黄月梅；黄瑞银
国内刘冰等[1]证实了下肢血压测量新方法即足背动脉血压测量法的可行性,而对于老年人肱动脉血压与足背动脉血压值的对比研究目前尚无相关报道.本研究随机选取2005年3月徐州市2个大型社区127例健康老年人作为测试对象,本研究的目的在于探讨使用间接测量法测量平卧位与坐位肱动脉血压与足背动脉血压值在老年人群中测量方法的可行性;探讨老年人平卧位与坐位时肱动脉血压与足背动脉血压值的差异性及差异内在规律性.该研究收到了预期的效果,现报道如下.
作者：孙海云；张洁；刘莹莹 刊期： 2005年第23期
近1～2年,到我院就诊的婴幼儿越来越多且病情复杂,特别是在门诊抽血的婴幼儿也在逐年增加,年龄也越来越小.以往抽血室对婴幼儿静脉穿刺所选择的部位多为传统的颈静脉,但随着婴幼儿病情程度、年龄及个体发育特征的不断变化,单靠选择颈静脉也存在着一定的危险性,而且给婴幼儿及家属都造成极大的痛苦和恐惧心理.为此,针对婴幼儿抽血时所出现的问题,我们采取了相应的护理对策,现报道如下.
作者：朱美华；王素琪；崔文；石静华 刊期： 2005年第23期
近年来,由于慢性收缩性心力衰竭(以下简称心力衰竭)治疗策略的改变、患者对疾病参与治疗积极性的提高以及心力衰竭的病程长、加重因素多等原因,医院以外的社区护理通过对出院患者的教育、跟踪护理等方面的干预在提高心力衰竭患者生活质量、改善预后方面已经引起越来越多的重视[1～3].现将我院2003年1月以来对心力衰竭患者进行社区护理的体会介绍如下.
作者：李福秀 刊期： 2005年第23期
临床上用快速血糖仪测定微量法血糖时,有的护士在操作中直接用第1滴末梢血测血糖,有的护士认为第1滴末梢血可能混有消毒液和组织液,而擦去第1滴末梢血使用第2滴末梢血测血糖.快速血糖仪很多,而使用说明书中多无此说明.为了检验前2滴末梢血在微量法血糖检测时数值上的差异及其意义,笔者分别测定了前2滴末梢血的血糖值,得样本100对进行分析,现报道如下.
作者：李红；李军 刊期： 2005年第23期
2004年2-3月,我科实施减少叫液红灯活动,4-10月在内科系统全面推开,使叫液红灯次数大大减少,护士变被动服务为主动服务,现介绍如下.
作者：刘玉珍；徐琪；杨秀兰；赵爱荣 刊期： 2005年第23期
β-内酰类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一大类抗生素,它包括青霉素类、头孢菌素类及非典型酰胺类.β-内酰胺类抗生素的作用机制均系通过抑制细胞内β-内酰胺转肽酶干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用.该抗生素抗菌活性强,抗菌范围广,毒性低,疗效高,而且品种多,临床使用率高,现报道如下.
作者：方香淑；朱春莲；金玉子；刘心路；金善姬 刊期： 2005年第23期
在为口腔患者拔牙时,一般均采用常规手动局麻注射的方法.由于一些患者对局麻注射时的疼痛刺激以及恐惧心理可使血压激增[1],特别是对那些患有高血压或心脏病的患者会造成危险[2].因此,我院针对心血管患者采用The WAND的无痛局麻注射[3],该方法对预防术中血压升高及心肌缺血,减少心绞痛和各种心律失常的发作有明显的效果,并且有效缓解了患者的紧张情绪,再次就诊的患者常主动要求用此种方法麻醉手术.笔者就术中的护理配合及操作要点进行归纳总结,现报道如下.
作者：周冬梅；赵云凤 刊期： 2005年第23期
目的探讨70岁以上高龄肺癌患者行全肺切除术后并发心律失常的原因,提出相应的护理对策.方法 2000年7月～2004年12月,对行全肺切除术的70岁以上的37例高龄肺癌患者术前术后的资料进行回顾分析.结果术后发生心律失常占21.62%(8/37),它与患者术前心肺功能、手术时间、术中失血量和术后低氧血症、胸腔压力失衡有密切的关系.结论对高龄、术前合并心肺功能不全的患者行全肺切除术时,只要术前充分评估患者全身重要器官的情况,加强患者围手术期的健康教育,指导患者进行心肺功能锻炼;术后早期、充分地供氧、有效地镇痛;维持呼吸道通畅、防止低氧血症的发生;维持胸腔压力的平衡;严密进行心电监护、血气监测;及时正确地使用抗心律失常药物,可有效地控制术后心律失常的发生.
作者：辛明珠 刊期： 2005年第23期
临床上常用无创正压通气(NIPPV)来治疗呼吸衰竭,它在许多方面优于有创通气.其操作简便、迅速,能有效纠正低氧血症和高碳酸血症,患者痛苦小,院内感染机会少.但应用NIPPV患者,常常并发腹胀,腹胀可导致或加重限制性通气障碍,影响机械通气的效果和患者预后.2003年1月-2005年1月,我科将80例应用NIPPV患者分为观察组和对照组,观察组采用自制复合方巾温水湿润后覆盖口部,并与对照组采用的常规方法进行对比,结果发现观察组腹胀发生例数明显低于对照组,降低了腹胀发生率,取得了满意效果,现报道如下.
作者：徐爱琴 刊期： 2005年第23期
目的观察湿热敷预防PICC致机械性静脉炎的效果.方法将98例行PICC的肿瘤患者随机分为实验组48例和对照组50例,仅实验组接受湿热敷,置管后12 h开始,2次/d,20 min/次,连续3 d,观察两组机械性静脉炎的发生比例.结果实验组发生比例为4.17%,对照组发生比例为18%,差异有显著性(P<0.05).结论湿热敷能有效预防PICC所致的机械性静脉炎.
作者：杜华 刊期： 2005年第23期
盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,常见的疾病有子宫脱垂、阴道穹隆膨出,绝经后妇女的发生率为60%[1].1997年,澳大利亚医生Petros基于整体理论[2],创建了经阴道后路悬吊术(posterior intera-vaginal slingplasty,PIVS),用以治疗盆底器官脱垂 .该手术时间短,创伤小,住院时间短,效果佳.我院2003年10月-2004年5月采用经阴道后路悬吊带术治疗此类疾病的患者共11例,效果满意,现报道如下.
作者：薄海欣；赵玉芳；肖娜 刊期： 2005年第23期
我们把一次性吊桶改制为锐器盒,专门用来收集暂存锐器性废物,现介绍如下.
作者：巴广玲；王莉 刊期： 2005年第23期
含氯消毒剂用于金属器械消毒,尤其某些带有不耐高温、高压部件金属器械的消毒还是比较常见的.由于含氯消毒剂对金属有腐蚀性,常需加入防锈剂亚硝酸钠等.但加入剂量并无定数,且加入很少剂量就可使消毒剂浓度试纸不再变色,消毒剂的杀菌效果也受到一定影响.为找到一种防锈效果好,对消毒作用影响低的加入办法和加入剂量,2004年7-12月笔者做了一些对比性试验与探讨,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：吴素现；李春凤；马素敏 刊期： 2005年第23期
目的研究用脐血单个核细胞制备CD3AK细胞的抗肿瘤作用,探讨肿瘤生物治疗近期疗效的免疫指标及临床应用中的护理规范.方法分离脐血单个核细胞,用IL-2+CD3Ab诱导CD3AK细胞;测定肿瘤患者用CD3AK细胞治疗前后外周血单核细胞(PBMC)的自然杀伤(NK)活性,静脉滴注过程中严密观察患者体温和脉搏等反应.结果肿瘤患者输注CD3AK细胞一个疗程后,其PBMC的NK杀伤活性由63%升高到81%,平均升高28%,发热反应不到3%,大多在38 ℃以下,未经处理自行消退.结论 (1)CD3AK细胞输注能明显提高肿瘤患者PBMC的NK活性;(2)CD3AK细胞输注安全有效,无明显副作用;(3)肿瘤患者PBMC的NK活性测定可望成为肿瘤生物治疗近期疗效的一个参数.
作者：张桂华；潘东晓；祁中浩；石强；祁岩超 刊期： 2005年第23期
为了科学、简明、真实地记录手术护理过程,依据<病历书写基本规范(试行)>,我们设计了一套手术护理记录单,现介绍如下.
作者：徐爱红；张蓉；李俊 刊期： 2005年第23期
下肢不宁综合征,又称不宁腿综合征,是尿毒症患者的一个常见症状,临床上表现为下肢针刺、蚁走、虫爬、瘙痒等感觉异常,同时也伴有肌肉痉挛及深部肌肉不适,致使双下肢交替性不安[1].个别患者可有下肢感觉疼痛,足趾有自发性颤动,睡前尤为明显,活动后缓解,一旦发生,严重影响患者正常生活,但目前临床上尚无特殊有效的治疗方法.本中心在药物治疗、心理护理基础上,结合血液灌流或血浆置换治疗,取得一定疗效,现报道如下.
作者：邱雪慧；马璐璐 刊期： 2005年第23期
直肠癌是普外科常见的恶性肿瘤,近年来有超过结肠癌的趋势.经典手术是治疗低位直肠癌的传统标准手术,但要切除肛门,存在腹部假肛、术后性功能和泌尿功能障碍以及会阴部瘢痕性疼痛等诸多问题.
作者：屈清荣；王云霞；马继红；张予峰 刊期： 2005年第23期
口腔科操作引起的医院感染问题,愈来愈受到国内外医学界的关注.调查发现,细菌对高速手机、洁牙手柄的污染严重,尤其是洁牙手柄培养出的细菌数远高于高速手机,是手机的3倍,虽然高压蒸汽灭菌能完全杀灭临床状态下污染的洁牙手柄上的细菌,但由于洁牙手柄内部结构精密而复杂有着细小的管道、间隙,在洁牙过程中血污易侵入这些狭小缝隙.另外,在初处理过程中易造成交叉污染,即使用超声振荡器清洗,也难保证完全彻底清垢.
作者：汪雪梅；赵辉；刘伟德 刊期： 2005年第23期
微血管减压术是目前治疗颅神经疾病的有效方法.我院2000年10月-2004年5月对275例的颅神经疾病患者采取微血管减压手术治疗.由于手术区位于桥小脑旁,手术视野小且深,术中容易损伤神经及周围血管[1],术后密切观察病情变化,早期发现并发症,及时防范处理至关重要,现将术后常见并发症及护理报道如下.
作者：冯敏 刊期： 2005年第23期
由于肿瘤患者治疗的特殊性,为了使化疗患者能安全、顺利地进行化疗,减少痛苦,使得中心静脉导管(central venous catherters,CVC)的应用相当普遍,经CVC化疗可避免化疗药物对周围小静脉血管的强烈刺激以及渗漏所致的皮肤坏死,尤其是24 h持续滴注化疗者;晚期癌症患者和手术后患者的营养支持、血流动力学监测等均可应用.CVC放置的途径和方法有多种,据患者的具体情况或要求,可选择不同部位置管,现将CVC置管术等方法与体会报道如下.
作者：韦坚；雷奕 刊期： 2005年第23期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
