韩凤珍；孙秀娟；王爱芹；许丽荣；张福英
临床实践行为评价是护理教育管理的重要环节并日益受到教育界重视.但是,我国对此研究非常贫乏,相关的临床实习评价工具不多.本研究正是从我国临床实习评价的薄弱环节出发,从其重要性出发,以急待解决的实践问题为选题来源,经过严格的科研设计,编制了护理本科生临床实践行为评价表,现报道如下.
作者：邓仁丽；朱丹；钟跃琴 刊期： 2006年第28期
随着一人一机的普遍使用,口腔器械消毒规范的不断改进,患者对消毒灭菌的意识越来越强.对正畸科患者试戴后的带环(常带血),传统的消毒方法仍为2%戊二醛浸泡,这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果,同时由于液体的挥发易对人体造成损害.2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌,并根据带环特点自行设计了带环盒,通过2年的使用取得了满意的效果,现报道如下.
作者：裴慧斌；王金婷 刊期： 2006年第28期
目的 观察食管癌患者的胃黏膜病变与术后胃排空延迟的相关性.方法 对987例经手术治疗的食管癌患者中,术后出现严重胃排空延迟的26例患者的术前、术中、术后进行观察、治疗及护理,分析食管癌患者胃黏膜病变与术后出现的严重胃排空障碍之间的相关性.结果 发现术后出现胃排空障碍的食管癌患者术前和术后均存在较严重的胃黏膜病变.结论 术后出现的严重胃排空障碍与患者术前即已经存在的和术后的胃黏膜病变密切相关,通过重视对胃黏膜疾病的术前、术后治疗及护理,对术后胃排空延迟的恢复大有益处.
作者：袁恒兰；李娜；吴勤玲；李艳丽；刘玲 刊期： 2006年第28期
早产儿呼吸暂停指呼吸停止20 s以上伴心动过缓(心率＜100次/min)及发绀,发病率较高,若不及时处理可引起缺氧性脑损伤,甚至心跳呼吸停止,危及生命.为了提高早产儿存活率,防止低氧造成的脑损害,我科对32例早产儿原发性呼吸暂停患儿进行仰卧位和俯卧位时临床护理监测比较,现报道如下.
作者：潘迎洁；陈晓春 刊期： 2006年第28期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发房室传导阻滞(atrial ventricular block,AVB)多由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者病情危重,死亡率高.直接冠脉介入干预疗法(primary coronary intervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小、效果可靠的优点[2～5],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程,所有患者治疗护理后均痊愈出院,现报道如下.
作者：吴学勤；郭晓岚；汤雁玲；问芳芳 刊期： 2006年第28期
静脉营养液的配制,是临床护理工作中常用的一项技术操作,尤其是大手术后、恶性肿瘤患者、严重的营养不良、禁食患者常采用静脉营养的方法,以维持全身营养,促进伤口的愈合,增强患者的抵抗力.目前,临床上使用的成品静脉营养液,因其价格昂贵保质时间短,不被患者及其家属接受,故现用现配的静脉营养液比较受欢迎,其主要成分需要如下药物:10%的葡萄糖1 000 ml,10%～20%脂肪乳250～500 ml,氨基酸500 ml,水乐维他10 ml(水溶性维生素),维他利批特10 ml(脂溶性维生素),安达美10 ml(微量元素)等溶为一体,总量大约在2 000 ml,传统的配制方法是在净化环境中,先用大号注射器抽吸药液注入大液体内,然后将上述液体依次灌注于专用静脉营养液袋内,完成静脉营养液的配制[1].
作者：张萍；于传芝；于海宁；李学芳；梁秀娜 刊期： 2006年第28期
婴儿先心病行心脏直视术后早期病情重,血流动力学不稳定,需输入一种或多种血管活性药物及其它药物治疗.婴儿的用药量较成人小,对静脉入量的控制也更加严格,微量注射泵(简称微泵)因其用量精确,在婴儿先心病术后得到广泛的应用.我院2002年10月-2005年4月共对104例婴儿先心病施行了心脏直视手术,术后均使用了微泵,现报道如下.
作者：刘燕；龚仁蓉；朱晓红 刊期： 2006年第28期
目的 探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针.方法 通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议.结果 医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管.结论 医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展.
作者：王书会；吴守彩 刊期： 2006年第28期
随着社会的进步和护理学专业的发展,护理早已不再是辅助的女性特质的专业,从20世纪中期开始,护理学专业逐渐发展为集科学性与艺术性为一体的综合性应用学科.做为一项高技术、科学研究型工作,对男护士的需求,客观地刺激了其数量的逐步攀升,但是社会对男护士存在现象仍是褒贬不一,男护士面临着来自社会及自我概念冲突的巨大压力.
作者：楼蓉蓉；陈吉东 刊期： 2006年第28期
目的 通过分析肝移植患者术后并发脑出血可能存在的危险因素,探讨相应的护理对策.方法 选择确诊为肝移植术后并发脑出血患者12例作为脑出血组,按1∶4比例选择48例同期施行肝移植术但术后无并发脑出血患者作为对照组,对脑出血的相关因素进行单因素和Logistic多元回归分析.结果 术前入住ICU、Child分级、血红素、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白蛋白、术中出血量、手术时间、术后APTT和血小板水平与肝移植术后脑出血之间存在关联;术前Child分级(P值=0.022)和术中出血量(P值=0.025)是脑出血的独立危险因素.结论 术前Child分级和术中出血量是影响肝移植术后并发脑出血的独立危险因素,可采取相应措施以降低这一并发症发生的风险.
作者：何绮华；钟贵玲；陈妙霞；张献玲；戴珍桦；黄婉琳；陈明武 刊期： 2006年第28期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是上世纪90年代受循证医学思想影响而产生的一种全新的、科学的工作方法,受到了护理界的广泛关注.传入至今在我国取得了一定的成就,如华西医科大学附属第一医院的护理人员完成了国内中文护理期刊所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和半随机对照试验(quasi-randomized control trial,QRCT)研究的手检工作,并对国外已发表的循证护理系统评价(systematic review,SR)进行了大量的翻译.
作者：邓小梅；张静平；黄海珊 刊期： 2006年第28期
目前,全球约有1.5亿糖尿病患者,截止2003年,我国已经成为糖尿病第二大国,仅次于印度,糖尿病的患病率从1986-1994年增长了近3倍[1].国际糖尿病联盟指出,糖尿病控制的关键在于良好的自我护理,但自我护理行为受多种因素的影响.据研究表明,单纯的提高糖尿病患者的自我护理知识和技能并不能保证其实施良好的自我护理[2].
作者：梁志金 刊期： 2006年第28期
目的 比较几种不同清洗方法对胃镜活体取样钳(以下简称活检钳)隐血阳性率的影响.方法 将240件活检钳,分别采用流动水清洗法(A)、多酶洗液浸泡5 min手工清洗法(B)(以下简称多酶洗液浸泡法)及多酶洗液超声清洗法(C)(以下简称超声清洗法)进行清洗.清洗完毕后用便隐血胶体金检测试纸,检测各组活检钳的隐血阳性率.结果 3组活检钳的隐血阳性率分别为:流动水清洗法40.00%,多酶洗液浸泡法16.75%,超声清洗法0.超声法的清洗效果优于前2种方法,差异有显著性,P＜0.01.结论 超声清洗法是胃镜活检钳的一种有效清洗方法.
作者：毛雅琴；高雅文；董慧 刊期： 2006年第28期
目前临床常用床旁照灯保温,但它灯罩浅,热量流失多,能源浪费严重;患者术后平卧,正好看见刺眼的光线使患者感觉不适或难以人眠,加之落地式灯架需在床旁放置2周,给工作及患者生活带来不便.抬高患肢,是为了促进血液回流,减轻水肿,改善循环,利于组织成活.目前临床常用软枕抬高患肢,此法患肢位置不稳定,高度和角度常因患者肢体挪动或软枕受压变形而变化,且不易测量;患肢常有渗血渗液,有时还需多个软枕,使病床看上去不整洁.为解决上述不足,我们研制了手外保温抬高支架,经临床应用,效果满意,现报道如下.专利号:2005 20083537.5
作者：王婷；靳霞；付红梅；李艳；周丽平 刊期： 2006年第28期
看了<中国实用护理杂志>2005年第10期刊登的刘文珍<提高儿科护理操作中药物应用剂量准确性>一文后,觉得有些帮助,但计算起来仍较为复杂.现结合我院儿科的经验,介绍一些更为简捷的换算法.
作者：邹慧群 刊期： 2006年第28期
终末期肾病患者不断增加[1],其治疗费用越来越高[2].有文献报道腹膜透析的成本效果要优于血液透析[3,4].通过不住院手术缩短患者住院时间是进一步减少治疗费用的有效手段之一.目前在美国不住院的手术量逐年上升[5].腹膜透析置管术在不住院的情况下进行,可以有效地减少治疗费用并增加患者的自主性,但需采取相应的护理措施保证手术的成功.我院腹膜透析中心率先在国内行不住院腹膜透析置管术,我们对不住院腹膜透析置管术患者的护理经验进行了总结,现报道如下.
作者：周紫娟；徐红；宋淑梅；李学旺 刊期： 2006年第28期
静脉输液治疗安全路径(以下简称安全路径),是针对患者尤其是针对病情危重、用药复杂的病例制订的统一的静脉输液治疗护理方案.它充分体现了现代护理以患者为中心的原则,对本疗区的患者每日静脉输液过程均执行有具体要求的(每个环节)、连续的(从住院到出院)、整体的(包括患者用药前中后各方面)的护理计划.自2005年2月我院儿科对住院患者静脉输液治疗中试行采用安全路径,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：周莉 刊期： 2006年第28期
Pierre Robin综合征又称小颌腭裂综合征、腭裂-舌下降综合征等,较罕见,大多为个案报道,早为Pierre Robin于1923年作为小下颌、腭裂和舌后坠三联症而描述.本文报道的病例符合小下颌、腭裂或高腭弓诊断标准[1].患儿因小下颌、腭裂致舌后坠而引起上呼吸道梗阻,进而导致通气功能障碍、呼吸困难、发绀、吸入性肺炎和生长发育迟滞等.本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%～60%[2],因此对本病进行早期干预,并辅以适当的护理至关重要,现报道如下.
作者：丁琳；叶芳；王财富 刊期： 2006年第28期
近年来由于各种新药开发使用的增加、同一药品多种商品名的使用及联合用药增多等多种原因,使临床用药护理风险不断增加.有资料显示不包括选药不当,县、市、省三级门诊处方差错分别为5%、4%和3%[1],给药问题是临床护理中为常见的三类护理风险之一[2].
作者：朱胜春；金钰梅；邵翠颖 刊期： 2006年第28期
随着经济全球化和医学的迅速发展,医院建设也步入了一个新的发展时期.医院如何面对全球化竞争?如何应对当前我国医疗卫生改革的挑战?如何确保患者的安全与医疗护理服务质量的持续改进?如何把握机遇,迎接挑战,与国际医院接轨,这些都是我国医院管理面临的重要课题[1].
作者：徐玉斓；陈莉嘉；郦忠 刊期： 2006年第28期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
