郭敏；刘琳环；袁利琴
重度烧伤是临床上常见的一种疾病,常因休克或感染而危及生命.2003年10月-2005年10月沙特阿拉伯吉达法赫德皇家医院(K.F.H)(本人曾在此工作过2年)烧伤科对收治的78例重度烧伤患者进行清创植皮手术,效果良好,现报道如下.
作者：邵玉芳；邵惠敏；曲绵妤 刊期： 2006年第34期
目的 探讨持续质量改进(CQI)在预防维持性血液透析(MHD)患者乙型和丙型肝炎病毒感染中的作用.方法 运用PDCA四步法,设计并实施预防MHD患者肝炎病毒感染的操作流程,通过定期检查评估实施CQI的效果.结果 与2000-2001年比较,实施CQI后丙型和乙型肝炎病毒血清标记物阴性的MHD患者转为阳性者明显减少(P＜0.05),3年仅增加3例,总体阳性率下降.结论 CQI有助于降低MHD患者的肝炎病毒的感染率.
作者：冯婉娜；谢遵华；谢文；许元文 刊期： 2006年第34期
气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等[1],大大提高了抢救成功率.但如果护理不当,也会引起严重并发症,甚至危及患者生命.针对重症颅脑损伤患者病情危重、变化快、大多神志昏迷等特点,减少气管切开并发症已成为预防病情恶化、促进康复的重要治疗措施.笔者2000-2003年通过对不同方式气管切开患者的观察,比较其优缺点并指导护理实践,取得良好效果,现报道如下.
作者：刘麒；胡咏汶 刊期： 2006年第34期
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症[1].近年来随着剖宫产率的上升,腹壁伤口子宫内膜异位症的发生逐渐增多.腹壁切口处子宫内膜异位症的发生率为3.5%[2],多继发于剖宫产手术,出现于术后1个月至数年.国外报道此症于剖宫产术后的发生率为0.03～0.45%[3],我院报告仅为4.6/万[4].腹壁子宫内膜异位症病灶的药物治疗效果差,临床上主要依赖于手术治疗[5].传统的方式为切除腹壁病灶组织,但常因病灶牵涉面积较大,恐术后伤口无法愈合,以至不能彻底切除病灶,导致复发.我病房2004年1月-2005年11月共收治腹壁子宫内膜异位症患者27例,其中8例是与整形科医生合作行腹壁内膜异位灶切除及腹壁整形术,术后随诊,无一例复发,手术效果满意,现报道如下.
作者：马晶晶；薄海欣；赵玉芳 刊期： 2006年第34期
冠心病(coronary artery disease)是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,冠心病多以老年人和男性的研究较多,青年女性较少[1],而无冠心病危险因素的青年女性冠心病患者就更少.2006年4月,我科收治了1例36岁患冠心病不稳定型心绞痛的女性患者,经运动实验、冠脉CT三维重建以及冠状动脉造影检查证实冠状动脉前降支近段局限性狭窄95%,植入支架后症状改善,术后4 d出院,现报道如下.
作者：李海燕；张辉；孙志军；岳洪涛；杨庭树 刊期： 2006年第34期
目的 探讨肝移植术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理措施.方法 回顾性分析2000年1月-2006年4月687例原位肝移植患者的临床资料,总结术后并发颅内曲霉菌感染的防治和护理经验.结果 颅内曲霉菌感染的发病率为0.3%(2/687),治疗包括使用抗真菌药物及颅内脓肿清除术等.本组2例患者均死亡.结论 肝移植术后并发颅内曲霉菌感染虽然很少见,但死亡率极高,治疗应以预防为主.
作者：何绮华；陈妙霞；何晓兰；王胜文；林美霞；戴珍桦；郑燕玲；邹志红 刊期： 2006年第34期
冠状静脉窦与左心房之间的共同壁完全或部分性缺损称为无顶冠状静脉窦综合征,常合并其他心脏畸形,其病剖复杂,属罕见先天性心脏畸形.一般根据冠状静脉窦间隔缺损的部位和程度分为完全型(Ⅰ型)、中间部分型(Ⅱ型)和终端部分型(Ⅲ型).本病临床表现无特异性,手术方法取决于其分型[1],手术配合亦有其特殊性.2005年3月,我院为1例无顶冠状静脉窦综合征合并中间型心内膜垫缺损的患者施行了手术治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：张婷；亓长静；薛晓芸 刊期： 2006年第34期
在护理教学活动中,学生学习成绩是衡量教学效果的主要标志,也是学籍管理的依据,历来受到护理教育工作者的重视[1].护理教师应全方位、多角度、多层次对学生的知识、技能、态度进行综合性评价,以使应试教育向素质教育转变,以利新型护理人才的培养[2].而传统的护理实验评价存在一定的局限性,在操作成绩评定过程中存在受环境、情绪、发挥好坏等因素的影响,直接影响了学生的学习积极性[3],也不能适应现代护理人才的培养和考核要求.
作者：李辉 刊期： 2006年第34期
据世界卫生组织(WHO)估计,当前全球约有20亿人受结核分枝杆菌感染,约5 000万人感染了耐多药结核菌,其中至少2/3有发展成为耐多药结核病的危险[1].我国耐多药肺结核患者占全球患者总数的25%,名列第1位.全国200万肺结核患者中,有1/4以上为耐药患者,约55万人[2].耐多药结核被认为是影响结核病控制的一大挑战,是结核病治疗的难题[3].防止耐多药肺结核的发生,控制其蔓延,是我们迫在眉睫的任务.现将耐多药结核病发生的机理、原因、治疗、护理进展情况报道如下.
作者：张慧慧；邓爱花；范秀球 刊期： 2006年第34期
目的 探讨层级管理在临床护理中的应用效果.方法 在医院部分科室推行层级责任制管理模式,将护士进行分层使用和分层管理,通过护理部、科护士长考核,将结果进行分析、反馈.结果 实施前后护理质量、护理差错、患者满意度、医生满意度经χ2检验,P＜0.05,差异均有显著性.结论 层级管理优化了护理管理效果,激发了各级护理人员的潜能,改善了护理服务质量,有利于整体护理工作深入持久地开展,值得临床借鉴.
作者：肖柳红 刊期： 2006年第34期
随着医学模式、疾病谱、死亡谱、年龄谱的转变发展,与社会心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)的危害日益严重[1].而社区卫生服务作为满足人民群众健康需求的一个有效途径,健康教育作为一种新的知识服务体系,是社区卫生服务六大功能之重要部分,已成为医学中不可或缺的卫生资源.本项目针对辖区居民卫生知识知晓率偏低,慢性病患病率逐渐升高的特点,在社区卫生服务中有组织有计划地开展了对慢性病的健康教育与健康促进,收到了明显效果,现报道如下.
作者：庄芹；陈招娣；王永红 刊期： 2006年第34期
达标理论强调的护理重点是促进护士与患者在护理活动的过程中共同参与及相互作用,鼓励患者主动参与实现获得佳健康状态目标的活动[1].为了解达标理论在糖尿病患者健康教育中的效果,我们尝试在糖尿病患者健康教育中,将达标理论的护理程序作为依据开展健康教育,取得了较好效果,现报道如下.
作者：朱海萍；章玉玲；钱思兰 刊期： 2006年第34期
由于创伤、肿瘤切除或先天性原因所导致肢体缺失,往往使患者丧失劳动能力,甚至丧失生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担.而患者对上肢佩带的假肢要求高,即使是三维电子手也只能完成手部粗大的动作,难以适应生活与工作需要,现阶段解决手缺损直接的方法,仍是异体手移植.至今国内外已完成20余例同种异体手移植,其中我院完成4例同种异体手移植(6个肢体),3例术后曾发生过慢性排斥反应(CR),现报道如下.
作者：张晓娟；许娜；黄小翠 刊期： 2006年第34期
目的 制订出较为适合神经内科ICU实际情况的呼吸机外管路系统管理措施,更好的预防呼吸机相关性下呼吸道感染的发生.方法 对30例脑功能损伤伴有机械通气的患者进行外管路不同部位与时段的染菌监测,并进行分析.结果 不同部位与时段的物表染菌监测培养出21种215株病原菌.8处不同部位病原菌的发生率与管路更换时限有关.结论 根据神经内科患者病种与特征的不同,制订出呼吸机外管路系统的管理细节、方法与措施,可有效降低呼吸机相关性下呼吸道感染的发生率.
作者：刘芳；张京利 刊期： 2006年第34期
糖耐量试验是确诊或排除糖尿病的一种诊断方法,其操作方法是在3 h内分别抽取5次血样.为了减少患者频繁抽血的痛苦,我们采用密闭式静脉留置针来做糖耐量试验,不仅减轻了患者的痛苦,也减少了护理工作量[1],现报道如下.
作者：史宪风 刊期： 2006年第34期
2004年,我院护理部建立了以网络数据和实地考察相结合的难免压疮评估程序,对压疮的管理取得了良好效果,现报道如下.
作者：任蔚虹；陶莹 刊期： 2006年第34期
近10年来,糖尿病的发病率逐年上升,已成为仅次于肿瘤、心血管之后第3大危害人民健康的终身性疾病[1].现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用和自我监测5项内容[2].生化指标的检测是反映糖尿病患者血糖平均水平及治疗效果的重要指标.为了使糖尿病患者更有效地控制代谢异常,减少并发症的发生,提高生活质量,健康教育是糖尿病防治工作中的重要环节.笔者对2004年3月-2005年4月于我科住院的134例2型糖尿病患者进行调查,并对其中68例患者进行健康教育,观察健康教育其对生化指标的影响,现报道如下.
作者：李万菊；胡海霞；凌国瑞 刊期： 2006年第34期
目的 探讨避免化疗药物外渗引起永久性组织损伤的防治方法.方法 建立诺维苯外漏动物模型(对照组)后,分别采用热敷、冷敷、二甲亚砜涂擦3种方法处理.结果 冷敷在第1、2、3天,实验组与对照组差异都有显著性,实验组红肿、溃烂程度比对照组轻;热敷在第1、2、3天,实验组与对照组差异都没有显著性;二甲亚砜在第1天,实验组与对照组差异无显著性.第2天和第3天,实验组与对照组差异都有显著性,实验组红肿、溃烂程度比对照组轻.结论 二甲亚砜能减轻由于诺维苯渗漏引起的组织损伤.
作者：王树珍；王元元；蔡国玮 刊期： 2006年第34期
目的 探讨双盘样封堵器介入治疗小儿室间隔缺损的护理措施.方法 对261例小儿VSD介入治疗进行术前、中、后的护理.结果 261例患儿VSD堵闭术,成功率为97.3%,其中心律失常发生率为4.0%,溶血发生率为0.8%,瓣膜反流发生率为1.5%,残余分流发生率为1.5%,股动脉血栓发生率为0.4%,移位脱落发生率为0.8%,臂丛神经损伤发生率为0.4%,腹股沟皮下血肿发生率为0.4%.所有患儿经精心护理后均痊愈出院.结论 VSD介入治疗是一种新的治疗方法,需要给予特殊的护理.
作者：陈玫；刘利香 刊期： 2006年第34期
脾脏是人体内大的免疫淋巴器官,脾切除术是外伤性脾破裂、门静脉高压症脾功能亢进、脾原发性疾病及占位性病变、某些造血系统疾病的主要外科治疗方法.如何做好术后的观察护理,预防并发症的发生是脾切除术后患者早日康复的关键[1].为了探讨应用循证护理模式预防脾切除术后并发症,2004年2月-2005年11月,我们对82例脾切除术后的患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,现报道如下.
作者：凌丽；田敏 刊期： 2006年第34期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
