邓小梅；张静平；黄海珊
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发房室传导阻滞(atrial ventricular block,AVB)多由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者病情危重,死亡率高.直接冠脉介入干预疗法(primary coronary intervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小、效果可靠的优点[2～5],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程,所有患者治疗护理后均痊愈出院,现报道如下.
作者：吴学勤；郭晓岚；汤雁玲；问芳芳 刊期： 2006年第28期
看了<中国实用护理杂志>2005年第10期刊登的刘文珍<提高儿科护理操作中药物应用剂量准确性>一文后,觉得有些帮助,但计算起来仍较为复杂.现结合我院儿科的经验,介绍一些更为简捷的换算法.
作者：邹慧群 刊期： 2006年第28期
静脉输液治疗安全路径(以下简称安全路径),是针对患者尤其是针对病情危重、用药复杂的病例制订的统一的静脉输液治疗护理方案.它充分体现了现代护理以患者为中心的原则,对本疗区的患者每日静脉输液过程均执行有具体要求的(每个环节)、连续的(从住院到出院)、整体的(包括患者用药前中后各方面)的护理计划.自2005年2月我院儿科对住院患者静脉输液治疗中试行采用安全路径,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：周莉 刊期： 2006年第28期
早产儿呼吸暂停指呼吸停止20 s以上伴心动过缓(心率＜100次/min)及发绀,发病率较高,若不及时处理可引起缺氧性脑损伤,甚至心跳呼吸停止,危及生命.为了提高早产儿存活率,防止低氧造成的脑损害,我科对32例早产儿原发性呼吸暂停患儿进行仰卧位和俯卧位时临床护理监测比较,现报道如下.
作者：潘迎洁；陈晓春 刊期： 2006年第28期
随着社会的进步和护理学专业的发展,护理早已不再是辅助的女性特质的专业,从20世纪中期开始,护理学专业逐渐发展为集科学性与艺术性为一体的综合性应用学科.做为一项高技术、科学研究型工作,对男护士的需求,客观地刺激了其数量的逐步攀升,但是社会对男护士存在现象仍是褒贬不一,男护士面临着来自社会及自我概念冲突的巨大压力.
作者：楼蓉蓉；陈吉东 刊期： 2006年第28期
终末期肾病患者不断增加[1],其治疗费用越来越高[2].有文献报道腹膜透析的成本效果要优于血液透析[3,4].通过不住院手术缩短患者住院时间是进一步减少治疗费用的有效手段之一.目前在美国不住院的手术量逐年上升[5].腹膜透析置管术在不住院的情况下进行,可以有效地减少治疗费用并增加患者的自主性,但需采取相应的护理措施保证手术的成功.我院腹膜透析中心率先在国内行不住院腹膜透析置管术,我们对不住院腹膜透析置管术患者的护理经验进行了总结,现报道如下.
作者：周紫娟；徐红；宋淑梅；李学旺 刊期： 2006年第28期
目的 通过分析肝移植患者术后并发脑出血可能存在的危险因素,探讨相应的护理对策.方法 选择确诊为肝移植术后并发脑出血患者12例作为脑出血组,按1∶4比例选择48例同期施行肝移植术但术后无并发脑出血患者作为对照组,对脑出血的相关因素进行单因素和Logistic多元回归分析.结果 术前入住ICU、Child分级、血红素、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白蛋白、术中出血量、手术时间、术后APTT和血小板水平与肝移植术后脑出血之间存在关联;术前Child分级(P值=0.022)和术中出血量(P值=0.025)是脑出血的独立危险因素.结论 术前Child分级和术中出血量是影响肝移植术后并发脑出血的独立危险因素,可采取相应措施以降低这一并发症发生的风险.
作者：何绮华；钟贵玲；陈妙霞；张献玲；戴珍桦；黄婉琳；陈明武 刊期： 2006年第28期
目的 择期手术术前禁食、禁水对机体术前平均动脉压的影响.方法 随机抽取择期行腰椎间盘髓核摘除术患者120例,于术晨7:00与麻醉诱导开始前各测量并记录1次平均动脉血压,术后调查术前实际禁食禁水时间.结果 禁食与术前平均动脉压波动之间相关性无统计学意义(r值=-0.055,P值=0.553);而禁水与术前平均动脉压之间存在负相关(r值=-0.241、P值=0.008).结论 过长禁食可能是导致术前低血压的原因之一;禁水对术前平均动脉压的影响较禁食更显著.在临床护理中,禁食与禁水应区别对待,避免人为造成过度禁水.
作者：刘辉；王丽姿 刊期： 2006年第28期
目的 通过对护士科研认识、科研态度与科研水平的调查研究,探讨护士科研认识、态度与科研水平的相关性.方法 对全院护理人员进行问卷调查,内容包括对科研的认识、科研态度、发表论文数量等,将调查结果分别进行统计学检验.结果 护士能充分认识到护理科研的重要性,愿意参与科研者的比例显著高于不愿或持无所谓态度的护士比例;不同年龄、不同学历护士科研态度比较差异无显著性;不同职称护士科研态度比较显示,护士、主管及副高职称人员较护师科研态度积极;护理人员的科研态度与科研水平呈正相关.结论 护士对护理科研的重要性有较高的认识,对开展护理科研态度积极,积极的科研态度有助于护士科研能力的提高,而要有效提高护理科研的水平,必须加强对护士科研素质的培养.
作者：于翠香；梁云霞；蔡素玲；沈峥；邓娟 刊期： 2006年第28期
Pierre Robin综合征又称小颌腭裂综合征、腭裂-舌下降综合征等,较罕见,大多为个案报道,早为Pierre Robin于1923年作为小下颌、腭裂和舌后坠三联症而描述.本文报道的病例符合小下颌、腭裂或高腭弓诊断标准[1].患儿因小下颌、腭裂致舌后坠而引起上呼吸道梗阻,进而导致通气功能障碍、呼吸困难、发绀、吸入性肺炎和生长发育迟滞等.本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%～60%[2],因此对本病进行早期干预,并辅以适当的护理至关重要,现报道如下.
作者：丁琳；叶芳；王财富 刊期： 2006年第28期
随着社会的发展,人们生活水平的提高以及人口老龄化趋势使糖尿病的患病率逐年升高[1].糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症,对人类的危害极大.对患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要基础治疗措施之一.自我效能是由美国的心理学家Bandura在社会学习理论中提出的一个核心概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念[2].
作者：张媛；王克芳 刊期： 2006年第28期
酒精戒断综合征为酒精依赖患者在突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症候群[1].在普外科腹部急诊手术后,由于麻醉及常规的术后禁食等原因导致患者饮酒中断,从而出现酒精戒断综合征的患者在临床上并不少见,对于这些患者,由于普外科护士缺少相应的精神科护理经验,患者有可能会出现意外.2000-2004年在我院收治的腹部外科急症患者中,46例出现酒精戒断综合征,现报道如下.
作者：郭文莉；张圣林；郭红梅；徐慧；吕以静 刊期： 2006年第28期
目前临床常用床旁照灯保温,但它灯罩浅,热量流失多,能源浪费严重;患者术后平卧,正好看见刺眼的光线使患者感觉不适或难以人眠,加之落地式灯架需在床旁放置2周,给工作及患者生活带来不便.抬高患肢,是为了促进血液回流,减轻水肿,改善循环,利于组织成活.目前临床常用软枕抬高患肢,此法患肢位置不稳定,高度和角度常因患者肢体挪动或软枕受压变形而变化,且不易测量;患肢常有渗血渗液,有时还需多个软枕,使病床看上去不整洁.为解决上述不足,我们研制了手外保温抬高支架,经临床应用,效果满意,现报道如下.专利号:2005 20083537.5
作者：王婷；靳霞；付红梅；李艳；周丽平 刊期： 2006年第28期
目的 探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针.方法 通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议.结果 医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管.结论 医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展.
作者：王书会；吴守彩 刊期： 2006年第28期
支气管肺动脉联合成形术能够大限度地保留有功能的肺组织,大大降低了全肺切除率和开胸探查率,降低了手术风险性,提高了患者术后生存质量,为部分高龄或心肺功能低下者提供了彻底切除病变的机会[1].1989年7月-2002年12月我科对43例中心型非小细胞肺癌侵及肺动脉的患者,同期施行支气管肺动脉成形术,治疗效果满意,现报道如下.下.
作者：张梅；刘国芳；韩静；张亚楠；王军 刊期： 2006年第28期
目前,全球约有1.5亿糖尿病患者,截止2003年,我国已经成为糖尿病第二大国,仅次于印度,糖尿病的患病率从1986-1994年增长了近3倍[1].国际糖尿病联盟指出,糖尿病控制的关键在于良好的自我护理,但自我护理行为受多种因素的影响.据研究表明,单纯的提高糖尿病患者的自我护理知识和技能并不能保证其实施良好的自我护理[2].
作者：梁志金 刊期： 2006年第28期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是上世纪90年代受循证医学思想影响而产生的一种全新的、科学的工作方法,受到了护理界的广泛关注.传入至今在我国取得了一定的成就,如华西医科大学附属第一医院的护理人员完成了国内中文护理期刊所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和半随机对照试验(quasi-randomized control trial,QRCT)研究的手检工作,并对国外已发表的循证护理系统评价(systematic review,SR)进行了大量的翻译.
作者：邓小梅；张静平；黄海珊 刊期： 2006年第28期
随着人均寿命的不断延长、老年人口逐年增加,老年痴呆的患病率呈上升趋势.该病起病隐匿、病程长、呈进行性,往往出现综合认知能力损害及人格改变,给患者家庭、社会带来了沉重负担并严重影响患者及其家庭成员的生活质量[1].目前,由于此病的病因尚不清楚,缺乏特异性的治疗药物,国内外研究者对患者多采用心理社会干预方法[2].
作者：许红梅；刘化侠；李明娥 刊期： 2006年第28期
1992年9月-2005年4月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时,发现有5例患者术前胃管误插并留置于下呼吸道,立即给予纠正后未发现不良结果,现报道如下.
作者：童冠瑛；黄冰；沈秀华；孙新华；钱建凤；沈佩英 刊期： 2006年第28期
随着一人一机的普遍使用,口腔器械消毒规范的不断改进,患者对消毒灭菌的意识越来越强.对正畸科患者试戴后的带环(常带血),传统的消毒方法仍为2%戊二醛浸泡,这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果,同时由于液体的挥发易对人体造成损害.2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌,并根据带环特点自行设计了带环盒,通过2年的使用取得了满意的效果,现报道如下.
作者：裴慧斌；王金婷 刊期： 2006年第28期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
