学术投稿

机械通气患者行肺段冲洗的护理配合22例

杨晖;刘伟;李玉兰;孙丽霞;厉岩

关键词:机械通气患者, 肺段冲洗, 气管插管机械通气, 精心护理, 严重呼吸衰竭, 联合治疗, 纤维支气管镜, 血气分析, 护理配合, 护理措施, 间断性, 呼吸道, 并发症, 阻塞, 证明, 痰液, 实践, 疗效, 报告
摘要:机械通气是治疗严重呼吸衰竭患者的重要手段,但在RICU机械通气中经常遇到患者血气改善缓慢,主要原因是患者存有痰液潴留,阻塞呼吸道.因此,2003年6月~2004年12月,我科对22例RICU严重Ⅱ型呼吸衰竭患者行纤维支气管镜间断性肺段冲洗与气管插管机械通气联合治疗,仔细观察,精心护理,1 h后,了解血气分析情况,观察其疗效及护理措施,结果经治疗1 h后,患者的pH值、PaCO2及SaO2均有明显改善.实践证明,优质的护理是机械通气成功的关键之一,能使病情迅速改善,减少并发症,现将护理配合报告如下.
中国实用护理杂志相关文献
  • 瞳孔测量板的制作与应用

    临床上对危重患者都要进行瞳孔的观察与测量,特别是对神经专科患者,瞳孔的变化直接预示着疾病的转归.然而,目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小,这种方法由于无参照物,且每个目测者的随意性较强,故误差很大.少数人用普通直尺进行测量,同样也存在着很大误差,且取值的方法各异,使临床第一手资料数据极不准确.为此,我们制作了一种能准确直观地测量瞳孔大小的瞳孔测量板,经使用验证,效果显著,现介绍如下.

    作者:黄正新;李文珍;吴君 刊期: 2005年第15期

  • 宫腔镜下子宫内膜去除术的护理36例

    子宫内膜切除术因住院时间短,手术创伤小,术后恢复快,并发症明显低于切除子宫的患者,特别是对那些期望保留子宫又想解除异常出血之痛苦的患者,无疑是一个福音[1].2002年5月~2004年5月,我院共有36例实施宫腔镜下子宫内膜切除术并进行有效护理,现报告如下.

    作者:刘虹 刊期: 2005年第15期

  • 医学实验室信息管理系统在抽血室的应用体会

    目的探讨医学实验室信息管理系统在抽血室使用的重要意义.方法抽血室配置计算机与检验科联网,实行资源共享,患者的检验报告由抽血室护士直接调用、打印.结果患者可提前30 min取到检验报告,满意度由应用系统前的90.0%上升到应用系统后的98.5%.结论医学实验室信息管理系统在抽血室应用,快速、准确地为患者提供了检验报告,减轻了患者的经济损失,提高了护士的工作效率,体现了对患者隐私权的尊重,节省了人力、物力资源.

    作者:林瑞琼;柯泽春;杨慕坚;江丽娇 刊期: 2005年第15期

  • 扁桃体恶性肿瘤切除、Ⅰ期胸大肌皮瓣修补术的护理7例

    扁桃体恶性肿瘤因发展快,手术范围大,均需做修补手术.早期病例可选择单纯切除、Ⅰ期腭肌修补或胸锁乳突肌皮瓣修补,中晚期病例则实行胸大肌皮瓣修补术[1].自1986年10月,我科实行扁桃体恶性肿瘤切除、Ⅰ期胸大肌皮瓣修补手术7例,现将护理体会总结如下.

    作者:周小榕 刊期: 2005年第15期

  • ICU患者呼吸机撤机时的护理配合

    机械通气作为一种呼吸支持技术,它不能消除引起呼吸障碍的病因,只能改善肺功能,为各种治疗争取时间和创造条件,所以,当患者的自主呼吸能维持适当的通气时,就应立即采取适当的方法撤机,以避免增加机械通气的并发症.我院ICU病房2004年1~12月共收治呼吸机治疗的患者646例,通过我们积极的护理配合以协助撤机,取得了良好的效果,646例患者中除62例因特殊原因撤机外,其余患者均安全撤机,转回病房,现报告如下.

    作者:杨凤鸣 刊期: 2005年第15期

  • 一次性气管套管在置管期间的护理问题及对策

    目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题,探讨更好的有效的处理方法.方法对15例气管套管出现的护理问题进行观察、分析.结果发现气管置管期间出现的护理问题主要是痰液黏稠结痂粘附阻塞气管套管,其中气管套管阻塞13例,气管套管脱落1例,1例未形成窦道拔管重插.结论护士正确掌握痰液黏稠度和气道湿化标准,是防止气管套管阻塞,维持呼吸道正常生理功能,确保和提高置管病人护理质量的关键.

    作者:盘娟;黄毅玲 刊期: 2005年第15期

  • 设立门诊病人接待中心工作模式探讨

    我院借鉴国内外先进的管理模式,在门诊设立了综合护理工作岗位-病人接待中心.4年来,收到了良好的社会效益,现将我们的经验介绍如下.

    作者:高淑红;云嵘;韩玉芳;徐树华;钟惠玲 刊期: 2005年第15期

  • 肺心病患者的心理状态和心理护理

    目的通过对肺心病患者不同的心理反应进行心理治疗及护理,以提高护理质量.方法用精炼的语言和丰富的情感面对每位患者.结果消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果.结论及时掌握肺心病患者的心理反应,进行心理治疗和护理,能促进疾病早日康复.

    作者:黄飘 刊期: 2005年第15期

  • 系统健康教育对多发性硬化病人遵医行为的影响

    多发性硬化(multiple sclerosis)是一种好发于中青年,主要累及中枢神经系统白质的自身免疫性疾病.该病发病率较高,病程迁延反复,缺乏特效的治疗方法,有较高的致残率[1].病人常因治疗的长期性和疗效的局限性而不能很好地遵从医嘱,导致疾病的复发.笔者2003年8月~2004年11月对95例多发性硬化住院病人进行系统的健康教育并随访,结果显示,行之有效的健康教育能提高病人对疾病的认知水平,改善病人的遵医行为,降低疾病复发率,提高治疗效果,现报告如下.

    作者:王红;赵卫红;陈红 刊期: 2005年第15期

  • 精密药液过滤器用于临床输液300例疗效观察

    静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床治疗的重要手段之一,其质量对疾病的转归有直接的影响.但在输液过程中,输液反应时有发生,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1]也越来越受到人们的重视.为寻找临床有效、安全、稳定的输液方法,减少微粒污染反应引起的危害,我科在输液时使用了精密药液过滤器,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:单珍珠;周留勇;尤建良 刊期: 2005年第15期

  • 老年心脑血管病患者并急性肠道假性肠梗阻的护理18例

    肠道假性梗阻(intestinal pseudo-obstruction)是具有肠梗阻症状和体征,但无机械性肠梗阻证据的综合征,分急性和慢性两型.急性型多见于慢性疾患和老年人[1].急性假性肠梗阻(acute colon pseudo-obstruction,ACPO)临床上以高度腹胀为突出表现,伴呕吐、便秘、肠鸣音减弱,部分患者有排气或腹泻等.老年心脑血管病人患此病可能有致命的危害.

    作者:孔宪华;毛宇强 刊期: 2005年第15期

  • 护生实习前实践技能的强化训练

    为了使学生入院后能较快地适应护士的角色,提高动手能力,在学生实习前对部分护理技能操作进行实践技能强化,这对于缩短临床实践适应时间有较好的效果,现介绍如下.

    作者:孙甜甜;刘西常 刊期: 2005年第15期

  • 1例剥脱性皮炎型药疹的皮肤护理

    剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎,轻者全身皮肤呈弥漫潮红、浸润、肿胀,表面附有片状鳞屑或大量细薄糠枇状鳞屑,重者发病急,全身皮肤骤然弥漫潮红、浸润、肿胀明显,渗液大量脱屑,手足脱屑较厚呈手套或袜状脱落,严重时口腔红肿,唇及口角脱屑干裂,并出现结膜炎、角膜溃疡、会阴等黏膜处糜烂.急性发作者发热,肝脾肿大及电解质失调,病情危重[1].本文通过提高患者机体免疫力,控制感染,根据皮肤损害的不同阶段、不同部位采取不同的方法,积极治疗皮肤破溃并给予相应的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:曹春玲;王晓媛;姚静 刊期: 2005年第15期

  • 经桡动脉行冠状动脉支架植入术患者的腕部护理

    经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRA-pPCI)已经证明较经股动脉介入治疗(TFA-pPCI)具有去除患者术后长时间卧床的痛苦,避免医护人员术后压迫股动脉的劳动量及压迫过程中出现迷走神经反射的可能性,局部出血和血管并发症少,从而明显地缩短了住院时间,减少住院费用.但如术后护理不当,可造成桡动脉的永久性损伤.我院于1999年开始对234例患者采用TRA-pPCI的方法,取得了显著的效果,术后无手腕部严重并发症出现,现将其护理报告如下.

    作者:王丽姿;姚翠萍;朱莲香;李秋玲 刊期: 2005年第15期

  • 玻璃安瓿开瓶器的制作与应用

    通过临床观察,我们发明了一种玻璃安瓿开瓶器,在应用过程中取得了满意效果,现报告如下.

    作者:武兴敏;郑玉杰;孙爱侠 刊期: 2005年第15期

  • 机械通气患者行肺段冲洗的护理配合22例

    机械通气是治疗严重呼吸衰竭患者的重要手段,但在RICU机械通气中经常遇到患者血气改善缓慢,主要原因是患者存有痰液潴留,阻塞呼吸道.因此,2003年6月~2004年12月,我科对22例RICU严重Ⅱ型呼吸衰竭患者行纤维支气管镜间断性肺段冲洗与气管插管机械通气联合治疗,仔细观察,精心护理,1 h后,了解血气分析情况,观察其疗效及护理措施,结果经治疗1 h后,患者的pH值、PaCO2及SaO2均有明显改善.实践证明,优质的护理是机械通气成功的关键之一,能使病情迅速改善,减少并发症,现将护理配合报告如下.

    作者:杨晖;刘伟;李玉兰;孙丽霞;厉岩 刊期: 2005年第15期

  • 国内小儿留置套管针临床应用现状

    为了使广大同仁在短的时间内获悉更多的信息,尽快使小儿留置套管针更广泛地应用于临床,提高医疗护理质量,减轻患儿痛苦,减轻家长的心理压力,同时减轻护士的工作量,笔者从适用穿刺部位、临床应用、封管液与封管技巧、存在问题与护理对策方面进行系统综述如下.

    作者:谭启明;刘会美;韩英兰 刊期: 2005年第15期

  • 化学性胸交感神经切除术治疗雷诺氏综合征的护理62例

    雷诺氏综合征是肢端小动脉功能性疾病,主要表现为在一定刺激因素下如寒冷、紧张、情绪变化时出现指(趾)动脉痉挛,手足苍白发凉、青紫、潮红等一系列表现[1],重者可出现指(趾)端坏死,给患者带来很大的痛苦.2001年3月~2004年12月,我院对62例雷诺氏综合征患者实施化学性胸交感神经切除术[2](chemical thoracic sympathectomy,CTS),其创伤小,费用低,疗效满意,现将护理体会介绍如下.

    作者:贾珊 刊期: 2005年第15期

  • 经历CGFNS资格认证

    目的介绍CGFNS相关知识,探讨我国护士在备考中面临的问题及CGFNS对我国护理教育改革的启示.方法通过个人备考和查阅大量相关资料的方法.结果阐明我国护士在备考中遇到的三大问题.结论提出我国护理教育改革建议.

    作者:王霞;陶新陆 刊期: 2005年第15期

  • 大便失禁的护理方法

    临床上大便失禁的护理较繁琐,不仅大大增加了护士及家属的护理工作量,而且大便对皮肤刺激性大,造成患者肛周皮肤溃烂,促进褥疮的发生,过量的清洗造成局部皮肤抵抗力下降,易破损,增加了患者的痛苦.从2001年以来,我科有31例患者术后发生大便失禁,解稀水样便,经肛管插管负压吸引护理后无一例褥疮发生.现将该护理方法介绍给大家,为大便失禁患者的护理提供一种可行有效的新方法.

    作者:李爱霞 刊期: 2005年第15期

中国实用护理杂志

中国实用护理杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会