冉丹丹；都菁
目的 探讨肩关节周围恶性骨肿瘤行全肩胛骨广泛切除后进行限制型肩胛骨假体置换术的护理配合要点.方法 总结了19例全肩胛骨肿瘤广泛切除并行限制型肩胛骨假体置换术患者的术中护理配合要点,包括:(1)术前对患者进行有针对性的心理护理,完善的器械、物品准备及假体的熟悉;(2)术中巡回护士注意体位摆放,静脉通路及体温的维护,合理使用多种电刀;(3)器械护士注意无菌无瘤技术、肿瘤切除时的紧密配合.假体植入时精确安装.结果 19例患者手术时间为1.5～3.6 h.术中失血200～400 ml,围手术期未出现严重并发症.术后所有患者肩关节外形正常,肘关节功能良好.结论 限制型肩胛骨假体置换术过程复杂,假体准备复杂繁琐,良好的护理配合是手术成功的重要因素.
作者：陈柳云；廖冰野；谢卫珊；王晋；马育璇 刊期： 2007年第25期
痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、清热、化痰等作用.乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)具有广谱抗菌作用.盐酸氨溴索注射液为黏液溶解剂,能降低痰液黏度,还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出[1],临床应用的有伊诺舒、沐舒坦、菲得欣.
作者：陈杏仙；华宏妹 刊期： 2007年第25期
目的 了解妇产科护理人员职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况.方法 采用问卷调查法对23所医院的922名妇产科护理人员进行调查,了解其职业暴露,职业防护现状及相关知识的掌握情况.结果 工作中的暴露源主要有血液、阴道分泌物和羊水;暴露地点主要为病房、产房;暴露的主要途径为皮肤接触、皮肤刺伤和黏膜接触;暴露发生的主要部位是手.本组妇产科护理人员对护目镜和鞋套的使用情况较差;全丽防护基本概念掌握较差;部分被调查者所在医院没有针刺伤登记上报制度.结论 医院应及时、充足地提供防护用品,并建立、完善职业暴露管理体系;定期对护理人员进行职业安全教育.
作者：赵红；毛秀英 刊期： 2007年第25期
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生时体质量≤1500 g的新生儿,多见于胎龄＜32周的早产儿.随着围生医学及新生儿急救技术的提高,VIJBWI的存活率逐年提高,其喂养问题已成为人们普遍关注的重要问题之一.鼻饲管是针对吸吮、吞咽、协调功能较差的早产儿常见的营养摄入方式.
作者：周焕荣；薄杰 刊期： 2007年第25期
人工气道是通过鼻腔、口腔或气道外口的人工装置所形成的呼吸通道,既能保证气道开放,又是连接呼吸机进行机械通气的途径.人工气道护理的目的是保持气道通畅,防止并发症发生,保证患者安全,促进患者恢复.对人工气道的护理的缺陷和差错可产生不良后果,甚至发生严重并发症,而科学的临床思维是提高人工气道护理质量的前提,现综述如下.
作者：顾朝丽；陈建荣；蔡映云 刊期： 2007年第25期
记录液体出入量(简称出入量)是指将患者24 h内的摄入量与排泄量详细地记录在护理记录单上,为临床了解病情,协助诊断,决定治疗方案提供重要依据[1].因而准确记录出入量是一项十分重要的基础护理工作.由于出入量所包含项目的多样性,在实践中记录出入量容易产生误差[2],存在着漏记、记量不准确等现象.
作者：李春玉；李瑛；乐梅 刊期： 2007年第25期
腹腔镜以创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点广泛应用于妇科诊断和手术治疗[1].为了扩大术野、充分暴露腹腔,在术中常使用CO2扩充腹腔形成人工气腹,但是腹腔镜手术中CO2气腹和Trendelenburg体位(头低足高位)对呼吸、循环等系统均有较大的影响[2],常出现高碳酸血症、肩背部酸痛等并发症.
作者：张秋芽；王芳；茅丽琴 刊期： 2007年第25期
当前,以建构主义指导的教育教学改革在我国已经大规模的开展起来.中国传统的护理教学,知识的传授多于能力的培养和学习的引导[1].
作者：许燕；张建欣；肖焕新 刊期： 2007年第25期
人体核心温度的正常范围在36.5～37.5℃,通常将核心温度在34.0～36.4℃时称之为轻度低体温.正常情况下,体温的维持是产热和散热2个过程的动态平衡[1].在麻醉等多种因素的作用下,围手术期机体的产热过程被抑制,散热增加,体温调节机制被破坏,导致患者普遍存在体温下降现象,轻度低体温的发生率为50%～70%[2].
作者：徐梅；魏丽伟；韩丽丽；张秀华 刊期： 2007年第25期
种植手术器械的消毒与维护是口腔种植临床护理工作的重要环节[1].它既关系到患者和医生的安全,防止交叉感染,同时也是保障手术顺利进行的必备前提.种植手术器械主要由不锈钢或钛金属制成,具有种类多、体积小、精度高,临床护理困难等特点.
作者：雷逸灵；廖玲玲；袁泉 刊期： 2007年第25期
目的 探讨音乐放松疗法对肝移植术后重症监护期间精神状态异常的影响.方法 将46例肝移植患者随机分为实验组与对照组各23例,对照组围手术期只接受常规护理,实验组在常规护理的基础上接受音乐肌肉放松疗法,每日对2组患者术后的精神状态进行RSAS评价,并对结果进行比较.结果 实验组精神状态异常发生率为21.7%(5/23),明显低于对照组的82.6%(19/23),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐肌肉放松疗法对肝移植术后重症监护期间患者的精神异常有良好的预防作用.
作者：乔筱玲；杨敏；侯志燕；刘考；尚蔷薇 刊期： 2007年第25期
导管射频消融是治疗心房颤动的重要手段,而在常规X线透视下难以确保消融线的连续性和完整性,术后房颤复发,率较高.应用Carto,标测系统,通过类似于全球定位系统的原理来确定心腔内每一点在空间的位置及其移动方向,判断消融线的连续性和完整性,可使误差＜1 mm[1].
作者：于艳青；刘书旺；张莉；佟霞；付铁实 刊期： 2007年第25期
目的 探讨医用压力袜辅助治疗中央型下肢深静脉血栓的效果.方法 将40例中央型下肢深静脉血栓(DVT)患者随机分为实验组和对照组各20例.所有病例均采用低分子肝素抗凝及尿激酶溶栓,其给药途径及方法相同.其中实验组患者从治疗开始同时使用医用压力袜辅助治疗;对照组患者不使用医用压力袜辅助治疗.于治疗后7,21 d观察2组患肢的肿胀程度、皮肤温度、颜色、疼痛、深静脉再通情况.结果 实验组与对照组于治疗后7,21 d的各观察指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医用压力袜辅助治疗中央型下肢深静脉血栓患肢水肿消退较快,皮肤温度及颜色恢复良好,疼痛症状较轻,深静脉再通率较高,并减少了栓塞后的后遗症、治疗并发症,缩短住院时间,提高生活质量.
作者：李佩兰；陈永年；芦雅琳 刊期： 2007年第25期
眼内压代表眼球内容物对眼球壁所产生的压力,其正常值为11～21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).病理性的眼内压过高或过低,可引起眼球组织和功能的破坏[1],因此眼内压值的测量和管理对于临床工作具有重要的意义.
作者：干海琴；王晓幸；杨杰 刊期： 2007年第25期
外阴癌常见于年龄偏大的女性,随着年龄的增长发病率有所增高,由于会阴独特的解剖结构,加上会阴部潮湿容易合并感染,皮肤对放疗的耐受性差[1],特别是肿瘤范围大.溃疡深,渗液及表面分泌物多,会阴部皮肤潮湿、薄嫩、多皱褶,加上受走路摩擦及大小便刺激,放疗时易引起放射性皮炎,且难愈合,所以,做好放射野皮肤的护理尤其重要.
作者：陈春兰；庞志明；张少群 刊期： 2007年第25期
循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找实证,运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机地结合起来,制订出一套完整的护理方案[1].
作者：孔磊；覃少清 刊期： 2007年第25期
目的 测算儿科不同专科实际所需护士人数,为儿童专科医院及儿科病房护士人力配置提供依据.方法 调查浙江省某儿童医院的4个有陪病房(肾脏内科、神经内科、泌尿外科及烫伤、骨科病房).采用观察法测量各病房直接护理时间、间接护理时间.然后采用工时测定法计算出儿科不同专科病房每个患者每日所需护理时间.根据公式计算出不同专科所需护士人数,并对数据进行分析.结果 儿科不同专科病房每日直接护理时间和每日所需护理时间比较差异有统计学意义,间接护理时间各病房间比较差异无统计学意义.病床与护士之比以神经内科高1:0.70,其他依次为烫伤、骨科病房1:0.60、泌尿外科1:0.58、肾脏内科1:0.57.结论 儿科不同专科病房所需护士人数存在明显差异,应根据专科不同来配置护士人力.
作者：吕华；钟为民；章赛春；陈朔晖；王亚飞 刊期： 2007年第25期
目的 探讨膝胸卧位清洁灌肠的临床效果.方法 将40例清洁灌肠患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采取左侧卧位,观察组采取膝胸卧位,观察2组患者肠道清洁情况、灌肠次数、灌肠时间、患者满意度.结果 对照组肠道清洁17例,不清洁3例;灌肠1次8例,灌肠2次7例,灌肠3次5例;灌肠时间(5.035±2.014)min,患者满意10例,满意度50%;观察组20例全部肠道清洁且灌肠1次成功,灌肠时间(3.160±0.787)min,患者满意18例,满意度90%;观察组较对照组灌肠时间短,次数少,患者满意度高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 膝胸卧位是清洁灌肠较理想的体位.
作者：李桂宝；文勇 刊期： 2007年第25期
ANCA相关性血管炎称为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一组以小血管为主要侵犯对象的自身免疫系统疾病,主要造成所侵害血管的炎性反应和坏死,并导致相应器官的功能异常或衰竭,其中以肺、肾损害为主[1].目前肺叶切除或肺段切除术仍是治疗非小细胞性肺癌的佳方案[2].
作者：冉丹丹；都菁 刊期： 2007年第25期
臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)亦称注射性臀肌挛缩症或弹响髋,多数认为与反复肌肉注射有关.传统的治疗方法是开放手术,显露臀肌挛缩纤维束带并将部分束带切除和松解.手术剥离范围广泛、创伤大、出血多,使用电刀切割组织反应重,若渗出多,形成积液或血肿,则影响切口愈合.
作者：官晓庆；曾俊；岳蕤 刊期： 2007年第25期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
