沈慧；李活青
现代护理工作的职责与功能远远超过了传统领域,如何充分挖掘护理人员的智慧和潜力,实现护理水平的大跨越,是一个摆在全体护理队伍面前的重要课题,而中医护理专家建设则是这一课题的重要组成部分.
作者：张爱莲；张秀英 刊期： 2004年第19期
硬膜外自控镇痛(PCEA)是目前常用的术后镇痛方法,其镇痛效果好,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡、血压下降等.对于并发症的护理报道较多,但针对血压下降的预防护理报道少.本文对骨科手术后使用镇痛泵的病人,进行早期功能锻炼,以预防发生低血压,效果较好,现报告如下.
作者：龚金萍；文新华；褚华秀 刊期： 2004年第19期
亚低温治疗作为重型颅脑损伤的治疗手段之一起自80年代中后期.大量的动物实验及多个小样本、单中心试验的结果肯定了它在治疗重型颅脑损伤中的作用,因而逐渐被各国神经外科医生所认识并使用.但是自2001年以来对这种治疗方法有效性的争论逐渐增多.现将国内外亚低温治疗重型颅脑损伤的研究进展及相关监护问题综述如下.
作者：王军；常红 刊期： 2004年第19期
ICU患者精神障碍是指在ICU存在及发生的意识、情感及行为异常.包括通常所说的ICU综合征、ICU谵妄、术后急性精神障碍等.精神障碍的出现,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆征状,同时可导致延迟康复,其他并发症和死亡率增加,以及住院天数的延长和治疗费用的增加[1].为预防及减少ICU患者精神障碍的发生,故对其原因进行探讨并提出护理对策.
作者：陈斌；王玉莲；黄雪梅；毛芙蓉；王小平；岳涛 刊期： 2004年第19期
非接触眼压(NCT)是利用气体脉冲力将恒定的面积3～6 mm直径压平,由光电压压平检测系统测定压平此面积所需的时间,经计标计调节,汇总各系统的反应,并处理数据得出眼压值.该仪器自动程度高,不与角膜直接接触,可避免角膜擦伤、交叉感染等不良后果,而且操作简便、省时,因此得到临床广泛应用.但由于刚开始操作时,因为焦距不易对准,常常浪费较多的时间,或操作失败,现将临床实践中总结的方法介绍如下.
作者：蒋丽萍 刊期： 2004年第19期
经外周导入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,简称PICC)的技术已有几十年的历史,但直到20世纪80年代应用于临床,90年代后期在我国开始使用.近年来,很多医院已陆续应用于经周围静脉输液困难的病人.其技术特点是用高生物相容性的、很细的导管由肘前静脉插入至上腔静脉[1].PICC具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少、无严重并发症等诸多优点,其作用可替代中心静脉而无中心静脉置管的诸多并发症.本文就PICC的适应证、操作方法、置管术后护理及并发症的防治综述如下.
作者：黄红健；彭南海；柏屏 刊期： 2004年第19期
2003年1月至今,笔者采用了已经废弃的盛抗生素玻璃小瓶,用于在临床中折断安瓿的方法,不仅简便易行,且收到了许多意想不到的效果,现介绍如下.材料与制作取用过的盛抗生素带盖玻璃小瓶数个,玻璃小瓶内容积为13ml或25ml均可,去盖,用生理盐水将其内残留药液反复冲洗干净后,倒置晾干,用治疗巾包好,送供应室消毒,以备用.
作者：陈艳玲；陈智玲 刊期： 2004年第19期
职业倦怠(burnout)又称过度疲劳综合征(burnout syndrome),是临床心理学家费登伯格于1974年首次提出的.关于职业倦怠有临床和社会心理学两方面的观点:费登伯格的临床观点是工作强度过高,并且无视自己的个人需要所引起的疲惫不堪的状态;马勒诗和佩斯为代表的社会心理学观点则认为是情绪耗竭、性格解体、缺乏个人成就感、评价自我的意义与价值的倾向降低[1].近年来,国内不少学者对不同职业群体的职业倦怠现象进行了研究,有结果表明,工作应激是导致职业倦怠的重要原因[2],职业倦怠在护理人员的身上表现的更加明显[3].笔者根据多年的工作经验,就护士职业倦怠原因的形成和相应对策作一阐述.
作者：丁莉萍；叶志霞；王汉琴 刊期： 2004年第19期
随着护理模式的转变,在骨科临床护理工作中,科学有效的健康教育,能对病人起到减轻痛苦、促进健康、减少残疾、提高生活质量的作用.临床资料健康教育对象为2002～2003年住院病人428人,其中男306人,女122人,干部16人,工人264人,农民102人,学生46人,年龄7～60岁,初中以上文化302人,初中以下121人,文盲5人.
作者：周敏兰 刊期： 2004年第19期
张力性气胸为食管贲门癌术后严重并发症,观察抢救不及时可致患者死亡.我院2000年3月～2001年3月共治疗食管贲门癌患者587例,发现张力性气胸17例,现将护理体会介绍如下.
作者：赵锐瑾；周丽华；姜曙娟 刊期： 2004年第19期
如何客观公正、妥善合理地处理好患者投诉,缓解护患矛盾,一直是护理管理者所关注的问题.多年来,在处理护理投诉过程中,我院护理部严把受理接待、查实整改、信息反馈、事前预防4个环节,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：陈梅 刊期： 2004年第19期
以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式[1].近年来,我国护理教育者将PBL引入护理教育领域,在护理学基础教学、临床课教学、临床带教、教学查房等方面进行了试验性探索,取得了许多成果,现综述如下.
作者：李蓉；孟秀；张瑞丽；茹淑玲 刊期： 2004年第19期
手术是一项需要主刀医生、助手、麻醉师以及手术室护士之间密切配合才能顺利完成的复杂工作,不论哪一个人出了失误,都可能影响手术的成功,以至给病人带来巨大的痛苦,甚至是死亡[1].1996年1月～2001年12月,我们统计各种手术9 486例次中发生手术室护理缺陷6例,并对此6例的护理缺陷进行分析,为杜绝差错事故的发生,吸取教训,确保医疗护理安全,制订了防范措施,2年多来未发生护理缺陷,现介绍如下.
作者：王秀华 刊期： 2004年第19期
鼻饲管是当前医院对植物人患者、脑昏迷患者等喂送流食的主要医用工具,使用十分广泛.但是现实医疗中使用的鼻饲管只是一根光滑的胶管,从鼻腔插入患者胃内后,没有固定装置,极易发生滑出、滑入,且经常发生昏迷的脑病患者无知觉地将插好的鼻饲管从胃内或鼻腔内拔出,不仅增加了医护人员及患者家属的负担和压力,更重要的是增加了病人反复插管的痛苦.针对临床中已有鼻饲管结构设计上存在的技术缺陷和在使用中发生的问题,设计提供一种鼻饲管固定带,当鼻饲管插入到位后,可用固定带将鼻饲管固定定位,以提高治疗效果,现将经验介绍如下.
作者：杨红艳；孙秀英；孙丽波 刊期： 2004年第19期
为探讨高血压脑出血病人既达到吸净痰液保持呼吸道通畅,又不引起病情变化较为理想的有效吸痰效果,现将2000年7月～2003年7月在我科住院的36例高血压脑出血病人随机分成A、B 2组(在吸痰时间、压力、吸痰管大小、湿化液及其滴速均相同的条件下),分别采用使病人轻度咳嗽、剧烈咳嗽的方法进行吸痰,对血压(IBP)、动脉血气、痰量、听诊肺部情况变化进行对照观察.
作者：林伟芬；韦柳青；李丽菊；石萍；韦春开 刊期： 2004年第19期
2001年1月始,我科加大了手术室护士继续教育的力度,采取多种学习方法,多方位、多途径开展继续教育,收到了显著的成效,手术室护士的整体素质明显提高.
作者：冯爱素 刊期： 2004年第19期
为使肢端输液针尖固定良好,免受衣被碰压,同时给患者创造一个自我护理的条件,我们研制了一种透明的围裙式输液护罩,经临床应用,收到了很好的效果,现将制作要点及应用体会介绍如下.
作者：恽菊香；胡维英 刊期： 2004年第19期
精神药物所致药源性肺水肿是指服用精神药物引起的肺血管外液体量过度增多而造成气体交换面积减少,肺换气量下降,使病人缺氧而发生的一系列病理、生理改变[1].有关精神药物引起的肺水肿护理的报道较少,为了探讨本病的临床特点以及护理对策,作者对本院2001年5月～2003年5月住院患者中发生药源性肺水肿的28例及所用精神药物进行了回顾性分析,并提出护理措施,现报告如下.
作者：魏燕；田素英 刊期： 2004年第19期
随着社会的日益进步,人们运用法律武器保护自己的正当权益已渐成常识,精神病人住院后,由于病情发作或其他因素的影响,可出现自杀、伤人、猝死等意外事件,因而可引发精神病院与住院病人的法律纠纷,国内医患纠纷呈上升趋势已经成为不争的事实,这在一定程度上影响了医患关系,同时也给医院管理带来了新的课题和思索[1].护理纠纷的发生给医院及当事人都会造成消极的影响,深入探讨护患纠纷发生的原因和解决办法,对于医疗事业的健康发展和保持社会稳定具有十分重要的现实意义.
作者：熊应菊；熊启艳 刊期： 2004年第19期
肌内注射(IM)在护理技术操作中是一项为基本的操作,每位护生掌握好肌内注射的方法是必须的.历年来在基护教学中使用的定位法为十字法和联线法[1](下称传统法),但传统法定位对初学者来说是比较棘手的问题,为了让护生能快速准确地得到注射部位,笔者2001年9月～2003年7月对176名护生进行研究,得出一种新的定位法--扇形法来进行臀大肌肌内注射定位,现报告如下.
作者：涂丽霞 刊期： 2004年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
