学术投稿

疼痛教育培训对护士术后疼痛管理知识与态度的影响

徐鑫芬;陈新忠;林莉莉;朱萍

关键词:疼痛管理, 教育培训, 护士, 术后疼痛, 知识与态度, 管理知识, 管理模式, 病人, 知识和态度, 自控镇痛, 镇痛方法, 术后镇痛, 麻醉医师, 控制疼痛, 国外研究, 管理体系, 应用, 欧美, 基础, 国内
摘要:很多镇痛方法特别是病人自控镇痛(PCA)的应用大大改善了术后疼痛,但仍有50%~70%的病人术后疼痛得不到有效的缓解[1],关键在于缺乏有效的术后疼痛管理体系.近年在欧美流行的术后疼痛管理模式是有效控制术后疼痛的佳模式,即以护士为基础,以麻醉医师为督导的疼痛管理模式.护士在术后疼痛管理中起到关键的作用,因此,提高护士的疼痛管理水平是术后镇痛的关键.国外研究提示,疼痛的相关教育能提高护士疼痛管理的知识和态度 , 从而有效地帮助病人控制疼痛[2].国内未见相关报道,为提高护士对术后疼痛管理知识的水平和态度,本研究对不同层面的护士进行有关疼痛管理知识及相关内容的培训.
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    作者:杨艳芳;陈依华;黄玉如 刊期: 2004年第17期

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    移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是目前人类白细胞抗原(human leucayte antigen,HLA)不相合造血干细胞移植中存在的主要问题.通过对19例病人的观察与护理,使临床护士掌握GVHD的基本观察要点,为今后GVHD的护理提供理论依据.1999年3月~2003年12月,我院共做HLA不相合造血干细胞移植患者85例,其中19例发生急性GVHD.由于我们精心的护理, 大大降低了各种并发症的发生及临床死亡率,现将对本病的观察及护理报告如下.

    作者:樊五四;乔爱珍;潘世平;刘淼;赵晶 刊期: 2004年第17期

  • 循证护理教育的实践与探索

    循证护理(Evidence - based Nursing, EBN)是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的好研究证据,结合护士的专业技能和临床经验,考虑病人的价值和意愿,三者结合,制订出适合病人实际情况的护理计划,提供相应的护理措施[1].循证护理的提出 , 为临床护理实践提出了新的标准和要求,为高等护理教育指明了方向--循证护理教育.

    作者:崔焱;林征;许勤;丁亚萍;顾平;孙国珍 刊期: 2004年第17期

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    心脏介入治疗术在临床已广泛应用,广大护理同行就术前、术中、术后的护理进行了大量的探讨与研究,并有很多成功的经验,但对有关心脏介入治疗穿刺点包扎方法的种类与临床对比方法的研究报道甚少[1],针对这些,对我科近年来实施介入治疗穿刺点的多种包扎方法进行了临床观察比较,探讨出较好的包扎方法,为减少术后并发症进行临床观察如下.

    作者:刘海燕;常娅洁;李春英 刊期: 2004年第17期

  • 急性血液稀释联合控制性降压用于颅内肿瘤切除术的护理30例

    颅内肿瘤切除术出血量大,常需输注异体血,但输血存在诸多不良反应并可导致多种传染性疾病[1].急性等容性血液稀释(ANH)和控制性降压均可减少手术失血量和输血量 ,对于节约用血、防止输血相关疾病有很大意义.2003年7~12月,我科对30例颅内肿瘤切除术病人行ANH联合控制性降压,效果良好,现将有关护理体会介绍如下.

    作者:安虹;侯怡;向艳;张薏 刊期: 2004年第17期

  • 改良洗胃法抢救口服有机磷农药中毒103例

    口服有机磷农药中毒是急诊科的常见病,对中毒者彻底清除毒物,大限度地减少毒物的吸收,是抢救成功的关键,而洗胃是否彻底是抢救成功的基础,洗胃管的选择与洗胃管插入的长度是否合适更直接影响洗胃效果.临床传统的洗胃法及洗胃管存在很多不足,20 02年2月~2004年2月,我们在抢救有机磷农药中毒病人时应用改良洗胃法,收到满意效果, 现介绍如下.

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  • 电子血压计测量血压及质量控制方法

    随着科学技术的进步及人们对自身健康的关注,众多品牌的电子血压计在市场上出现,有些已进入医院,也有的已进入家庭.因此,经常能听到人们在问:电子血压计准吗?准确的电子血压计由于其具有易操作性,能提高人们对测量血压的依从性,可随时进行家庭血压监测,并可在一定程度上为获取更多的准确数据提供便利,因而可对高血压患者的评估、治疗结果和新药疗效的评价提供一系列很有价值的信息.为此,作者对97例被测者同时用电子血压计和汞柱式血压计进行血压测量,观察2种方法的相关性,并提出电子血压计质量控制的方法,现将结果报告如下.

    作者:谢漫;谢含;陶庆红;骆京京 刊期: 2004年第17期

  • 病人出入液量记录方法的改进58例

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    作者:徐英 刊期: 2004年第17期

  • 全科护士培训实践的探讨

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    作者:洪梅;王丽;程晋霜 刊期: 2004年第17期

  • 关于护理记录中时间书写格式的思考与建议

    护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分之一,无论在临床医疗、护理科研、教学上、还是法律上、护理行政管理上均有其特殊价值.书写必须及时、准确、完整、规范,并妥善保管[1].笔者在国内几家医院参观学习时发现,护理记录中时间书写格式各不相同,有的用24 h时间制,有的用12 h 时间制;同一医院,有的科室习惯用am,有的科室习惯用Am;同一科室,某一时间也出现多种写法.为此,笔者就此做了一些调查,并提出自己的见解.

    作者:梁远娣;李小侠;牛瑛 刊期: 2004年第17期

  • 拇指调控负压在电动吸痰中的应用

    电动吸痰用于清除呼吸道分泌物或呕吐物,是保持呼吸道通畅的主要手段之一.传统方法是用脚踏开关控制负压吸痰.由于脚没有手灵活,易失控,不能很好地调控负压.当强负压下遇导管吸口与气管内壁相贴时,移动导管吸痰则容易损伤甚至撕裂吸带内壁组织,给病人增加痛苦.从2001年3月开始,我们改用手拇指代替脚踏开关,控制负压吸痰,并将之应用于5 0例住院需吸痰患者,取得了满意效果,现介绍如下.

    作者:刘莊萍;唐红华 刊期: 2004年第17期

  • 早期被动四步肢体锻炼法预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成

    下肢深静脉血栓(DVT)是妇产科术后常见并发症,可发生多部位栓塞,而肺栓塞常危及生命.早期下床活动可有效预防,而手术应激,术后强迫体位,输液及各种引流管道的存在常限制病人活动.我们采用术后6 h内被动肢体锻炼,效果确定,现报告如下.

    作者:滕照清;刘乃清;王建青;张鸿;王月荣 刊期: 2004年第17期

  • 轻度阿尔采默氏病病人智力竞技休闲型活动训练研究

    目的探讨轻度阿尔采默氏病(AD)人智力竞技休闲型活动训练的效果.方法 56例轻度AD病人分为智力活动组(30例)和非智力活动组(26例),智力活动组给予1年的智力竞技休闲型活动训练;采用痴呆严重程度临床评定量表(CDR)、简易精神状态检查量表(M MSE)、成人韦氏记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)在入组时和1年后评定其认知功能及日常生活能力.结果通过有目的的智力竞技休闲型活动训练,1年后2组病人MMSE评分、ADL评分、WMS评分差异均有显著性(均P<0.05),痴呆程度的演变, 差异也有显著性(P<0.05).结论智力竞技休闲型活动训练可以延缓病情发展,智力活动可为AD的保护性因素.

    作者:张丽;居丽晶 刊期: 2004年第17期

  • 密闭性功能敷料皮肤致敏试验及皮肤刺激试验

    目的通过皮肤致敏试验及皮肤刺激试验,对密闭性功能敷料在临床的应用和推广提供依据.方法根据<中药新药研究指南(药学、药理学、毒理学)>提供的方法进行白色豚鼠皮肤致敏试验及新西兰家兔皮肤刺激试验.结果本敷料的致敏率为30%,破损皮肤与完整皮肤刺激试验分别为轻刺激性和无刺激性.结论本敷料属轻度致敏物,对破损皮肤有轻刺激性.

    作者:廖晓艳;李亚洁;蔡文智;李利 刊期: 2004年第17期

  • 西瓜霜喷剂在儿科护理中的应用

    西瓜霜喷剂是现代研制的一种中成药,传统应用于咽喉肿痛、口舌生疮、扁桃体炎、口腔炎等疾病.近年来,我们在婴儿皮肤护理中应用,取得了良好的效果,现总结如下.

    作者:李喜梅 刊期: 2004年第17期

  • 应重视手术室担架车的消毒管理

    担架车作为手术室接送病人的运载工具,给手术、急诊、不能行走者提供了方便.我院目前使用的是铝合金对接交换车,它的优点在于内、外车架推拉可以分离,从而避免了外车进入手术室内造成的污染,保证了手术室内清洁无菌,深受医患的欢迎.因手术病人多,担架车使用频繁,尤其是担架车上的被服,不能保证1人1套,是医院潜在的感染隐患.因此,加强担架车及被服的消毒管理,是防止医院内发生感染及交叉感染的重要工作之一.

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    作者:施新珠;周超平;陈慧华 刊期: 2004年第17期

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    随着我国加入WTO以及医疗付费制度的改革,缩短病人住院日程和降低病人住院费用势在必行.而临床护理路径正是适应新形势的一种崭新的照护模式,是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量[1].2002年1月~2003年9月,我们在股骨颈骨折行空心钉内固定治疗的患者群中实施临床护理路径,取得满意的效果,现报告如下.

    作者:包英华;钱立群 刊期: 2004年第17期

中国实用护理杂志

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