王军；常红
随着护理模式的转变,在骨科临床护理工作中,科学有效的健康教育,能对病人起到减轻痛苦、促进健康、减少残疾、提高生活质量的作用.临床资料健康教育对象为2002～2003年住院病人428人,其中男306人,女122人,干部16人,工人264人,农民102人,学生46人,年龄7～60岁,初中以上文化302人,初中以下121人,文盲5人.
作者：周敏兰 刊期： 2004年第19期
临床护理操作中,我们在抽吸某些药液如破伤风抗毒素、鱼腥草注射液等时易产生泡沫,造成药液的浪费以及注射剂量的减少.针对这一情况,我们经过多年的临床摸索,总结了一些经验方法,有效地防止了在抽吸药液时泡沫的产生,大大地提高了注射剂量的准确性,保证了治疗效果,减轻了病人的经济负担.
作者：冷兰群 刊期： 2004年第19期
亚低温治疗作为重型颅脑损伤的治疗手段之一起自80年代中后期.大量的动物实验及多个小样本、单中心试验的结果肯定了它在治疗重型颅脑损伤中的作用,因而逐渐被各国神经外科医生所认识并使用.但是自2001年以来对这种治疗方法有效性的争论逐渐增多.现将国内外亚低温治疗重型颅脑损伤的研究进展及相关监护问题综述如下.
作者：王军；常红 刊期： 2004年第19期
球麻痹即延髓麻痹,它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维,双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹称为球麻痹[1].其临床特点为吞咽困难,饮水呛咳,构音不清,声音嘶哑等,以往遇到此类病人,护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入,增加病人的痛苦,同时反复插管还会导致病人鼻咽部黏膜的损伤、水肿等[2].我院2000年3月～2003年9月开始对球麻痹病人采取区别于常规胃管置入法的球麻痹胃管置入法,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：朱月玲；李辉；陈月 刊期： 2004年第19期
心肌顿抑是一种可逆性心肌缺血再灌注损伤[1],指再灌注心肌恢复血流后,其机械功能障碍却需数小时、数天甚至数周才能完全恢复的现象;心肌顿抑具有可逆性.我科发生1例经皮腔内冠状动脉成形术(PCI术)后出现急性左心衰、血压不升,考虑为心肌顿抑,经主动脉球囊反搏(IABP)、血管活性药物等治疗和精心护理,康复出院,现将经验总结如下.
作者：包淑媚；金小娟 刊期： 2004年第19期
主动脉夹层动脉瘤由于主动脉瘤内膜断裂,血液流入管壁夹层,容易造成大血管的破裂而死亡.依据其病变范围主动脉夹层动脉瘤可分为Ⅲ型[1],其中Ⅰ型因侵及主动脉升、弓、降部,需行Bentall加全弓置换术,以人工血管取代升主动脉及主动脉弓,由于手术复杂,并发症多,死亡率极高.本院于2003年下半年为2例患者成功施行了主动脉全弓置换加Bentall术,现将手术配合及体会报告如下.
作者：程金梅；刘新宇；石秀杰；王艳 刊期： 2004年第19期
长期卧床病人或由于疾病的限制不能或禁止翻身的病人,其基础生活护理一直都是护理工作的重点与难点.为此,我们自行设计了一种简易床架(见图1),将其应用于此类病人,通过近3年的实践,取得了满意效果.
作者：金英花；朱文娟 刊期： 2004年第19期
随着影像学以及手术技术的进步,保肢术越来越常用.由于骨盆的解剖比较复杂,手术切除肿瘤的风险较大,重建骨盆稳定性和髋关节功能的方法不成熟,手术后的并发症较多.因此,骨盆恶性肿瘤的护理具有很大的挑战性.本文对1995～2002年实施过保肢手术的15例髋臼周围恶性肿瘤患者的护理进行总结,现报告如下.
作者：任英；汪四花；张丹群 刊期： 2004年第19期
目的研究家庭护理干预对社区癌症患者的影响,探讨具有本地特色的城市社区癌症患者家庭护理干预模式的运作机制.方法在基线调查的基础上,将自愿加入的社区癌症患者按随机抽样分为实验组和对照组,样本各120例,对实验组进行家庭护理干预,对照组为传统家庭疗养,不施加干预.结果实验组在生活质量、社会支持水平、心理功能、自护能力、遵医行为等方面有明显提高和改善(P＜0.01),而且均明显优于对照组(P＜0.01),同时可有效降低医疗费用.结论城市社区癌症患者家庭护理干预模式切实可行,能有效推进癌症人群的社区护理服务.
作者：高铭云；谭海梅；陈秀强；何伟民；余金花 刊期： 2004年第19期
为探讨高血压脑出血病人既达到吸净痰液保持呼吸道通畅,又不引起病情变化较为理想的有效吸痰效果,现将2000年7月～2003年7月在我科住院的36例高血压脑出血病人随机分成A、B 2组(在吸痰时间、压力、吸痰管大小、湿化液及其滴速均相同的条件下),分别采用使病人轻度咳嗽、剧烈咳嗽的方法进行吸痰,对血压(IBP)、动脉血气、痰量、听诊肺部情况变化进行对照观察.
作者：林伟芬；韦柳青；李丽菊；石萍；韦春开 刊期： 2004年第19期
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)的主要治疗方法,其目的是利用肠黏膜直接吸收药物,达到治疗效果,而灌肠液在肠内保留时间、肠腔环境、病变部位及灌后的体位,将直接影响其临床疗效.为了探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较理想的方法,我们对传统的灌肠方法进行了改良,保留灌肠之前先行清洁灌肠,然后根据病变部位的不同,选择不同的插管深度及灌后的体位.2003年1月～2004年1月治疗78例患者,与对照组比较疗效明显提高,现介绍如下.
作者：赵艳娟；高华；周荃芝；刘志桂；赵春青 刊期： 2004年第19期
肌内注射(IM)在护理技术操作中是一项为基本的操作,每位护生掌握好肌内注射的方法是必须的.历年来在基护教学中使用的定位法为十字法和联线法[1](下称传统法),但传统法定位对初学者来说是比较棘手的问题,为了让护生能快速准确地得到注射部位,笔者2001年9月～2003年7月对176名护生进行研究,得出一种新的定位法--扇形法来进行臀大肌肌内注射定位,现报告如下.
作者：涂丽霞 刊期： 2004年第19期
手术是一项需要主刀医生、助手、麻醉师以及手术室护士之间密切配合才能顺利完成的复杂工作,不论哪一个人出了失误,都可能影响手术的成功,以至给病人带来巨大的痛苦,甚至是死亡[1].1996年1月～2001年12月,我们统计各种手术9 486例次中发生手术室护理缺陷6例,并对此6例的护理缺陷进行分析,为杜绝差错事故的发生,吸取教训,确保医疗护理安全,制订了防范措施,2年多来未发生护理缺陷,现介绍如下.
作者：王秀华 刊期： 2004年第19期
随着社会的日益进步,人们运用法律武器保护自己的正当权益已渐成常识,精神病人住院后,由于病情发作或其他因素的影响,可出现自杀、伤人、猝死等意外事件,因而可引发精神病院与住院病人的法律纠纷,国内医患纠纷呈上升趋势已经成为不争的事实,这在一定程度上影响了医患关系,同时也给医院管理带来了新的课题和思索[1].护理纠纷的发生给医院及当事人都会造成消极的影响,深入探讨护患纠纷发生的原因和解决办法,对于医疗事业的健康发展和保持社会稳定具有十分重要的现实意义.
作者：熊应菊；熊启艳 刊期： 2004年第19期
血气分析是临床常用的检验项目,可以了解患者的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、酸碱度及血氧饱和度(SaO2),可协助临床诊断,是重要的治疗、抢救依据.临床上常用的采血部位有桡动脉、肱动脉和股动脉.对不适于采上述部位动脉血的患者,我科首选足背动脉穿刺.2003年1月～2004年2月,我科共采血76例,取得满意效果,现将方法与体会总结如下.
作者：张华；王慧 刊期： 2004年第19期
按传统方法戴无菌手套,突出、难克服的问题是:戴第2只手套时,手套外面(无菌面)内卷造成无菌手套污染.笔者通过不断的观察、尝试、实践,根据物理力学知识找出了造成该问题的原因,进而采取针对性措施,改良了无菌手套的戴法,在教学实践中收到极佳效果.
作者：沈慧；李活青 刊期： 2004年第19期
精神药物所致药源性肺水肿是指服用精神药物引起的肺血管外液体量过度增多而造成气体交换面积减少,肺换气量下降,使病人缺氧而发生的一系列病理、生理改变[1].有关精神药物引起的肺水肿护理的报道较少,为了探讨本病的临床特点以及护理对策,作者对本院2001年5月～2003年5月住院患者中发生药源性肺水肿的28例及所用精神药物进行了回顾性分析,并提出护理措施,现报告如下.
作者：魏燕；田素英 刊期： 2004年第19期
为使肢端输液针尖固定良好,免受衣被碰压,同时给患者创造一个自我护理的条件,我们研制了一种透明的围裙式输液护罩,经临床应用,收到了很好的效果,现将制作要点及应用体会介绍如下.
作者：恽菊香；胡维英 刊期： 2004年第19期
股动脉穿刺术是血管介入治疗中至关重要的第一步,而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的手段之一[1].我国自开展血管内治疗后,股动脉穿刺点常规用绷带加压包扎或砂袋压迫[2].以多大的压力,既能达到止血目的,又能减轻病人不必要的痛苦,到目前为止,尚无一个明确而有效的界定范围,现就研究目的介绍如下.
作者：先升萍；贺葵；李霞 刊期： 2004年第19期
癌痛是肿瘤病人的常见症状,癌痛护理是肿瘤护理的重要组成部分,有效控制疼痛,对减轻病人的痛苦,提高生存质量具有重要意义.为了配合WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案在临床中的实施,提高癌痛的护理质量,根据止痛药剂量的个体滴定,止痛用药剂量调整的要求,以疼痛评估数字分级法(NRS)为基础,设计疼痛曲线表,通过临床应用,可直观、准确地为医生提供病人的疼痛信息,效果满意,现介绍如下.
作者：程明芝；李双兰；张秀凡 刊期： 2004年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
