郑桂芝;邓业芹;吴文秀
新生儿呼吸衰竭是新生儿许多原发病的常见并发症,是新生儿期常见的危重症之一.随着呼吸衰竭治疗技术的提高,呼吸衰竭的救治率也得到了提高.然而,严重的呼吸衰竭或合并多器官功能衰竭的患儿,单用呼吸机或一氧化氮(NO)、气管内滴入肺表面活性物质(PS)中的一个合用,疗效仍然欠佳.我科从2002年开始采用经气道吸入NO和PS以及呼吸机作为措施之一,治疗10例难治性呼吸衰竭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:鲁萍;胡丹元;谢微微 刊期: 2006年第23期
在医院管理2000-2003年统计中,由于患者暴力行为引发的护患冲突及纠纷率为10%~15%,一直是精神科病房护理工作中的重点及难点.因此,2004年1-12月,我们病区尝试性将人文关怀理念运用于74例有暴力行为患者的护理过程之中,收到了良好的效果,现报道如下.
作者:李宝荣;刘敏 刊期: 2006年第23期
目的 探讨对尚未建立呼吸的新生儿进行呼吸道清理的有效方法及其对新生儿早吸吮,产妇早泌乳的影响.方法 将1 200例新生儿随机分成2组,分别采用手法挤勒与中心负压吸引接一次性吸痰器法(以下简称负压吸引法)清理新生儿呼吸道,并进行皮肤接触观察,比较2组新生儿早吸吮,产妇早泌乳状况.结果 2组在建立新生儿良好呼吸方面差异无显著性(P>0.05),但手法挤勒清理呼吸道对呼吸道黏膜无损伤,而且新生儿早吸吮,产妇早泌乳时间较负压吸引器法新生儿组明显提前(P<0.01).结论 在胎儿娩出时立即进行手法挤勒能有效地清理新生儿呼吸道,并且可促进早吸吮、早泌乳.
作者:周玉莲;姜雪芹;庞建红;高倩 刊期: 2006年第23期
近年来,我国人口老龄化程度日益加剧,随之而来的血栓性疾病的发生率也不断上升,每年每千人中有1~3人发生不同形式的血栓性疾病,严重影响了人类健康.本研究于2004年9月-2005年11月,对在我院住院的老年重症感染患者,回顾性调查分析了其部分凝血和纤溶指标,发现其血液处于高凝状态,血栓危险性明显增高,现报道如下.
作者:赵月霞 刊期: 2006年第23期
癫(癎)的特点是病程长,反复发作,需要长期规律服药,甚至需要终身服药.癫(癎)的反复发作不仅会影响患儿生长发育、智力发展及心理健康,而且对癫(癎)患儿的生活质量亦造成明显的影响[1].为了降低和预防癫(癎)的复发及其对儿童的心理和行为的影响,从而提高生存质量,2004年10月-2005年10月,我们对在我院神经内科住院的87例学龄期癫(癎)患儿进行了自理行为的训练,运用行为疗法纠正其不良行为,取得了较好的康复效果,现报道如下.
作者:宋光云;楚平华;周庆兰 刊期: 2006年第23期
随着人们对院内感染、职业暴露等现阶段热点问题的关注,特别是SARS暴发后,封闭式吸痰管在临床得以广泛应用,经查阅国内外资料,现阶段其他医院均采用注射器注入生理盐水冲管,如何规范、有效地冲洗管道,已引起临床护士的重视.为了探讨封闭式吸痰冲管方法,以减少接口污染,减少护理工作量,使护理操作更规范,笔者对2005年10月-2005年11月使用密闭式吸痰管的30例患者的冲管方法进行了研究,现报道如下.
作者:刘帆;廖燕;李水英 刊期: 2006年第23期
目的 观察对70例PICC患者进行全程健康教育的效果.方法 对患者置管不同时期的健康需求制订和实施相应的健康教育计划和内容.结果 70例置管患者对PICC的认知程度的及格率由置管前的1.4%上升至置管后1周的57.1%,出院时达95.7%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P<0.01).结论 系统完善的健康教育,改变了患者对PICC的认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
作者:杜华 刊期: 2006年第23期
气道排痰护理是开胸手术患者手术后顺利康复的关键之一,也是护理上基本、常规的干预措施.我科2003年1月-2004年12月对113例住院行食管癌手术治疗的患者进行排痰的护理干预,取得预期的效果,现报道如下.
作者:杨翠芹;李良芳;黄敏清 刊期: 2006年第23期
肾脏移植手术是泌尿外科的大型手术,移植术后需全方面的观察护理.我科设计了一种新型的护理记录单以替代老式护理记录,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:段秀英;李丽红;李晓娟 刊期: 2006年第23期
SWOT分析法是一种对企业的优势(Strenth)、劣势(Weakness)、机会(Opportunities)和威胁(Threat)的分析[1],在分析时,把所有的内在因素(包括公司的优势和劣势)都集中在一起,然后用外部的力量来对这些因素进行评估,通过全面分析,做出决策.护士长是基层的管理者,在目前市场经济的大环境下,随着医疗卫生体制改革的深入以及护理工作本身的发展需要,对护士长的管理思维提出了新的要求.管理好一个病区与经营一个企业有相似之处,我们在病区管理中运用SWOT分析法,分析了本病区的现状,提出应对策略,保证了病区的护理质量,收到了良好的效果,现报道如下.
作者:谢作淼 刊期: 2006年第23期
2005年10月30日-11月6日,笔者作为广东省首批专科护理研究生课程班的学员,到香港明爱医院感染控制组参观学习,亲眼目睹了香港医院感染控制各方面的做法,受益良多,现报道如下.
作者:常后婵 刊期: 2006年第23期
目的 探讨医院消毒供应中心以<广东省消毒供应中心评审验收标准>为指南进行质量整改和管理(以下简称为新标准)的效果.方法 以<新标准>为指南制订可行的整改计划,包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等.结果 按照新标准对问题进行整改和质量监控.结论 通过全面质量整改和质量监控,使供应室质量有了根本性的改变,基本达到了新标准的要求,并顺利通过评审验收.
作者:梁云霞;于翠香;邓娟;吴可萍;柯秀钰;魏旺荣;史艳梅 刊期: 2006年第23期
因致命的肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好的恢复,称为肝移植[1].随着医学科学的不断进步和发展,移植技术日趋完善,肝移植手术作为一种直接有效的方法,为良性终末期肝病、早期的肝脏肿瘤性疾病、先天性代谢性肝病等多种原因引起的肝脏损伤的患者,提供了一个提高生活质量,延续生命的机会,已经成为这些患者佳首选.近年来,我院一直致力于肝移植手术的研究,近年来完成了31例肝移植手术,现报道如下.
作者:段立静;于红 刊期: 2006年第23期
肥胖是脂肪组织过度堆积所致.肥胖提高了病死率并增加了患慢性病的风险.为此,WHO已将肥胖明确定义为一种疾病[1].在导致肥胖的病因中,生活方式及环境心理因素的影响十分重要.因此,在肥胖的护理干预研究中,应加强对个体生活方式的综合干预.本文对肥胖的研究现状及护理干预对策综述如下.
作者:张丽娟;解颖 刊期: 2006年第23期
众所周知,加压输血器可用来抢救大出血或严重缺血的休克患者,它能使输血袋中的血液在短的时间内进入患者体内,从而迅速改善患者的缺血状态.我们把用加压输血器输血的方法应用于颈椎管扩大成形术的手术配合中,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:曲丽琴;刘伟晶;石秀杰 刊期: 2006年第23期
由于人体各正常器官对吸入气体有加温和湿化作用,当呼吸困难、张口呼吸、给氧、建立人工气道时,大量吸入湿化不足的气体,易引起气道黏膜损伤,纤毛运动受限,痰痂阻塞.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高.由此可见,气道护理是护理的重要工作内容之一,为了维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能,呼吸道内必须保持恒定的温度和湿度.因而增加气道湿化可以提高吸人气体中的湿度,稀释痰液保持黏液纤毛正常运动和廓清功能,是预防肺部感染的重要防护措施之一.而湿化液在气道护理工作中的应用则是十分重要的,它直接影响护理质量,现报道如下.
作者:杨青;方利;孙长芳;寇乃芳;白振杰;郑书平 刊期: 2006年第23期
我们于临床实践中发现注射用丹参(冻干)粉剂与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌,后经仔细观察发现,3例患者静点以上2种药物时均出现药液浊浑,现报道如下.
作者:冯德君;张银萍 刊期: 2006年第23期
目的 建立完善的肝脏穿刺活检术的临床护理路径(CNP),规范患者手术前后的医疗护理服务.方法 设计肝脏穿刺活检术住院期间适当、有序、有时间性的CNP,选择在本院实施CNP前(对照组)和实施后(实验组)住院进行肝脏穿刺活检术的患者各100例,比较2组平均住院天数、平均住院费用、对医务人员的满意度和术后尿潴留发生情况有无差异.结果 实验组住院天数、平均住院费用均较对照组少,满意度较对照组显著提高,术后尿潴留发生率显著低于对照组.结论 在肝脏穿刺活检术中实施CNP,可规范护士的工作行为,提高医院社会效益和经济效益,提高患者对护理工作的满意度.
作者:关小玲;明朗;黄志雄 刊期: 2006年第23期
近年来,一些发达国家及地区医院经过长期研究,已建立了较为完整的医疗风险管理机制,但在我国内地尚处于起步阶段,护理风险管理更是薄弱环节.对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者:廖容;刘志霞 刊期: 2006年第23期
超大剂量化疗可明显提高恶性肿瘤的治愈率,一般认为,剂量提高1倍,杀伤率增加10倍,使许多类型的恶性肿瘤由不治之症变为可治愈肿瘤.超大剂量化疗已被血液和肿瘤学家接受和推崇.而超大剂量化疗引起患者粒细胞缺乏,严重破坏了体内正常免疫功能,使身体各器官和组织受到不同程度的损伤,具有一定的风险.系统化整体护理,是提高超大剂量化疗治疗效果的可靠保证,现报道如下.
作者:陈书瑾;基兰芬;谈红梅 刊期: 2006年第23期