学术投稿

1例急性心肌梗死并发恶性心律失常的护理

张菊华;杨军

关键词:急性心肌梗死, 恶性心律失常, 急诊科, 患者, 严重并发症, 早期救治, 早期发现, 急危重症, 心电图, 护理报, 病死率, 生命, 抢救, 监测, 急救
摘要:急性心肌梗死是急诊科常见的急危重症.恶性心律失常是急性心肌梗死严重并发症之一,后果严重,病死率高,如能密切监测急性心肌梗死患者的心电图变化,早期发现,早期救治,能有效地挽救患者生命.我院急诊科成功抢救1例急性心肌梗死并发恶性心律失常的患者,现将急救护理报道如下.
中国实用护理杂志相关文献
  • 糖尿病患者眼病防治知识状况及其教育效果研究

    糖尿病眼病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,要防治糖尿病眼病,很重要的一点在于糖尿病患者的教育[1].目前糖尿病患者的教育多限于糖尿病的饮食、运动、药物治疗等方面,对并发症防治的教育不足,对于糖尿病眼病防治知识的教育涉及甚少.因此,本研究对100例糖尿病患者的糖尿病眼病防治知识的状况进行调查并实施个体化教育,效果明显,现报道如下.

    作者:杨泉;范丽凤;张小群 刊期: 2006年第13期

  • 舒适状况量表的信效度测试研究

    目的检测美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化的舒适状况量表(GCQ)在中国文化背景下的适用性.方法研究分两个阶段进行,第一阶段将量表翻译成中文后由5位护理专家对其进行内容效度的检验.第二阶段进行问卷调查,测试不同患者对各个项目用词的理解,强化GCQ量表的信效度,并应用简化GCQ检测胸外科术后48 h患者的舒适度.问卷分2期进行,首轮20例胸外科术后48 h的患者参与问卷测试,次轮123例.结果简化GCQ的内容效度CVI=0.86,Cronbach's α值为0.92,各维度α值波动在0.53~0.85.胸外科术后48 h患者的舒适状况得分为(91.27±8.63)分(为中高度舒适),生理维度平均单项得分低为(2.50±0.47)分,心理精神维度平均单项得分高为(3.26±0.35)分.结论 Kolcaba简化的GCQ量表适合在我国使用,但其信度和效度有待进一步研究给予全面肯定.

    作者:朱丽霞;高凤莉;罗虹辉;邓海波;王秋俐 刊期: 2006年第13期

  • 医院护理人员锐器伤防护教育依从性的调查研究

    目的了解护理人员的职业安全,以及护理人员锐器伤的防护、教育、依从性的现状,探讨防范措施.方法根据锐器伤的发生方式和自身防护的要求,设计调查表,对全市22所医院的1 291名护理人员进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果自身防护的依从性较差:11.93%的护理人员对防护知识一无所知,接触患者前后经常洗手的比例为33.23%,有潜在血液接触中经常戴手套占23.01%,976例锐器伤中上报的比例为23.16%.结论只有强化护理人员对血源性疾病防护知识的教育,提高工作中自身防护的依从性,才能有效地避免或减少护理人员被血源性疾病感染.

    作者:孙伯英;李明艳 刊期: 2006年第13期

  • 1例永久性双腔留置导管置入股静脉用于长期血液透析的观察

    双腔留置透析导管置入左、右颈内静脉和股静脉以及锁骨下静脉作临时透析通路,已广泛应用于短期血液透析患者中.近年又有永久性双腔透析导管置入左、右颈内静脉和锁骨下静脉成功用于长期血液透析患者,给长期透析患者增加了生存机会[1].我科对1例自身血管条件差,且腹透又不顺畅的84岁高龄的尿毒症患者,在再次行左、右颈内静脉和左、右锁骨下静脉置管均失败的情况下,于右股静脉内置入永久性双腔留置导管作长期血液透析,现报道如下.

    作者:马玉英;夏娟;居建忻 刊期: 2006年第13期

  • 1例颈部巨大纤维血管脂肪瘤的围手术期护理

    脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,好发于四肢、躯干、面部、头皮和外生殖器,呈多发性[1],经CT、MRI即可确诊[2].纤维血管脂肪瘤由成熟的脂肪细胞构成,因瘤内含有较多纤维组织毛细血管,故称纤维血管脂肪瘤,属于错构瘤的一种.血管脂肪瘤分侵入性和非侵入性2种,侵入性血管脂肪瘤手术较难切除,复发率高[3].通常血管脂肪瘤很少发生于头部和颈部[4],颈部纤维脂肪瘤临床也罕见[5],颈部巨大纤维血管脂肪瘤医学文献更鲜有报道.2005年5月18日,我科收治了1例颈部巨大纤维血管脂肪瘤患者,经治疗护理后顺利康复出院,现报道如下.

    作者:施钰岚;闻丽;章敏 刊期: 2006年第13期

  • 透析动静脉内瘘穿刺针眼漏血的止血方法

    我科2004年8月-2005年11月应用无菌线在针眼处打结的方法止血,效果满意,现报道如下.

    作者:常爱莲 刊期: 2006年第13期

  • 密闭式柱状贮液袋的研制

    目前,临床上使用的一次性引流袋大多是两层重叠的口袋式引流袋,由于不能准确统计引流液量,笔者新研制了一种密闭式柱状贮液袋,使用方便且科学,具有传统的一次性引流袋与柱状贮液袋无法比拟的优点,现报道如下.

    作者:于敏 刊期: 2006年第13期

  • 国内外护理本科生基本专业能力要求的比较研究

    高等护理教育是为社会培养高层次的护理人才,其发展要适应社会对高等护理人才需求的变化.在现代教育心理学中,能力指的是个体能顺利地完成某些工作的心理特征[1],护理专业能力是指护理学生能顺利完成护理工作的心理特征.目前,专业能力的构成是护理教育界讨论的热点.本研究分析了目前国内外对护理本科生基本专业能力的定位,从而为制订符合我国国情的护理本科生基本专业能力要求提供指导和借鉴,现报道如下.

    作者:胡爱招;王志红 刊期: 2006年第13期

  • 机械通气呼吸道管理进展

    急救医学迅速发展,机械通气在临床中应用越来越广泛,机械通气中科学的气道管理是危重患者抢救成功的关键,而一些传统的护理手段经临床实践不但对气道管理没有帮助,反而会加重病情导致并发症的发生.现根据自己临床工作实践结合护理同仁们的新观点、新方法对机械呼吸道管理进行综述,目的是防止气道黏膜干燥、保持气道通畅、预防感染[1];加强气道湿化、及时清除呼吸道分泌物,合理应用抗生素;使氧疗有效进行、无并发症发生,现报道如下.

    作者:蒋蓉芝 刊期: 2006年第13期

  • 静脉留置套管针致小儿左内踝脓肿的护理1例

    目前静脉留置针在临床的应用越来越广泛,它的大特点是减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时也减轻了护士的工作量.但如果在临床护理工作中,如未做好与患儿(家属)的治疗性沟通工作和套管针置管后的宣教工作,将给患儿带来不必要的损伤及痛苦.我科收治1例支气管肺炎患儿,在入院当天给予静脉留置针置管(材料是BD公司第3代头皮留置针),留置第3天因局部发生肿胀给予拔除,拔除后因家属缺乏相关的护理和处理知识,擅自用土豆泥(未经处理)敷针口肿胀处(左内踝部),终因护理不当,造成左内踝部置管处发生脓肿,现报道如下.

    作者:温惠虹 刊期: 2006年第13期

  • 老年人用药存在的偏差及护理对策

    我国已进入老年社会,约80%的老年人有一种以上的慢性病.用药种类多,持续时间长,缺乏用药知识是老年患者用药的共同特点.因此,关心老年人用药问题十分必要.本研究为了促进老年人健康,纠正用药偏差,加强对老年人的用药护理,进行了问卷调查,收到了良好的效果,现报道如下.

    作者:梁虹霞;杨爱梅;赵锐 刊期: 2006年第13期

  • 自我效能理论在脑血管病偏瘫患者中的应用

    自我效能(perceived self-efficacyor sense of self-efficacy)是美国心理学家Bandura提出的一个概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念.高自我效能的人对环境中的威胁的控制力有信心,能坦然地面对出现的健康问题,做出更多的努力并持之以恒[1].脑血管病偏瘫患者的康复应用药物治疗效果不明显,主要依靠功能锻炼.为探讨应用自我效能理论对脑血管病偏瘫患者进行干预后的临床疗效,2004年2月-2005年3月,本研究对脑血管病偏瘫患者应用自我效能理论进行干预,现报道如下.

    作者:樊敏华;李文静;周娅;孟荣芹;王晓霞 刊期: 2006年第13期

  • 产房梅毒的预防及产时指导

    梅毒是由梅毒螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病.本病的表现极为复杂,几乎可侵犯全身各种器官组织,产生各种症状.早期主要侵犯心血管和中枢神经系统,梅毒可通过胎盘传给下一代,引起胎传梅毒,危害极大.从国内外文献了解到,国内外对医生的职业危害与防护已做了大量的研究,而助产士由于其工作环境的特殊性,随时要与梅毒患者进行接触,在工作中承受着较大的职业压力,但对助产士工作环境的研究却很少.本文对助产士在助产梅毒患者时的过程进行了简要分析,认为意外损伤和心理社会因素是影响助产士身心健康的主要因素,并探讨了助产梅毒患者的防护措施,增强自我保护意识,缓解助产士职业压力,以提高护理质量.

    作者:贺永杰;马凤英 刊期: 2006年第13期

  • 高危冠心病患者冠状动脉介入治疗术中急救护理1814例

    高危冠心病患者指多支血管病变或左主干病变致严重心肌缺血或伴左室功能不全者.如对此类患者行冠状动脉介入治疗(PCI)术,在改善其预后的同时PCI术中的危险性也较大[1].因此,及时、有效的术中急救护理,配合医生进行术中抢救起着重要作用.我院2000年1月-2004年12月共完成高危冠心病患者PCI术1814例,经积极配合医生抢救护理,手术成功率达99.9%,现报道如下.

    作者:张进;彭岩松;吕东阳 刊期: 2006年第13期

  • 心脏穿透伤的急救护理18例

    心脏穿透伤是心胸外科的特急重症,占到胸部外伤的2%~3%[1],据报道院外死亡率为62%~84%,入院后死亡率为15%,且有日益增高的趋势[2].我科1998年9月-2005年4月共收治心脏穿透伤18例,取得一定的救护经验,现报道如下.

    作者:刘惠;吴显和 刊期: 2006年第13期

  • 影响血标本取材质量因素的调查分析

    目的了解影响血标本取材质量的因素,探讨解决措施.方法由质量控制小组随机对护理人员静脉血标本采集全过程进行逐项调查,并对结果进行分析探讨.结果 13%的护理人员对静脉血标本取材质量影响检验结果的前因后果不甚了解,9%的护理人员的静脉血标本采集操作不规范,包括取材试管有水雾占2.88%,注射器漏气占2.93%,机械性损伤占4.05%,延长血标本送检时间占5.04%,抗凝剂标本凝固占1.17%,药物因素占0.32%,采血部位不当占1.94%.住院部血标本取材方面存在的问题较普遍.结论提高血标本取材质量,必须加强护理人员血标本取材技术知识的培训与考核.

    作者:缪丽娟;曾宪芳 刊期: 2006年第13期

  • 自体骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤的护理40例

    脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后由于神经元再生能力有限,临床治疗常难以取得满意效果.自20世纪70年代以来,移植治疗SCI的研究进入了一个全新阶段.由于骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)可在体内、外定向诱导分化为神经干细胞,填充SCI缺损[1],所以,采集自体MSCs植入损伤部位,在特定的诱导条件下分化成神经干细胞,即可达到使患者完全或部分恢复运动和感觉功能,提高生存质量的目的.2003年3月-2004年3月,我科共实施自体MSCs定向分化诱导脊髓内移植手术40例,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:吕秀霞;李作凌;郭杰;步星耀 刊期: 2006年第13期

  • 视网膜脱离患者术后的体位配合82例

    视网膜脱离是指视网膜组织中神经上皮层与色素上皮层分离,是一种致盲率很高的眼病.2002年1月-2004年8月,我院对82例视网膜脱离住院患者依其性质、范围、裂孔的大小、形态、变性区域、玻璃体萎缩程度等因素采取了不同的手术方式,并对患者体位的配合效果进行了研究,现报道如下.

    作者:李辉 刊期: 2006年第13期

  • 预防术中压疮形成的方法研究进展

    压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1],压疮多发生在体质虚弱、长期卧床的患者[2].研究表明,正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5 h或更长时间的缺血,在69.75 mm Hg压力下,组织持续受压2 h以上就能产生不可逆损害[3].

    作者:廖冰野;韦南茉;陈柳云;苏月焦;丁丽英 刊期: 2006年第13期

  • 手术室护理质量管理难点分析及对策

    随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科提供治疗、诊断及抢救的重要基地[1].因此,手术室护理质量管理是医院质量管理的重要环节,直接影响医疗效果和患者预后.本文结合近期文献对手术室护理质量管理难点进行分析并制订对策,现综述如下.

    作者:吴昕 刊期: 2006年第13期

中国实用护理杂志

中国实用护理杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会