岑彩虹;钟向萍;伍惠仪
2004年9~12月,我在加拿大渥太华医院进修学习3个月,渥太华医院是加拿大首都渥太华市大的一所综合医院,超过245年历史,是渥太华大学的附属医院,现将渥太华医院护理情况介绍如下.
作者:倪乐丹;郑文娴 刊期: 2005年第15期
雷诺氏综合征是肢端小动脉功能性疾病,主要表现为在一定刺激因素下如寒冷、紧张、情绪变化时出现指(趾)动脉痉挛,手足苍白发凉、青紫、潮红等一系列表现[1],重者可出现指(趾)端坏死,给患者带来很大的痛苦.2001年3月~2004年12月,我院对62例雷诺氏综合征患者实施化学性胸交感神经切除术[2](chemical thoracic sympathectomy,CTS),其创伤小,费用低,疗效满意,现将护理体会介绍如下.
作者:贾珊 刊期: 2005年第15期
随着纤维支气管镜(纤支镜)技术在儿科的应用,通过支气管肺泡灌洗治疗小儿肺部疾病已取得较好疗效.现分析2001年1月~2004年11月在我院住院的23例支气管肺泡灌洗治疗患儿的护理资料,结合文献对护理措施进行探讨并报告如下.
作者:叶芳;蒋琴 刊期: 2005年第15期
经阴道切除子宫、卵巢等手术时,往往由于术野暴露不清而影响手术进程,为此,我们研制出阴道自动牵开器,临床应用40例,收到了良好效果,现介绍如下.
作者:贾海燕;常宗娥 刊期: 2005年第15期
临床上对危重患者都要进行瞳孔的观察与测量,特别是对神经专科患者,瞳孔的变化直接预示着疾病的转归.然而,目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小,这种方法由于无参照物,且每个目测者的随意性较强,故误差很大.少数人用普通直尺进行测量,同样也存在着很大误差,且取值的方法各异,使临床第一手资料数据极不准确.为此,我们制作了一种能准确直观地测量瞳孔大小的瞳孔测量板,经使用验证,效果显著,现介绍如下.
作者:黄正新;李文珍;吴君 刊期: 2005年第15期
肠内营养(EN)是经胃肠道以口服或管饲来提供机体代谢需要的各种营养物质的方式.家庭肠内营养(HEN)即病人在家庭中接受肠内营养支持.HEN适用于胃肠道功能基本正常,但口服饮食不能满足营养需要的病人[1].HEN支持能减少医疗费用,提高病人的生活质量.我国已有一些病人在家中接受肠内营养支持,但缺乏动态监测、随访,特别是缺乏系统的健康教育.2004年6~11月,我们对38例HEN病人开展了健康教育,规范了HEN的实施,减少了并发症的发生,现介绍如下.
作者:倪元红 刊期: 2005年第15期
目的观察结肠途径治疗机治疗急性肠炎的方法、护理措施及效果.方法2000~2003年运用结肠途径治疗机进行结肠清洗,再注入药物保留灌肠治疗急性肠炎.结果经结肠途径治疗后,治愈时间明显缩短,腹泻及呕吐症状明显消失,体温降至正常.结论护士熟练运用结肠途径治疗机进行结肠清洗再配合药物保留灌肠,能使肠炎临床症状得到迅速改善,效果显著.
作者:周梅花;过利波 刊期: 2005年第15期
经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRA-pPCI)已经证明较经股动脉介入治疗(TFA-pPCI)具有去除患者术后长时间卧床的痛苦,避免医护人员术后压迫股动脉的劳动量及压迫过程中出现迷走神经反射的可能性,局部出血和血管并发症少,从而明显地缩短了住院时间,减少住院费用.但如术后护理不当,可造成桡动脉的永久性损伤.我院于1999年开始对234例患者采用TRA-pPCI的方法,取得了显著的效果,术后无手腕部严重并发症出现,现将其护理报告如下.
作者:王丽姿;姚翠萍;朱莲香;李秋玲 刊期: 2005年第15期
目的介绍DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术配合体会.方法对85例老年患者进行手术配合,包括术前探访、进入手术室后的进一步安慰、置仰卧位于骨科手术牵引床进行双下肢牵引复位、C-臂X线机透视检查复位情况、手术中提供DHS专用器械作骨折内固定、全过程作老年相关功能监护等.结果85例手术配合顺利,术后1例次日心衰死亡;1例螺钉松脱;3例出现精神症状;4例肺感染加重,3例新发肺感染;1例轻度深静脉血栓形成;其余72例(84.7%)未出现并发症.结论DHS是一种治疗股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者:岑彩虹;钟向萍;伍惠仪 刊期: 2005年第15期
目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题,探讨更好的有效的处理方法.方法对15例气管套管出现的护理问题进行观察、分析.结果发现气管置管期间出现的护理问题主要是痰液黏稠结痂粘附阻塞气管套管,其中气管套管阻塞13例,气管套管脱落1例,1例未形成窦道拔管重插.结论护士正确掌握痰液黏稠度和气道湿化标准,是防止气管套管阻塞,维持呼吸道正常生理功能,确保和提高置管病人护理质量的关键.
作者:盘娟;黄毅玲 刊期: 2005年第15期
髂股动脉狭窄或闭塞性疾病是下肢缺血性疾病常见原因,其主要表现是间歇性跛行、静息痛和肢体远端溃疡或坏疽,本病严重影响生活质量.我院2004年3月为1例右髂总动脉、髂外动脉狭窄致右拇趾长期溃烂不愈的患者实施了右腋动脉-股动脉解剖外旁路移植术,纠正了患者右下肢缺血症状,手术成功,效果满意,现将其护理报告如下.
作者:袁京燕 刊期: 2005年第15期
高危急性心肌梗死以其高致残率及高病死率威胁着人类的健康.高危急性心肌梗死早期病死率可达58%[1].而硬膜外阻滞术是一项麻醉技术,该方法可以阻断心区交感神经,扩张冠状血管,降低血管阻力,减轻心脏前后负荷,减少心肌耗氧量;降低心肌微循环阻力,增加缺血心肌血流灌注量,保护心脏功能,改善心肌顺应性,保护心肌舒张功能,维持佳的有效作功;抑制交感神经末梢儿茶酚胺的释放,抑制循环系统血管紧张素Ⅱ的不利作用[2].但这项技术的实施需要适当的护理措施以保证发挥良好的效益,取得治疗作用.2003年10月~2004年7月,我科对10例高危急性心肌梗死病人应用此方法已取得了迅速改善临床症状、体征,挽救患者生命,提高生活质量,延长寿命的疗效,优于常规治疗方法,现介绍如下.
作者:王琨 刊期: 2005年第15期
目的探讨携带乙肝病毒产妇的心理健康状态,为做好该类产妇的心理疏导提供依据.方法采用自行设计的调查问卷和访谈形式对67例住院的携带乙肝病毒的产妇进行调查.结果目前携带乙肝病毒的产妇负性心理存在普遍性,且以哺乳带来的心理压力,无助心理及保密心理占有较大的比重,而文化程度的高低亦决定了她们不同的负性心理.结论携带乙肝病毒的产妇均要进行心理治疗,在实施心理疏导时,应根据产妇的心理特征、文化程度及其家庭成员的态度实施护理,因人施护.
作者:赖绎棋;欧秀球;邓国莲;谭秀萍 刊期: 2005年第15期
随着肠外营养的应用,以一次性静脉营养袋(上海曹杨医药用品厂生产,以下简称3 L袋)做容器,采用全营养混合液(TNA)配制法[1],通过中心静脉或周围静脉途径[2]进行营养支持,现已广泛应用于临床.这样,可以同时向患者提供各种营养素,使患者整个代谢过程更接近生理状况[3].
作者:江南 刊期: 2005年第15期
脊柱侧弯前路经胸手术是目前国内具代表性的脊柱矫形手术方法之一,包括前路松解术和前路矫形术.主要采用经胸腹膜后或经胸膜外腹膜后切口,具有融合节段少、假关节发生率低、神经并发症低、术后外观改善满意等优点.特别是前路保护膈肌小切口下进行胸腰椎脊柱侧凸前路矫形手术还具有微创理念.但由于疾病本身的因素使胸膜粘连,以及术中操作不慎引起胸膜及肺的损伤,术后易引起肺部并发症,现就其发生的原因分析及护理报告如下.
作者:王倩;陈正香;沈勤 刊期: 2005年第15期
为了提高患者的生活质量,促进患者早日康复,我们积极开展健康教育的探索,现报告如下.
作者:黄金茹;李淑芬;刘荣芹;胡学慧;卢春爱;李杰;张东风 刊期: 2005年第15期
扁桃体恶性肿瘤因发展快,手术范围大,均需做修补手术.早期病例可选择单纯切除、Ⅰ期腭肌修补或胸锁乳突肌皮瓣修补,中晚期病例则实行胸大肌皮瓣修补术[1].自1986年10月,我科实行扁桃体恶性肿瘤切除、Ⅰ期胸大肌皮瓣修补手术7例,现将护理体会总结如下.
作者:周小榕 刊期: 2005年第15期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床治疗的重要手段之一,其质量对疾病的转归有直接的影响.但在输液过程中,输液反应时有发生,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1]也越来越受到人们的重视.为寻找临床有效、安全、稳定的输液方法,减少微粒污染反应引起的危害,我科在输液时使用了精密药液过滤器,取得良好的效果,现报告如下.
作者:单珍珠;周留勇;尤建良 刊期: 2005年第15期
临床上大便失禁的护理较繁琐,不仅大大增加了护士及家属的护理工作量,而且大便对皮肤刺激性大,造成患者肛周皮肤溃烂,促进褥疮的发生,过量的清洗造成局部皮肤抵抗力下降,易破损,增加了患者的痛苦.从2001年以来,我科有31例患者术后发生大便失禁,解稀水样便,经肛管插管负压吸引护理后无一例褥疮发生.现将该护理方法介绍给大家,为大便失禁患者的护理提供一种可行有效的新方法.
作者:李爱霞 刊期: 2005年第15期
我院借鉴国内外先进的管理模式,在门诊设立了综合护理工作岗位-病人接待中心.4年来,收到了良好的社会效益,现将我们的经验介绍如下.
作者:高淑红;云嵘;韩玉芳;徐树华;钟惠玲 刊期: 2005年第15期