李满华
分娩痛使许多产妇心有余悸,如何使分娩在无痛、放松的环境下进行,是广大产妇、家属及医务人员共同关注的问题.我院于2003年11月开始应用小剂量罗哌卡因联合阻滞用于分娩镇痛,现将结果报道如下.
作者：张旭华 刊期： 2005年第16期
非何杰金淋巴瘤(NHL)对常规放化疗较敏感,但易出现复发及耐药,单克隆抗体美罗华(Rituximab)的成功应用是近年来淋巴瘤治疗领域的重要进展[1],但仍有部分无效.将单抗与细胞毒性放射性核素交联,利用单抗特异性靶向作用和放射性核素所产生的β射线的内照射效应,可大大提高放疗效果.2001年10月以来,我们应用131I-美罗华治疗18例难治性复发性B细胞非何杰金淋巴瘤,取得理想的临床疗效,现将护理体会报道如下.
作者：张兰英；缪景霞；张军一；魏涛 刊期： 2005年第16期
颅底肿瘤外科是近20年发展起来的一门跨多学科的新兴交叉学科.由于影像学、显微手术学、分子生物学等学科的发展和在临床上的应用,促进了我国颅底外科的发展,颅底区肿瘤手术已不再被人们视为禁区[1].我科1989-2003年共收治前颅底区肿瘤患者59例,经手术治疗后,不仅提高了患者的生存率,同时也改善了生存质量,获得较好的临床效果.与此同时,相应的临床护理学也呈现多学科特点,并促进了该领域内护理学科的发展,现将护理报道如下.
作者：杨智蓉；梁英；黄敏；王静；谢晓清；任燕 刊期： 2005年第16期
目的了解烧伤患者的心理状态,探讨其相关因素为更好地进行心理护理及行为护理干预提供借鉴.方法采用症状自评量表(SCL-90)对57例烧伤住院患者进行临床症状、心理状态调查分析.结果烧伤患者的总均分和多数因子分明显高于国内常模.以躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性为著(P均＜0.05).不同性别患者各因子差异无显著性意义(P均＞0.05).不同医疗费用支付方式患者中,工伤、医保患者在躯体不适、敌对、恐怖3个因子上的评分高于自费患者(P均＜0.05).自费患者在精神病性因子的评分高于工伤、医保患者(P<0.05).不同文化程度患者中,高中及中专以上文化组在躯体不适与敌对2个因子上的评分高于初中及以下文化组(P均＜0.05).而在偏执因子的评分,高中及中专以上文化组低于初中及以下文化组(P均＜0.05).结论良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态及时进行相应的心理护理及行为护理干预是保证烧伤患者身心健康的关键.
作者：余志华；阳世伟；李旭春；王玉芝；陈晖 刊期： 2005年第16期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常由慢性支气管炎发展而成,特别是在海拔3 000 m的高原地区,由于气候的影响,COPD发病率高,以老年人为常见,且易出现许多并发症.当并发肺部感染时,老年人肺功能低下,咯痰无力,痰液阻塞气道,使肺部感染经久不愈,早期控制肺部感染,做好排痰护理,有效地清除呼吸道分泌物是提高高原地区COPD伴肺感染抢救成功的关键.2002年1月-2004年11月,我院内科共收治了86例COPD伴肺感染的患者,除2例呼吸衰竭及1例窒息死亡,其余83例均好转出院,现报道如下.
作者：杨玉玲 刊期： 2005年第16期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道护理的临床效果.方法将79例患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用正确的体位及引流、有效咳嗽、雾化吸入等呼吸道护理.结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期加强呼吸道护理有助于病情的恢复.
作者：马蓝；邱莘；李秋玲 刊期： 2005年第16期
目的探讨全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的原因及护理.方法回顾性总结13例全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的临床资料及护理措施.结果 13例苏醒谵妄的受术者经过对症处理后,符合门诊麻醉离院标准后允许出院.结论术前注意筛查高危人群,避免诱因可降低苏醒谵妄的发生率.术中术后进行相应的对症处理,有利于患者痊愈.
作者：利新妹；黄碧芳 刊期： 2005年第16期
近年来大量研究表明,重症脑梗死患者早期常出现营养状况恶化,而营养状况恶化与病情加重的程度呈明显正相关[1].因此,目前认为对颅脑损伤患者,在经过早期的急救后,一旦生命体征稳定,应及早给予营养治疗[2].2004年12月-2005年3月对50例重症脑梗死患者实施早期肠内营养,并观察患者营养状况的变化及神经功能的康复状况,现报道如下.
作者：张晋平；高翠云 刊期： 2005年第16期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和肺气肿,气道阻塞进行性发展,呈不完全可逆性,可伴有气道高反应性.COPD常发展为肺心病,其病死率在心血管疾病中居第二位[1].为了缓解和控制症状,减少疾病引起的功能障碍和对心理的影响,减少发病次数,改善患者的生活质量,2003年3月-2004年3月,我们对59例老年COPD患者进行护理干预,效果满意,现报道如下.
作者：卫淑静；孙丽波；洪世茹；宋慧颖 刊期： 2005年第16期
脑卒中是常见多发病之一(分为脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血三大亚类),其致残率、病死率高,给家庭和社会带来严重负担[1].根据国内外资料显示,脑卒中后患者因担忧治疗效果及肢体功能恢复等预后情况而23%～75%有抑郁情绪,抑郁会加重诱发躯体疾病,削弱机体对疾病的抵御能力,延长病程[2].2002年10月-2004年10月,我院神经内科开展脑卒中抑郁情绪的临床研究,针对患者的抑郁情绪进行护理,取得良好的效果,现报道如下.
作者：宋宇；徐菲；杨威；黄澜；刘宇心；孙爱国 刊期： 2005年第16期
传统的静脉穿刺可使患者产生不同程度的疼痛反应,致使对穿刺产生不同程度的抵触情绪.为探讨如何减轻穿刺时的疼痛,我们以传统穿刺为对照,增大针头与皮肤的角度,并快速进针改良的穿刺方法进行临床对照研究,现将结果报道如下.
作者：谢玉凤 刊期： 2005年第16期
目的提高护士的专业知识水平,增加患者满意度.方法 2003年1月～2004年12月,以广东省卫生厅制订的<护理常规>为蓝本,结合专科新业务新技术,制订各专科的护理常规,护理部在每月对全院31个专科病房质量检查中,设专项检查专科护理常规落实情况.2004年12月随机抽查全院各科护士291名,进行护理专业知识考试;在2003年1月和2004年12月分别对全院31个专科病房发放患者满意度调查表各310份作对照分析.结果担任责任护士2年以上的护士成绩与未做过责任护士的成绩差异有显著性,t值=4.06,P＜0.05;大专护士成绩明显高于中专和本科护士,大专为(84.82±8.11)分,中专为(76.15±14.67)分,本科为(79.97±12.79)分,F=3.77,P＜0.05;本科与中专护士成绩差异不明显;患者满意度由95.0%提高到98.6%.结论落实专科护理常规有利于提高护士专业理论水平与患者满意度.
作者：魏先；阳世伟；郑碧霞；常香慧；陈晖 刊期： 2005年第16期
目前肝癌主要治疗方法为手术切除、局部或全身化疗等,尽管患者的长期生存率有所提高,但术后5年复发率为43%～61%[1].为预防术后复发,治疗中晚期肝恶性肿瘤患者,2003年7月以来,我院开展术中组织间植入125I粒子治疗中晚期恶性肿瘤,取得良好效果,现将护理报道如下.
作者：谭李军；唐黛青；任碧芬 刊期： 2005年第16期
脑脊液鼻漏是颅脑损伤的严重并发症,发病率为2%～9%[1].脑脊液鼻漏多见于前颅底骨折,发生率高达39%[1].急性期脑脊液鼻漏大多在1周左右自行封闭愈合,延迟性脑脊液鼻漏患者外伤后数月至数年出现,常迁延不愈,时停时漏,可导致颅内感染,反复发作性脑膜炎,临床的观察护理显得尤为重要.1997年10月-2004年10月,我科对25例延迟性脑脊液鼻漏患者进行了手术治疗,现报道如下.
作者：王海燕 刊期： 2005年第16期
随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,尤其是近几年新的化学药物的广泛应用,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中,临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,发生职业暴露的几率也较大[1].从而威胁着护理人员的身心健康,成为目前亟待解决的问题.近年来,国内外进行了一系列的职业危害和职业防护的研究,本文就其主要问题综述如下.
作者：方咏梅 刊期： 2005年第16期
目的探讨护理科研流程管理,促进护理科研工作开展.方法建立护理科研管理流程,健全组织机构,选用具有科研与写作能力的护理骨干参与,发动全员,聘请专家教授为指导老师,定期讲学、讲评,督促和指导护理科研与写作.结果激发护理人员的科研兴趣和自信心,形成良好的科研氛围,提高护理人员的科研能力与写作水平.结论加强护理科研的整体规划,使护理科研取得了成效.
作者：李满华 刊期： 2005年第16期
临床上,牙垫通常是用于气管插管患者支撑牙咬牙合面,防止患者咬扁气管插管以确保患者呼吸通畅.笔者在多年ICU的护理工作中,发现牙垫除了上述功能外,还有以下作用,并因一次性使用,杜绝了交叉感染.
作者：朱小兰；王俊 刊期： 2005年第16期
颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤,约占颅内肿瘤的4.7%～6.5%[1].由于肿瘤生长压迫导致垂体前叶功能亢进和手术诸因素的影响,导致患者出现难以控制的高血糖,依赖于胰岛素控制.高血糖患者的手术病死率较高,术后并发症也多,本身引起的代谢紊乱使围手术期的治疗与护理复杂化[2].由于传统胰岛素静滴过程中诸多影响因素导致其进入体内浓度的不稳定性,影响了胰岛素对血糖的控制作用.微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入体内的新型泵力仪器[3].微量泵的广泛应用,为临床护士的准确用药提供了方便[4].2001年7月-2003年7月我科对颅咽管瘤术后并发高血糖的卧床患者38例进行微量泵静滴胰岛素,控制血糖效果良好,现将有关护理经验报道如下.
作者：唐晟；陶晨；阎雅凤；刘宗琼 刊期： 2005年第16期
目的寻找一种简便、安全、有效、快速治疗褥疮的方法.方法选择2004年住院的褥疮患者30例使用碘伏治疗褥疮作为对照组,选择2005年住院的褥疮患者30例使用低能量氦-氖激光局部照射治疗褥疮作为观察组.结果 2组治疗时间、效果差异有显著性(P<0.05).结论低能量氦-氖激光直接局部照射治疗褥疮,作用直接、迅速,效果明显,且操作简便,无创伤,是治疗褥疮可行的方法.
作者：肖海霞；肖海云；苏惠霞 刊期： 2005年第16期
目的探讨心理支持对COPD患者氧疗依从性的影响.方法将82例COPD患者随机分为干预组与对照组,所有病例均采用呼吸内科常规治疗,支持组增加心理干预,用Barthel指数、3年内病情急性发作住院次数以及临床功能改善情况作为治疗效果的测查指标.结果干预组患者氧疗知识掌握程度、3年内病情急性发作住院次数以及患者日常生活能力、临床功能改善明显高于对照组(P<0.01).结论加强心理支持,采取多种形式大力普及氧疗知识,对提高COPD患者氧疗的依从性有积极的意义.
作者：洪贵英 刊期： 2005年第16期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
