学术投稿

多科协作持续质量改进防范门诊输液室用药风险的效果评价

朱胜春;金钰梅;邵翠颖

关键词:多科协作, 持续质量改进, 门诊输液室, 护理风险, 新药开发, 临床用药, 临床护理, 联合用药, 商品名, 资料, 药品, 显示, 给药, 方差
摘要:近年来由于各种新药开发使用的增加、同一药品多种商品名的使用及联合用药增多等多种原因,使临床用药护理风险不断增加.有资料显示不包括选药不当,县、市、省三级门诊处方差错分别为5%、4%和3%[1],给药问题是临床护理中为常见的三类护理风险之一[2].
中国实用护理杂志相关文献
  • 胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血的效果观察

    目的 探讨胃液潜血检查辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血时使用三腔二囊管压迫止血的效果.方法 收集32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,生理盐水反复定时冲洗胃管,抽出胃液,测定胃液潜血滴度,来辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血是否达到止血间期,并以胃镜检查结果判断符合率.结果 32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,经胃镜检查准确率达90%.结论 胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血优于传统临床上观察生命体征、呕血、黑便等方法,辅以实验室检查更能进一步准确判断止血效果,具有安全、经济、方便、有效的优点.

    作者:师瑞月;马晓华;钟运莲;龚文波;陈卫布 刊期: 2006年第28期

  • 我国医院感染管理现状分析

    目的 探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针.方法 通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议.结果 医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管.结论 医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展.

    作者:王书会;吴守彩 刊期: 2006年第28期

  • 护士对科研的认识、态度与科研水平及相关性的调查研究

    目的 通过对护士科研认识、科研态度与科研水平的调查研究,探讨护士科研认识、态度与科研水平的相关性.方法 对全院护理人员进行问卷调查,内容包括对科研的认识、科研态度、发表论文数量等,将调查结果分别进行统计学检验.结果 护士能充分认识到护理科研的重要性,愿意参与科研者的比例显著高于不愿或持无所谓态度的护士比例;不同年龄、不同学历护士科研态度比较差异无显著性;不同职称护士科研态度比较显示,护士、主管及副高职称人员较护师科研态度积极;护理人员的科研态度与科研水平呈正相关.结论 护士对护理科研的重要性有较高的认识,对开展护理科研态度积极,积极的科研态度有助于护士科研能力的提高,而要有效提高护理科研的水平,必须加强对护士科研素质的培养.

    作者:于翠香;梁云霞;蔡素玲;沈峥;邓娟 刊期: 2006年第28期

  • 长柄开塞露加按摩法治疗急性脑卒中患者尿潴留的临床观察

    尿潴留是急性脑血管病患者的常见并发症之一,其原因除中枢性病理损害以外,常与颅内压升高、应用脱水剂及大量静脉输液使尿量增多、不习惯卧床排尿及因疾病的恐惧而精神高度紧张,反射性引起排尿障碍等因素有关.因此,2003年1月-2005年2月,我院神经科根据膀胱的生理功能和神经传导、反射的特性,采用长柄开塞露纳肛加按摩法解除急性脑卒中患者的尿潴留,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:范素云;金逸 刊期: 2006年第28期

  • 自我效能理论在糖尿病患者健康教育中的应用

    随着社会的发展,人们生活水平的提高以及人口老龄化趋势使糖尿病的患病率逐年升高[1].糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症,对人类的危害极大.对患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要基础治疗措施之一.自我效能是由美国的心理学家Bandura在社会学习理论中提出的一个核心概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念[2].

    作者:张媛;王克芳 刊期: 2006年第28期

  • 直接PCI治疗急性心肌梗死伴房室传导阻滞患者的护理

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发房室传导阻滞(atrial ventricular block,AVB)多由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者病情危重,死亡率高.直接冠脉介入干预疗法(primary coronary intervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小、效果可靠的优点[2~5],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程,所有患者治疗护理后均痊愈出院,现报道如下.

    作者:吴学勤;郭晓岚;汤雁玲;问芳芳 刊期: 2006年第28期

  • 儿科常用药物的简易换算法

    看了<中国实用护理杂志>2005年第10期刊登的刘文珍<提高儿科护理操作中药物应用剂量准确性>一文后,觉得有些帮助,但计算起来仍较为复杂.现结合我院儿科的经验,介绍一些更为简捷的换算法.

    作者:邹慧群 刊期: 2006年第28期

  • 1例小颌腭裂综合征的护理

    Pierre Robin综合征又称小颌腭裂综合征、腭裂-舌下降综合征等,较罕见,大多为个案报道,早为Pierre Robin于1923年作为小下颌、腭裂和舌后坠三联症而描述.本文报道的病例符合小下颌、腭裂或高腭弓诊断标准[1].患儿因小下颌、腭裂致舌后坠而引起上呼吸道梗阻,进而导致通气功能障碍、呼吸困难、发绀、吸入性肺炎和生长发育迟滞等.本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%~60%[2],因此对本病进行早期干预,并辅以适当的护理至关重要,现报道如下.

    作者:丁琳;叶芳;王财富 刊期: 2006年第28期

  • 择期手术术前不同禁食水时间对血压的影响

    目的 择期手术术前禁食、禁水对机体术前平均动脉压的影响.方法 随机抽取择期行腰椎间盘髓核摘除术患者120例,于术晨7:00与麻醉诱导开始前各测量并记录1次平均动脉血压,术后调查术前实际禁食禁水时间.结果 禁食与术前平均动脉压波动之间相关性无统计学意义(r值=-0.055,P值=0.553);而禁水与术前平均动脉压之间存在负相关(r值=-0.241、P值=0.008).结论 过长禁食可能是导致术前低血压的原因之一;禁水对术前平均动脉压的影响较禁食更显著.在临床护理中,禁食与禁水应区别对待,避免人为造成过度禁水.

    作者:刘辉;王丽姿 刊期: 2006年第28期

  • 多科协作持续质量改进防范门诊输液室用药风险的效果评价

    近年来由于各种新药开发使用的增加、同一药品多种商品名的使用及联合用药增多等多种原因,使临床用药护理风险不断增加.有资料显示不包括选药不当,县、市、省三级门诊处方差错分别为5%、4%和3%[1],给药问题是临床护理中为常见的三类护理风险之一[2].

    作者:朱胜春;金钰梅;邵翠颖 刊期: 2006年第28期

  • 支气管肺动脉联合成形术患者的术后护理

    支气管肺动脉联合成形术能够大限度地保留有功能的肺组织,大大降低了全肺切除率和开胸探查率,降低了手术风险性,提高了患者术后生存质量,为部分高龄或心肺功能低下者提供了彻底切除病变的机会[1].1989年7月-2002年12月我科对43例中心型非小细胞肺癌侵及肺动脉的患者,同期施行支气管肺动脉成形术,治疗效果满意,现报道如下.下.

    作者:张梅;刘国芳;韩静;张亚楠;王军 刊期: 2006年第28期

  • 《护理本科生临床实践行为评价表》的编制

    临床实践行为评价是护理教育管理的重要环节并日益受到教育界重视.但是,我国对此研究非常贫乏,相关的临床实习评价工具不多.本研究正是从我国临床实习评价的薄弱环节出发,从其重要性出发,以急待解决的实践问题为选题来源,经过严格的科研设计,编制了护理本科生临床实践行为评价表,现报道如下.

    作者:邓仁丽;朱丹;钟跃琴 刊期: 2006年第28期

  • 额颊伏台在现代玻璃体视网膜显微术后护理中的应用

    现代玻璃体视网膜显微手术的开展,使以往认为无治疗希望的复杂性视网膜脱离患者有了复明的机会.由于病情复杂,手术难度大,给护理带来一定的困难,尤其是眼内气体或硅油填充术,术后体位控制是手术成功的关键[1],术后大部分患者(上方裂孔除外)需要维持脸朝下体位,以利用气体或硅油较水轻的向上浮力使后极部视网膜复位.这种体位对黄斑区视网膜脱离极其重要.

    作者:吴素虹;黄思建;黄雯;连玉;黄瑞芬 刊期: 2006年第28期

  • 康复期住院精神病患者对优质护理观点的调查研究

    目前护理质量标准的制订、患者满意度调查问卷的设计等主要是从专业人员的角度出发,很少考虑服务对象的观点.而服务对象的观点不一定与专业人员的观点相吻合[1],因为患者自身有对优质护理的期望和判断.如果护理质量标准、满意度调查问卷不能代表患者对优质护理服务的观点和期望,则其效度就会受到影响[2].

    作者:韩凤珍;孙秀娟;王爱芹;许丽荣;张福英 刊期: 2006年第28期

  • 仰俯卧位对早产儿呼吸暂停辅助治疗效果的影响

    早产儿呼吸暂停指呼吸停止20 s以上伴心动过缓(心率<100次/min)及发绀,发病率较高,若不及时处理可引起缺氧性脑损伤,甚至心跳呼吸停止,危及生命.为了提高早产儿存活率,防止低氧造成的脑损害,我科对32例早产儿原发性呼吸暂停患儿进行仰卧位和俯卧位时临床护理监测比较,现报道如下.

    作者:潘迎洁;陈晓春 刊期: 2006年第28期

  • 护理与法研究中需要理清的几个法律概念

    随着<医疗事故处理条例>的实施,近几年有关护理工作中潜在法律问题的文献报道较多,如护理记录与护理操作中存在的法律问题、护士的疏忽大意与渎职、侵权行为与犯罪[1~12]等.阅读这些文献,发现大家对一些法律概念理解有不正确地方,这无疑会对大家产生误导作用,并将影响护理工作中法律问题的研究,现报道如下.

    作者:邵越英;李淑迦 刊期: 2006年第28期

  • 国内开展循证护理的困境分析

    循证护理(evidence-based nursing,EBN)是上世纪90年代受循证医学思想影响而产生的一种全新的、科学的工作方法,受到了护理界的广泛关注.传入至今在我国取得了一定的成就,如华西医科大学附属第一医院的护理人员完成了国内中文护理期刊所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和半随机对照试验(quasi-randomized control trial,QRCT)研究的手检工作,并对国外已发表的循证护理系统评价(systematic review,SR)进行了大量的翻译.

    作者:邓小梅;张静平;黄海珊 刊期: 2006年第28期

  • 抚触与不同喂养方式对婴儿体液免疫物质IgG的影响

    目的 研究0~6个月婴儿外周血血清免疫球蛋白IgG的变化规律,并探讨抚触及不同喂养方式对婴儿免疫功能的影响.方法 将120例婴儿分为抚触母乳喂养、抚触人工喂养、抚触混合喂养和纯母乳喂养4组,每组30例,纯母乳喂养组为对照组.分别于出生后3,14,42 d,3,6个月采外周血,进行放射免疫分析测定血清中IgG的含量.结果 随着婴儿出生后天数的增加,其体液免疫物质IgG含量均呈下降趋势,并以母乳喂养抚触组下降速度慢.在3 d时各组间婴儿体液免疫物质IgG含量无显著差异;于婴儿14 d后,母乳喂养抚触组婴儿的IgG含量显著的高于其他各组,混合喂养抚触组和人工喂养抚触组婴儿的IgG含量也显著的高于母乳喂养组.结论 通过母乳喂养与抚触的干预,可使婴儿自身合成IgG的能力增强,或其消耗速度减慢,从而提高其免疫能力,促进婴儿健康水平.

    作者:尤丽艳;梁娥;陈秀霞 刊期: 2006年第28期

  • 胃镜活检钳不同清洗方法的效果评价

    目的 比较几种不同清洗方法对胃镜活体取样钳(以下简称活检钳)隐血阳性率的影响.方法 将240件活检钳,分别采用流动水清洗法(A)、多酶洗液浸泡5 min手工清洗法(B)(以下简称多酶洗液浸泡法)及多酶洗液超声清洗法(C)(以下简称超声清洗法)进行清洗.清洗完毕后用便隐血胶体金检测试纸,检测各组活检钳的隐血阳性率.结果 3组活检钳的隐血阳性率分别为:流动水清洗法40.00%,多酶洗液浸泡法16.75%,超声清洗法0.超声法的清洗效果优于前2种方法,差异有显著性,P<0.01.结论 超声清洗法是胃镜活检钳的一种有效清洗方法.

    作者:毛雅琴;高雅文;董慧 刊期: 2006年第28期

  • 综合医院新病区护理管理模式的建立与实施

    我院于2003年、2005年先后参与组建和管理了SARS病区、肿瘤科病区及感染性疾病科,建立了一套新病区护理管理模式,在实践中取得了满意效果,现报道如下.

    作者:区正红;林岩;冯晓玲;卢玉贞;陈旭东;余珍燕;杨丽芳 刊期: 2006年第28期

中国实用护理杂志

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