梁志金
随着社会的进步和护理学专业的发展,护理早已不再是辅助的女性特质的专业,从20世纪中期开始,护理学专业逐渐发展为集科学性与艺术性为一体的综合性应用学科.做为一项高技术、科学研究型工作,对男护士的需求,客观地刺激了其数量的逐步攀升,但是社会对男护士存在现象仍是褒贬不一,男护士面临着来自社会及自我概念冲突的巨大压力.
作者：楼蓉蓉；陈吉东 刊期： 2006年第28期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发房室传导阻滞(atrial ventricular block,AVB)多由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者病情危重,死亡率高.直接冠脉介入干预疗法(primary coronary intervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小、效果可靠的优点[2～5],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程,所有患者治疗护理后均痊愈出院,现报道如下.
作者：吴学勤；郭晓岚；汤雁玲；问芳芳 刊期： 2006年第28期
目的 观察食管癌患者的胃黏膜病变与术后胃排空延迟的相关性.方法 对987例经手术治疗的食管癌患者中,术后出现严重胃排空延迟的26例患者的术前、术中、术后进行观察、治疗及护理,分析食管癌患者胃黏膜病变与术后出现的严重胃排空障碍之间的相关性.结果 发现术后出现胃排空障碍的食管癌患者术前和术后均存在较严重的胃黏膜病变.结论 术后出现的严重胃排空障碍与患者术前即已经存在的和术后的胃黏膜病变密切相关,通过重视对胃黏膜疾病的术前、术后治疗及护理,对术后胃排空延迟的恢复大有益处.
作者：袁恒兰；李娜；吴勤玲；李艳丽；刘玲 刊期： 2006年第28期
我院于2003年、2005年先后参与组建和管理了SARS病区、肿瘤科病区及感染性疾病科,建立了一套新病区护理管理模式,在实践中取得了满意效果,现报道如下.
作者：区正红；林岩；冯晓玲；卢玉贞；陈旭东；余珍燕；杨丽芳 刊期： 2006年第28期
随着一人一机的普遍使用,口腔器械消毒规范的不断改进,患者对消毒灭菌的意识越来越强.对正畸科患者试戴后的带环(常带血),传统的消毒方法仍为2%戊二醛浸泡,这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果,同时由于液体的挥发易对人体造成损害.2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌,并根据带环特点自行设计了带环盒,通过2年的使用取得了满意的效果,现报道如下.
作者：裴慧斌；王金婷 刊期： 2006年第28期
静脉输液治疗安全路径(以下简称安全路径),是针对患者尤其是针对病情危重、用药复杂的病例制订的统一的静脉输液治疗护理方案.它充分体现了现代护理以患者为中心的原则,对本疗区的患者每日静脉输液过程均执行有具体要求的(每个环节)、连续的(从住院到出院)、整体的(包括患者用药前中后各方面)的护理计划.自2005年2月我院儿科对住院患者静脉输液治疗中试行采用安全路径,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：周莉 刊期： 2006年第28期
目的 探讨胃液潜血检查辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血时使用三腔二囊管压迫止血的效果.方法 收集32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,生理盐水反复定时冲洗胃管,抽出胃液,测定胃液潜血滴度,来辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血是否达到止血间期,并以胃镜检查结果判断符合率.结果 32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,经胃镜检查准确率达90%.结论 胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血优于传统临床上观察生命体征、呕血、黑便等方法,辅以实验室检查更能进一步准确判断止血效果,具有安全、经济、方便、有效的优点.
作者：师瑞月；马晓华；钟运莲；龚文波；陈卫布 刊期： 2006年第28期
随着人均寿命的不断延长、老年人口逐年增加,老年痴呆的患病率呈上升趋势.该病起病隐匿、病程长、呈进行性,往往出现综合认知能力损害及人格改变,给患者家庭、社会带来了沉重负担并严重影响患者及其家庭成员的生活质量[1].目前,由于此病的病因尚不清楚,缺乏特异性的治疗药物,国内外研究者对患者多采用心理社会干预方法[2].
作者：许红梅；刘化侠；李明娥 刊期： 2006年第28期
现代玻璃体视网膜显微手术的开展,使以往认为无治疗希望的复杂性视网膜脱离患者有了复明的机会.由于病情复杂,手术难度大,给护理带来一定的困难,尤其是眼内气体或硅油填充术,术后体位控制是手术成功的关键[1],术后大部分患者(上方裂孔除外)需要维持脸朝下体位,以利用气体或硅油较水轻的向上浮力使后极部视网膜复位.这种体位对黄斑区视网膜脱离极其重要.
作者：吴素虹；黄思建；黄雯；连玉；黄瑞芬 刊期： 2006年第28期
目的 择期手术术前禁食、禁水对机体术前平均动脉压的影响.方法 随机抽取择期行腰椎间盘髓核摘除术患者120例,于术晨7:00与麻醉诱导开始前各测量并记录1次平均动脉血压,术后调查术前实际禁食禁水时间.结果 禁食与术前平均动脉压波动之间相关性无统计学意义(r值=-0.055,P值=0.553);而禁水与术前平均动脉压之间存在负相关(r值=-0.241、P值=0.008).结论 过长禁食可能是导致术前低血压的原因之一;禁水对术前平均动脉压的影响较禁食更显著.在临床护理中,禁食与禁水应区别对待,避免人为造成过度禁水.
作者：刘辉；王丽姿 刊期： 2006年第28期
静脉营养液的配制,是临床护理工作中常用的一项技术操作,尤其是大手术后、恶性肿瘤患者、严重的营养不良、禁食患者常采用静脉营养的方法,以维持全身营养,促进伤口的愈合,增强患者的抵抗力.目前,临床上使用的成品静脉营养液,因其价格昂贵保质时间短,不被患者及其家属接受,故现用现配的静脉营养液比较受欢迎,其主要成分需要如下药物:10%的葡萄糖1 000 ml,10%～20%脂肪乳250～500 ml,氨基酸500 ml,水乐维他10 ml(水溶性维生素),维他利批特10 ml(脂溶性维生素),安达美10 ml(微量元素)等溶为一体,总量大约在2 000 ml,传统的配制方法是在净化环境中,先用大号注射器抽吸药液注入大液体内,然后将上述液体依次灌注于专用静脉营养液袋内,完成静脉营养液的配制[1].
作者：张萍；于传芝；于海宁；李学芳；梁秀娜 刊期： 2006年第28期
随着经济全球化和医学的迅速发展,医院建设也步入了一个新的发展时期.医院如何面对全球化竞争?如何应对当前我国医疗卫生改革的挑战?如何确保患者的安全与医疗护理服务质量的持续改进?如何把握机遇,迎接挑战,与国际医院接轨,这些都是我国医院管理面临的重要课题[1].
作者：徐玉斓；陈莉嘉；郦忠 刊期： 2006年第28期
目的 比较几种不同清洗方法对胃镜活体取样钳(以下简称活检钳)隐血阳性率的影响.方法 将240件活检钳,分别采用流动水清洗法(A)、多酶洗液浸泡5 min手工清洗法(B)(以下简称多酶洗液浸泡法)及多酶洗液超声清洗法(C)(以下简称超声清洗法)进行清洗.清洗完毕后用便隐血胶体金检测试纸,检测各组活检钳的隐血阳性率.结果 3组活检钳的隐血阳性率分别为:流动水清洗法40.00%,多酶洗液浸泡法16.75%,超声清洗法0.超声法的清洗效果优于前2种方法,差异有显著性,P＜0.01.结论 超声清洗法是胃镜活检钳的一种有效清洗方法.
作者：毛雅琴；高雅文；董慧 刊期： 2006年第28期
Pierre Robin综合征又称小颌腭裂综合征、腭裂-舌下降综合征等,较罕见,大多为个案报道,早为Pierre Robin于1923年作为小下颌、腭裂和舌后坠三联症而描述.本文报道的病例符合小下颌、腭裂或高腭弓诊断标准[1].患儿因小下颌、腭裂致舌后坠而引起上呼吸道梗阻,进而导致通气功能障碍、呼吸困难、发绀、吸入性肺炎和生长发育迟滞等.本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%～60%[2],因此对本病进行早期干预,并辅以适当的护理至关重要,现报道如下.
作者：丁琳；叶芳；王财富 刊期： 2006年第28期
支气管肺动脉联合成形术能够大限度地保留有功能的肺组织,大大降低了全肺切除率和开胸探查率,降低了手术风险性,提高了患者术后生存质量,为部分高龄或心肺功能低下者提供了彻底切除病变的机会[1].1989年7月-2002年12月我科对43例中心型非小细胞肺癌侵及肺动脉的患者,同期施行支气管肺动脉成形术,治疗效果满意,现报道如下.下.
作者：张梅；刘国芳；韩静；张亚楠；王军 刊期： 2006年第28期
目前,全球约有1.5亿糖尿病患者,截止2003年,我国已经成为糖尿病第二大国,仅次于印度,糖尿病的患病率从1986-1994年增长了近3倍[1].国际糖尿病联盟指出,糖尿病控制的关键在于良好的自我护理,但自我护理行为受多种因素的影响.据研究表明,单纯的提高糖尿病患者的自我护理知识和技能并不能保证其实施良好的自我护理[2].
作者：梁志金 刊期： 2006年第28期
1992年9月-2005年4月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时,发现有5例患者术前胃管误插并留置于下呼吸道,立即给予纠正后未发现不良结果,现报道如下.
作者：童冠瑛；黄冰；沈秀华；孙新华；钱建凤；沈佩英 刊期： 2006年第28期
目的 探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针.方法 通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议.结果 医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管.结论 医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展.
作者：王书会；吴守彩 刊期： 2006年第28期
随着社会的发展,人们生活水平的提高以及人口老龄化趋势使糖尿病的患病率逐年升高[1].糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症,对人类的危害极大.对患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要基础治疗措施之一.自我效能是由美国的心理学家Bandura在社会学习理论中提出的一个核心概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念[2].
作者：张媛；王克芳 刊期： 2006年第28期
近年来由于各种新药开发使用的增加、同一药品多种商品名的使用及联合用药增多等多种原因,使临床用药护理风险不断增加.有资料显示不包括选药不当,县、市、省三级门诊处方差错分别为5%、4%和3%[1],给药问题是临床护理中为常见的三类护理风险之一[2].
作者：朱胜春；金钰梅；邵翠颖 刊期： 2006年第28期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
