石岩;刘丽丽;晋素景;刘宁;梁伟
在临床实践中,因救助对象的状况,救助人员的能力和现场环境条件的制约,心肺复苏程序(CPR)已逐渐多样化.本文在研究选择CPR成功患者62例,其中院前急救23例中19例,院内急救39例中17例,都是改传统的复苏程序为CAB、CD、CABD等不同组合的心肺复苏程序救助成功[1].实践证明,我们因客观分析灵活应用选择正确的心肺复苏程序,效果较好,现报告如下.
作者:李小晶 刊期: 2003年第23期
将静脉输液药物集中配置、管理,是目前我国医院管理的一项新举措,有着其深远的意义.如:提高了静脉输液的安全性、合理性,提高了临床护士的工作效率,医院对药品的管理更规范、更科学等[1].但是如何让护士在远离加药工作的同时,仍能掌握药物的相关知识,保证给药的准确性,并能给予患者合理的药物指导是我们面临的又一问题.为此,在我院刚刚运行几个月的静脉药物配置中心,我们建立了护理药学中心,现介绍如下.
作者:杨静;王丽君;周玉霞;贾锐;朱雪辉 刊期: 2003年第23期
现对本病区2002年3月~2003年2月110份护理病历出院指导进行统计分析,并结合临床护理特点,提出自己的建议,与大家商讨.
作者:胡奎英;毕方红 刊期: 2003年第23期
小儿巨结肠根治术系在CO2气腹下将带摄像机的腹腔镜插入腹腔,外与监视器相连,手术在监视器下进行[1].自2000年9月起我院成功进行了171例小儿普外手术,其中Soave′s巨结肠根治术23例,现将护理体会报告如下.
作者:戈燕;李木娟;袁惠莉 刊期: 2003年第23期
电解可脱弹簧圈(GDC)是近年来治疗颅内囊状动脉瘤的理想材料[1].1999年12月~2003年1月,我院神经外科应用GDC栓塞治疗112例颅内动脉瘤,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:张瞿璐;姚国杰;孙淑华;吕健 刊期: 2003年第23期
2003年4月,我院接连发生2起因误服碘酒引起的护患纠纷,为此,我们对2例护患纠纷做了深刻的原因分析与教训总结,旨在探讨防范护患纠纷的有效对策,引以为戒.
作者:于丽娜;晏红 刊期: 2003年第23期
重型颅脑损伤使机体处于高代谢状态,导致严重的营养障碍和免疫功能衰竭,从而易于发生难以控制的感染和不可逆的细胞功能损害,甚至导致死亡[1].因此,营养支持已受到了临床医生的广泛重视,而胃肠营养其临床价值和减少并发症方面均优于肠外营养,已形成广泛共识[2].但腹泻是肠内营养常见的并发症,据报道,普通内外科病房有30%鼻饲患者发生腹泻,而危重病人发生率为68%[3],严重地影响了肠道对营养物质的吸收和利用.2001年1月~2002年12月我科对34例重型颅脑损伤病人应用三九营养膳行鼻饲,并与能全素鼻饲比较,以探讨食物的营养成分对腹泻的影响.
作者:陈秋莲;刘子焕;李巧玲 刊期: 2003年第23期
胎心监护中无刺激试验(NST)是妊娠期胎儿监测的必要手段,胎儿电子监护中,伴随胎动所发生的胎心率的变化作为判断胎儿在宫内是否缺氧的一项指标.但是NST受胎儿行为的影响,存在着假阳性率高和耗时长等特点,难以准确判断胎儿在子宫内的安危.有研究表明,胎儿后期存在条件反射,胎儿对音乐的反应是一种条件反射活动,且这种反应主要表现为胎动[1].我们对100例住院孕妇将胎教音乐与传统方法进行比较,探讨一种轻松、悠闲、安全、有效刺激胎动的方法,为临床提供准确的诊断依据.
作者:潘敏;兰争艳;陈美如;王巧霜;杨晓娅 刊期: 2003年第23期
美容外科是近几十年来由整形外科学分化出来的一门新兴学科,一方面它具备传统临床外科的普遍性,另一方面它的服务对象不是一般概念范畴的病人[1],他们具有特殊的需求.为此笔者将自己从事美容外科护理工作的经验及护理策略介绍如下.
作者:赵黎敏 刊期: 2003年第23期
为探讨一次进针多次采血,减轻患者痛苦的方法,作者发明了双蝶式多功能穿刺针并试用于临床.它的结构符合临床各年龄阶段患者的需要,外观可见延长管缩短并加粗,并增加副管(作用为注入封管液),双翼在前,形成蝶状以利于固定.内设血窦(储血槽,位置在延长管加粗部分)其功能是把静脉内的血液,通过穿刺针引入储血槽,有利于标本的采集.该穿刺针试用于临床与常规采血方法相比有许多优点.由于穿刺针与储血槽距离短,血液不会因细胞积聚而凝固,适用于各年龄组、各类血脂、粘度异常的患者.
作者:苏秀珍;解晨;张莉 刊期: 2003年第23期
三腔二囊管压迫止血是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的有效方法之一,但是由于此方法会造成众多不良反应,已有诸多报道[1].为了减少不良反应,增加患者的耐受性及止血效果,现将其改良方法加以总结如下.
作者:沈晓如;王华芬 刊期: 2003年第23期
来立信(主要成分为乳酸左氧氟沙星)是近几年出现的新药,主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性细菌感染.丹参注射液主要成分为丹参,具有活血化淤,通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗.老年病科的病人多为心血管方面的疾病,在治疗老年病人呼吸、泌尿、消化等系统的感染时,临床上常出现丹参注射液与来立信同时使用的现象.在用药的过程中,我们观察到丹参注射液与来立信作连续静脉滴注时会产生浑浊和絮状沉淀,现将实验结果和护理体会报告如下.
作者:梅珍;王德春;姚爱丽;张曙婷 刊期: 2003年第23期
2003年5月,我科收治了1例1型糖尿病合并垂体前叶功能减退患者,住院期间患者出现严重低钠血症、急性白细胞减少、以精神症状为主要表现的严重低血糖及大量糖皮质激素所致的急性精神异常,现将抢救期间的护理经验总结如下.
作者:张红娣;张小群;范丽凤 刊期: 2003年第23期
鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时,应考虑作全鼻再造术.1998年以来,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣,对29例病人实施全鼻再造术,通过围手术期的护理,均获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:徐小红;侴海燕;朱静华 刊期: 2003年第23期
腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一,持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、居家治疗的特点.随着透析器材不断进展,操作更加简便,消毒更加严密,腹膜炎的发生得到了有效控制.但由于患者营养知识的缺乏,使蛋白质、维生素等摄入不足造成营养不良,而成为腹膜透析的突出并发症.营养不良不仅影响透析患者的生活质量,而且也是合并症和死亡率增加的一个重要因素[1].为此,我们对CAPD病人进行了有针对性的营养健康教育[2],探讨系统健康教育对CAPD患者营养状况的影响.经过对28例患者6个月分组对照试验,实验组效果显著,患者在增加营养知识的同时改善了营养状况,现总结如下.
作者:石岩;刘丽丽;晋素景;刘宁;梁伟 刊期: 2003年第23期
2001年美国护士学会(American Nurses Association, ANA)一项网上调查发现,在过去的一年里,17%的护士在医院工作场所曾遭受到暴力攻击;超过半数(57%)的护士曾被威吓或辱骂[1].据更早前的报道,美国科罗拉多州护士学会(Colorado Nurses Association, CNA)曾对7个州586名护士的调查发现,超过1/3的护士是工作场所暴力的受害者,其中75%是在职护士[2].这些令人震惊的调查资料表明,医护人员在工作中的人身安全受到严重威胁,而护士更是主要受害者.因此,为了确保医疗机构工作场所的安全,美国职业安全卫生管理局(Occupational Safety and Health Administration, OSHA)颁布了有关的安全指引,以提高医护人员对工作场所暴力的认识,并能采取紧急应对措施以自我保护,免遭暴力伤害.
作者:罗洪;吴小珊 刊期: 2003年第23期
我们机关卫生所自行研究设计制作了一种适合人体生理功能的注射椅,自2001年用于临床肌肉注射至今,受到大家好评,现介绍如下.
作者:范崇新;郑建华;胡莉萍 刊期: 2003年第23期
为探讨血液透析中血流量的影响因素,我们回顾性分析了2002年1月~2003年6月208例患者血流量不足200 ml/min影响因素及处理措施,现报告如下.
作者:谭艺真;甘俊丽 刊期: 2003年第23期
手术室作为病人治疗的特殊场所,术中医护人员言语与法律关系密切,应引起同仁们的足够重视,以避免医疗纠纷.
作者:阎俊平;刘芳;王侠 刊期: 2003年第23期
临床输液袋与输液器连接时不但出现漏液、漏气等问题,而且在输液袋2次加药后则已不再密闭了,外界微生物会从针孔进入输液袋,污染药液.我们设计的输液器接嘴是一种用于输液(血)袋与输液器之间的无菌密封连接装置,可以解决上述问题,临床应用安全方便.
作者:白粉霞;陈康 刊期: 2003年第23期