学术投稿

肝移植手术患者的体位及防护重点

段立静;于红

关键词:肝移植手术, 手术患者, 防护, 良性终末期肝病, 肝脏损伤, 肿瘤性疾病, 现报道如下, 移植技术, 医学科学, 手术植入, 生活质量, 先天性, 肝功能, 代谢性, 生命, 健康, 方法
摘要:因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植[1].随着医学科学的不断进步和发展,移植技术日趋完善,肝移植手术作为一种直接有效的方法,为良性终末期肝病、早期的肝脏肿瘤性疾病、先天性代谢性肝病等多种原因引起的肝脏损伤的患者,提供了一个提高生活质量,延续生命的机会,已经成为这些患者佳首选.近年来,我院一直致力于肝移植手术的研究,近年来完成了31例肝移植手术,现报道如下.
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  • 脾部分栓塞后脾切除联合门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症的护理

    目的 探讨脾部分栓塞后脾切除联合门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症的护理.方法 对10例采用本手术方案的患者的术后护理进行分析.结果 通过护理手段及预见性护理措施,及时发现和处理并发症,10例脾部分栓塞后脾切除联合门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症患者全部治愈出院.结论 周密的护理计划,有效的护理措施,良好的护理技术,是减少术后并发症,取得手术成功的重要保证.

    作者:马敏;刘群带 刊期: 2006年第23期

  • 消毒供应中心质量管理及实施效果探讨

    目的 探讨医院消毒供应中心以<广东省消毒供应中心评审验收标准>为指南进行质量整改和管理(以下简称为新标准)的效果.方法 以<新标准>为指南制订可行的整改计划,包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等.结果 按照新标准对问题进行整改和质量监控.结论 通过全面质量整改和质量监控,使供应室质量有了根本性的改变,基本达到了新标准的要求,并顺利通过评审验收.

    作者:梁云霞;于翠香;邓娟;吴可萍;柯秀钰;魏旺荣;史艳梅 刊期: 2006年第23期

  • 经肛门吻合器痔上黏膜环行切除术的围手术期护理

    痔是肛肠外科的常见病、多发病.长期以来,传统的中西医治疗方法为手术(外剥内扎术、激光、冷冻、套扎等),疗效并不十分满意,其缺点是肛门部位疼痛时间长,创面愈合慢,大便失禁及肛管狭窄等并发症发生率高[1].经肛门吻合器痔上黏膜环行切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是近年来基于痔的肛垫学说逐渐发展起来,是一种借助医疗器械治疗重度痔的新方法.我院2002年5月-2004年7月对78例患者实施PPH术,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:马娟;李卡;虞献敏 刊期: 2006年第23期

  • 1例阿霉素外渗的护理

    阿霉素是化疗药物的一种,其具有很大的毒性,有破坏细胞膜结构和功能的作用.一旦外渗,若不及时处理轻者会引起局部组织疼痛、红肿、炎症,重者会引起周围组织坏死、溃烂,甚至造成功能障碍.2005年10月,我科在静滴阿霉素时意外发生了外渗,及时给予了处理,15 d后患者康复出院,并按时返院进行了下一次静脉化疗,现报道如下.

    作者:刘玉香 刊期: 2006年第23期

  • 不停跳心脏手术患者体温的监测

    目的 探讨不停跳心脏手术中患者体温监测的重要性.方法 不停跳心脏手术17例,分别监测其术前、CPB前、CPB中、CPB后、术后体温并记录行MAP、CVP、心率、尿量等指标.结果 不停跳心脏手术中体温可反映重要脏器和组织灌注良好.结论 加强对不停跳心脏手术患者体温的监测和护理,有利于减少不停跳心脏手术患者温度过低、过高造成的并发症;使脏器和组织灌注良好;术后恢复快,缩短了患者在ICU的停留时间,减轻了患者的经济负担.

    作者:王芮 刊期: 2006年第23期

  • 老年重症感染患者血栓危险性分析及护理对策

    近年来,我国人口老龄化程度日益加剧,随之而来的血栓性疾病的发生率也不断上升,每年每千人中有1~3人发生不同形式的血栓性疾病,严重影响了人类健康.本研究于2004年9月-2005年11月,对在我院住院的老年重症感染患者,回顾性调查分析了其部分凝血和纤溶指标,发现其血液处于高凝状态,血栓危险性明显增高,现报道如下.

    作者:赵月霞 刊期: 2006年第23期

  • 113例食管癌手术患者的排痰护理

    气道排痰护理是开胸手术患者手术后顺利康复的关键之一,也是护理上基本、常规的干预措施.我科2003年1月-2004年12月对113例住院行食管癌手术治疗的患者进行排痰的护理干预,取得预期的效果,现报道如下.

    作者:杨翠芹;李良芳;黄敏清 刊期: 2006年第23期

  • 封闭式吸痰冲管方法的探讨

    随着人们对院内感染、职业暴露等现阶段热点问题的关注,特别是SARS暴发后,封闭式吸痰管在临床得以广泛应用,经查阅国内外资料,现阶段其他医院均采用注射器注入生理盐水冲管,如何规范、有效地冲洗管道,已引起临床护士的重视.为了探讨封闭式吸痰冲管方法,以减少接口污染,减少护理工作量,使护理操作更规范,笔者对2005年10月-2005年11月使用密闭式吸痰管的30例患者的冲管方法进行了研究,现报道如下.

    作者:刘帆;廖燕;李水英 刊期: 2006年第23期

  • 注射用丹参与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌

    我们于临床实践中发现注射用丹参(冻干)粉剂与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌,后经仔细观察发现,3例患者静点以上2种药物时均出现药液浊浑,现报道如下.

    作者:冯德君;张银萍 刊期: 2006年第23期

  • 气道湿化液在护理中的应用

    由于人体各正常器官对吸入气体有加温和湿化作用,当呼吸困难、张口呼吸、给氧、建立人工气道时,大量吸入湿化不足的气体,易引起气道黏膜损伤,纤毛运动受限,痰痂阻塞.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高.由此可见,气道护理是护理的重要工作内容之一,为了维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能,呼吸道内必须保持恒定的温度和湿度.因而增加气道湿化可以提高吸人气体中的湿度,稀释痰液保持黏液纤毛正常运动和廓清功能,是预防肺部感染的重要防护措施之一.而湿化液在气道护理工作中的应用则是十分重要的,它直接影响护理质量,现报道如下.

    作者:杨青;方利;孙长芳;寇乃芳;白振杰;郑书平 刊期: 2006年第23期

  • SWOT分析法在病区护理管理中的应用

    SWOT分析法是一种对企业的优势(Strenth)、劣势(Weakness)、机会(Opportunities)和威胁(Threat)的分析[1],在分析时,把所有的内在因素(包括公司的优势和劣势)都集中在一起,然后用外部的力量来对这些因素进行评估,通过全面分析,做出决策.护士长是基层的管理者,在目前市场经济的大环境下,随着医疗卫生体制改革的深入以及护理工作本身的发展需要,对护士长的管理思维提出了新的要求.管理好一个病区与经营一个企业有相似之处,我们在病区管理中运用SWOT分析法,分析了本病区的现状,提出应对策略,保证了病区的护理质量,收到了良好的效果,现报道如下.

    作者:谢作淼 刊期: 2006年第23期

  • 袖带式加压输血器在手术中的应用

    众所周知,加压输血器可用来抢救大出血或严重缺血的休克患者,它能使输血袋中的血液在短的时间内进入患者体内,从而迅速改善患者的缺血状态.我们把用加压输血器输血的方法应用于颈椎管扩大成形术的手术配合中,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:曲丽琴;刘伟晶;石秀杰 刊期: 2006年第23期

  • 肝移植手术患者的体位及防护重点

    因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植[1].随着医学科学的不断进步和发展,移植技术日趋完善,肝移植手术作为一种直接有效的方法,为良性终末期肝病、早期的肝脏肿瘤性疾病、先天性代谢性肝病等多种原因引起的肝脏损伤的患者,提供了一个提高生活质量,延续生命的机会,已经成为这些患者佳首选.近年来,我院一直致力于肝移植手术的研究,近年来完成了31例肝移植手术,现报道如下.

    作者:段立静;于红 刊期: 2006年第23期

  • 婴幼儿简易甘油栓的制作与应用

    在临床护理中经常遇到婴幼儿大便干燥秘结排便困难,而导致患儿烦躁不安.口服药物排便毒副作用大,作用缓慢,没有直接使用甘油栓快,而婴幼儿肛门狭窄,直肠黏膜柔嫩,临床使用的甘油栓及肛管相对粗硬,常造成婴幼儿不适及直肠黏膜损伤.为此,笔者使用一次性静脉输液针制成肛管,经临床使用50例,效果良好,现报道如下.

    作者:杨邓存;李实琪;杨玉华;杨建芬 刊期: 2006年第23期

  • 超大剂量化疗治疗淋系血液病的护理

    超大剂量化疗可明显提高恶性肿瘤的治愈率,一般认为,剂量提高1倍,杀伤率增加10倍,使许多类型的恶性肿瘤由不治之症变为可治愈肿瘤.超大剂量化疗已被血液和肿瘤学家接受和推崇.而超大剂量化疗引起患者粒细胞缺乏,严重破坏了体内正常免疫功能,使身体各器官和组织受到不同程度的损伤,具有一定的风险.系统化整体护理,是提高超大剂量化疗治疗效果的可靠保证,现报道如下.

    作者:陈书瑾;基兰芬;谈红梅 刊期: 2006年第23期

  • 肥胖的研究现状及护理干预

    肥胖是脂肪组织过度堆积所致.肥胖提高了病死率并增加了患慢性病的风险.为此,WHO已将肥胖明确定义为一种疾病[1].在导致肥胖的病因中,生活方式及环境心理因素的影响十分重要.因此,在肥胖的护理干预研究中,应加强对个体生活方式的综合干预.本文对肥胖的研究现状及护理干预对策综述如下.

    作者:张丽娟;解颖 刊期: 2006年第23期

  • 临床护理路径在肝脏穿刺活检术中的应用研究

    目的 建立完善的肝脏穿刺活检术的临床护理路径(CNP),规范患者手术前后的医疗护理服务.方法 设计肝脏穿刺活检术住院期间适当、有序、有时间性的CNP,选择在本院实施CNP前(对照组)和实施后(实验组)住院进行肝脏穿刺活检术的患者各100例,比较2组平均住院天数、平均住院费用、对医务人员的满意度和术后尿潴留发生情况有无差异.结果 实验组住院天数、平均住院费用均较对照组少,满意度较对照组显著提高,术后尿潴留发生率显著低于对照组.结论 在肝脏穿刺活检术中实施CNP,可规范护士的工作行为,提高医院社会效益和经济效益,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:关小玲;明朗;黄志雄 刊期: 2006年第23期

  • 一氧化氮联合肺表面活性物质治疗新生儿难治性呼吸衰竭的护理

    新生儿呼吸衰竭是新生儿许多原发病的常见并发症,是新生儿期常见的危重症之一.随着呼吸衰竭治疗技术的提高,呼吸衰竭的救治率也得到了提高.然而,严重的呼吸衰竭或合并多器官功能衰竭的患儿,单用呼吸机或一氧化氮(NO)、气管内滴入肺表面活性物质(PS)中的一个合用,疗效仍然欠佳.我科从2002年开始采用经气道吸入NO和PS以及呼吸机作为措施之一,治疗10例难治性呼吸衰竭,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:鲁萍;胡丹元;谢微微 刊期: 2006年第23期

  • 音乐疗法对缓解肺癌患者术前焦虑及应激状态作用的研究

    肺癌在男性恶性肿瘤患者中是发病率和死亡率高的疾病,而在女性患者也中已经位居癌症死亡率的首位[1].这种高发病和低预后的特点,加之对手术创伤的恐惧,使得肺癌患者常常处于一种极度焦虑状态[2].大量资料已经证明,心理的焦虑会引发应激反应等一系列生理机能的改变,影响患者预后.音乐疗法作为一种重要的辅助治疗方法,很多研究已经证实它在精神性疾病、心血管疾病、手术镇痛等方面有良好的效果[3~5].但关于音乐疗法在减轻肺癌手术患者心理焦虑引起的应激状态、改变机体生理内环境方面的报道极少.为探讨音乐疗法在缓解肺癌患者术前焦虑,减轻应激反应中的作用及机制,我们进行了对照研究,获得了较好的临床结果,现报道如下.

    作者:王玉英 刊期: 2006年第23期

  • 外周置入中心静脉导管患者的全程健康教育

    目的 观察对70例PICC患者进行全程健康教育的效果.方法 对患者置管不同时期的健康需求制订和实施相应的健康教育计划和内容.结果 70例置管患者对PICC的认知程度的及格率由置管前的1.4%上升至置管后1周的57.1%,出院时达95.7%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P<0.01).结论 系统完善的健康教育,改变了患者对PICC的认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量.

    作者:杜华 刊期: 2006年第23期

中国实用护理杂志

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