范素云;金逸
早产儿呼吸暂停指呼吸停止20 s以上伴心动过缓(心率<100次/min)及发绀,发病率较高,若不及时处理可引起缺氧性脑损伤,甚至心跳呼吸停止,危及生命.为了提高早产儿存活率,防止低氧造成的脑损害,我科对32例早产儿原发性呼吸暂停患儿进行仰卧位和俯卧位时临床护理监测比较,现报道如下.
作者:潘迎洁;陈晓春 刊期: 2006年第28期
现代玻璃体视网膜显微手术的开展,使以往认为无治疗希望的复杂性视网膜脱离患者有了复明的机会.由于病情复杂,手术难度大,给护理带来一定的困难,尤其是眼内气体或硅油填充术,术后体位控制是手术成功的关键[1],术后大部分患者(上方裂孔除外)需要维持脸朝下体位,以利用气体或硅油较水轻的向上浮力使后极部视网膜复位.这种体位对黄斑区视网膜脱离极其重要.
作者:吴素虹;黄思建;黄雯;连玉;黄瑞芬 刊期: 2006年第28期
临床实践行为评价是护理教育管理的重要环节并日益受到教育界重视.但是,我国对此研究非常贫乏,相关的临床实习评价工具不多.本研究正是从我国临床实习评价的薄弱环节出发,从其重要性出发,以急待解决的实践问题为选题来源,经过严格的科研设计,编制了护理本科生临床实践行为评价表,现报道如下.
作者:邓仁丽;朱丹;钟跃琴 刊期: 2006年第28期
婴儿先心病行心脏直视术后早期病情重,血流动力学不稳定,需输入一种或多种血管活性药物及其它药物治疗.婴儿的用药量较成人小,对静脉入量的控制也更加严格,微量注射泵(简称微泵)因其用量精确,在婴儿先心病术后得到广泛的应用.我院2002年10月-2005年4月共对104例婴儿先心病施行了心脏直视手术,术后均使用了微泵,现报道如下.
作者:刘燕;龚仁蓉;朱晓红 刊期: 2006年第28期
酒精戒断综合征为酒精依赖患者在突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症候群[1].在普外科腹部急诊手术后,由于麻醉及常规的术后禁食等原因导致患者饮酒中断,从而出现酒精戒断综合征的患者在临床上并不少见,对于这些患者,由于普外科护士缺少相应的精神科护理经验,患者有可能会出现意外.2000-2004年在我院收治的腹部外科急症患者中,46例出现酒精戒断综合征,现报道如下.
作者:郭文莉;张圣林;郭红梅;徐慧;吕以静 刊期: 2006年第28期
目的 探讨胃液潜血检查辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血时使用三腔二囊管压迫止血的效果.方法 收集32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,生理盐水反复定时冲洗胃管,抽出胃液,测定胃液潜血滴度,来辅助判断食管胃底静脉曲张破裂出血是否达到止血间期,并以胃镜检查结果判断符合率.结果 32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,经三腔二囊管压迫止血,经胃镜检查准确率达90%.结论 胃液潜血检查辅助判断三腔二囊管压迫止血优于传统临床上观察生命体征、呕血、黑便等方法,辅以实验室检查更能进一步准确判断止血效果,具有安全、经济、方便、有效的优点.
作者:师瑞月;马晓华;钟运莲;龚文波;陈卫布 刊期: 2006年第28期
目的 探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针.方法 通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议.结果 医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管.结论 医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展.
作者:王书会;吴守彩 刊期: 2006年第28期
随着经济全球化和医学的迅速发展,医院建设也步入了一个新的发展时期.医院如何面对全球化竞争?如何应对当前我国医疗卫生改革的挑战?如何确保患者的安全与医疗护理服务质量的持续改进?如何把握机遇,迎接挑战,与国际医院接轨,这些都是我国医院管理面临的重要课题[1].
作者:徐玉斓;陈莉嘉;郦忠 刊期: 2006年第28期
目的 研究0~6个月婴儿外周血血清免疫球蛋白IgG的变化规律,并探讨抚触及不同喂养方式对婴儿免疫功能的影响.方法 将120例婴儿分为抚触母乳喂养、抚触人工喂养、抚触混合喂养和纯母乳喂养4组,每组30例,纯母乳喂养组为对照组.分别于出生后3,14,42 d,3,6个月采外周血,进行放射免疫分析测定血清中IgG的含量.结果 随着婴儿出生后天数的增加,其体液免疫物质IgG含量均呈下降趋势,并以母乳喂养抚触组下降速度慢.在3 d时各组间婴儿体液免疫物质IgG含量无显著差异;于婴儿14 d后,母乳喂养抚触组婴儿的IgG含量显著的高于其他各组,混合喂养抚触组和人工喂养抚触组婴儿的IgG含量也显著的高于母乳喂养组.结论 通过母乳喂养与抚触的干预,可使婴儿自身合成IgG的能力增强,或其消耗速度减慢,从而提高其免疫能力,促进婴儿健康水平.
作者:尤丽艳;梁娥;陈秀霞 刊期: 2006年第28期
目的 观察食管癌患者的胃黏膜病变与术后胃排空延迟的相关性.方法 对987例经手术治疗的食管癌患者中,术后出现严重胃排空延迟的26例患者的术前、术中、术后进行观察、治疗及护理,分析食管癌患者胃黏膜病变与术后出现的严重胃排空障碍之间的相关性.结果 发现术后出现胃排空障碍的食管癌患者术前和术后均存在较严重的胃黏膜病变.结论 术后出现的严重胃排空障碍与患者术前即已经存在的和术后的胃黏膜病变密切相关,通过重视对胃黏膜疾病的术前、术后治疗及护理,对术后胃排空延迟的恢复大有益处.
作者:袁恒兰;李娜;吴勤玲;李艳丽;刘玲 刊期: 2006年第28期
尿潴留是急性脑血管病患者的常见并发症之一,其原因除中枢性病理损害以外,常与颅内压升高、应用脱水剂及大量静脉输液使尿量增多、不习惯卧床排尿及因疾病的恐惧而精神高度紧张,反射性引起排尿障碍等因素有关.因此,2003年1月-2005年2月,我院神经科根据膀胱的生理功能和神经传导、反射的特性,采用长柄开塞露纳肛加按摩法解除急性脑卒中患者的尿潴留,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:范素云;金逸 刊期: 2006年第28期
随着社会的发展,人们生活水平的提高以及人口老龄化趋势使糖尿病的患病率逐年升高[1].糖尿病作为一种慢性终身性疾病,可引起多种急、慢性并发症,对人类的危害极大.对患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要基础治疗措施之一.自我效能是由美国的心理学家Bandura在社会学习理论中提出的一个核心概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念[2].
作者:张媛;王克芳 刊期: 2006年第28期
随着人均寿命的不断延长、老年人口逐年增加,老年痴呆的患病率呈上升趋势.该病起病隐匿、病程长、呈进行性,往往出现综合认知能力损害及人格改变,给患者家庭、社会带来了沉重负担并严重影响患者及其家庭成员的生活质量[1].目前,由于此病的病因尚不清楚,缺乏特异性的治疗药物,国内外研究者对患者多采用心理社会干预方法[2].
作者:许红梅;刘化侠;李明娥 刊期: 2006年第28期
目的 择期手术术前禁食、禁水对机体术前平均动脉压的影响.方法 随机抽取择期行腰椎间盘髓核摘除术患者120例,于术晨7:00与麻醉诱导开始前各测量并记录1次平均动脉血压,术后调查术前实际禁食禁水时间.结果 禁食与术前平均动脉压波动之间相关性无统计学意义(r值=-0.055,P值=0.553);而禁水与术前平均动脉压之间存在负相关(r值=-0.241、P值=0.008).结论 过长禁食可能是导致术前低血压的原因之一;禁水对术前平均动脉压的影响较禁食更显著.在临床护理中,禁食与禁水应区别对待,避免人为造成过度禁水.
作者:刘辉;王丽姿 刊期: 2006年第28期
目的 比较几种不同清洗方法对胃镜活体取样钳(以下简称活检钳)隐血阳性率的影响.方法 将240件活检钳,分别采用流动水清洗法(A)、多酶洗液浸泡5 min手工清洗法(B)(以下简称多酶洗液浸泡法)及多酶洗液超声清洗法(C)(以下简称超声清洗法)进行清洗.清洗完毕后用便隐血胶体金检测试纸,检测各组活检钳的隐血阳性率.结果 3组活检钳的隐血阳性率分别为:流动水清洗法40.00%,多酶洗液浸泡法16.75%,超声清洗法0.超声法的清洗效果优于前2种方法,差异有显著性,P<0.01.结论 超声清洗法是胃镜活检钳的一种有效清洗方法.
作者:毛雅琴;高雅文;董慧 刊期: 2006年第28期
1992年9月-2005年4月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时,发现有5例患者术前胃管误插并留置于下呼吸道,立即给予纠正后未发现不良结果,现报道如下.
作者:童冠瑛;黄冰;沈秀华;孙新华;钱建凤;沈佩英 刊期: 2006年第28期
目前,全球约有1.5亿糖尿病患者,截止2003年,我国已经成为糖尿病第二大国,仅次于印度,糖尿病的患病率从1986-1994年增长了近3倍[1].国际糖尿病联盟指出,糖尿病控制的关键在于良好的自我护理,但自我护理行为受多种因素的影响.据研究表明,单纯的提高糖尿病患者的自我护理知识和技能并不能保证其实施良好的自我护理[2].
作者:梁志金 刊期: 2006年第28期
近年来由于各种新药开发使用的增加、同一药品多种商品名的使用及联合用药增多等多种原因,使临床用药护理风险不断增加.有资料显示不包括选药不当,县、市、省三级门诊处方差错分别为5%、4%和3%[1],给药问题是临床护理中为常见的三类护理风险之一[2].
作者:朱胜春;金钰梅;邵翠颖 刊期: 2006年第28期
支气管肺动脉联合成形术能够大限度地保留有功能的肺组织,大大降低了全肺切除率和开胸探查率,降低了手术风险性,提高了患者术后生存质量,为部分高龄或心肺功能低下者提供了彻底切除病变的机会[1].1989年7月-2002年12月我科对43例中心型非小细胞肺癌侵及肺动脉的患者,同期施行支气管肺动脉成形术,治疗效果满意,现报道如下.下.
作者:张梅;刘国芳;韩静;张亚楠;王军 刊期: 2006年第28期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发房室传导阻滞(atrial ventricular block,AVB)多由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者病情危重,死亡率高.直接冠脉介入干预疗法(primary coronary intervention,PCI)可直接开通梗死相关血管,具有创伤小、效果可靠的优点[2~5],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.我们对2002年10月-2005年11月行直接PCI治疗的32例AMI合并AVB的患者从术前、术后及出院指导等3个方面制订了详细的护理措施和流程,所有患者治疗护理后均痊愈出院,现报道如下.
作者:吴学勤;郭晓岚;汤雁玲;问芳芳 刊期: 2006年第28期