前列腺性选择性光汽化术(PVP)是利用高能绿激光将增生的前列腺组织汽化以治疗良性前列腺增生症(BPH),是近年来开展的治疗BPH的新方法.我科2004年8～9月应用PVP治疗BPH 23例,效果满意,现报告如下.
作者：周倩；吕月琴 刊期： 2005年第11期
下肢静脉曲张是我国常见病和多发病,传统的手术治疗创伤大,易复发,一直影响患者的治疗信心.Trivex手术适应证广,适用于深静脉通畅的全部曲张静脉病例.凡是下肢浅静脉曲张伴小腿色素沉着,皮肤湿疹样皮炎、溃疡、出血但无下肢肿胀病史,结合静脉无创检查显示深静脉通常都可选用该术式[1].2003年6月～2004年12月,我院在应用腔镜小腿交通支静脉结扎术及大隐静脉主干腔镜直视下切除的基础上,采用Trivex微创刨吸技术(包括刨吸力和液体充盈照明棒)对浅表曲张静脉微创刨吸切除,取得较好疗效,现将护理报告如下.
作者：黄斯薇；王玫；林少芒 刊期： 2005年第11期
西藏地区先天性心脏病的发病率较平原地区高,高原低压缺氧的不利环境因素使得心脏病病人病情较重,手术前后血流动力学变化较大,术后可引起急性肺功能损伤,且肺动脉高压进一步加重体外循环(CPB)引起的肺损伤[1],影响病人预后,导致呼吸系统并发症.我院2003年6月～2004年7月在海拔3 658 m的高原地区对48例病人行CPB心内直视术,效果满意,现将手术前后护理报告如下.
作者：罗静；张超 刊期： 2005年第11期
髋关节脱位是全髋或人工股骨头置换、翻修术后常见而严重的并发症之一,文献报道发生率为0.3%～7.0%[1].我科199年1月～2004年12月共施行了48例手术,脱位3例,其发生率为6.25%,一旦发生脱位给患者带来较大的痛苦,甚至造成一些严重的其他并发症.2001年1月开始,我们加强了体位护理和功能锻炼指导,未发生髋关节脱位,现将全髋置换、翻修手术(THA)术后脱位的危险因素和护理干预报告如下.
作者：甘玉云 刊期： 2005年第11期
外伤性颈内动脉假性动脉瘤(traumatic pseudoaneurysm,TPA)是颅脑损伤罕见的并发症,发病率不到已检出颅内动脉瘤的1%[1].大多数患者通常由弹片伤、锐器刺伤或邻近骨折引起[2].该病患者常因难以控制的鼻衄甚至鼻腔大出血而死亡.2002～2004年我们共护理TPA患者2例,介入栓塞治疗完全闭塞动脉瘤,经精心护理,2例患者术后均恢复良好,现将护理报告如下.
作者：樊兵 刊期： 2005年第11期
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要手段之一[1],临床证明给药后药物在肠道内保留时间的长短与疗效密切相关,这在很大程度上取决于护理操作,我们结合多年的护理经验,总结出一套患者易接受、效果较好的方法,现报告如下.
作者：张玉洁 刊期： 2005年第11期
放射性治疗是当今治疗恶性肿瘤常用的方法之一,在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,这不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫停止放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.
作者：李树玲；马守翠；崔维英；邵利霞；刘岩 刊期： 2005年第11期
肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种罕见的肺部疾病,它的病理特征是肺泡腔内及远端小气道内堆积过量的高碘酸雪夫(PAS)阳性的表面活性物质,致使肺的通气和换气功能受到严重影响,导致呼吸困难.PAP是一种罕见病,迄今为止全世界仅有近330例报道,其发病机制及病因尚未明确,此病误诊漏诊率很高.诊断主要根据肺泡灌洗液检查及肺组织活检[1].我科于2003年2～3月收治此类病人2例,经过有效的治疗及护理,均康复出院,现将护理报告如下.
作者：程秋泓 刊期： 2005年第11期
急性心肌梗死(AMI)是临床危重病之一,目前采用的介入治疗及外科搭桥术,使急性心肌梗死的死亡率明显下降,远期预后明显改善.使梗死的血管再通虽能挽救缺血的心肌,但是无法促使已梗死的心肌细胞再生.
作者：郝松枝；王静姝；赖云平；夏经菊 刊期： 2005年第11期
恶性肿瘤患者常见的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,可出现白细胞减少,血小板减少,重者可出现全血减少,易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等,而影响化疗的进行,甚至危及患者的生命.为使患者能尽快安全度过骨髓抑制期,我们对2003年1月～2004年6月36例恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓的患者,进行严密的观察与相应护理,效果满意,现将护理报告如下.
作者：尉玉芬；赵立平 刊期： 2005年第11期
重症社区获得性肺炎(CAP)为常见的呼吸科急重症,除常见的呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,临床多表现为全身炎症反应综合征,死亡率较高.我们通过应用甲基强的松龙(甲强龙)冲击并机械通气治疗与护理CAP,疗效满意,提示可控制症状,加快肺部炎症吸收,缩短脱机时间,防止多脏器受损,降低死亡率,现报告如下.
作者：张鸿波；郭春燕 刊期： 2005年第11期
我院自2002年启用医院信息管理系统,并采取单终端模式.通过2年系统软件的操作与运行,现将我们在工作实践中发现的弊端及采取的对策介绍如下.
作者：齐海燕；武红；杨凤仙 刊期： 2005年第11期
初任护士长,工作千头万绪,如何尽快进入角色,投入工作,在短时间内把握好各种情况,跟上医院护理工作步伐,应做好以下几点.
作者：马社君 刊期： 2005年第11期
目的探讨高原失血性休克兔,用不同浓度的氧合兼输液对其血气和血管紧张素Ⅱ的影响.方法42只家兔分6组,在模拟3 500m高原低压舱内,放血,并维持血压在40mm Hg 1h,后用不同浓度氧合并输2倍于失血量的平衡液治疗,另设对照组.在休克前、后不同时相点分别采集血样,测动脉氧分压,HCO-3 、血管紧张素Ⅱ含量,并观察动物急性死亡情况.结果用80%氧合并输液的一组动物存活时间长、4 h存活率高.血管紧张素Ⅱ在休克后明显升高,但氧疗后无明显变化.结论对高原失血性休克兔需用较高浓度氧疗合并输液复苏.氧疗对血管紧张素Ⅱ并没有明显影响.
作者：程红缨；周娟；王仙园；董燕；谭静 刊期： 2005年第11期
为了系统分析输液反应发生原因,寻找积极的预防措施,现对我院近年来临床发生的输液反应进行分析,介绍如下.
作者：唐洪梅；汤雪英 刊期： 2005年第11期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者排便反射弧中断或长期卧床,肠蠕动减慢会导致排便异常,表现为便秘或大便失禁[1],临床上常采用的普通灌肠法、口服泻剂法在促进脊髓损伤(SCI)引起的粪性梗阻患者排便方面效果常不理想.2000年10月开始,我院采用美国Dotolo公司生产的结肠水疗仪为87例SCI患者解除便秘引起的结肠粪性梗阻,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：华静蕙；李红岩 刊期： 2005年第11期
2001年9月～2004年7月,我们观察了106例使用CLC2000型可来福接头静脉输液的患者,临床效果较好,现报告如下.
作者：张梅；宋保云；马建新；黑花玲；韦伟；何静 刊期： 2005年第11期
目的明确护理人员疲劳发生情况,探讨护理职业紧张对个体疲劳水平的影响,同时确定与疲劳有关的职业紧张因素.方法采用描述性相关性研究的设计方法,采用职业紧张测量工具、疲劳量表及慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)筛选量表随机调查广东省9家三级甲等医院的1 901名护士.结果1 735人占91.27%的个体有过被疲劳困扰的经历,有87人占4.58%符合CFS诊断标准.个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳维度均与其职业紧张水平呈正相关(相关系数分别为0.360,0.338及0.261,均P＜0.01).随着职业紧张水平增加,个体在疲劳总体水平及各维度上的差异均有显著性(均P＜0.01).职业紧张因素中的工作单调性对疲劳预测能力强.结论护理人员是疲劳及CFS的高发人群;个体的职业紧张水平越高,其疲劳感越重.提示通过控制护理职业紧张因素有助于缓解护理人员的疲劳水平,促进其身心健康.
作者：徐朝艳；张振路；林细吟；郑志惠；陈丽娜 刊期： 2005年第11期
目的建立完善的急性心肌梗死病人的临床护理路径.方法采用随机抽样法将病人分成2组,每组32例.对照组32例病人采用按常规医嘱进行护理,实验组32例病人采用制订好的临床护理路径进行护理,观察2组病人住院天数、卧床时间、医疗费用、并发症发生率及病人满意度有无差异.结果实验组病人住院时间、卧床时间、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比有明显提高,控制了一定的医疗费用.结论临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用,可提高工作效率和病人的满意度,可控制成本和保证护理质量.
作者：刘彩炼 刊期： 2005年第11期
面颈部重度高压电击伤比较少见,伤者的治疗、护理难度大.有治愈颌颈部大面积高压电击伤的报道[1],而护理方面的介绍少见.我科于2004年3月收治1例面颈部严重电烧伤的患者,经皮瓣手术修复缺损组织和创面,合理的营养护理与心理支持,康复出院,现将护理报告如下.
作者：岳丽青；周建芬；肖目张 刊期： 2005年第11期
肾肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤,在我国泌尿外科肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤[1].早期肾癌的根本治疗方法是根治性肾切除,在手术后大约30%～40%出现转移灶,已有转移者中5年生存率不足10%.因为肾癌对放化疗不敏感,所以临床上对晚期肾癌多采用免疫治疗.白介素-2能刺激人体免疫系统的一些细胞迅速增加,从而进攻和消灭癌细胞,来达到治疗某些癌症的目的,现将护理报告如下.
作者：李淑燕；刘松梅；马卫华 刊期： 2005年第11期
目的了解住院产妇对健康教育内容和方式的需求.方法用自制问卷对480例住院产妇出院前进行问卷和咨询调查.结果在健康教育内容方面,剖宫产与正常产产妇对育儿知识和康复锻炼知识需求比较,差异有非常显著性(P＜0.001),对产褥期知识需求比较,差异有显著性(P＜0.01);住院产妇首选健康教育方式比率依次为:与医务人员交谈占46.30%,阅读资料占44.44%,观看VCD占9.26%.结论护士开展健康教育时,要根据住院产妇对健康教育需求,因人而异地安排健康教育的内容和方式,以促进产妇身心康复.
作者：杨衬；彭碧玲；吴丹 刊期： 2005年第11期
当今社会,竞争的不断加剧,人们面对的压力不断增加,各种心理问题、应激因素急剧增加,精神障碍正以不可忽视的速度增长.由于精神障碍产妇的特殊性,稍有疏忽,即可导致母婴均亡或加剧产妇原有精神症状的复发.如何使这些特殊产妇安全分娩,是医护人员所面临的一个重要问题.2001年7月～2004年7月我科共收治精神障碍产妇30例,母婴均健康,现将护理方法介绍如下.
作者：马伟芬；谢煜敏；徐霞萍 刊期： 2005年第11期
自1963年Charnely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广与应用,它是近30年来矫形外科学中投入多、发展快的领域之一.目前,人工髋关节置换术被认为是效果非常肯定的治疗方法.
作者：李晓雯 刊期： 2005年第11期
气囊尿管又称球囊尿管或Foley′s管,作为普通导尿管的换代产品.它具有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小、内固定稳定等优点[1],在多年的护理实践中,我国护理学者对气囊尿管的操作方法、并发症的防治、临床应用范围等方面进行了大量的研究,对此综述如下.
作者：方秀莲 刊期： 2005年第11期
输液外渗在临床十分常见,一般认为是由于操作者穿刺时刺破血管壁或针头斜面未完全进入血管内而引起液体渗漏.静脉留置针具有可保留、不易渗漏的优点,在临床上已广泛应用.
作者：蔡荔 刊期： 2005年第11期
为了获得准确可靠的检报告用以指导临床诊断及治疗医护人员必须了解从生物学、采血方式、血样运送等多种因素对检验结果的影响.
作者：于新华；马玉翠；任凤英 刊期： 2005年第11期
入院教育是病人入院时,护士向病人进行规章制度、病区环境和病房设备使用、安全、主管医生、护士、病区护士长姓名等的介绍,只要病情允许,人院教育要在入院后24 h内进行,并让病人或家属签字.
作者：黄爱芳 刊期： 2005年第11期
血液透析是一个体外循环的过程,为了不使血液凝集于循环管道及透析器中,须使用防凝剂防止血栓形成.血栓的形成,即影响尿肌酐等毒素清除率,也会因更换管路及透析器使病人失血.不但危及病人生命,还无形中增加了病人的经济负担.
作者：岳海鸥 刊期： 2005年第11期
进入21世纪,随着社会的不断发展,高科技的进步,许多人已不仅仅满足于身体的健全,更追求达到一个完美的人生[1].眼部的美容在整形手术当中尤为多见.由于眼睑的特殊解剖结构,眼部美容手术成功可给人增添姿色,美化生活.我院2002～2004年共完成此类手术500例,效果明显,现将护理体会报告如下.
作者：吴本慧 刊期： 2005年第11期
作为一名教师,注重一堂课的导入技巧至关重要,在多年护理学基础课教学的实践中,就教学过程的导入环节进行了多种尝试,现报告如下.
作者：王瑞敏 刊期： 2005年第11期
越来越多的报道指出,抗精神病药物(APS)治疗会使患者原有的糖尿病病情加剧,还可能诱发糖尿病,严重时可引起酮症酸中毒等并发症而威胁生命[1],因此,发现药源性糖尿病的高危人群,从而早期干预成为一个迫切的课题.为了早期发现APS治疗所致糖代谢异常的患者,从而早期干预,2003年1月～2004年1月,我科通过对90例患者进行APS治疗前后空腹血糖(FPG)、口服糖耐量试验(OGTT)等糖代谢指标的检测,从中早期发现了APS治疗后糖代谢异常的患者,并且采取了相关护理干预措施,获得满意效果,现报告如下.
作者：韩美良；王敬群；严丽霞 刊期： 2005年第11期
抗肿瘤药物的广泛应用延长了肿瘤患者的生存时间,提高了生活质量.大多数抗肿瘤药物为细胞毒剂,在正常组织细胞和肿瘤细胞之间缺乏选择[1],肿瘤病人使用化疗药物有可能诱发第二癌,尤其是烷化剂的癌诱发和致癌作用早已被人们所共识[2].
作者：高春菊 刊期： 2005年第11期
2004年1～12月,我院手术室淘汰了沿用多年的手消毒方法即络合碘涂抹双手及手臂法,改为有后效作用的复配醋酸氯已啶快速手消毒剂装入自动杀菌净手器中,免接触红外线感应喷淋涂抹双手、双手臂,在手部消毒方面取得了方便、快捷、速效杀菌、对皮肤黏膜无刺激性[1]、费用低等多项效果.笔者对本区9家综合性医院15台自动杀菌净手器的使用情况以及易出现的故障进行统计、观察、分析,并提出管理对策,现介绍如下.
作者：王西娟；刘金华 刊期： 2005年第11期
由于新氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进[1],静输氧输液仪(输液用气体净化仪)逐渐被人们认识,它是一种全新的给氧方法,在静脉输液同时,使无菌氧气直接溶解至药液,以高氧液的方式输入人体内,达到给氧的目的.
作者：张淑静 刊期： 2005年第11期
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗工作记录.护理文书书写是关于沟通信息、质量控制、法律依据、科研教育、效益评估的一项重要工作[1].护理文书是执行医嘱和护士对病人的病情在住院期间的客观记录.在评价病人在住院期间有医疗争议时,护理文书有重要的举证作用.中华人民共和国国务院令第351号<医疗事故处理条例>规定,病人有权复印或者复制医嘱单、护理记录等相关资料.因此,护理文书书写质量和法律责任越发显得重要.
作者：黄云娟；濮品洁；张红芳；张敏艳 刊期： 2005年第11期
我国自改革开放以来,在医疗卫生立法方面取得了长足进展.就护理立法方面,先后颁布了<关于加强护理工作的意见>、<护士管理办法>、<护理事故的分类及评定标准>、<事故差错登记报告制度>、<医疗事故处理条例>、<护理管理标准及评审办法>等诸多法规,其中,<护士管理办法>(以下简称<办法>)是目前我国护理人员管理的基本法规,该法规自实施以来,对严格护士资格取得,加强护士执业管理,提高护理队伍整体素质等方面发挥了积极作用.但伴随着我国护理事业的迅速发展,该法规已不能适应形势发展的需要,诸多方面需要完善,具体介绍如下.
作者：邢小云 刊期： 2005年第11期
作为一名临床护士长,在病区管理中必须结合科室护理工作的特点,重视护理成本核算管理,才能适应激烈的医疗市场竞争机制,提高科室经济效益.现将临床护士长如何做好成本核算管理介绍如下.
作者：何玉珍；袁静 刊期： 2005年第11期
