠较理想的体位.
作者:李桂宝;文勇 刊期: 2007年第25期
痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、清热、化痰等作用.乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)具有广谱抗菌作用.盐酸氨溴索注射液为黏液溶解剂,能降低痰液黏度,还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出[1],临床应用的有伊诺舒、沐舒坦、菲得欣.
作者:陈杏仙;华宏妹 刊期: 2007年第25期
目的 探讨音乐放松疗法对肝移植术后重症监护期间精神状态异常的影响.方法 将46例肝移植患者随机分为实验组与对照组各23例,对照组围手术期只接受常规护理,实验组在常规护理的基础上接受音乐肌肉放松疗法,每日对2组患者术后的精神状态进行RSAS评价,并对结果进行比较.结果 实验组精神状态异常发生率为21.7%(5/23),明显低于对照组的82.6%(19/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐肌肉放松疗法对肝移植术后重症监护期间患者的精神异常有良好的预防作用.
作者:乔筱玲;杨敏;侯志燕;刘考;尚蔷薇 刊期: 2007年第25期
随着人们法律意识和维权意识的不断提高及医患矛盾的升级,医疗纠纷的发生呈现上升趋势[1].急诊科是急、危、重患抢救中心,也是医疗纠纷高发的科室.如何采取有效的防范措施,防止和减少医疗纠纷的发生,及如何平衡利益关系,使医患双方解决好已发生的医疗纠纷,是提高护理质量的重要问题.
作者:奚文华;汪琪 刊期: 2007年第25期
目的 探讨静脉采血引起局部不良反应的发生原因以及相应的护理对策.方法 收集2001年1月-2003年12月的74 242人次献血资料作为对照组,2004年1月-2006年12月的74 024人次献血资料作为实验组,并对2组局部不良反应发生情况进行比较,对发生的原因进行分析,采取了一系列的护理对策.结果 实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在采血过程中对一些存在的问题采取相应的对策,可明显减少静脉采血局部不良反应的发生,提高护理满意度.
作者:梁洁贞;陈超红;陈志忠;龙海燕;罗怀雪;陈存意 刊期: 2007年第25期
目前,临床配药已由注射器配药发展到机器配药[1].但在只输一瓶液体的情况下,需用2个导管,为此,我们2005年6月-2006年5月研制出一种具有配药、输液双重功能的医用配药输液器,经临床应用,效果良好,现报道如下.
作者:杨淑芬;周平 刊期: 2007年第25期
随着便民措施的普及,许多医院的病区都配有轮椅,但国内输液架多为固定式,十分不便.为此,2006年2-10月,我们对轮椅进行了改进,效果良好,现报道如下.
作者:葛志红;董宇;庞爱莲 刊期: 2007年第25期
循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找实证,运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机地结合起来,制订出一套完整的护理方案[1].
作者:孔磊;覃少清 刊期: 2007年第25期
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生时体质量≤1500 g的新生儿,多见于胎龄<32周的早产儿.随着围生医学及新生儿急救技术的提高,VIJBWI的存活率逐年提高,其喂养问题已成为人们普遍关注的重要问题之一.鼻饲管是针对吸吮、吞咽、协调功能较差的早产儿常见的营养摄入方式.
作者:周焕荣;薄杰 刊期: 2007年第25期
2005年10月-2006年1月笔者到日本东京东和医院研修3个月.该医院是一家私立的大型综合医院,分别由综合病院(300张床)、老人之家(170张床)、托老所(150张床)3部分组成.医院的主体服务对象70%左右是65岁以上的老人.笔者分别在3个部门研修,通过研修学习,对日本的护理服务制度、以人为本的先进护理理念和方法有了多方面的了解,特别是在对老年人的护理方面学到了许多国内未有的经验,现报道如下.
作者:吴建英;叶静东;刘蕊 刊期: 2007年第25期
人体核心温度的正常范围在36.5~37.5℃,通常将核心温度在34.0~36.4℃时称之为轻度低体温.正常情况下,体温的维持是产热和散热2个过程的动态平衡[1].在麻醉等多种因素的作用下,围手术期机体的产热过程被抑制,散热增加,体温调节机制被破坏,导致患者普遍存在体温下降现象,轻度低体温的发生率为50%~70%[2].
作者:徐梅;魏丽伟;韩丽丽;张秀华 刊期: 2007年第25期
循证护理(eviddence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理活动过程中以有价值的可信的科学研究结果为证据,结合临床经验和患者需求提出问题.
作者:杨煌云;池玉凤;李燕 刊期: 2007年第25期