吴本慧
目的明确护理人员疲劳发生情况,探讨护理职业紧张对个体疲劳水平的影响,同时确定与疲劳有关的职业紧张因素.方法采用描述性相关性研究的设计方法,采用职业紧张测量工具、疲劳量表及慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)筛选量表随机调查广东省9家三级甲等医院的1 901名护士.结果1 735人占91.27%的个体有过被疲劳困扰的经历,有87人占4.58%符合CFS诊断标准.个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳维度均与其职业紧张水平呈正相关(相关系数分别为0.360,0.338及0.261,均P＜0.01).随着职业紧张水平增加,个体在疲劳总体水平及各维度上的差异均有显著性(均P＜0.01).职业紧张因素中的工作单调性对疲劳预测能力强.结论护理人员是疲劳及CFS的高发人群;个体的职业紧张水平越高,其疲劳感越重.提示通过控制护理职业紧张因素有助于缓解护理人员的疲劳水平,促进其身心健康.
作者：徐朝艳；张振路；林细吟；郑志惠；陈丽娜 刊期： 2005年第11期
面颈部重度高压电击伤比较少见,伤者的治疗、护理难度大.有治愈颌颈部大面积高压电击伤的报道[1],而护理方面的介绍少见.我科于2004年3月收治1例面颈部严重电烧伤的患者,经皮瓣手术修复缺损组织和创面,合理的营养护理与心理支持,康复出院,现将护理报告如下.
作者：岳丽青；周建芬；肖目张 刊期： 2005年第11期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者排便反射弧中断或长期卧床,肠蠕动减慢会导致排便异常,表现为便秘或大便失禁[1],临床上常采用的普通灌肠法、口服泻剂法在促进脊髓损伤(SCI)引起的粪性梗阻患者排便方面效果常不理想.2000年10月开始,我院采用美国Dotolo公司生产的结肠水疗仪为87例SCI患者解除便秘引起的结肠粪性梗阻,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：华静蕙；李红岩 刊期： 2005年第11期
西藏地区先天性心脏病的发病率较平原地区高,高原低压缺氧的不利环境因素使得心脏病病人病情较重,手术前后血流动力学变化较大,术后可引起急性肺功能损伤,且肺动脉高压进一步加重体外循环(CPB)引起的肺损伤[1],影响病人预后,导致呼吸系统并发症.我院2003年6月～2004年7月在海拔3 658 m的高原地区对48例病人行CPB心内直视术,效果满意,现将手术前后护理报告如下.
作者：罗静；张超 刊期： 2005年第11期
目的探讨高原失血性休克兔,用不同浓度的氧合兼输液对其血气和血管紧张素Ⅱ的影响.方法42只家兔分6组,在模拟3 500m高原低压舱内,放血,并维持血压在40mm Hg 1h,后用不同浓度氧合并输2倍于失血量的平衡液治疗,另设对照组.在休克前、后不同时相点分别采集血样,测动脉氧分压,HCO-3 、血管紧张素Ⅱ含量,并观察动物急性死亡情况.结果用80%氧合并输液的一组动物存活时间长、4 h存活率高.血管紧张素Ⅱ在休克后明显升高,但氧疗后无明显变化.结论对高原失血性休克兔需用较高浓度氧疗合并输液复苏.氧疗对血管紧张素Ⅱ并没有明显影响.
作者：程红缨；周娟；王仙园；董燕；谭静 刊期： 2005年第11期
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗工作记录.护理文书书写是关于沟通信息、质量控制、法律依据、科研教育、效益评估的一项重要工作[1].护理文书是执行医嘱和护士对病人的病情在住院期间的客观记录.在评价病人在住院期间有医疗争议时,护理文书有重要的举证作用.中华人民共和国国务院令第351号<医疗事故处理条例>规定,病人有权复印或者复制医嘱单、护理记录等相关资料.因此,护理文书书写质量和法律责任越发显得重要.
作者：黄云娟；濮品洁；张红芳；张敏艳 刊期： 2005年第11期
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要手段之一[1],临床证明给药后药物在肠道内保留时间的长短与疗效密切相关,这在很大程度上取决于护理操作,我们结合多年的护理经验,总结出一套患者易接受、效果较好的方法,现报告如下.
作者：张玉洁 刊期： 2005年第11期
我国自改革开放以来,在医疗卫生立法方面取得了长足进展.就护理立法方面,先后颁布了<关于加强护理工作的意见>、<护士管理办法>、<护理事故的分类及评定标准>、<事故差错登记报告制度>、<医疗事故处理条例>、<护理管理标准及评审办法>等诸多法规,其中,<护士管理办法>(以下简称<办法>)是目前我国护理人员管理的基本法规,该法规自实施以来,对严格护士资格取得,加强护士执业管理,提高护理队伍整体素质等方面发挥了积极作用.但伴随着我国护理事业的迅速发展,该法规已不能适应形势发展的需要,诸多方面需要完善,具体介绍如下.
作者：邢小云 刊期： 2005年第11期
由于新氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进[1],静输氧输液仪(输液用气体净化仪)逐渐被人们认识,它是一种全新的给氧方法,在静脉输液同时,使无菌氧气直接溶解至药液,以高氧液的方式输入人体内,达到给氧的目的.
作者：张淑静 刊期： 2005年第11期
入院教育是病人入院时,护士向病人进行规章制度、病区环境和病房设备使用、安全、主管医生、护士、病区护士长姓名等的介绍,只要病情允许,人院教育要在入院后24 h内进行,并让病人或家属签字.
作者：黄爱芳 刊期： 2005年第11期
2004年1～12月,我院手术室淘汰了沿用多年的手消毒方法即络合碘涂抹双手及手臂法,改为有后效作用的复配醋酸氯已啶快速手消毒剂装入自动杀菌净手器中,免接触红外线感应喷淋涂抹双手、双手臂,在手部消毒方面取得了方便、快捷、速效杀菌、对皮肤黏膜无刺激性[1]、费用低等多项效果.笔者对本区9家综合性医院15台自动杀菌净手器的使用情况以及易出现的故障进行统计、观察、分析,并提出管理对策,现介绍如下.
作者：王西娟；刘金华 刊期： 2005年第11期
前列腺性选择性光汽化术(PVP)是利用高能绿激光将增生的前列腺组织汽化以治疗良性前列腺增生症(BPH),是近年来开展的治疗BPH的新方法.我科2004年8～9月应用PVP治疗BPH 23例,效果满意,现报告如下.
作者：周倩；吕月琴 刊期： 2005年第11期
输液外渗在临床十分常见,一般认为是由于操作者穿刺时刺破血管壁或针头斜面未完全进入血管内而引起液体渗漏.静脉留置针具有可保留、不易渗漏的优点,在临床上已广泛应用.
作者：蔡荔 刊期： 2005年第11期
为了系统分析输液反应发生原因,寻找积极的预防措施,现对我院近年来临床发生的输液反应进行分析,介绍如下.
作者：唐洪梅；汤雪英 刊期： 2005年第11期
恶性肿瘤患者常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,可出现白细胞减少,血小板减少,重者可出现全血减少,易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等,而影响化疗的进行,甚至危及患者的生命.为使患者能尽快安全度过骨髓抑制期,我们对2003年1月～2004年6月36例恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓的患者,进行严密的观察与相应护理,效果满意,现将护理报告如下.
作者：尉玉芬；赵立平 刊期： 2005年第11期
重症社区获得性肺炎(CAP)为常见的呼吸科急重症,除常见的呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,临床多表现为全身炎症反应综合征,死亡率较高.我们通过应用甲基强的松龙(甲强龙)冲击并机械通气治疗与护理CAP,疗效满意,提示可控制症状,加快肺部炎症吸收,缩短脱机时间,防止多脏器受损,降低死亡率,现报告如下.
作者：张鸿波；郭春燕 刊期： 2005年第11期
外伤性颈内动脉假性动脉瘤(traumatic pseudoaneurysm,TPA)是颅脑损伤罕见的并发症,发病率不到已检出颅内动脉瘤的1%[1].大多数患者通常由弹片伤、锐器刺伤或邻近骨折引起[2].该病患者常因难以控制的鼻衄甚至鼻腔大出血而死亡.2002～2004年我们共护理TPA患者2例,介入栓塞治疗完全闭塞动脉瘤,经精心护理,2例患者术后均恢复良好,现将护理报告如下.
作者：樊兵 刊期： 2005年第11期
作为一名临床护士长,在病区管理中必须结合科室护理工作的特点,重视护理成本核算管理,才能适应激烈的医疗市场竞争机制,提高科室经济效益.现将临床护士长如何做好成本核算管理介绍如下.
作者：何玉珍；袁静 刊期： 2005年第11期
急性心肌梗死(AMI)是临床危重病之一,目前采用的介入治疗及外科搭桥术,使急性心肌梗死的死亡率明显下降,远期预后明显改善.使梗死的血管再通虽能挽救缺血的心肌,但是无法促使已梗死的心肌细胞再生.
作者：郝松枝；王静姝；赖云平；夏经菊 刊期： 2005年第11期
当今社会,竞争的不断加剧,人们面对的压力不断增加,各种心理问题、应激因素急剧增加,精神障碍正以不可忽视的速度增长.由于精神障碍产妇的特殊性,稍有疏忽,即可导致母婴均亡或加剧产妇原有精神症状的复发.如何使这些特殊产妇安全分娩,是医护人员所面临的一个重要问题.2001年7月～2004年7月我科共收治精神障碍产妇30例,母婴均健康,现将护理方法介绍如下.
作者：马伟芬；谢煜敏；徐霞萍 刊期： 2005年第11期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
