常后婵
肥胖是脂肪组织过度堆积所致.肥胖提高了病死率并增加了患慢性病的风险.为此,WHO已将肥胖明确定义为一种疾病[1].在导致肥胖的病因中,生活方式及环境心理因素的影响十分重要.因此,在肥胖的护理干预研究中,应加强对个体生活方式的综合干预.本文对肥胖的研究现状及护理干预对策综述如下.
作者:张丽娟;解颖 刊期: 2006年第23期
近年来,一些发达国家及地区医院经过长期研究,已建立了较为完整的医疗风险管理机制,但在我国内地尚处于起步阶段,护理风险管理更是薄弱环节.对于如何认识和防范医疗风险,并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道,健全管理机制,保证患者安全,一直是护理管理者所关注的问题.
作者:廖容;刘志霞 刊期: 2006年第23期
新生儿呼吸衰竭是新生儿许多原发病的常见并发症,是新生儿期常见的危重症之一.随着呼吸衰竭治疗技术的提高,呼吸衰竭的救治率也得到了提高.然而,严重的呼吸衰竭或合并多器官功能衰竭的患儿,单用呼吸机或一氧化氮(NO)、气管内滴入肺表面活性物质(PS)中的一个合用,疗效仍然欠佳.我科从2002年开始采用经气道吸入NO和PS以及呼吸机作为措施之一,治疗10例难治性呼吸衰竭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:鲁萍;胡丹元;谢微微 刊期: 2006年第23期
超大剂量化疗可明显提高恶性肿瘤的治愈率,一般认为,剂量提高1倍,杀伤率增加10倍,使许多类型的恶性肿瘤由不治之症变为可治愈肿瘤.超大剂量化疗已被血液和肿瘤学家接受和推崇.而超大剂量化疗引起患者粒细胞缺乏,严重破坏了体内正常免疫功能,使身体各器官和组织受到不同程度的损伤,具有一定的风险.系统化整体护理,是提高超大剂量化疗治疗效果的可靠保证,现报道如下.
作者:陈书瑾;基兰芬;谈红梅 刊期: 2006年第23期
高等护理教育在我国起步较晚,处于探索发展阶段,护理教育明显滞后于护理学科发展.而且我国社会正处在从计划经济到市场经济的转型期间,社会医疗保障制度正在不断被完善,医疗服务市场发生了巨大变化,这必然会影响到护理服务市场,目前护理服务市场正向多层次、多形态发展[1].随着我国加入WTO后,护士的国际化流动将对我国护理队伍建设和发展产生较大的影响.护士的国际化流动会进一步促进我国和发达国家的护理教育合作[2].以上社会背景提示我们,社会需要大量具有外语交流能力的护理专业人才.因此,探索既符合高等教育规律又注重学科服务定位、发展的高等护理教育刻不容缓.为此,对我校3年制高等护理专业教学计划进行改革并实施,取得预期效果,现报道如下.
作者:王珏 刊期: 2006年第23期
2005年10月30日-11月6日,笔者作为广东省首批专科护理研究生课程班的学员,到香港明爱医院感染控制组参观学习,亲眼目睹了香港医院感染控制各方面的做法,受益良多,现报道如下.
作者:常后婵 刊期: 2006年第23期
痔是肛肠外科的常见病、多发病.长期以来,传统的中西医治疗方法为手术(外剥内扎术、激光、冷冻、套扎等),疗效并不十分满意,其缺点是肛门部位疼痛时间长,创面愈合慢,大便失禁及肛管狭窄等并发症发生率高[1].经肛门吻合器痔上黏膜环行切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是近年来基于痔的肛垫学说逐渐发展起来,是一种借助医疗器械治疗重度痔的新方法.我院2002年5月-2004年7月对78例患者实施PPH术,取得满意疗效,现报道如下.
作者:马娟;李卡;虞献敏 刊期: 2006年第23期
目的 探讨剖宫产术中保温对胎盘早剥患者出血量的影响.方法 回顾性分析近5年收治的胎盘早剥行剖宫术治疗的60例患者,随机分为实验组和对照组各30例.对照组术中不采用任何升温装置,实验组患者术中采用输液加温器及充气升温毯.所有患者术前、术后均测定体温、凝血功能指标及术中出血量,并进行比较.结果 实验组出血量与对照组比较明显减少,差异具有显著性(P<0.01).结论 对胎盘早剥患者行剖宫产手术过程中采用输液加温器和升温毯,可有效维持患者正常体温,减少术中出血量.
作者:张帆 刊期: 2006年第23期
众所周知,加压输血器可用来抢救大出血或严重缺血的休克患者,它能使输血袋中的血液在短的时间内进入患者体内,从而迅速改善患者的缺血状态.我们把用加压输血器输血的方法应用于颈椎管扩大成形术的手术配合中,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:曲丽琴;刘伟晶;石秀杰 刊期: 2006年第23期
阿霉素是化疗药物的一种,其具有很大的毒性,有破坏细胞膜结构和功能的作用.一旦外渗,若不及时处理轻者会引起局部组织疼痛、红肿、炎症,重者会引起周围组织坏死、溃烂,甚至造成功能障碍.2005年10月,我科在静滴阿霉素时意外发生了外渗,及时给予了处理,15 d后患者康复出院,并按时返院进行了下一次静脉化疗,现报道如下.
作者:刘玉香 刊期: 2006年第23期
随着人们对院内感染、职业暴露等现阶段热点问题的关注,特别是SARS暴发后,封闭式吸痰管在临床得以广泛应用,经查阅国内外资料,现阶段其他医院均采用注射器注入生理盐水冲管,如何规范、有效地冲洗管道,已引起临床护士的重视.为了探讨封闭式吸痰冲管方法,以减少接口污染,减少护理工作量,使护理操作更规范,笔者对2005年10月-2005年11月使用密闭式吸痰管的30例患者的冲管方法进行了研究,现报道如下.
作者:刘帆;廖燕;李水英 刊期: 2006年第23期
在医院管理2000-2003年统计中,由于患者暴力行为引发的护患冲突及纠纷率为10%~15%,一直是精神科病房护理工作中的重点及难点.因此,2004年1-12月,我们病区尝试性将人文关怀理念运用于74例有暴力行为患者的护理过程之中,收到了良好的效果,现报道如下.
作者:李宝荣;刘敏 刊期: 2006年第23期
目的 观察对70例PICC患者进行全程健康教育的效果.方法 对患者置管不同时期的健康需求制订和实施相应的健康教育计划和内容.结果 70例置管患者对PICC的认知程度的及格率由置管前的1.4%上升至置管后1周的57.1%,出院时达95.7%,出院时与置管前、置管后1周结果比较差异均有显著性(P<0.01).结论 系统完善的健康教育,改变了患者对PICC的认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
作者:杜华 刊期: 2006年第23期
目的 探讨医院消毒供应中心以<广东省消毒供应中心评审验收标准>为指南进行质量整改和管理(以下简称为新标准)的效果.方法 以<新标准>为指南制订可行的整改计划,包括对硬件改建、设施增置、人员培训、完善制度和职责、质量标准、工作流程及严格的PDCA质量控制方法等.结果 按照新标准对问题进行整改和质量监控.结论 通过全面质量整改和质量监控,使供应室质量有了根本性的改变,基本达到了新标准的要求,并顺利通过评审验收.
作者:梁云霞;于翠香;邓娟;吴可萍;柯秀钰;魏旺荣;史艳梅 刊期: 2006年第23期
目的 探讨不停跳心脏手术中患者体温监测的重要性.方法 不停跳心脏手术17例,分别监测其术前、CPB前、CPB中、CPB后、术后体温并记录行MAP、CVP、心率、尿量等指标.结果 不停跳心脏手术中体温可反映重要脏器和组织灌注良好.结论 加强对不停跳心脏手术患者体温的监测和护理,有利于减少不停跳心脏手术患者温度过低、过高造成的并发症;使脏器和组织灌注良好;术后恢复快,缩短了患者在ICU的停留时间,减轻了患者的经济负担.
作者:王芮 刊期: 2006年第23期
肾脏移植手术是泌尿外科的大型手术,移植术后需全方面的观察护理.我科设计了一种新型的护理记录单以替代老式护理记录,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:段秀英;李丽红;李晓娟 刊期: 2006年第23期
我院是县级神经专科医院,由于病种相对单一,同类患者多,治疗护理差异性小,健康教育存有共性.因此,我们试用讲课形式实施健康教育,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:王明贞;王风云 刊期: 2006年第23期
白细胞单采治疗是指利用血细胞分离机采集浓度较高的某些血液成分,以达到某种特殊治疗的目的,治疗性白细胞单采术便是其中的一种.高白细胞性白血病是指外周血白细胞>100×109/L的白血病患者[1].此类白血病属于高危型白血病,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,病死率高[2].2004年9月-2005年9月,我科完成白细胞单采术治疗高白细胞白血病23例,现报道如下.
作者:郑春荣;秦晶;石磊;康力 刊期: 2006年第23期
癫(癎)的特点是病程长,反复发作,需要长期规律服药,甚至需要终身服药.癫(癎)的反复发作不仅会影响患儿生长发育、智力发展及心理健康,而且对癫(癎)患儿的生活质量亦造成明显的影响[1].为了降低和预防癫(癎)的复发及其对儿童的心理和行为的影响,从而提高生存质量,2004年10月-2005年10月,我们对在我院神经内科住院的87例学龄期癫(癎)患儿进行了自理行为的训练,运用行为疗法纠正其不良行为,取得了较好的康复效果,现报道如下.
作者:宋光云;楚平华;周庆兰 刊期: 2006年第23期
由于人体各正常器官对吸入气体有加温和湿化作用,当呼吸困难、张口呼吸、给氧、建立人工气道时,大量吸入湿化不足的气体,易引起气道黏膜损伤,纤毛运动受限,痰痂阻塞.临床实践证明,肺部感染率也是随气道湿化程度的降低而升高.由此可见,气道护理是护理的重要工作内容之一,为了维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能,呼吸道内必须保持恒定的温度和湿度.因而增加气道湿化可以提高吸人气体中的湿度,稀释痰液保持黏液纤毛正常运动和廓清功能,是预防肺部感染的重要防护措施之一.而湿化液在气道护理工作中的应用则是十分重要的,它直接影响护理质量,现报道如下.
作者:杨青;方利;孙长芳;寇乃芳;白振杰;郑书平 刊期: 2006年第23期