刘宇；张静平；叶曼
目前使用的一次性输液器瓶塞穿刺针针孔距瓶口约3 cm,如果不采取措施,输液完毕瓶内往往存有约2.5 ml的死腔残余量,为了解决以上不足,笔者对一次性输液器进行改良,现报道如下.
作者：马普红 刊期： 2007年第28期
急诊科护患关系的特点是护士与患者、家属之间关系建立时间短,而患者家属在应激情况下对护士要求过高,从而护患之间产生矛盾也较多[1].因此,处理好急诊科护患及护士与患者家属之间关系,更值得我们深入探讨.伊莫詹姆·M·金的达标理论重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用.
作者：刘宇；张静平；叶曼 刊期： 2007年第28期
目的 通过一般自我效能与评判性思维能力的相关分析,探讨提高学生评判性思维能力的途径.方法 使用一般自我效能量表和评判性思维能力调查表对护理专业58名本科学生进行调查,并对结果进行分析.结果 护理专业学生的一般自我效能得分为(27.14±4.48)分,评判性思维能力得分为(52.34±7.87)分,两者相关系数r=0.363(P＜0.01),存在正相关.结论 可以通过提高学生自我效能来提高学生评判性思维能力.
作者：康晓凤；绳宇；王莉晓 刊期： 2007年第28期
目的 测评机械通气患者的舒适度并了解医务人员对患者舒适度的认知状况.方法 采用美国国立卫生研究所制订的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分别对43例机械通气患者、37名医生及50名护士进行舒适度的测评,并对结果进行比较.结果 VAS得分患者组为(5.120±1.260)分,医生组为(6.240±1.211)分,护士组为(6.560±1.431)分,机械通气患者承受着中度不舒适,三组均数两两比较,医生组与护士组比较差异无统计学意义,医生组与患者组、护士组与患者组比较差异均有统计学意义,医生组、护士组的平均得分高于患者组.结论 医务人员要正确评估患者的舒适度,实施提高机械通气患者舒适度的对策,改善机械通气患者的生活质量.
作者：王曙红；蒋冬梅；周建辉；邹爱丽；赖娟 刊期： 2007年第28期
咳血是指喉部以下呼吸道出血,经咳嗽从口腔咳出.咳血的来源为肺或气管、支气管的出血,并排除鼻咽部及口腔内出血、胃肠道出血及假性咳血的可能.咳血是临床常见的急症之一,肺结核是咳血较常见病因,其发生率占20%～90%[1].肺结核大咳血可致窒息、休克、感染和病灶播散,甚至危及生命.
作者：王海燕；郭新美 刊期： 2007年第28期
目的 探讨强氧化离子水与传统的戊二醛溶液对呼吸机管道消毒效果的差异.方法 对连续使用24 h的呼吸机管道60组随机分为实验组和对照组各30组.实验组采用离子水浸泡进行呼吸机管道的消毒;对照组采用戊二醛溶液浸泡消毒,溶液均没过管道.消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数,对2组的消毒效果进行比较.结果 消毒前所有样本细菌培养阳性率为100%,强氧化离子水与戊二醛溶液消毒后灭菌率分别为:1 min 83%及17%;5 min 94%及33%;30 min 100%及90%.浸泡后1,5 min时2组杀灭率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而浸泡30min后杀灭率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对呼吸机管道消毒,强氧化离子水效果优于传统的戊二醛溶液.
作者：高玲；董雪 刊期： 2007年第28期
批量体检采血存在人数多、时间短的特点,因此要求护理操作迅速,高效,由此产生的混乱及错漏导致体检者不满的现象时有发生,循证护理的运用能有效地改善这一现状.循证护理(evidence-based nursing,EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新的临床护理模式.
作者：程亚平 刊期： 2007年第28期
医院健康教育是以患者为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动,其目的是针对患者的健康状况、疾病特点及个人健康行为,通过健康教育实现三级预防,促进身心康复[1].在未来的医院中,有无卓有成效的健康教育系统,将成为衡量医院发展水平的-个重要标志[2].
作者：杨玉英；李桂芳；郑豫珍 刊期： 2007年第28期
目的 总结左心房肺静脉前庭电解剖隔离术治疗心房颤动的护理方法.方法 对20例行左心房肺静脉前庭电解剖隔离术的心房颤动患者在手术前后实施相关护理措施及出院健康教育,总结护理要点.结果 发生术后并发症6例,其中穿刺点血肿4例,尿路感染1例,心包积液1例.在治疗和精心护理后均治愈出院.结论 左心房肺静脉前庭电解剖隔离术手术方法复杂、并发症发生率较高且严重,围手术期需要密切护理、及时发现并协助处理各种并发症.
作者：华丽；郑红薇；潘银珠；陈娟 刊期： 2007年第28期
在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高.医院是各种关系聚集的地方,依法办院、依法行医、依法维护患者权益已成为社会关注的焦点.医患关系的特殊性-医患关系是医疗活动中产生的一种法律关系[1],已得到人们的共识.但是由于护士职业养成的思维定式,依规执护的能力缺乏,加上管理观念、方法和一些护理行规的滞后性等多种原因,造成临床护士经常碰到一些似是而非、模棱两可、无所适从、难以把握的问题,在不知不觉中做出了违规、违法的行为.
作者：苗京亚；吕红；翟荣霞；黄惠 刊期： 2007年第28期
手术室感染质量控制,是医院工作的重要组成部分.作为手术和抢救患者的重要场所,保证手术患者的护理安全,是手术室护士的重要职责.我院手术室年手术量7000余例,日手术20～30台次,年急诊约占1/3.患者在手术室停留的时间虽短,但若不加强质量管理,会导致各种问题的发生,增加患者痛苦和经济负担.
作者：郑新玲；王玉华 刊期： 2007年第28期
目的 调查血液透析液浓缩B液细菌菌落数超标的原因,找出控制对策.方法 检测出入口透析液、透析用水、A、B液,配制B液的容器及溶质的细菌菌落数;将查出原因前的监测资料56份列为对照组,采取措施后的监测资料50份列为实验组,比较2组的污染情况.结果 B液平均含菌量(1052±122)cfu/ml,配制B液的容器含菌量(845±318)cfu/ml,严重污染.对照组和实验组B液的平均含菌量分别为(968±515)cfu/ml和(146±32)cfu/ml,合格率分别为21%和100%,差异有统计学意义.结论 浓缩B液污染的主要原因为配制容器污染,未加盖密封保存,应采取措施予以纠正.
作者：徐金美；车平杰 刊期： 2007年第28期
近几年,随着全球人类禽流感、非典型性肺炎等动物疫源性疾病感染的发生,类似传染病已引起临床的高度重视.我国是戊型肝炎(简称戊肝)主要流行区之一,戊肝为一种动物疫源性疾病的观点也得到证实,人们已逐渐意识到,戊肝在急性黄疸型肝炎和慢性肝炎重叠感染中占有重要的地位[1].为了加强对戊肝患者的护理,对今后的护理工作提出合理化建议,以便在短的时间内对戊肝患者的病情作出及时准确的判断.
作者：王丽珍；储芳；叶雨英；韩霜 刊期： 2007年第28期
在临床上为了及时了解新生儿的酸碱平衡、呼吸功能、电解质及血氧饱和度,常常需要定期抽取动脉血进行血气分析,掌握病情进展,使新生儿能够得到及时合理的治疗.常规的桡动脉穿刺取血时需通过触摸桡动脉搏动点进行穿刺定位,而新生儿桡动脉搏动不易触及,造成动脉的血管定位不准确,而影响穿刺成功率.2006年1月以来,我科对新生儿桡动脉采血方法进行了改进,采用指压显露法进行采血,收到了满意的效果,现报道如下.
作者：杨松萍 刊期： 2007年第28期
目的 分析PRECEDE-PROCEED模式健康教育对养老护理员关于老年期痴呆(痴呆)患者护理知识、信念、行为的影响.方法 随机抽取某养老机构的104位护理员作为实验组,另抽取其他养老机构的101位护理员作为对照组,分别给予PRECEDE-PROCEED模式和普通模式健康教育干预,并于干预前后对他们进行痴呆护理的知信行调查评估.结果 实验组经过PRECEDE-PROCEED模式干预后,护理员的痴呆护理知识、信念、行为方面均较干预前具有显著改变和提高,与对照组比较,行为方面得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PRECEDE-PROCEED模式的护理健康教育,能有效提高养老护理员的护理水平,有助于进一步提高老年痴呆患者的生活质量.
作者：崔艳；黄朝旭；华瑾；史艳茹；刘菲；朱克修；郭明贤 刊期： 2007年第28期
目的 探讨缩唇呼吸对Ⅱ型呼吸衰竭患者康复的影响.方法 将96例患者按抽签法随机分成干预组49例和对照组47例,干预组由护士指导进行缩唇呼吸训练,对照组只进行其他常规治疗护理,比较2组干预后的临床效果.观察指标包括肺活量,第1秒呼气容量,氧分压,二氧化碳分压及血氧饱和度.结果 干预组恢复情况明显好于对照组,P均＜0.05.结论 缩唇呼吸对促进Ⅱ型呼吸衰竭者康复有较好的效果.
作者：罗惠珍；曹桂香；王元珍 刊期： 2007年第28期
乳腺癌是人类常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一,妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,妊娠晚期合并乳腺癌在临床上实属少见.我科1999年1月-2006年1月对10例妊娠晚期合并乳腺癌患者行剖宫产术加乳癌根治术效果满意,现报道如下.
作者：胡立萍 刊期： 2007年第28期
无创面、鼻罩机械通气技术具有操作简便、迅速,能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,并可避免或减少因气管插管、气管切开等带来的诸多问题,目前已广泛地应用于急慢性呼吸衰竭患者,为临床治疗赢得了时间[1].在无创通气时,我们常要鼓励患者饮水.当患者饮水时需要将面罩取下,换上氧气吸入,饮水后,再重新戴上面罩,这个过程中有可能引起血氧饱和度下降,虽然使用鼻罩能直接饮水,但在饮水时,有可能引起呛咳.
作者：刘莉娜；查建英；支秀琴 刊期： 2007年第28期
手术室是一个综合性科室,经常进行复杂、难度大、时间长的手术,而留置尿管在手术中是必需的.在手术过程中,由于输液量大,排出量也大,巡回护士需及时更换尿袋,但常由于无菌巾下垂边的遮盖及手术床两旁的医护人员而影响更换及对尿量、尿颜色的观察,鉴于此我们将2个一次性引流袋串联用于临床手术中取得了满意效果,现报道如下.
作者：董艳云；芦杰 刊期： 2007年第28期
目的 探讨创伤后昏迷患者胃食管反流的发生情况,为临床治疗护理提供依据.方法 应用便携式pH监测仪,将pH电极以pH梯度法定位于患者食管下括约肌以上5 cm处,对24例创伤后昏迷患者进行24 h食管pH监测,并将监测值与正常值进行比较.结果 24例创伤后昏迷患者中19例占79.2%总评分大于正常值,其中除反流次数与正常值高限接近外,pH＜4的反流时间占监测总时间的百分比,反流时间＞5 min次数,长反流时间,Boix-Ochoa综合评分各指标均较正常值显著增高.结论 创伤昏迷患者胃食管反流多数异常,需加强此类患者预防反流及误吸的治疗与护理.
作者：程艳爽；王建荣；马燕兰；刘宗琼 刊期： 2007年第28期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
