姚述兰；熊书梅；刘川；杨光永
随着我国人口的老龄化,痴呆的患病率也逐渐增高[1] ,而对痴呆患者的治疗目前尚无特效方法,本研究通过认知行为训练的方法来对我院2003年9月～2004年7月收治的33例痴呆患者进行干预,观察认知功能改善的疗效,探索痴呆患者的护理模式,取得了满意效果,现报告如下.
作者：孙爱荣；王冲；李卫华；付秀红 刊期： 2005年第06期
目的探讨经皮扩张气管置管术(PDT)临床应用的效果及护理.方法 128例需气管切开的危重患者随机分为PDT组(65例)和气管切开组(63例),PDT组行经皮气管置管术,气管切开组行气管切开插管.比较2组的操作时间、切口大小、伤口愈合时间及并发症的发生率.结果 PDT组手术操作时间(11.5±4.2) min、切口长度(1.8±0.2) min和气管导管拔除后切口愈合时间(3.5±0.4) d明显低于气管切开组的(22.3±5.2) min、(3.8±0.5) cm和(6.8±1.0) d(P均<0.000 1).PDT组有2例皮下气肿和1例操作中出血.气管切开组有6例出血,1例感染,2组并发症发生率无统计学意义(χ2值=1.081,P>0.05).结论 PDT创伤小,手术过程简单、方便,临床效果可靠,具有推广应用价值.
作者：赖敏贞；陈冬梅 刊期： 2005年第06期
婴幼儿各组织器官发育尚未完善,心脏手术对患儿的创伤比对成人或较大儿童的创伤更大,故其术后监护有特殊性.2004年6月我科对1例先天性心脏病室间隔缺损术后并发硬肿症的患儿进行护理,现将护理报告如下.
作者：孔令娜；郭晓霞 刊期： 2005年第06期
乙肝合并尿毒症、高血压、糖尿病,临床少见,因病情复杂,给治疗带来了很大困难,同时也给护理工作提出了更高的要求,2003年11月11日我院收治1例患者,经过积极治疗和整体化护理的实施,取得了良好的效果,现将护理过程报告如下.
作者：张韶华；陈艳霞 刊期： 2005年第06期
随着心肺复苏(CPR)技术的普及与提高,临床也常见心肺复苏后出现的多脏器功能障碍综合征(MODS),称其为复苏后MODS(postresuscitation MODS,PRM)[1],其病死率高达50%～90%[2].通过ICU护理干预,能使PRM发生与预后有所改善.2000年1月～2004年1月,我科对76例PRM病人开展早预防、早救治、整体化护理,收到良好效果,现报告如下.
作者：吴乃君；迟红丽；王超红；李芹 刊期： 2005年第06期
一期后路椎弓根螺钉复位固定联合前路减压植骨术是治疗胸腰椎骨折伴不全瘫的又一新的手术方法.它具有减压彻底,复位满意,固定牢固的特点[1].1999年9月～2003年5月,我院采用该手术方法治疗胸腰椎骨折伴不全瘫32例,疗效满意,现将手术配合报告如下.
作者：李相花；陈有霞；朱玉梅 刊期： 2005年第06期
腹腔室隔综合征[1](abdominal compartment syndrome,ACS)是急性胰腺炎的少见合并症,是腹腔内压进行性、急剧升高所引起的一系列病理生理改变所形成的一种临床综合征.临床表现为腹膨胀和腹壁紧张,伴有循环、呼吸及肾功能不全等,早期体征是呼吸道阻力增加伴少尿,后期为腹胀、少尿或无尿、呼吸衰竭、肠道和肝脏血流量降低以及低心排综合征,多数病例在6个月～7 a内死亡[2].
作者：黄珺 刊期： 2005年第06期
随着社会的发展[1],老年人群呈上升趋势,老年冠心病患者增多,采用介入治疗的病人数量不断增多,这样就给临床护理工作带来了新问题,因为老年人机体的器官功能衰退,心理反应复杂,在老年心脏介入治疗术后观察及护理方面与年轻人不同,应针对老年人的病理、生理、心理等诸多方面进行全面考虑,提高护理质量.为此,笔者观察了42例年龄均在60岁以上的老年冠心病患者介入治疗(PCI)术后情况,现将护理体会报告如下.
作者：杜红 刊期： 2005年第06期
为了提高服务质量,解决护理工作中的疑难问题,我们经过反复研究及试验,研制了一种具有特殊功能的一次性灌肠器具,现介绍如下.
作者：林桂荣 刊期： 2005年第06期
经导管射频消融术主要用于治疗阵发性室上性心动过速.心动过速是指心率在休息时超过正常范围(60～100次/min),通常在150次/min以上,常伴心悸、气短、出冷汗、头昏、眼发黑或昏倒等症状,大多突发突止[1].小儿若患了快速性心律失常,心率可达200～300次/min,如持续发作会导致心脏扩大、心功能下降,造成生命危险.射频消融术是利用射频电流产生热能经导管消蚀,使心肌细胞凝固性坏死而打断心脏异常通路,从而达到根治阵发性室上性心动过速的目的.该技术具有成功率高,并发症少,复发率低,安全性高的特点[2],目前已广泛应用于成年室上性心动过速,但在儿童患者中应用较少.
作者：徐玉鹏；葛建云；王淑芳；阎清华；田秀君 刊期： 2005年第06期
为了保证用药剂量的准确性,消除安全隐患,笔者总结出一种小儿喂药的新方法,现介绍如下.
作者：姜树东；刘润芝 刊期： 2005年第06期
我院对护理工作进行了一系列改革,取得了良好的社会效益和经济效益,现将体会介绍如下.
作者：王朝娟；梁建红；李群 刊期： 2005年第06期
为了提高护理工作质量,我院根据护理工作的特点,要求护士长对病区护理工作进行五查管理,经过3年的实践,证明该方法行之有效,现介绍如下.
作者：刘晓萍；肖瑞红；代文燕 刊期： 2005年第06期
肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常出现的并发症,发病率12.5%～61.0%[1],单纯手部水肿(simple hand edema,SHE)的发病率更是可高达82.8%[2].肩部及手部的剧烈疼痛直接影响患者的肢体功能恢复及生活质量,而迄今为止并无疗效可靠的治疗手段[3],所以有效的预防措施变得迫切起来.神经肌肉电刺激疗法有促进肌肉收缩、恢复肌泵作用的功效,是近年来用于临床的一个新的预防措施.2003年1月～2004年2月,我科在康复护理的基础上采用此措施对住院的146例脑卒中患者进行观察,结果治疗组的发病率较对照组显著降低,现报告如下.
作者：赵雪花；徐岚；董万利；李辉 刊期： 2005年第06期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见而难治的并发症之一,对终末期的患者除了对症治疗及护理外,应尽早进行透析治疗或肾移植或胰-肾联合移植,本文着重对DN终末期的治疗与护理进行讨论,综述如下.
作者：仝春兰；许翠萍 刊期： 2005年第06期
经口气管插管具有容易插入、管腔相对较大,便于吸痰等优点,成为经典常用的插管方法,也是快速建立可靠人工气道的方法.但其易移位、不易耐受及对牙齿口咽损伤等易出现导管脱出和病人自行拔管,给病人带来再次插管的痛苦,甚至导致抢救失败[1].鉴此,我们对3种不同固定方法的优缺点进行对比观察,现介绍如下.
作者：肖丽萍；张娜；李彩香；章慧燕；陈家芬；王琼珍 刊期： 2005年第06期
螺旋CT已广泛的应用于临床,为了给疾病的定性诊断提供更丰富的影像学信息,医院相继配置了不同类型的高压注射器,以其注药速度快、剂量准确、易于操作控制等特点发挥越来越重要的作用.1997年7月我院开始使用MEDRAD ENVISION CT高压注射器,对4 831例患者进行了增强扫描,其中820例为癌症化疗患者,在规范技术操作的同时,结合此类患者特点,采取一系列针对性护理措施,降低了护理并发症的发生,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：范斌；刘爱英 刊期： 2005年第06期
膀胱冲洗是常见的护理技术操作[1].操作时存在一次性输液器与气囊导尿管的衔接不严密,冲洗液渗漏在床上的情况[2],为了避免这种情况的发生,我们改良一种三通接头,用于连接输液器与导尿管之间,经过运用,方便操作,效果显著,现介绍如下.
作者：雷晓酽；华静 刊期： 2005年第06期
查阅近20年来全国高等医药院校教材<护理学基础>,教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间,存在明显的文字错误.以青霉素皮内试验为例,教科书规定:取青霉素试验液0.1 ml(含20 U)作皮内注射,待20 min后观察结果[1],20 min后评价皮试结果[2],20 min后观察并判断皮试结果[3].
作者：张翠霞 刊期： 2005年第06期
手术对外科病人是一种应激,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响[1]. 术后病情恶化、并发症的发生对病人无疑更是一种应激,由此也必将给病人带来更为严重的生理、心理康复问题.病人生理与心理方面的康复,必须依赖于高质量的护理[2].生活护理是病人基本的生理、心理需要,也是促进病人健康的重要条件.但是由于种种原因,多年来,危重病人的生活护理得不到很好的落实,已成为临床护理工作的安全隐患,也是导致医疗纠纷和护理投诉的常见问题.为了进一步推动外科病房术后危重病人生活护理的落实,我们对北京市3家三级甲等医院外科病房的153名护士进行了问卷调查,现报告如下.
作者：丁炎明 刊期： 2005年第06期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
