郑淑智;徐海丽;胡飞
电解可脱弹簧圈(GDC)是近年来治疗颅内囊状动脉瘤的理想材料[1].1999年12月~2003年1月,我院神经外科应用GDC栓塞治疗112例颅内动脉瘤,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:张瞿璐;姚国杰;孙淑华;吕健 刊期: 2003年第23期
1997~2002年我院共收治Ⅲ型食管闭锁12例.由于食管闭锁患者都为新生儿,术中易出现各种并发症和意外,故术中护理亦是手术成败的重要因素之一,现将护理体会介绍如下.
作者:郑淑智;徐海丽;胡飞 刊期: 2003年第23期
胎心监护中无刺激试验(NST)是妊娠期胎儿监测的必要手段,胎儿电子监护中,伴随胎动所发生的胎心率的变化作为判断胎儿在宫内是否缺氧的一项指标.但是NST受胎儿行为的影响,存在着假阳性率高和耗时长等特点,难以准确判断胎儿在子宫内的安危.有研究表明,胎儿后期存在条件反射,胎儿对音乐的反应是一种条件反射活动,且这种反应主要表现为胎动[1].我们对100例住院孕妇将胎教音乐与传统方法进行比较,探讨一种轻松、悠闲、安全、有效刺激胎动的方法,为临床提供准确的诊断依据.
作者:潘敏;兰争艳;陈美如;王巧霜;杨晓娅 刊期: 2003年第23期
肾穿刺活组织检查是诊断儿童肾脏疾病必不可少的方法之一[1].2002年1月~2003年5月我院儿内科使用TRU-CORE活检枪在B超引导下经皮行肾穿刺,经过积极的准备,严密的观察和精心的护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:田垚;王霞敏 刊期: 2003年第23期
白癜风是一种后天性色素脱失皮肤病,在人群中约有1%~2%的人患此病[1].目前对白癜风的治疗方法很多,但疗效多不理想.我科采用自体表皮移植治疗白癜风45例,由于治疗、护理操作得当,取得了较满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:钟柱英;蒙若兰 刊期: 2003年第23期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是血液净化技术的重要进展,它不仅使重症急性肾功能衰竭患者而且给伴多脏器功能衰竭患者的治疗带来新的希望.尽管血液净化技术已日趋成熟,但多脏器功能衰竭死亡率仍居高不下,CRRT克服了传统血液透析的不足之处.它通过泵或动脉压差驱使血液在流经体循环中的滤器在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质,同时补充与血浆液体成分相似的电解质达到净化血液的目的.
作者:丁珊珊;陈文;陈素香 刊期: 2003年第23期
采用经静脉法植入埋藏式心脏自动复律除颤器(implantable automatic cardioverter defibrillator,AICD),是近来治疗持续性室速、室颤,防止恶性心律失常所致猝死的有效手段[1].国外80年代用于临床,90年代引进国内,前期大部分以开胸手术方法植入.我科采用介入法经锁骨下静脉穿刺,成功地为5例恶性快速性心律失常患者植入AICD,方法简便,损伤小,时间短,出血少,并发症少,效果满意,现将其手术前后护理体会介绍如下.
作者:韩毛毛;沈群;孙莎莉 刊期: 2003年第23期
目前,在中心摆药实施过程中,还存在一些药品合理使用方面的问题,为确保住院患者安全有效用药,有必要对这些问题进行探讨分析,以改进和完善中心摆药室的工作,使其成为一种更加科学的供药方式[1].
作者:周蝉英;谭生建;张爱民;李进利;姜韧 刊期: 2003年第23期
随着我国新的<医疗事故处理条例>的出台,如何进一步规范医嘱的执行,减少医疗纠纷,强化法律意识是我们护理人员的新课题.中华人民共和国卫生部、国家中医药管理局制订了配套文件<病历书写基本规范(试行)>以下简称<病历规范>,要求各级卫生部门遵照执行[1].其中第3章第29条规定长期医嘱必须有执行时间和护士签名,随后浙江省护理书写规范要求长期医嘱执行后必须记录医嘱日期、医嘱内容(包括药名、浓度、剂量、用法和时间),执行后记录时间及护士签名,并保存在病历中.医嘱执行签名首次作为规范的形式要求各医院执行,作为法律诉讼证据.从2002年10月起我院开始实行长期医嘱的签名制度,设计制作了长期医嘱执行签名单,并在实践中反复修改,使之进一步规范,现将设计执行过程及体会介绍如下.
作者:金钰梅;俞玲玲 刊期: 2003年第23期
鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时,应考虑作全鼻再造术.1998年以来,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣,对29例病人实施全鼻再造术,通过围手术期的护理,均获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:徐小红;侴海燕;朱静华 刊期: 2003年第23期
2001年1月~2002年6月,我院对18例膝关节半月板损伤关节镜手术治疗的患儿,进行了早期功能锻炼,效果满意,现介绍如下.
作者:周静 刊期: 2003年第23期
美容外科是近几十年来由整形外科学分化出来的一门新兴学科,一方面它具备传统临床外科的普遍性,另一方面它的服务对象不是一般概念范畴的病人[1],他们具有特殊的需求.为此笔者将自己从事美容外科护理工作的经验及护理策略介绍如下.
作者:赵黎敏 刊期: 2003年第23期
目的了解不同职称护士全面质量管理知识的掌握程度.方法采用问卷法随机调查198位护士.结果护士对护理质量管理知识的掌握程度因职称、护龄的不同而不同,与学历无关.结论护士护理质量管理知识掌握程度受职称、护龄的影响,应从以下几方面加强TQC的教育:(1)重视低层次护士的培养;(2)强化高年资护士管理意识;(3)丰富继续教育形式,加强各级人员培训.
作者:谢文;张振路;徐朝艳 刊期: 2003年第23期
电镀液在温州民营工业生产中是较常用的化工原料,近来,电镀液急性中毒事件常有发生,电镀液中含有约0.02%~0.10%的氰化钠、氰化钾、氰化铜和0.06%~0.80%的硫酸、盐酸、硝酸等,毒性较强,急性中毒患者常因未能及时抢救而死亡.目前国内有关电镀液急性中毒的抢救与护理报道极少,本文分析1997年1月~2001年1月我科抢救的6例急性电镀液中毒患者的临床资料,现将抢救与护理特点报告如下.
作者:游静聪;邱寿珠 刊期: 2003年第23期
1 病例简介患者,25岁.因停经7个月,阴道脱出物15 d并加重1 d,于2002年8月29日入院.查体:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸17次/min,血压130/80 mmHg.宫高25 cm,腹围74 cm,胎心140次/min,律规整,无宫缩,肛诊宫口未开,胎膜未破,阴道口外见7 cm×8 cm×8 cm肿块,为宫颈,局部水肿明显,不能回纳.血常规示白细胞9.2×109/L.即给予预防感染,消除水肿,保胎等治疗措施,绝对卧床休息,持续导尿,每4 h放尿1次.经抗感染,促进水肿吸收治疗2 d后行宫颈还纳术,术后继续以前治疗,住院7 d,于9月5日痊愈出院.
作者:韩柏贞;陶桂霞;韩柏秀;李志燕 刊期: 2003年第23期
目的为探讨术前禁食方法与术后低血糖反应的相关因素.方法采用随机抽样法将择期行经皮冠状动脉成形术(PTCA)的100例病人分成2组,对照组50例病人术前4 h禁食;观察组50例病人术前2 h仍可进食流质,血糖资料为术前空腹血糖和介入治疗后微量血糖,Whipple三联征为低血糖初步诊断依据.结果观察组比对照组病人的并发症明显减少,2组不同年龄段PTCA术后发生低血糖有明显差异.2组无1例因反流而导致误吸.结论对于择期PTCA的病人,术前2 h仍可进流质饮食,对于不能进食或手术时间较长的可用静脉补液的方法来补充能量,以减少低血糖反应.
作者:陈凌;卢海涛;王凯;林丽霞;程云清 刊期: 2003年第23期
为探讨血液透析中血流量的影响因素,我们回顾性分析了2002年1月~2003年6月208例患者血流量不足200 ml/min影响因素及处理措施,现报告如下.
作者:谭艺真;甘俊丽 刊期: 2003年第23期
来立信(主要成分为乳酸左氧氟沙星)是近几年出现的新药,主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性细菌感染.丹参注射液主要成分为丹参,具有活血化淤,通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗.老年病科的病人多为心血管方面的疾病,在治疗老年病人呼吸、泌尿、消化等系统的感染时,临床上常出现丹参注射液与来立信同时使用的现象.在用药的过程中,我们观察到丹参注射液与来立信作连续静脉滴注时会产生浑浊和絮状沉淀,现将实验结果和护理体会报告如下.
作者:梅珍;王德春;姚爱丽;张曙婷 刊期: 2003年第23期
我院用潮气流速容量环(TBFV)取代MEFV曲线,对61例婴幼儿肺炎进行治疗前后TBFV环比较,现将结果报告如下.
作者:温惠虹;江文辉;邓力 刊期: 2003年第23期
将静脉输液药物集中配置、管理,是目前我国医院管理的一项新举措,有着其深远的意义.如:提高了静脉输液的安全性、合理性,提高了临床护士的工作效率,医院对药品的管理更规范、更科学等[1].但是如何让护士在远离加药工作的同时,仍能掌握药物的相关知识,保证给药的准确性,并能给予患者合理的药物指导是我们面临的又一问题.为此,在我院刚刚运行几个月的静脉药物配置中心,我们建立了护理药学中心,现介绍如下.
作者:杨静;王丽君;周玉霞;贾锐;朱雪辉 刊期: 2003年第23期