王丽珍；储芳；叶雨英；韩霜
手术室是一个综合性科室,经常进行复杂、难度大、时间长的手术,而留置尿管在手术中是必需的.在手术过程中,由于输液量大,排出量也大,巡回护士需及时更换尿袋,但常由于无菌巾下垂边的遮盖及手术床两旁的医护人员而影响更换及对尿量、尿颜色的观察,鉴于此我们将2个一次性引流袋串联用于临床手术中取得了满意效果,现报道如下.
作者：董艳云；芦杰 刊期： 2007年第28期
目的 探讨PBL教学方法在手术室体位摆置带教中的教学效果.方法 在2002级护理本科实习生的体位摆置带教中实施PBL教学.教学中以临床问题为基础,以护理程序为主线,着重于问题的提出、分析和解决.结果 通过PBL教学方法的实施,极大地提高了护生的学习兴趣和临床实践能力.在提高护生学习积极性、护生对PBL教学方法的评价、带教老师对护生综合能力的评价3方面均取得较好的效果.结论 在手术室体位摆置带教中应用PBL教学方法,可以增强教学的有效性,使护生的临床能力训练落到实处.
作者：王晓丹；马育璇；李美清；谢文 刊期： 2007年第28期
目前使用的一次性输液器瓶塞穿刺针针孔距瓶口约3 cm,如果不采取措施,输液完毕瓶内往往存有约2.5 ml的死腔残余量,为了解决以上不足,笔者对一次性输液器进行改良,现报道如下.
作者：马普红 刊期： 2007年第28期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),操作简单安全,创伤小,留置时间长,但也不可避免存在一些并发症如局部出血、血肿等,据文献1报道其24h内出血发生率达100%.术后如何有效防治局部出血同时又不影响导管使用,目前尚无统一有效工具.2006年6月笔者自制了一种冰指,加上耐乐固自粘弹性绷带对65例PICC术后患者行局部加压止血,6 h出血停止率达100%,现报道如下.
作者：李燕 刊期： 2007年第28期
急诊科护患关系的特点是护士与患者、家属之间关系建立时间短,而患者家属在应激情况下对护士要求过高,从而护患之间产生矛盾也较多[1].因此,处理好急诊科护患及护士与患者家属之间关系,更值得我们深入探讨.伊莫詹姆·M·金的达标理论重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用.
作者：刘宇；张静平；叶曼 刊期： 2007年第28期
目的 总结左心房肺静脉前庭电解剖隔离术治疗心房颤动的护理方法.方法 对20例行左心房肺静脉前庭电解剖隔离术的心房颤动患者在手术前后实施相关护理措施及出院健康教育,总结护理要点.结果 发生术后并发症6例,其中穿刺点血肿4例,尿路感染1例,心包积液1例.在治疗和精心护理后均治愈出院.结论 左心房肺静脉前庭电解剖隔离术手术方法复杂、并发症发生率较高且严重,围手术期需要密切护理、及时发现并协助处理各种并发症.
作者：华丽；郑红薇；潘银珠；陈娟 刊期： 2007年第28期
目的 通过一般自我效能与评判性思维能力的相关分析,探讨提高学生评判性思维能力的途径.方法 使用一般自我效能量表和评判性思维能力调查表对护理专业58名本科学生进行调查,并对结果进行分析.结果 护理专业学生的一般自我效能得分为(27.14±4.48)分,评判性思维能力得分为(52.34±7.87)分,两者相关系数r=0.363(P＜0.01),存在正相关.结论 可以通过提高学生自我效能来提高学生评判性思维能力.
作者：康晓凤；绳宇；王莉晓 刊期： 2007年第28期
目的 探讨强氧化离子水与传统的戊二醛溶液对呼吸机管道消毒效果的差异.方法 对连续使用24 h的呼吸机管道60组随机分为实验组和对照组各30组.实验组采用离子水浸泡进行呼吸机管道的消毒;对照组采用戊二醛溶液浸泡消毒,溶液均没过管道.消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数,对2组的消毒效果进行比较.结果 消毒前所有样本细菌培养阳性率为100%,强氧化离子水与戊二醛溶液消毒后灭菌率分别为:1 min 83%及17%;5 min 94%及33%;30 min 100%及90%.浸泡后1,5 min时2组杀灭率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而浸泡30min后杀灭率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对呼吸机管道消毒,强氧化离子水效果优于传统的戊二醛溶液.
作者：高玲；董雪 刊期： 2007年第28期
抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是由于使用广谱抗生素而引起的以腹泻为主要临床症状的肠道菌群失调症.据文献报道[1],几乎所有的抗生素都能引起腹泻,其概率大小取决于抗生素抗菌谱、肠腔内抗菌浓度、使用剂量与疗程、重复的抗菌治疗、配伍使用等因素.据临床观察,入住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高[2].
作者：王津京 刊期： 2007年第28期
近几年,随着全球人类禽流感、非典型性肺炎等动物疫源性疾病感染的发生,类似传染病已引起临床的高度重视.我国是戊型肝炎(简称戊肝)主要流行区之一,戊肝为一种动物疫源性疾病的观点也得到证实,人们已逐渐意识到,戊肝在急性黄疸型肝炎和慢性肝炎重叠感染中占有重要的地位[1].为了加强对戊肝患者的护理,对今后的护理工作提出合理化建议,以便在短的时间内对戊肝患者的病情作出及时准确的判断.
作者：王丽珍；储芳；叶雨英；韩霜 刊期： 2007年第28期
后凸畸形为强直性脊柱炎(AS)病变后期造成的继发性姿势改变,脊柱在矢状面上的畸形严重影响患者的生活质量.1998年7月-2004年12月,我院脊柱外科实施强直性脊柱炎后凸矫正内固定术78例,通过配合深感满意的手术体位是手术成功的重要保障,优质的体位护理是保证患者手术安全,减少手术并发症,提高手术矫治效果的关键,现报道如下.
作者：周亚昭 刊期： 2007年第28期
气管切开术后吸氧方式较多,氧气吸入是纠正术后低氧血症的有效措施[1].已有研究证实[2～4],气管切开术后使用面罩吸氧能较快及稳定的提高血氧饱和度.但是,在临床使用中,吸氧面罩规格是不同的,有DRD-C型,DRD-R型,DRD-X型3种型号.大多数研究并未对不同规格面罩吸氧的效果进行比较.本文针对我院2004年1月-2007年1月,耳鼻喉科70例气管切开术后患者使用不同规格面罩吸氧进行了吸氧效果的观察研究,现报道如下.
作者：王坤侠；韩居才；杨惠玲；李凤玲 刊期： 2007年第28期
目的 探讨采用日常生活活动能力(ADL)量表Barthel指数评分进行护理分级对护理质量的影响.方法 将402例住院患者随机分为观察组221例和对照组191例.对照组患者由医生开写护理级别医嘱,由护士依照执行.观察组由责任护士根据患者的ADL得分确定患者的护理级别,给予相应的护理.针对不同护理级别的服务要求为2组患者实施相同的护理服务措施,同时将各护理级别的服务要求以书面形式公示给患者.采用《基础护理质量评价标准》、《住院患者对分级护理的满意度调查表》、《患者直接护理内容和时间测定表》进行检查和问卷调查,数据采用SAS软件进行分析.结果 (1)观察组直接护理时间、基础护理得分、患者对分级护理的满意度显著高于对照组(P＜0.01).(2)观察组ADLⅢ级43例直接护理时间、基础护理评价得分明显高于对照组医嘱Ⅰ级168例(P＜0.01),但分级护理的满意度得分二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察组211例3种护理分级方法的护理效果两两比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在护理人力资源不足的现实情况下,应用ADL评分表进行护理分级,能提高基础护理质量,提高患者对护理工作的满意度.
作者：侯岩芳；张艳峰；池金凤；闫焕霞；赵伟；李桂英；杨海新 刊期： 2007年第28期
随着我国法制的不断健全,人们自我保护意识的不断增强,对短时间死亡患者的情况会提出各种质疑,而患者短期内死亡后还关系到一系列善后处理问题[1].本文就2006年1-12月我院226份死亡病案中护理文书中存在的潜在的法律问题进行综合分析,并制订相应对策,旨在提高护理质量,现报道如下.
作者：赵正慧；付沫 刊期： 2007年第28期
医院健康教育是以患者为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动,其目的是针对患者的健康状况、疾病特点及个人健康行为,通过健康教育实现三级预防,促进身心康复[1].在未来的医院中,有无卓有成效的健康教育系统,将成为衡量医院发展水平的-个重要标志[2].
作者：杨玉英；李桂芳；郑豫珍 刊期： 2007年第28期
近10余年来,腹腔镜技术在胃肠道恶性肿瘤中得到广泛应用,具有术后疼痛轻、胃肠道功能恢复快、下床早、住院时间短、腹壁瘢痕小及对机体免疫功能影响小等优点.但腹腔镜技术在胃上部癌手术治疗中的应用,国内外报道例数较少.我科2004年5月开展腹腔镜下胃上部癌根治术,共行53例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：程琳；饶芸 刊期： 2007年第28期
在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高.医院是各种关系聚集的地方,依法办院、依法行医、依法维护患者权益已成为社会关注的焦点.医患关系的特殊性-医患关系是医疗活动中产生的一种法律关系[1],已得到人们的共识.但是由于护士职业养成的思维定式,依规执护的能力缺乏,加上管理观念、方法和一些护理行规的滞后性等多种原因,造成临床护士经常碰到一些似是而非、模棱两可、无所适从、难以把握的问题,在不知不觉中做出了违规、违法的行为.
作者：苗京亚；吕红；翟荣霞；黄惠 刊期： 2007年第28期
葛根粉具有抗菌、消炎、改善微循环的作用,已经用于临床压疮的治疗,收到了较好的疗效[1].2005年12月-2007年1月我科首次采用了微波理疗联合葛根粉外敷的方法对28例压疮患者进行了治疗观察,取得显著的治疗效果,现报道如下.
作者：赵书娥；赵莉；谢雪玲；丁研；古倩 刊期： 2007年第28期
对于疑难静脉患者即手背部浅静脉或肘正中静脉等部位用肉眼无法看清血管者,如何快速准确地选择好静脉,提高一次穿刺成功率和护士的工作效率,确保一次抽取所需血量,多年来一直是护理工作者们关注和研究的热点.我院2007年1-5月对100例疑难静脉患者选择腕部掌侧面浅静脉穿刺采血与选择肘正中静脉或手背浅静脉穿刺采血的效果进行了观察比较,现报道如下.
作者：阎友芬 刊期： 2007年第28期
目的 调查血液透析液浓缩B液细菌菌落数超标的原因,找出控制对策.方法 检测出入口透析液、透析用水、A、B液,配制B液的容器及溶质的细菌菌落数;将查出原因前的监测资料56份列为对照组,采取措施后的监测资料50份列为实验组,比较2组的污染情况.结果 B液平均含菌量(1052±122)cfu/ml,配制B液的容器含菌量(845±318)cfu/ml,严重污染.对照组和实验组B液的平均含菌量分别为(968±515)cfu/ml和(146±32)cfu/ml,合格率分别为21%和100%,差异有统计学意义.结论 浓缩B液污染的主要原因为配制容器污染,未加盖密封保存,应采取措施予以纠正.
作者：徐金美；车平杰 刊期： 2007年第28期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
