陈书瑾;基兰芬;谈红梅
因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植[1].随着医学科学的不断进步和发展,移植技术日趋完善,肝移植手术作为一种直接有效的方法,为良性终末期肝病、早期的肝脏肿瘤性疾病、先天性代谢性肝病等多种原因引起的肝脏损伤的患者,提供了一个提高生活质量,延续生命的机会,已经成为这些患者佳首选.近年来,我院一直致力于肝移植手术的研究,近年来完成了31例肝移植手术,现报道如下.
作者:段立静;于红 刊期: 2006年第23期
众所周知,加压输血器可用来抢救大出血或严重缺血的休克患者,它能使输血袋中的血液在短的时间内进入患者体内,从而迅速改善患者的缺血状态.我们把用加压输血器输血的方法应用于颈椎管扩大成形术的手术配合中,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:曲丽琴;刘伟晶;石秀杰 刊期: 2006年第23期
白细胞单采治疗是指利用血细胞分离机采集浓度较高的某些血液成分,以达到某种特殊治疗的目的,治疗性白细胞单采术便是其中的一种.高白细胞性白血病是指外周血白细胞>100×109/L的白血病患者[1].此类白血病属于高危型白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,病死率高[2].2004年9月-2005年9月,我科完成白细胞单采术治疗高白细胞白血病23例,现报道如下.
作者:郑春荣;秦晶;石磊;康力 刊期: 2006年第23期
气道排痰护理是开胸手术患者手术后顺利康复的关键之一,也是护理上基本、常规的干预措施.我科2003年1月-2004年12月对113例住院行食管癌手术治疗的患者进行排痰的护理干预,取得预期的效果,现报道如下.
作者:杨翠芹;李良芳;黄敏清 刊期: 2006年第23期
云南是一个多民族的地区,文化差异很大,现云南省各地州和一些行业都有精神病医院,住院患者以精神分裂症、情感性精神病等重型精神病为主,精神科护士每天要面对精神活动紊乱的精神障碍患者,工作压力和风险较大,给精神科护士心身带来了很大的影响.笔者对云南省12个地州13家医院从事精神科护理的人员进行了调查,现报道如下.
作者:李翠芝;邬劲;李小龙 刊期: 2006年第23期
新生儿呼吸衰竭是新生儿许多原发病的常见并发症,是新生儿期常见的危重症之一.随着呼吸衰竭治疗技术的提高,呼吸衰竭的救治率也得到了提高.然而,严重的呼吸衰竭或合并多器官功能衰竭的患儿,单用呼吸机或一氧化氮(NO)、气管内滴入肺表面活性物质(PS)中的一个合用,疗效仍然欠佳.我科从2002年开始采用经气道吸入NO和PS以及呼吸机作为措施之一,治疗10例难治性呼吸衰竭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:鲁萍;胡丹元;谢微微 刊期: 2006年第23期
SWOT分析法是一种对企业的优势(Strenth)、劣势(Weakness)、机会(Opportunities)和威胁(Threat)的分析[1],在分析时,把所有的内在因素(包括公司的优势和劣势)都集中在一起,然后用外部的力量来对这些因素进行评估,通过全面分析,做出决策.护士长是基层的管理者,在目前市场经济的大环境下,随着医疗卫生体制改革的深入以及护理工作本身的发展需要,对护士长的管理思维提出了新的要求.管理好一个病区与经营一个企业有相似之处,我们在病区管理中运用SWOT分析法,分析了本病区的现状,提出应对策略,保证了病区的护理质量,收到了良好的效果,现报道如下.
作者:谢作淼 刊期: 2006年第23期
由于人体各正常器官对吸入气体有加温和湿化作用,当呼吸困难、张口呼吸、给氧、建立人工气道时,大量吸入湿化不足的气体,易引起气道黏膜损伤,纤毛运动受限,痰痂阻塞.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高.由此可见,气道护理是护理的重要工作内容之一,为了维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能,呼吸道内必须保持恒定的温度和湿度.因而增加气道湿化可以提高吸人气体中的湿度,稀释痰液保持黏液纤毛正常运动和廓清功能,是预防肺部感染的重要防护措施之一.而湿化液在气道护理工作中的应用则是十分重要的,它直接影响护理质量,现报道如下.
作者:杨青;方利;孙长芳;寇乃芳;白振杰;郑书平 刊期: 2006年第23期
超大剂量化疗可明显提高恶性肿瘤的治愈率,一般认为,剂量提高1倍,杀伤率增加10倍,使许多类型的恶性肿瘤由不治之症变为可治愈肿瘤.超大剂量化疗已被血液和肿瘤学家接受和推崇.而超大剂量化疗引起患者粒细胞缺乏,严重破坏了体内正常免疫功能,使身体各器官和组织受到不同程度的损伤,具有一定的风险.系统化整体护理,是提高超大剂量化疗治疗效果的可靠保证,现报道如下.
作者:陈书瑾;基兰芬;谈红梅 刊期: 2006年第23期
鼻窦负压置换疗法(又称交替疗法),是用以治疗慢性鼻窦炎的一种非手术治疗方法.行置换疗法时,患者需头部后仰下垂,颈部呈伸展位,需保持体位20 min左右.而头颈部后仰需要有逐渐适应的过程,因此,在治疗前必须进行体位调试,传统的体位是后仰下垂于床头,但存在患者头部易悬空、滑落、高度不固定而感觉不适的问题.我们研制了置换疗法可调体位专用床架,经临床使用,效果良好,现报道如下.
作者:杨传华;孙华清 刊期: 2006年第23期
2005年10月30日-11月6日,笔者作为广东省首批专科护理研究生课程班的学员,到香港明爱医院感染控制组参观学习,亲眼目睹了香港医院感染控制各方面的做法,受益良多,现报道如下.
作者:常后婵 刊期: 2006年第23期
我院是县级神经专科医院,由于病种相对单一,同类患者多,治疗护理差异性小,健康教育存有共性.因此,我们试用讲课形式实施健康教育,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:王明贞;王风云 刊期: 2006年第23期
根据2002年<中国居民营养与健康现状>调查结果显示,我国高血压病三率(知晓率、治疗率和控制率)分别为30.2%、24.7%和6.1%,农村地区更低.究其原因,一是患者对高血压病危害性认识不足;二是患者服药的问题;前者主要与我们卫生工作者对高血压病患者健康教育不到位有关,而患者服药问题主要是经济原因,尤其是低收入人群.针对以上因素,笔者于2000年1月-2005年10月对132例低收入门诊高血压病患者进行随访,观察此类患者的治疗依从性,现报道如下.
作者:吴迎秋;林石珠;张雪芳;郑文静 刊期: 2006年第23期
肺癌在男性恶性肿瘤患者中是发病率和死亡率高的疾病,而在女性患者也中已经位居癌症死亡率的首位[1].这种高发病和低预后的特点,加之对手术创伤的恐惧,使得肺癌患者常常处于一种极度焦虑状态[2].大量资料已经证明,心理的焦虑会引发应激反应等一系列生理机能的改变,影响患者预后.音乐疗法作为一种重要的辅助治疗方法,很多研究已经证实它在精神性疾病、心血管疾病、手术镇痛等方面有良好的效果[3~5].但关于音乐疗法在减轻肺癌手术患者心理焦虑引起的应激状态、改变机体生理内环境方面的报道极少.为探讨音乐疗法在缓解肺癌患者术前焦虑,减轻应激反应中的作用及机制,我们进行了对照研究,获得了较好的临床结果,现报道如下.
作者:王玉英 刊期: 2006年第23期
癫(癎)的特点是病程长,反复发作,需要长期规律服药,甚至需要终身服药.癫(癎)的反复发作不仅会影响患儿生长发育、智力发展及心理健康,而且对癫(癎)患儿的生活质量亦造成明显的影响[1].为了降低和预防癫(癎)的复发及其对儿童的心理和行为的影响,从而提高生存质量,2004年10月-2005年10月,我们对在我院神经内科住院的87例学龄期癫(癎)患儿进行了自理行为的训练,运用行为疗法纠正其不良行为,取得了较好的康复效果,现报道如下.
作者:宋光云;楚平华;周庆兰 刊期: 2006年第23期
冷球蛋白是血液中一种在低温(4℃)时发生凝集沉淀而温度回升至37℃左右即溶解的免疫球蛋白[1].当血中冷球蛋白增高(>25 mg/ml)可引起冷球蛋白血症[2].冷球蛋白血症是一种多系统受累的疾病,症状主要由循环免疫复合物沉积引起的炎症所致,通常表现为典型的三联征(紫癜、无力和关节痛)和一个或一个以上的器官受累,如慢性肝炎、肾小球肾炎、周围神经病变、皮肤溃疡及播散性血管炎[2].我院于2005年4月收治1例冷球蛋白血症并发肾功能衰竭及免疫性肺炎患者,现报道如下.
作者:葛婷婷;张媛;房春芳 刊期: 2006年第23期
近年来,一些发达国家及地区医院经过长期研究,已建立了较为完整的医疗风险管理机制,但在我国内地尚处于起步阶段,护理风险管理更是薄弱环节.对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者:廖容;刘志霞 刊期: 2006年第23期
目的 探讨对尚未建立呼吸的新生儿进行呼吸道清理的有效方法及其对新生儿早吸吮,产妇早泌乳的影响.方法 将1 200例新生儿随机分成2组,分别采用手法挤勒与中心负压吸引接一次性吸痰器法(以下简称负压吸引法)清理新生儿呼吸道,并进行皮肤接触观察,比较2组新生儿早吸吮,产妇早泌乳状况.结果 2组在建立新生儿良好呼吸方面差异无显著性(P>0.05),但手法挤勒清理呼吸道对呼吸道黏膜无损伤,而且新生儿早吸吮,产妇早泌乳时间较负压吸引器法新生儿组明显提前(P<0.01).结论 在胎儿娩出时立即进行手法挤勒能有效地清理新生儿呼吸道,并且可促进早吸吮、早泌乳.
作者:周玉莲;姜雪芹;庞建红;高倩 刊期: 2006年第23期
目的 观察对70例PICC患者进行全程健康教育的效果.方法 对患者置管不同时期的健康需求制订和实施相应的健康教育计划和内容.结果 70例置管患者对PICC的认知程度的及格率由置管前的1.4%上升至置管后1周的57.1%,出院时达95.7%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P<0.01).结论 系统完善的健康教育,改变了患者对PICC的认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
作者:杜华 刊期: 2006年第23期
目的 探讨剖宫产术中保温对胎盘早剥患者出血量的影响.方法 回顾性分析近5年收治的胎盘早剥行剖宫术治疗的60例患者,随机分为实验组和对照组各30例.对照组术中不采用任何升温装置,实验组患者术中采用输液加温器及充气升温毯.所有患者术前、术后均测定体温、凝血功能指标及术中出血量,并进行比较.结果 实验组出血量与对照组比较明显减少,差异具有显著性(P<0.01).结论 对胎盘早剥患者行剖宫产手术过程中采用输液加温器和升温毯,可有效维持患者正常体温,减少术中出血量.
作者:张帆 刊期: 2006年第23期