周静
目的为探讨术前禁食方法与术后低血糖反应的相关因素.方法采用随机抽样法将择期行经皮冠状动脉成形术(PTCA)的100例病人分成2组,对照组50例病人术前4 h禁食;观察组50例病人术前2 h仍可进食流质,血糖资料为术前空腹血糖和介入治疗后微量血糖,Whipple三联征为低血糖初步诊断依据.结果观察组比对照组病人的并发症明显减少,2组不同年龄段PTCA术后发生低血糖有明显差异.2组无1例因反流而导致误吸.结论对于择期PTCA的病人,术前2 h仍可进流质饮食,对于不能进食或手术时间较长的可用静脉补液的方法来补充能量,以减少低血糖反应.
作者:陈凌;卢海涛;王凯;林丽霞;程云清 刊期: 2003年第23期
重型颅脑损伤使机体处于高代谢状态,导致严重的营养障碍和免疫功能衰竭,从而易于发生难以控制的感染和不可逆的细胞功能损害,甚至导致死亡[1].因此,营养支持已受到了临床医生的广泛重视,而胃肠营养其临床价值和减少并发症方面均优于肠外营养,已形成广泛共识[2].但腹泻是肠内营养常见的并发症,据报道,普通内外科病房有30%鼻饲患者发生腹泻,而危重病人发生率为68%[3],严重地影响了肠道对营养物质的吸收和利用.2001年1月~2002年12月我科对34例重型颅脑损伤病人应用三九营养膳行鼻饲,并与能全素鼻饲比较,以探讨食物的营养成分对腹泻的影响.
作者:陈秋莲;刘子焕;李巧玲 刊期: 2003年第23期
精神发育迟滞是由于各种原因使正在发育中的大脑受损伤所致的精神发育受阻或不完善,临床以智力发育落后于正常水平为特征的一组疾病.对我院42例精神发育迟滞伴精神障碍病人的资料进行了分析,提出了相应的护理对策.
作者:王伟珍 刊期: 2003年第23期
来立信(主要成分为乳酸左氧氟沙星)是近几年出现的新药,主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性细菌感染.丹参注射液主要成分为丹参,具有活血化淤,通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗.老年病科的病人多为心血管方面的疾病,在治疗老年病人呼吸、泌尿、消化等系统的感染时,临床上常出现丹参注射液与来立信同时使用的现象.在用药的过程中,我们观察到丹参注射液与来立信作连续静脉滴注时会产生浑浊和絮状沉淀,现将实验结果和护理体会报告如下.
作者:梅珍;王德春;姚爱丽;张曙婷 刊期: 2003年第23期
2001年美国护士学会(American Nurses Association, ANA)一项网上调查发现,在过去的一年里,17%的护士在医院工作场所曾遭受到暴力攻击;超过半数(57%)的护士曾被威吓或辱骂[1].据更早前的报道,美国科罗拉多州护士学会(Colorado Nurses Association, CNA)曾对7个州586名护士的调查发现,超过1/3的护士是工作场所暴力的受害者,其中75%是在职护士[2].这些令人震惊的调查资料表明,医护人员在工作中的人身安全受到严重威胁,而护士更是主要受害者.因此,为了确保医疗机构工作场所的安全,美国职业安全卫生管理局(Occupational Safety and Health Administration, OSHA)颁布了有关的安全指引,以提高医护人员对工作场所暴力的认识,并能采取紧急应对措施以自我保护,免遭暴力伤害.
作者:罗洪;吴小珊 刊期: 2003年第23期
美容外科是近几十年来由整形外科学分化出来的一门新兴学科,一方面它具备传统临床外科的普遍性,另一方面它的服务对象不是一般概念范畴的病人[1],他们具有特殊的需求.为此笔者将自己从事美容外科护理工作的经验及护理策略介绍如下.
作者:赵黎敏 刊期: 2003年第23期
2003年5月,我科收治了1例1型糖尿病合并垂体前叶功能减退患者,住院期间患者出现严重低钠血症、急性白细胞减少、以精神症状为主要表现的严重低血糖及大量糖皮质激素所致的急性精神异常,现将抢救期间的护理经验总结如下.
作者:张红娣;张小群;范丽凤 刊期: 2003年第23期
电解可脱弹簧圈(GDC)是近年来治疗颅内囊状动脉瘤的理想材料[1].1999年12月~2003年1月,我院神经外科应用GDC栓塞治疗112例颅内动脉瘤,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:张瞿璐;姚国杰;孙淑华;吕健 刊期: 2003年第23期
腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一,持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、居家治疗的特点.随着透析器材不断进展,操作更加简便,消毒更加严密,腹膜炎的发生得到了有效控制.但由于患者营养知识的缺乏,使蛋白质、维生素等摄入不足造成营养不良,而成为腹膜透析的突出并发症.营养不良不仅影响透析患者的生活质量,而且也是合并症和死亡率增加的一个重要因素[1].为此,我们对CAPD病人进行了有针对性的营养健康教育[2],探讨系统健康教育对CAPD患者营养状况的影响.经过对28例患者6个月分组对照试验,实验组效果显著,患者在增加营养知识的同时改善了营养状况,现总结如下.
作者:石岩;刘丽丽;晋素景;刘宁;梁伟 刊期: 2003年第23期
为探讨血液透析中血流量的影响因素,我们回顾性分析了2002年1月~2003年6月208例患者血流量不足200 ml/min影响因素及处理措施,现报告如下.
作者:谭艺真;甘俊丽 刊期: 2003年第23期
鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时,应考虑作全鼻再造术.1998年以来,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣,对29例病人实施全鼻再造术,通过围手术期的护理,均获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:徐小红;侴海燕;朱静华 刊期: 2003年第23期
晚期恶性肿瘤出现心包和心脏转移率达1%~21%[1],病人出现胸痛、气短、咳嗽、肺充血、肝肿大等症状,特别是血性渗出者,易出现心包填塞,往往危及患者的生命.1998年2月~2003年1月,我们对30例恶性心包积液患者行心包内置中心静脉导管引流术及心包腔内化疗,疗效好,安全性高[2],现将有关护理总结如下.
作者:赵立平;宋贵欣;徐卉 刊期: 2003年第23期
2003年4月,我院接连发生2起因误服碘酒引起的护患纠纷,为此,我们对2例护患纠纷做了深刻的原因分析与教训总结,旨在探讨防范护患纠纷的有效对策,引以为戒.
作者:于丽娜;晏红 刊期: 2003年第23期
中心静脉置管已成为建立短、长期血液透析通路的一种有效途径[1,2].2001年3月~2003年3月我院使用中心静脉置管行血液透析103例,对透析期间的治疗和护理体会介绍如下.
作者:钟雪飞;赵微;姜皓;霍新 刊期: 2003年第23期
三腔二囊管压迫止血是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的有效方法之一,但是由于此方法会造成众多不良反应,已有诸多报道[1].为了减少不良反应,增加患者的耐受性及止血效果,现将其改良方法加以总结如下.
作者:沈晓如;王华芬 刊期: 2003年第23期
血气分析是综合反映呼吸生理功能的重要指标,能准确检测动脉血中氧、二氧化碳分压、酸碱度、实际碳酸氢和剩余碱等[1].在我科广泛应用于新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、腹泻所致酸碱平衡紊乱、心肺疾患引起的呼衰、心衰等,是临床诊断、抢救、用药的重要依据.本文对300例新生儿不同部位动脉穿刺采血成功率进行比较,旨2001年9月~2002年10月在探讨佳穿刺部位,以便快速获取血气分析结果.
作者:肖向莉 刊期: 2003年第23期
小儿巨结肠根治术系在CO2气腹下将带摄像机的腹腔镜插入腹腔,外与监视器相连,手术在监视器下进行[1].自2000年9月起我院成功进行了171例小儿普外手术,其中Soave′s巨结肠根治术23例,现将护理体会报告如下.
作者:戈燕;李木娟;袁惠莉 刊期: 2003年第23期
我们机关卫生所自行研究设计制作了一种适合人体生理功能的注射椅,自2001年用于临床肌肉注射至今,受到大家好评,现介绍如下.
作者:范崇新;郑建华;胡莉萍 刊期: 2003年第23期
2001年1月~2002年6月,我院对18例膝关节半月板损伤关节镜手术治疗的患儿,进行了早期功能锻炼,效果满意,现介绍如下.
作者:周静 刊期: 2003年第23期
肠系膜上动脉栓塞(SMA)是外科急腹症之一,发病率低,病情发展迅速,多采取手术治疗[1].2002年7月,我院收治1例经导管溶栓抢救成功的患者,将护理体会报告如下.
作者:朱玮;杨其霞 刊期: 2003年第23期