眼科局麻手术术前访视效果观察

李朝霞；姚晓霞

关键词：眼科手术, 术前访视, 护理

摘要：按照现代应激学之父汉斯*塞利的应激原理[1],手术事件、手术室的陌生环境、孤独都是一种应激源,引起非特异性反应,如心率加快、血压上升等生理反应,产生应激综合征,加重病情.手术室护士加强术前访视对病人能产生安抚作用,使患者了解手术情况,不产生孤独感,减少非特异性反应,防止心率加快、血压上升有一定的作用.

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气压止血带保护套的制作

临床上气压止血带用于四肢手术止血非常普遍,使用时常在止血带下用绷带缠绕保护皮肤,在止血带上用绷带加固,防止松脱,但缠绕及拆取较麻烦,经常用剪刀直接剪断绷带造成浪费.为此,我们设计了气压止血带保护套,经临床使用效果满意,现介绍如下.

作者：王伟；张辉丽；王晓红刊期： 2003年第04期
急性心肌梗死并发室间隔穿孔的急救监护

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)是早期严重而致命的并发症之一,预后极差[1～3],早期正确诊断、加强生命体征的监护及早期积极治疗,是提高生存率的关键因素之一.1990年11月～2000年3月我院在267例AMI住院病人中,经临床和超声心动图诊断AMI并发VSR 4例,现将其抢救和护理要点介绍如下.

作者：吴莉莉；陈秀清；李玲文刊期： 2003年第04期
定量雾化吸入器使用情况的调查及指导

为了解患者对常用的吸入装置--定量雾化吸入器(MDI)使用技术的掌握情况,我们对112例已在社区使用MDI进行吸入治疗的入院患者的使用情况进行了调查,发现患者对MDI使用技术完全掌握的比例非常低,并针对存在的问题进行教育和指导.

作者：唐晓萍；陈香刊期： 2003年第04期
全科护士的培养及使用

我院于1998年开始进行全科护士的培养工作,以应对紧急情况下的病区护理人员不足,从而较好地完成了护理工作任务,现报告如下.

作者：刘亚清；贺丽英刊期： 2003年第04期
血液透析病人潜在医疗纠纷的防范措施

笔者结合文献及自己的工作实践,对血液透析病人潜在的医疗纠纷提出以下防范措施.1 医疗纠纷隐患医疗纠纷隐患主要涉及以下几个方面:(1)知情同意;(2)收费问题;(3)责任心与技术水平;(4)观察记录;(5)医患、护患关系;(6)医院感染.

作者：刘芳；段宏刊期： 2003年第04期
皮下通道型胆囊肝胆管成形术的手术配合

肝胆管结石是外科的常见病、多发病,主要以外科手术治疗为主,传统的胆肠吻合是外科治疗肝胆管结石的主要手术方式,但此术式存在许多不足.为了解决这些不足,我院采用了一种新的术式,即皮下通道型胆囊肝胆管成形术(STHG)治疗肝胆管结石,弥补了传统术式的不足.现将STHG术的手术配合报告如下.

作者：任素君；姜素华刊期： 2003年第04期
台湾长庚护理专科学校的护理教育及管理

笔者随中华护理学会教育工作委员会组团,应台湾长庚护理专科学校校长的邀请,赴台湾考察交流护理教育及临床护理工作情况.现将考察学习的所见所闻介绍如下.

作者：李家育刊期： 2003年第04期
森林脑炎患者气管切开后的护理60例

森林脑炎是一种以中枢神经系统病变为主的自然疫源性疾病,由蜱(俗称草爬子)叮咬人体后,森脑病毒进入脑及神经组织内所引起,表现为毒血症和脑、脊髓、脑膜的炎性病变,呼吸衰竭是患者的主要死因.适时施行气管切开术来改善呼吸,效果较好.1990年5月～2001年8月共收治森林脑炎患者600多例,其中60例施行气管切开手术,现报告如下.

作者：邵庆花刊期： 2003年第04期
重症监护患儿舒适护理64例

舒适是人类的基本需求,住院患儿与健康儿童一样,有发展、学习及生长的需要.由于住院后患儿的日常生活环境、健康状况、作息制度等发生改变,而且儿童处理应激的应对能力十分有限,尤其是幼小儿童特别容易受到伤害[1],在患病期间,满足舒适的需求就显得更为重要.

作者：向国平；彭文涛；周凤玲刊期： 2003年第04期
紫杉醇加卡铂联合化疗治疗恶性骨肿瘤的护理87例

紫杉醇是从紫杉树中提取的双萜烯植物制品,属新型广谱高活性抗癌药,其独特的作用机理是促进微管聚合并稳定微管结构,从而诱导肿瘤细胞凋亡.主要毒性为中性白细胞减少和外周神经病变.其他毒性有过敏反应、低血压、心率/律紊乱、肌肉关节痛等[1].

作者：房晓军；汤国良刊期： 2003年第04期
内镜手术器械清洗的有效性研究

随着微创医学的发展,相关内镜手术器械的清洗问题更加现实地摆在我们的面前,因此,对于穿透皮肤或黏膜才能进入无菌组织的器械,灭菌前必须进行彻底清洗[1].而这类手术器械做工精细,且有着复杂的管道,多功能的开关,各种细小的缝隙,手术后如何有效地清洗是值得关注的问题.

作者：石丹岳刊期： 2003年第04期
婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理的方法探讨

随着外科技术、体外循环和围术期处理水平的提高,越来越多的先天性心脏病患儿选择在婴幼儿期甚至在新生儿期进行手术治疗,由于婴幼儿自身器官尚未发育成熟,各种代偿功能低下,受手术应激及体外循环的影响,所引起的机体内环境改变尤为明显.其中,体外循环即心肺转流(CPB)对患儿呼吸系统的病理、生理反应的影响更不容忽视.

作者：李庆印刊期： 2003年第04期
外伤性胰腺假性囊肿破裂的护理6例

胰腺假性囊肿的主要病因是胰腺炎与胰腺外伤.外伤性胰腺囊肿的发生率为2%～20%[1],发生囊肿破裂是其并发症之一,临床文献上关于胰腺假性囊肿破裂的整体资料及护理报道比较少见.1997年6月～2001年12月我院共收治外伤性胰腺假性囊肿破裂患者6例.采取了手术外引流加对流冲洗,联合应用抗生素、肠外营养支持、生长抑素和生长激素治疗,取得了满意的效果.现报告如下.

作者：钱美秋刊期： 2003年第04期
阴式子宫切除术后盆腔脓肿的护理1例

经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术是治疗子宫脱垂的主要方法,但该手术若断端缝扎不牢,极易造成出血及盆腔血肿[1].本例病人因在当地医院行阴道全子宫切除术后盆腔出血并发盆腔脓肿,现将护理体会报告如下.

作者：况明英刊期： 2003年第04期
防止瓶塞碎屑产生的方法

我们在配制注射药液时,经常遇到瓶塞碎屑阻塞针头或掉入输液瓶中的情况,若掉入输液瓶中的瓶塞碎屑不能被清除,便只能丢弃不用,因此造成一定的经济损失.通过临床实践,我们探索出一种较有效防止瓶塞碎屑产生的方法,现介绍如下.

作者：张碧淦；钟惠玲刊期： 2003年第04期
腹泻病患者对口服补液盐的知识水平及使用状况的调查

目的了解患者对口服补液盐(ORS)的知识水平、使用率及选择意愿,明确其对ORS的知识水平与其使用率和选择意愿之间的关系,寻找护理人员在提高ORS使用率的切入点.方法自行设计调查问卷,便利抽样.结果患者对ORS的知识水平中等水平;ORS的使用率较低;患者选择静脉输液多于口服ORS;患者对ORS的知识水平与其使用率和选择意愿之间呈高度正相关.结论护理人员的健康教育对患者提高ORS的使用率至关重要.

作者：唐永红；绳宇刊期： 2003年第04期
称谓是沟通护患关系的桥梁

合适而亲昵的称谓是沟通护患之间情感的桥梁.因此,对医生、护士来说,与患者交谈技巧与语言艺术是改善医患、护患关系,提高防治效果,减少医疗纠纷,促进医德医风建设的重要方法,是医务人员不可缺少的一项基本功[1].

作者：谢爱凤；裘雅贤刊期： 2003年第04期
无瘤技术操作中洗手护士作用的研究

现将我院手术室护士在配合肿瘤根治术中对无瘤技术操作的研究及体会介绍如下.1 手术中使用物品脱落细胞阳性率的观察手术过程中癌细胞的脱落、种植是术后肿瘤复发的重要因素.有很多资料证明,由于手术操作引起的医源性种植是肿瘤复发的一个重要原因,为明确肿瘤医源性种植与术中医生、洗手护士使用的物品的关系,我们作了如下的实验研究.

作者：岳莹莹；礼东华刊期： 2003年第04期
一种新的脑室外引流装置在脑室出血治疗中的应用与护理

脑室外引流在神经外科重症病人中应用较为广泛[1].由于简易橡胶管接引流袋引流脑脊液具有开放次数多、计量欠精确、引流水平不易掌握等缺陷,我院重症监护室从1999年 10月起引进美国Medtronic 公司生产的脑室外引流装置1套,取得了很好的临床效果,现报告如下.

作者：叶国芳；马金琦；王菲玲刊期： 2003年第04期
胸壁结核外科治疗的护理31例

胸壁结核是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨及胸骨发生的结核病变,常继发于肺或胸膜结核,以青少年和年老体弱者多见.胸壁结核病灶清除术适用对象为经保守疗法不能治愈或脓肿较大的患者[1].2000～2001年我院共收治胸壁结核患者31例,全部行病灶清除术,经过术前的详细检查,细致的心理护理,术后对不同阶段伤口的观察护理及全面的健康教育,患者全部痊愈出院.

作者：李海霞；沈淑俊；李敬伍刊期： 2003年第04期