王婷；陈慧芳
胰头癌致十二指肠梗阻的传统治疗方法需开腹行胃肠吻合术解决饮食问题,手术风险大,创伤大,有吻合口漏风险,术后3～5 d才能进行肠内营养.内镜引导经皮胃造瘘术(percutaneous endscopic gastrostomy,PEG)与内镜引导空肠置管术(percutaneous endscopic jejunostomy,PEJ)操作简单,仅需局麻、安全、创伤小、恢复肠内营养快[1,2].2003年3月-2006年5月,我院将PEG与PEJ联合应用更具实用性,通过加强护理,减少了胰头癌致十二指肠梗阻患者术后并发症的发生,改善了生活质量,现报道如下.
作者：韩益平 刊期： 2007年第35期
狂犬病是世界上病死率高的疾病之一,近年来,随着家养宠物数量的增多并缺乏对其的严格管理,加之对狂犬病防治知识的普及不够,我国狂犬病的发病率有所上升,但以精神障碍为首发症状的患者并不多见.2005年11月本科确诊1例以精神障碍为首发症状的狂犬病患者,护理过程中总结了经验,现报道如下.
作者：毕银花 刊期： 2007年第35期
在医院感染日趋严重的今天,肺部及下呼吸道感染尤其常见,痰细菌培养是诊断呼吸道感染常见的方法之一.ICU患者常因神志不清或不能自主留取痰标本而困扰临床护士以及影响标本质量.多年来我科一直采用一次性新生儿吸痰器吸痰留取标本的方法,经临床实践取得满意效果,现报道如下.
作者：严玲微 刊期： 2007年第35期
神经外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下隙持续引流管、硬膜外引流管、瘤腔引流管、硬膜下引流管.要做好神经外科各种引流管的护理,护理人员必须要熟悉颅脑解剖结构及其脑脊液的循环路线,掌握颅内压力与脑容量变化的内在关系;同时要严密观察病情,善于将引流情况与患者整体病情联系起来分析问题,解决问题,才能做到引流管护理安全而有效,现报道如下.
作者：卞伶玲；霍小鹏；李子榕；马玉芬 刊期： 2007年第35期
耳廓畸形和缺损临床并非少见,其修复仍为耳整形外科医生的一大难题.目前采用的自身肋软骨雕刻和成形的硅胶耳廓支架皮下植入等方法,都很难有一个接近正常的自然外观[1].而用骨整合修复耳廓畸形和缺损能获得美观、创伤少、手术风险小、恢复快等优点[2].我院2002年3月-2006年1月以骨整合修复耳廓畸形和缺损患者25例,疗效满意,现报道如下.
作者：李凤卿；李艳琼；黄敏仪 刊期： 2007年第35期
术后感染是腹部大器官移植术后常见的并发症,往往影响手术的预后,其发生率高达41%～67%[1],其中细菌感染占所有病原体感染的71%～81%[2].因此,了解病区内细菌的特点,对于腹部多器官移植术后感染的预防和护理有重要作用.对我院器官移植科2001年7月-2006年6月所施行的246例腹部大器官移植患者术后院内细菌感染情况进行回顾性分析,提出佳临床护理路径,现报道如下.
作者：叶桂荣；姚琳；张玉兰；游丽娟；雷洪玲；白玲；雷芬 刊期： 2007年第35期
抚摸是小儿护理中使用的一种方法,成人护理中应用较少.我们对意识清醒的手术患者,出现由心理因素导致的心率增快、情绪紧张,单纯语言安慰效果不明显时,给予抚摸前额的护理干预,结果发现患者心率明显减慢,情绪平稳,现报道如下.
作者：曹颖俐；范里莉；韩旭 刊期： 2007年第35期
肝脏移植作为终末期肝病的佳治疗手段已得到迅速发展和研究,但对于肝移植患者术后活动的时机,国内文献仍停留在数年前的报道,多提及肝移植术后应限制活动,术后1周内半卧位时上身抬高不宜超过45°,术后2周才允许下床活动[1].但在大量的肝移植术后临床工作中发现,这项限制常使患者不适感增加,同时增加了一些并发症的发生率.因此,本中心从循证医学基础出发,针对肝移植手术后患者,对比肝移植术后早期活动与常规活动时间对机体的影响,为肝移植术后护理工作的开展提供依据,现报道如下.
作者：张霁；任辉；冉旭 刊期： 2007年第35期
海极翼超声聚焦刀又名CZB型超声波鼻炎治疗仪,是近年来发展起来的利用高强度聚焦超声技术(HIFU)治疗变应性鼻炎的一种非侵入性局部治疗的新技术.我院于2006年8月引进北京市第一台海极翼超声聚焦刀治疗变应性鼻炎,取得满意效果,现报道如下.
作者：武程程；李卉；李爱龄 刊期： 2007年第35期
目的 通过比较中日两国老年人生活满足感,探讨老年人社区护理的发展方向.方法 中国大连市选取60岁以上老年人,进行入户调查,日本滨松市选取俱乐部的65岁以上老年人,填写问卷.结果 除在与亲人、朋友交往及存钱以防万一等方面外,2国老年人在其他生活满足感方面比较,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 中日两国不同的经济基础导致了不同层次需求的差异.在中国发展老年人社区护理,一方面可以借鉴国外经验,从物质基础上改进和完善;另一方面,借助传统文化优势,从社会风气上进行促进.
作者：衣运玲；张新宇；胡冬梅；刘启贵；尹兵；铃木知代；中野照代；顾寿智 刊期： 2007年第35期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.在化疗过程中,药物外渗是静脉应用化疗药物常见的并发症,以往临床对此的处理方法是硫酸镁冷敷,但效果不佳.本研究针对这个问题在治疗方面作了如下探讨,提供一种新型的有效治疗方法,现报道如下.
作者：叶红 刊期： 2007年第35期
多年来,临床上多强调对于心、肝、肾等脏器功能衰竭、休克、中毒的抢救程序,对腹部外伤的专科抢救护理措施没有统一规定.随着近年来腹部外伤增多,肝脏创伤有明显的增加趋势,肝脏由于其特殊的解剖位置和复杂的功能,损伤后平均死亡率高达20%以上[1].对于生理功能严重衰竭的创伤患者,如施行复杂的手术,则将超过其生理潜能,带来负面结果.
作者：王永华；李红永；屈琳林；张娅；杜钟音 刊期： 2007年第35期
蛇凝血素酶是从巴西矛头蝮蛇的蛇毒中分离提纯的血凝酶,用于出血及出血性疾病的预防[1]和术前术后用药[2],安全性高且优于一般的止血药物[2],但是存在注射疼痛问题[3].我们在临床工作中发现在肌肉注射蛇凝血素酶时,用灭菌注射用水作为蛇凝血素酶的溶媒,患者疼痛难忍,而用0.9%氯化钠溶液作溶媒,注射时患者疼痛减轻,易于接受[4].因此,我们分别采用0.9%氯化钠溶液和灭菌注射用水作为蛇凝血素酶的溶媒,观察肌肉注射后患者的反应,现报道如下.
作者：程书华；田瑞杰 刊期： 2007年第35期
三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的主要机制为砷剂能引起细胞凋亡,使肿瘤细胞株发生核碎裂出现凋亡小体[1],其诱导细胞凋亡过程不依赖维甲酸信号途径,而且有诱导分化作用[2].2006年6月我院收住1例应用三氧化二砷后发生骨髓坏死的急性早幼粒白血病患者,经积极治疗与精心护理,该患者骨髓达完全缓解.随着白血病发病率的增高,三氧化二砷的临床应用越来越广泛,为提高配合临床类似病例的救治成功率,现报道如下.
作者：张敏；赵静 刊期： 2007年第35期
在临床护理工作中,因各种原因,常需留置胃管,若胃管留置时间较长,妥善固定的方法就显得十分重要.工作中常采用的方法有:传统的2条胶布固定法[1]、丝线加胶布固定法[2]等,然而因患者打喷嚏、咳嗽致胃管脱出的现象时有发生,造成不良后果.因此,必须寻求一种更好、更牢固的固定方法.2004年3月-2006年6月,我们改进了固定方法后,为78例手术患者留置胃管,未再发生胃管脱落现象.给工作带来了方便,保证了护理安全,现报道如下.
作者：黄冰；张立军；刘士凤；张梅 刊期： 2007年第35期
骨转移癌是常见的骨骼系统恶性肿瘤,随着原发肿瘤诊治水平的不断提高,患者的生存期得以延长,导致有严重骨痛、病理性骨折、肢体功能障碍等并发症的骨转移癌的发生率也在不断增高.和脊柱、骨盆等好发转移部位相比,四肢长骨的骨转移癌相对较少见,治疗原则也不尽相同,以缓解病痛、提高生存质量、改善肢体功能为目的的外科手术已成为重要的治疗手段之一.我科1999年5月-2007年1月运用循证护理的方法对49例长骨骨转移癌外科治疗患者进行围手术期护理,效果良好,现报道如下.
作者：仲小霞 刊期： 2007年第35期
颈动脉狭窄支架植入术是近年来国内兴起的治疗脑供血不足和预防脑卒中的新技术,其治疗方法是在X线监视下,在颈动脉狭窄段植入支架,达到扩张狭窄血管改善脑供血不足并预防狭窄段斑块脱落引起脑卒中的作用,其临床疗效类同于颈动脉内膜剥脱术[1].但是,部分患者术后易出现心率、血压下降、高灌注及脑栓塞等并发症.只有积极加强护理,准确识别判断术后并发症,才能有效配合介入医生及时处理并发症,提高手术成功率,促进患者早日康复.本文收集2004年9月-2006年12月共24例颈动脉狭窄支架植入术患者术后护理资料,现报道如下.
作者：黄祥芳；许秀梅；丁静；曹亮亮 刊期： 2007年第35期
21世纪的护理在理论和实际业务领域中取得了重大的成就,但是护理形象仍停留在过去的牺牲、奉献、被动执行医嘱上.这种模糊、歪曲的护理形象,阻碍了护理教育、护理事业的发展,造成了护理人才流失、护理人力缺乏的现象.这将严重影响护理事业向着专业化、科学化方向发展[1].本文旨在分析韩国有关护理形象的论文,为我国今后护理形象研究提供参考,现报道如下.
作者：李冬梅；JUNG Myun-sook 刊期： 2007年第35期
外科微创化是当前外科发展的趋势[1].随着腹腔镜技术的不断发展和进步,微创技术已成为泌尿外科重要的治疗手段.我院于2007年5月采用后腹腔镜手术治疗肾结石并积水患儿1例,疗效满意,现报道如下.
作者：朱小宁；刘汉红 刊期： 2007年第35期
有报道[1,2],重症心脏瓣膜病的病死率为9%～14%,而对于各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换术可解除瓣膜狭窄或反流,改善血流动力学,长期改善心功能,但手术创伤,心肌缺血再灌注自由基的损伤,麻醉药物的影响,均可在短期内加重心功能的损害.对于心脏瓣膜病患者,注意围手术期各环节处理,即重视术前心功能改善,恰当选择手术时机,术中加强心肌的保护,合理纠正病变,术后严密监护,可提高手术成功率.我院2001年12月-2007年1月为608例心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换手术,由于重视围手术期各个环节的处理和护理,采取各种综合措施,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱宏梅；张士兵 刊期： 2007年第35期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
