冯德君；张银萍
目的 探讨脾部分栓塞后脾切除联合门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症的护理.方法 对10例采用本手术方案的患者的术后护理进行分析.结果 通过护理手段及预见性护理措施,及时发现和处理并发症,10例脾部分栓塞后脾切除联合门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症患者全部治愈出院.结论 周密的护理计划,有效的护理措施,良好的护理技术,是减少术后并发症,取得手术成功的重要保证.
作者：马敏；刘群带 刊期： 2006年第23期
糖尿病为慢性终身性疾病,发病率呈逐年上升趋势,已达2%～3.6%,是20年前的3～4倍[1].近年来,糖尿病教育引起WHO、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家的高度重视,指出饮食教育是糖尿病治疗的基本措施[2].有研究发现在同等条件下,经过教育可使糖尿病患者更有效地控制代谢[3].目前,对糖尿病患者的教育,仍没有一种公认、可行的健康教育模式[4],对糖尿病患者饮食指导采取什么样的模式值得研究探讨.我院内分泌科抽取2004年9月-2005年8月住院的100例糖尿病患者作为研究对象,分别采用强化教育与常规教育2种模式进行饮食指导,现报道如下.
作者：郑桂芝；邓业芹；吴文秀 刊期： 2006年第23期
白细胞单采治疗是指利用血细胞分离机采集浓度较高的某些血液成分,以达到某种特殊治疗的目的,治疗性白细胞单采术便是其中的一种.高白细胞性白血病是指外周血白细胞＞100×109/L的白血病患者[1].此类白血病属于高危型白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,病死率高[2].2004年9月-2005年9月,我科完成白细胞单采术治疗高白细胞白血病23例,现报道如下.
作者：郑春荣；秦晶；石磊；康力 刊期： 2006年第23期
鼻窦负压置换疗法(又称交替疗法),是用以治疗慢性鼻窦炎的一种非手术治疗方法.行置换疗法时,患者需头部后仰下垂,颈部呈伸展位,需保持体位20 min左右.而头颈部后仰需要有逐渐适应的过程,因此,在治疗前必须进行体位调试,传统的体位是后仰下垂于床头,但存在患者头部易悬空、滑落、高度不固定而感觉不适的问题.我们研制了置换疗法可调体位专用床架,经临床使用,效果良好,现报道如下.
作者：杨传华；孙华清 刊期： 2006年第23期
目的 探讨医院消毒供应中心以<广东省消毒供应中心评审验收标准>为指南进行质量整改和管理(以下简称为新标准)的效果.方法 以<新标准>为指南制订可行的整改计划,包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等.结果 按照新标准对问题进行整改和质量监控.结论 通过全面质量整改和质量监控,使供应室质量有了根本性的改变,基本达到了新标准的要求,并顺利通过评审验收.
作者：梁云霞；于翠香；邓娟；吴可萍；柯秀钰；魏旺荣；史艳梅 刊期： 2006年第23期
目的 观察对70例PICC患者进行全程健康教育的效果.方法 对患者置管不同时期的健康需求制订和实施相应的健康教育计划和内容.结果 70例置管患者对PICC的认知程度的及格率由置管前的1.4%上升至置管后1周的57.1%,出院时达95.7%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 系统完善的健康教育,改变了患者对PICC的认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
作者：杜华 刊期： 2006年第23期
因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植[1].随着医学科学的不断进步和发展,移植技术日趋完善,肝移植手术作为一种直接有效的方法,为良性终末期肝病、早期的肝脏肿瘤性疾病、先天性代谢性肝病等多种原因引起的肝脏损伤的患者,提供了一个提高生活质量,延续生命的机会,已经成为这些患者佳首选.近年来,我院一直致力于肝移植手术的研究,近年来完成了31例肝移植手术,现报道如下.
作者：段立静；于红 刊期： 2006年第23期
冷球蛋白是血液中一种在低温(4℃)时发生凝集沉淀而温度回升至37℃左右即溶解的免疫球蛋白[1].当血中冷球蛋白增高(＞25 mg/ml)可引起冷球蛋白血症[2].冷球蛋白血症是一种多系统受累的疾病,症状主要由循环免疫复合物沉积引起的炎症所致,通常表现为典型的三联征(紫癜、无力和关节痛)和一个或一个以上的器官受累,如慢性肝炎、肾小球肾炎、周围神经病变、皮肤溃疡及播散性血管炎[2].我院于2005年4月收治1例冷球蛋白血症并发肾功能衰竭及免疫性肺炎患者,现报道如下.
作者：葛婷婷；张媛；房春芳 刊期： 2006年第23期
由于人体各正常器官对吸入气体有加温和湿化作用,当呼吸困难、张口呼吸、给氧、建立人工气道时,大量吸入湿化不足的气体,易引起气道黏膜损伤,纤毛运动受限,痰痂阻塞.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高.由此可见,气道护理是护理的重要工作内容之一,为了维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能,呼吸道内必须保持恒定的温度和湿度.因而增加气道湿化可以提高吸人气体中的湿度,稀释痰液保持黏液纤毛正常运动和廓清功能,是预防肺部感染的重要防护措施之一.而湿化液在气道护理工作中的应用则是十分重要的,它直接影响护理质量,现报道如下.
作者：杨青；方利；孙长芳；寇乃芳；白振杰；郑书平 刊期： 2006年第23期
近年来,我国人口老龄化程度日益加剧,随之而来的血栓性疾病的发生率也不断上升,每年每千人中有1～3人发生不同形式的血栓性疾病,严重影响了人类健康.本研究于2004年9月-2005年11月,对在我院住院的老年重症感染患者,回顾性调查分析了其部分凝血和纤溶指标,发现其血液处于高凝状态,血栓危险性明显增高,现报道如下.
作者：赵月霞 刊期： 2006年第23期
螺纹管是应用呼吸机、麻醉机时使用的呼吸回路,其消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒(甲醛或环氧乙烷)、高压蒸气消毒[1]和全自动清洗消毒器消毒[2].因设备和条件限制,临床上多采用简单易行,效果肯定的药物浸泡消毒法,以选用戊二醛、过氧乙酸和含氯消毒液浸泡消毒为主[3].2003年3月,我科自行研制了壁挂式呼吸螺纹管药物浸泡消毒箱,经临床应用,效果良好,现报道如下.
作者：吕晓玲；周燕；牟宗娟 刊期： 2006年第23期
目的 探讨剖宫产术中保温对胎盘早剥患者出血量的影响.方法 回顾性分析近5年收治的胎盘早剥行剖宫术治疗的60例患者,随机分为实验组和对照组各30例.对照组术中不采用任何升温装置,实验组患者术中采用输液加温器及充气升温毯.所有患者术前、术后均测定体温、凝血功能指标及术中出血量,并进行比较.结果 实验组出血量与对照组比较明显减少,差异具有显著性(P＜0.01).结论 对胎盘早剥患者行剖宫产手术过程中采用输液加温器和升温毯,可有效维持患者正常体温,减少术中出血量.
作者：张帆 刊期： 2006年第23期
SWOT分析法是一种对企业的优势(Strenth)、劣势(Weakness)、机会(Opportunities)和威胁(Threat)的分析[1],在分析时,把所有的内在因素(包括公司的优势和劣势)都集中在一起,然后用外部的力量来对这些因素进行评估,通过全面分析,做出决策.护士长是基层的管理者,在目前市场经济的大环境下,随着医疗卫生体制改革的深入以及护理工作本身的发展需要,对护士长的管理思维提出了新的要求.管理好一个病区与经营一个企业有相似之处,我们在病区管理中运用SWOT分析法,分析了本病区的现状,提出应对策略,保证了病区的护理质量,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：谢作淼 刊期： 2006年第23期
目的 建立完善的肝脏穿刺活检术的临床护理路径(CNP),规范患者手术前后的医疗护理服务.方法 设计肝脏穿刺活检术住院期间适当、有序、有时间性的CNP,选择在本院实施CNP前(对照组)和实施后(实验组)住院进行肝脏穿刺活检术的患者各100例,比较2组平均住院天数、平均住院费用、对医务人员的满意度和术后尿潴留发生情况有无差异.结果 实验组住院天数、平均住院费用均较对照组少,满意度较对照组显著提高,术后尿潴留发生率显著低于对照组.结论 在肝脏穿刺活检术中实施CNP,可规范护士的工作行为,提高医院社会效益和经济效益,提高患者对护理工作的满意度.
作者：关小玲；明朗；黄志雄 刊期： 2006年第23期
近年来,一些发达国家及地区医院经过长期研究,已建立了较为完整的医疗风险管理机制,但在我国内地尚处于起步阶段,护理风险管理更是薄弱环节.对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者：廖容；刘志霞 刊期： 2006年第23期
超大剂量化疗可明显提高恶性肿瘤的治愈率,一般认为,剂量提高1倍,杀伤率增加10倍,使许多类型的恶性肿瘤由不治之症变为可治愈肿瘤.超大剂量化疗已被血液和肿瘤学家接受和推崇.而超大剂量化疗引起患者粒细胞缺乏,严重破坏了体内正常免疫功能,使身体各器官和组织受到不同程度的损伤,具有一定的风险.系统化整体护理,是提高超大剂量化疗治疗效果的可靠保证,现报道如下.
作者：陈书瑾；基兰芬；谈红梅 刊期： 2006年第23期
云南是一个多民族的地区,文化差异很大,现云南省各地州和一些行业都有精神病医院,住院患者以精神分裂症、情感性精神病等重型精神病为主,精神科护士每天要面对精神活动紊乱的精神障碍患者,工作压力和风险较大,给精神科护士心身带来了很大的影响.笔者对云南省12个地州13家医院从事精神科护理的人员进行了调查,现报道如下.
作者：李翠芝；邬劲；李小龙 刊期： 2006年第23期
随着人们对院内感染、职业暴露等现阶段热点问题的关注,特别是SARS暴发后,封闭式吸痰管在临床得以广泛应用,经查阅国内外资料,现阶段其他医院均采用注射器注入生理盐水冲管,如何规范、有效地冲洗管道,已引起临床护士的重视.为了探讨封闭式吸痰冲管方法,以减少接口污染,减少护理工作量,使护理操作更规范,笔者对2005年10月-2005年11月使用密闭式吸痰管的30例患者的冲管方法进行了研究,现报道如下.
作者：刘帆；廖燕；李水英 刊期： 2006年第23期
临床药物名及商品名不断更新,为了方便并指导临床正确用药,杜绝配伍禁忌,避免造成患者经济损失,我们制作了病房药典,现报道如下.
作者：李君；刘静；李明洋 刊期： 2006年第23期
肺癌在男性恶性肿瘤患者中是发病率和死亡率高的疾病,而在女性患者也中已经位居癌症死亡率的首位[1].这种高发病和低预后的特点,加之对手术创伤的恐惧,使得肺癌患者常常处于一种极度焦虑状态[2].大量资料已经证明,心理的焦虑会引发应激反应等一系列生理机能的改变,影响患者预后.音乐疗法作为一种重要的辅助治疗方法,很多研究已经证实它在精神性疾病、心血管疾病、手术镇痛等方面有良好的效果[3～5].但关于音乐疗法在减轻肺癌手术患者心理焦虑引起的应激状态、改变机体生理内环境方面的报道极少.为探讨音乐疗法在缓解肺癌患者术前焦虑,减轻应激反应中的作用及机制,我们进行了对照研究,获得了较好的临床结果,现报道如下.
作者：王玉英 刊期： 2006年第23期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
